氯雷他定联合益生菌对慢性荨麻疹患者的疗效观察

目的探讨氯雷他定联合益生菌(probiotics)对慢性荨麻疹(urticaria)患者血清IL-10、IFN-γ的影响及临床效果。方法将86例慢性荨麻疹患者按入院先后顺序编号,用序贯法偶数组为对照组,奇数组为观察组,每组43例,对照组采用氯雷他定治疗,观察组则在对照组的基础上加用益生菌治疗,并观察两组治疗后的临床疗效。结果观察组的总有效率为90.70%,而对照组为79.07%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后血清IL-10、IFN-γ水平均有改善(P0.05),而观察组患者的血清IFN-γ水平的改善较对照组更明显(P0.05)。结论氯雷他定联合益生菌治疗慢性荨麻疹可以有效改善患者的血清IL-10、IFN-γ水平,且疗效确切、安全、可靠。     

地氯雷他定联合转移因子口服治疗慢性荨麻疹30例疗效观察

目的：探讨地氯雷他定联合转移因子口服治疗慢性荨麻疹的疗效及安全性。方法：治疗组应用地氯雷他定联合转移因子口服治疗慢性荨麻疹30例,与20例单独应用地氯雷他定口服治疗的慢性荨麻疹作对照。结果：治疗组有效率为83．33％,对照组有效率为55％,两组总有效率经X^2检验,有显著性差异（X^2=4．778,P〈0．05）。结论：地氯雷他定联合转移因子口服治疗慢性荨麻疹确切有效,安全性好。     

地氯雷他定联合曲尼司特治疗慢性荨麻疹疗效观察

目的观察地氯雷他定联合曲尼司特治疗慢性荨麻疹的疗效。方法将入选的60例患者按就诊时间随机分为观察组（40例）和对照组（20例）。观察组15服地氯雷他定1mg、1次／d和曲尼司特0．1g、3次／d。对照组单纯口服地氯雷他定,方法同观察组。2组均连用4周后评价疗效,停药4周后观察复发情况。结果治疗4周后,观察组有效率为92．5％（37／40）,明显高于对照组70．0％（14／20）,差异有统计学意义（Х^2=5．29,P〈0．05）;对照组复发率为25．0％（5／20）,明显高于观察组12．5％（5／40）,差异有统计学意义（Х^2=10．06,P〈0．05）。结论地氯雷他定联合曲尼司特治疗慢性荨麻疹疗效满意,能明显降低复发率,疗效优于单用地氯雷他定。     

氯雷他定联合中药丸剂治疗慢性荨麻疹62例

目的探讨氯雷他定联合中药丸剂治疗慢性荨麻疹的疗效。方法将122例慢性荨麻疹患者随机分为观察组62例、对照组60例,两组均给予氯雷他定口服,观察组另加服医院自拟中药丸剂。结果观察组治愈率为72．58％,总有效率为93．55％,均明显高于对照组的治愈率41．67％和总有效率73．33％（P〈0．01）。两组患者治疗期间均未见明显不良反应。随访6个月后观察组复发率明显低于对照组（P〈0．05）。结论中药丸剂联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹疗效显著、不良反应轻微且复发率低,值得临床推广。     

枸地氯雷他定联合复方甘草酸苷治疗慢性荨麻疹疗效观察

目的探讨枸地氯雷他定片联合复方甘草酸苷胶囊治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法选择141例慢性荨麻疹患者,分为治疗组和对照组。其中治疗组72例,使用枸地氯雷他定片联合复方甘草酸苷胶囊治疗。对照组69例单独使用枸地氯雷他定片治疗;一个疗程为18d,共治疗两个疗程。结果治疗组和对照组第1个疗程的有效率分别为65．28％和5797％,二者间差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗两个疗程后,治疗组和对照组的有效率分别为86．11％和62．32％,二者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论枸地氯雷他定片联合复方甘草酸普胶囊治疗慢性荨麻疹疗效显著优于单独应用枸地氯雷他定片,但应坚持用药1月以上。     

