两种手术方式治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的比较

目的探讨采用锁骨钩钢板内固定和喙锁韧带重建联合缝合锚钉固定治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法采用锁骨钩钢板内固定和喙锁韧带重建联合缝合锚钉固定治疗Ⅲ型肩锁关节脱位患者68例,其中采用锁骨钩钢板内固定38例,平均随访17．5个月,喙锁韧带重建联合缝合锚钉固定30例,平均随访16．6个月,对2组患者进行疗临床效观察,随访肩关节JOA评分及肩锁关节疼痛视觉模拟评分（VAS评分）,并通过做统计学分析,对两种方法的疗效作出分析评价。结果喙锁韧带重建组治疗3、6个月肩关节功能JOA评分及肩锁关节疼VAS评分与锁骨钩钢板内固定比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论喙锁韧带重建联合缝合锚钉固定术是治疗Ⅲ型肩锁关节脱位具有操作简便,并发症相对较少的优点,并且早期可功能锻炼,远期疗效满意,疗效确切可靠,是Ⅲ型肩锁关节脱位较理想的临床治疗方法,值得在l晦床上广泛的推广和应用。     

锁骨钩钢板固定联合韧带修复在肩锁关节脱位中的应用

目的：探讨锁骨钩钢板内固定联合韧带修复在肩锁关节脱位治疗中的临床应用,为手术治疗肩锁关节脱位的方式选择提供依据。方法将42例第Ⅱ、Ⅲ型肩锁关节脱位患者随机分成观察组22例和对照组20例,观察组应用锁骨钩钢板联合韧带修复治疗,对照组应用传统克氏针、钢丝张力带固定。按照Karlsson术后评分标准,比较两组患者的手术时间、住院时间、术后内固定的稳定性,并发症及功能恢复情况。结果观察组患者术后优良率明显高于对照组义（P〈0.05）;观察组患者手术时间和住院时间均短于对照组（P〈0.05）。观察组并发症发生率少于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论锁骨钩钢板内固定联合韧带修复治疗肩锁骨关节脱位,手术创伤小,能早期机械稳定及晚期生物固定,操作简便,值得在临床上推广应用。     

治疗Allman Ⅲ度肩锁关节脱位三种内固定方法的疗效分析

目的：比较分析三种内固定方法治疗AllmanⅢ度肩锁关节脱位的疗效。方法：我院自2004—09-2008—01收治Allman Ⅲ度肩锁关节脱位患者60例,分别应用单纯克氏针内固定、嚎锁间钢丝内固定与锁骨钩钢板内固定三种方法治疗,随访6~30个月,平均16.4个月。结果：以Karlsson评价标准进行肩关节功能评价,三种术式的优良率分别为58.3%,66.7%,90.0%。单纯克氏针内固定与喙锁间钢丝内固定相比,差异无显著性意义（P〉0.05）,两者疗效均差于锁骨钩钢板内固定,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：与单纯克氏针内固定及喙锁间钢丝内固定治疗结果相比,锁骨钩钢板治疗Allman Ⅲ度肩锁关节脱位疗效最佳。     

锁骨钩钢板治疗 TossyⅢ型肩锁关节脱位远期疗效观察

目的：探讨锁骨钩钢板内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的远期临床疗效。方法对28例TossyⅢ型肩锁关节脱位采用切开复位锁骨钩钢板内固定治疗,并获得6年以上随访。结果根据Bigliani法评定术后疗效,28例患者中,优10例,良15例,可3例,整体优良率达89．3％。结论锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位远期疗效满意,是一种理想的治疗方法。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的疗效观察

目的 探讨锁骨钩钢板治疗肩锁骨关节脱位及锁骨远端骨折的疗效.方法 用锁骨钩钢板切开复位内固定治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位和锁骨远端骨折.结果 32例Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位和11例锁骨远端骨折的患者予行切开复位锁骨钩钢板内固定,均取得满意疗效.结论 用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折固定可靠,术后不需外固定,早期即可进行功能锻炼,有利于肩关节的功能恢复,疗效好.     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位

目的观察锁骨钩钢板在肩锁关节脱位中的治疗效果。方法对46例Rokwood分级Ⅲ～Ⅴ度肩锁关节脱位患者行切开复位锁骨钩钢板固定。结果术后随访6～18个月按Lazzcano标准评定肩关节功能优良率为98%,无再脱位、内固定断裂及肩关节僵硬等并发症。结论锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位具有创伤小、手术简单、固定可靠、不损伤关节面、可以早期功能锻炼的优点,是治疗肩锁关节脱位理想的内固定方法。     

锁骨钩钢板并喙肩韧带移位治疗Ⅲ型肩锁关节脱位

目的评价锁骨钩钢板并喙肩韧带移位固定治疗Ⅲ度肩锁关节脱位的临床效果。方法 29例Ⅲ肩锁关节脱位,应用喙肩韧带移位并锁骨钩钢板固定治疗。结果 29例患者均获随访,优26例,满意3例,肩锁关节无脱位,肩关节活动正常。结论应用喙肩韧带移位并锁骨钩钢板固定是治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的一种好方法。可以使肩关节早期锻炼,疗效满意。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的治疗体会