大肠癌患者手术联合生物辅助治疗前后细胞因子的变化及临床意义

目的观察手术联合生物辅助治疗方法对大肠癌患者Th1／Th2类因子水平的变化,为大肠癌的生物治疗提供依据。方法将74例大肠癌患者根据治疗方法不同分为手术治疗组（n=38）、手术联合生物辅助治疗（联合治疗组,n=36）。观察各组患者IFN-γ、IL-2和IL4、IL-10水平的改变,并与正常对照组（n=30）进行对比。结果大肠癌患者不同的治疗方法中,Th1类因子的变化较明显,差异均有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）,Th2类因子变化差异无统计学意义（P〉0．05）,IFN-γ/IL-4比值在联合治疗组中显著升高（P〈0．05）。结论大肠癌患者不同治疗方法中,Th1类因子水平的变化对生物治疗具有明显的指导意义;其中IFN-γ/IL-4比值的变化在生物治疗中具有较好的指导性,手术联合生物治疗可逆转Thl／Th2因子的抗肿瘤抑制作用。     

干扰素联合阿德福韦酯对慢性乙肝患者血清IFN-γ／IL-10的影响

目的探讨干扰素联合阿德福韦酯对慢性乙肝患者血清干扰素-γ（IFN-γ）／白细胞介素-10（IL-10）的影响。方法82例慢性乙肝患者随机分为两组,观察组41例,对照组41例,观察组采用干扰素联合阿德福韦酯治疗,对照组采用阿德福韦酯治疗,治疗12月后观察疗效。治疗前后测定血清IFN-1和IL-10。结果观察组患者的ALT复常率、HBV-DNA阴转率和HbeAg阴转率均高于对照组（P〈0．05）。两组治疗后均可升高血清IFN-γ、降低IL-10和升高IFN-γ／IL-10,并且观察组改善上述指标更明显对照组（P〈0．05）。结论干扰素联合阿德福韦酯可以通过改善Th1／Th2平衡改善慢性乙肝病情。     

IL-18及Th1细胞因子与儿童肺炎支原体肺炎的关系

目的：探讨血清白细胞介素（IL）-18与Th1细胞因子在儿童肺炎支原体（MP）肺炎发展中的免疫学机制。方法：采用双抗体夹心ELISA方法检测65例MP肺炎患儿血清IL-18、干扰素-γ（IFN-γ）、IL-6、肿瘤坏死因子α（，TNF-α）的水平，并进行胸部CT检查，同时设立正常对照组。结果：与对照组比较，患者组血清IL-18、IL-6、TNF-α水平均显著升高，且IL-18水平与IL-6呈正相关。重症组较轻症组血清IL-18、IL-6、TNF-α水平均明显升高（P〈0．05）；IFN-γ较轻症组减低，但差异无统计学意义（P〉0．05）；肺叶浸润数与血清IL-18水平呈正相关（r=0．70，P〈0．05）。合并胸腔积液者血清细胞因子水平较同组未发生胸腔积液患者显著升高，胸水IL-18及TNF-α水平与血清相比明显增高（P〈0．01），但IL-6和IFN-γ水平与血清相比差别无统计学意义（P〉0．05）。结论：血清IL-18在MP感染急性期明显增高，在疾病发展中起重要作用。IL-18能刺激Th1介导的免疫应答，IFN-γ的特殊表现提示IL-18可能并非单一通过Th1细胞因子通路起作用。     

祛风止痒口服液联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹疗效观察

目的：评价祛风止痒口服液联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹的疗效、安全性及复发率。方法：将125例慢性荨麻疹患者,随机分为治疗组（68例）和对照组（57例）。治疗组患者每早1次口服氯雷他定10mg,祛风止瘁口服液10mL,每日3次。对照组每早1次口服氯雷他定10mg,疗程均为4周。结果：治疗组与对照组有效率分别为82．35％和54．38％,经统计学处理,差异有极显著性。治疗结束4周后复发率分别为26．41％和57．89％,差异有极显著性。结论：祛风止痒口服液联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹安全、有效,复发率低。     

过敏性紫癜患儿血浆白介素、干扰素-γ及肿瘤坏死因子-α检测的临床意义

目的探讨过敏性紫癜（Henoch-Schonlein purpura,HSP）患儿血浆白介素（IL）、干扰素-γ（IFN-γ）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）检测的临床意义。方法选择65例HSP患儿作为研究对象,其中31例有肾功能异常,并与60例健康儿童比较。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测IL4、IL-12、IFN-γ和TNF-α。结果HSP组的IL4和TNF-α明显升高,IL-12和IFN-γ明显降低,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。HSP有肾损害患者的IL-4、IL-12和IFN-γ与无肾损害组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,肾损害患者的TNF-α水平浓度明显升高,与无肾损害比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论IL4、IL-12、IFN-γ和TNF-α可能参与了HsP的发病进程,TNF-α与HsP肾损害有关。     

复方敏维糖浆对慢性荨麻疹患者血清白细胞介素-4和干扰素-γ的影响

目的 探讨复方敏维糖浆对慢性荨麻疹患者血清IL-4和干扰素-γ（IFN-γ）的影响.方法 189例慢性荨麻疹患者作为观察组,60例非过敏性疾病患者作为对照组,对观察组进行复方敏维糖浆治疗,平均治疗7d.治疗前后测定两组血清IL-4和IFN-γ,观察不良反应.结果 经治疗后,观察组痊愈123例,显效34例,有效23例,无效9例,总有效率为95.2％;观察组治疗前血清IL-4较对照组明显升高（t=3.729,P＜0.01）、IFN-γ较对照组明显降低（t=3.064,P＜0.01）;观察组治疗后血清IL-4比治疗前明显降低（t=2.778,P＜0.05）、IFN--y比对照组明显升高（t=2.467,P＜0.05）.观察组出现轻度嗜睡、困倦2例,停药后症状消失.结论 复方敏维糖浆可明显改善慢性荨麻疹患者的IL-4和IFN-γ平衡.     

孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘患儿白介素-4和γ-干扰素水平的影响及疗效观察

目的：探讨孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘的临床疗效及其对白介素-4（IL-4）和γ-干扰素（IFN-γ）水平的影响。方法：选择咳嗽变异性哮喘患儿76例,随机分为观察组和对照组各38例。两组均予以抗感染、止咳化痰、解痉平喘和布地奈德雾化吸入等对症治疗。观察组在此基础上加用孟鲁司特咀嚼片5 mg,1次/天,睡前口服,连用8周。观察并比较两组患儿治疗前后血清IFN-γ和IL-4水平的变化,并分析临床疗效及安全性。结果：治疗8周后,两组患儿血清IL-4较治疗前均明显下降、IFN-γ水平较治疗前明显上升（P〈0.05）,且观察组变化幅度较对照组更明显（P〈0.05）;同时观察组患儿的临床总有效率明显高于对照组（χ2=4.55,P〈0.05）;对照组和观察组患儿治疗过程中分别出现药物不良反应3例和5例,症状均较轻,两组患儿药物不良反应发生率比较差异无统计学意义（χ2=0.14,P〉0.05）。结论：孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效确切,安全性较好,其作用与降低血清IL-4水平和提高血清IL-10水平,纠正血清Th1/Th2细胞因子比例失衡密切相关。     

氯雷他定联合复方甘草酸苷治疗慢性荨麻疹的疗效观察

目的探讨氯雷他定联合复方甘草酸苷治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法选择2012年11月—2013年10月本院收治的102例慢性荨麻疹患者,将患者随机分为治疗组（52例）和对照组（50例）,治疗组采用氯雷他定联合复方甘草酸苷治疗,对照组仅口服氯雷他定治疗,均连续用药8周。结果治疗组治疗后第2周、第4周、第8周的疗效均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论氯雷他定联合复方甘草酸苷治疗慢性荨麻疹疗效显著,复发率小,无明显不良反应。     

布地奈德福莫特罗吸入联合过敏原特异性免疫疗法治疗支气管哮喘的临床疗效

目的研究布地奈德福莫特罗吸入联合过敏原特异性免疫疗法治疗过敏性哮喘的临床疗效及对患者炎性反应指标的影响。方法选取我院2011-2012年收治的70例哮喘患者,随机分为实验组和对照组各35例,同期来院体检的健康人35例作为健康组;两组患者均接受对症治疗及布地奈德福莫特罗吸入剂治疗,实验组在此基础上进行过敏原特异性免疫治疗,抽取三组受检者静脉血,检测INF-γ、IL-4、IL-10、IgE、IgG等水平,比较三组各指标水平及临床治疗效果。结果实验组总有效率为97.1%,对照组为77.1%,实验组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清IL-4显著高于健康组,而IL-10、IFN-γ显著低于健康组(P<0.05);治疗后两组患者IL-4降低,而IFN-γ、IL-10升高(P<0.05),且治疗组IL-4显著低于对照组,而IFN-γ、IL-10显著高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者IgE、IgG1显著高于健康组,IgG2α均显著低于健康组(P<0.05)。治疗后两组患者3项指标均较治疗前显著改善(P<0.05),且实验组IgE、IgG1水平低于对照组,而IgG2α水平高于对照组(P<0.05)。结论布地奈德福莫特罗吸入联合过敏原特异性免疫疗法能更有效地改善免疫激活失调状态,抑制过敏反应病理过程,治疗哮喘疗效显著。     

孟鲁司特联合沙美特罗替卡松对咳嗽变异性哮喘患者白介素-4和γ-干扰素水平的影响

目的探讨孟鲁司特联合沙美特罗替卡松对咳嗽变异性哮喘患者白介素-4(IL-4)和γ-干扰素(IFN-γ)水平的影响。方法选择我院收治的咳嗽变异性哮喘患者74例,随机分为实验组和对照组。两组患者均予以沙美特罗替卡松吸入,1吸/次,2次/d。实验组在此基础上口服孟鲁司特咀嚼片10 mg,1次/d,连用12周。观察两组患者治疗前后血清IL-4和IFN-γ水平的变化,并观察临床疗效及安全性。结果治疗12周后,两组患者血清IL-4水平较治疗前明显下降,IFN-γ水平较治疗前明显上升(P<0.01或P<0.05),且实验组下降或上升值明显大于对照组(P<0.05);同时实验组的临床总有效率明显高于对照组(χ2=4.16,P<0.05)。对照组和实验组治疗过程中分别出现不良反应3例和6例,症状较轻,未发生严重药物不良反应。两组治疗过程中不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.51,P>0.05)。结论孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异性哮喘效果明确,能降低血清IL-4水平,提高血清IFN-γ水平,纠正Thl/Th2细胞因子平衡失调,且安全性较高。     

金蝉止痒胶囊联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的疗效观察

目的观察金蝉止痒胶囊联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法 120例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组60例,口服金蝉止痒胶囊6粒,每天3次,地氯雷他定8.8mg,每天1次;对照组60例,口服地氯雷他定8.8mg,每天1次,疗程均为4周。观察2组治疗效果。结果治疗组有效率为91.67%高于对照组的76.67%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论金蝉止痒胶囊联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹疗效优于单纯用地氯雷他定。     

小青龙合剂治疗变应性鼻炎的临床观察

目的 观察小青龙合剂治疗变应性鼻炎的临床效果.方法 选取60例肺气虚寒型变应性鼻炎患者,随机分为中药治疗组30例,口服小青龙合剂;西药对照组30例,口服氯雷他定片.观察两组患者治疗前后临床症状的改善情况.结果 治疗后1周,中医治疗组的疗效优于西药对照组（P＜0.05）,治疗后2周,两组的疗效比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 小青龙合剂治疗肺气虚寒型变应性鼻炎具有速效性.     

孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘患者Th1／Th2平衡的影响

目的探讨孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘（CVA）患者Th1／Th2平衡的影响。方法将60例（CVA）患者随机分为对照组和治疗组各30例。对照组予以多索茶碱口服、布地耐德＋硫酸特布他林雾化吸入等治疗;治疗组在对照组基础上加用孟鲁司特10mg,睡前口服,两组均10天为一疗程。结果治疗一疗程后,治疗组显效率为76．7％、总有效率为100．0％,均明显高于对照组的43．3％、83．3％（均P〈0．05）。治疗前IFN-γ／IL-4比值。治疗组、对照组基本一致（P〉0．05）;治疗后IFN-γ／IL-4比值,治疗组明显高于对照组（P〈0．05）。结论孟鲁司特对CAV患者的Th1／Th2平衡有一定的调节作用,治疗CVA疗效确切。有一定的临床推广价值。     

痰热清联合西医治疗老年重症肺炎对血清白细胞介素6和白细胞介素10的影响

目的 观察痰热清联合西医治疗老年重症肺炎对血清白细胞介素6(IL-6)和白细胞介素10(IL-10)的影响.方法 回顾性分析2010年10月至2012年12月老年重症肺炎患者67例的临床资料,其中对照组32例采用常规西医治疗,治疗组35例在此基础上给予痰热清治疗,采用ELISA方法检测两组患者血清第1,4,7天IL-6和IL-10水平,并比较两组疗效.结果 两组血清IL-6水平均降低,且第7天治疗组低于对照组(P＜0.05);两组IL-10水平均升高,且第7天治疗组高于对照组(P＜0.05).结论 痰热清联合西医治疗老年重症肺炎可明显减轻患者炎性反应,值得临床推广.     

复方甘草酸苷对过敏性紫癜患儿外周血T辅助细胞功能影响

目的：观察复方甘草酸苷对过敏性紫癜（HSP）患儿外周血T辅助细胞功能的影响。方法选取急性期HSP患儿39例,随机分为复方甘草酸苷治疗组20例、糖皮质激素治疗组19例,选取22例健康儿童为正常对照组。复方甘草酸苷组在常规治疗基础上给予复方甘草酸苷（3~5岁80mg qd、5~8岁120mg qd、＞8岁160mg qd）治疗7~10d,糖皮质激素组在常规治疗基础上给予甲基强的松龙（1~2mg/（kg·d）,bid）治疗7~10d。留取治疗前后血浆,采用双抗体夹心酶联免疫吸附（ELISA）法检测血浆干扰素-γ（IFN-γ）、白介素-4（IL-4）、白介素-17（IL-17）水平变化。结果（1）HSP组患儿治疗前血浆IL-4、IL-17水平明显高于正常对照组（P＜0.05,P＜0.01）, IFN-γ水平与正常对照组无显著性差异（P＞0.05）;治疗前复方甘草酸苷组与糖皮质激素组血浆IFN-γ、IL-4、IL-17水平均无显著性差异（均P＞0.05）。（2）复方甘草酸苷组治疗前后血浆IFN-γ水平变化无显著性差异（P＞0.05）,而IL-4、IL-17水平治疗后显著降低（P＜0.01,P＜0.05）;糖皮质激素组用药后血浆IFN-γ、IL-4、IL-17水平均较治疗前均显著下降（P＜0.05,P＜0.01,P＜0.05）。（3）糖皮质激素组用药后血浆IFN-γ、IL-4、IL-17水平下降幅度均显著大于复方甘草酸苷组（P均＜0.05）。结论复方甘草酸苷可能通过抑制HSP患儿Th2、Th17细胞活化而发挥抗炎和免疫调节作用,但其作用强度不及糖皮质激素明显。