目的:探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的疗效。方法:从我院收治的肩锁关节脱位患者中抽选78例作为研究对象。随机分组:对照组39例,采用克氏针张力带内固定治疗;观察组39例,采用锁骨钩钢板治疗。比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的治疗优良率明显高于对照组,手术时间、住院时间、伤口愈合时间明显短于对照组(P0.05)。结论:锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的疗效良好,值得推广使用。     

锁骨钩钢板与克氏针张力带治疗肩锁关节脱位的疗效评价

目的评价锁骨钩钢板与克氏针张力带治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效。方法自2002年1月至2010年12月间,我院收治64例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者,其中41例采用锁骨钩钢板固定,23例采用克氏针张力带固定,术后均随访。结果按Karlsson标准行肩关节功能评定,锁骨钩钢板组优良率为97.6%,克氏针张力带组优良率为73.9%,锁钩钢板组明显优于克氏针张力带组。结论采用锁骨钩钢板固定是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位较为理想的手术方法。     

锁骨钩钢板治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的治疗分析

目的分析和研究锁骨钩钢板治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的效果。方法我们选取2010年8月至2012年8月RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者102例,将其按双盲随机方法分为两组,即:观察组51例与对照组51例。对照组患者术中采用克氏针进行内固定治疗;观察组患者术中采用锁骨钩钢板进行内固定治疗。两组患者治疗结束后,将其治疗效果进行对比。结果观察组患者的治疗优良率明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论将锁骨钩钢板技术应用于RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者的治疗中,治疗效果比较明显,能够明显缓解患者的临床症状,其为肩锁关节可以提供有效的生物稳定与机械稳定,并且手术操作方法简单,固定牢靠,值得临床应用与推广。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

目的 探讨应用锁骨钩钢板治疗Neer Ⅱ型锁骨远端骨折和Tossy Ⅲ度肩锁关节脱位的技术和临床效果.方法 2002年1月～2005年12月应用锁骨钩钢板内固定联合喙锁韧带修复手术治疗这两种创伤,共23例.术后随访6～18个月.结果 采用Karlsson标准进行功能评价,优21例,良2例,优良率达100%.无内固定感染、内固定松动及锁骨下血管损伤并发症的发生.结论 对于Neer Ⅱ型锁骨远端骨折和Tossy Ⅲ度肩锁关节脱位的治疗,锁骨钩钢板是一种理想的术式.     

锁骨钩钢板与肩锁张力带治疗肩锁关节脱位的临床疗效比较

目的评价比较锁骨钩钢板与肩锁张力带治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法自2005年1月至2009年1月间,收治20例急性TOSSY III型肩锁关节脱位,分两组,复位后,分别用锁骨钩钢板与肩锁张力带内固定,术后适度限制肩关节活动,平均术后7个月取出内固定。结果第一组关节功能正常,无脱钩等术后并发症,第二组出现肩关节功能受限,克氏针退出,局部刺破皮肤感染等术后并发症。结论锁骨钩钢板是目前治疗TOSSY III型肩锁关节脱位的有效方法。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折疗效观察

目的观察锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效。方法应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位（TossyⅢ型）5例,锁骨远端骨折（NeerⅡ型）7例。结果所有患者均获得良好复位和固定,骨折全部愈合,肩锁关节无再脱位。按Karlsson判断标准．疗效优10例,良2例。结论锁骨钩钢板治疗肩关节脱位和锁骨远端骨折具有固定牢靠、不损伤关节面、有利于早期功能锻炼、关节功能恢复快的优点。     

Ⅲ型肩锁关节脱位115例手术治疗体会

目的评估四种手术方法治疗肩锁关节脱位的疗效，探讨如何改进手术技巧以提高手术疗效。方法采用双克氏针钢丝张力带固定、Dewar手术、锁骨钩钢板内固定、阔筋膜肌腱和碳纤维捆绑带修复重建喙锁韧带四种方法治疗AllmanⅢ型肩锁关节脱位患者共120例；其中有5例出现术中并发症。结果115例获得随访，平均随访时间4年1个月，根据Karlsson的疗效标准：双克氏针钢丝张力带固定组优良率75．6％，Dewar手术组优良率93．9％，锁骨钩钢板内固定组优良率96．7％，自体肌腱和碳纤维捆绑带固定组优良率85．7％，术后有14例出现并发症。结论锁骨钩钢板内固定和。Dewar术式是治疗肩锁关节脱位的较好选择，手术要根据病例选择合适的术式，还要注意术中的操作技巧和良好的术后管理。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折29例分析

目的观察锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的方法和效果。方法切开复位锁骨钩钢板内固定及韧带修补术治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折29例。结果平均随访28个月,按Karlsson疗效标准,优21例,良8例。结论锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨外侧端骨折,符合生物力学要求,并发症少,是一种较好的治疗方法。     

AO/ASIF锁骨钩钢板内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位

目的探讨应用AO/ASIF锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法对21例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者均采用切开复位,AO/ASIF锁骨钩钢板内固定术治疗并随访。结果随访6～24个月,平均17个月,按JOA肩部治疗成绩评分标准评分,90～95分17例,80～90分4例,综合评价：优良。无一例患者出现伤口感染、钢板松动。结论AO/ASIF锁骨钩钢板设计合理,符合肩锁关节的解剖生理特征,治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位固定可靠,肩关节功能恢复早,并发症少,疗效满意。     

锁骨远端骨折肩锁关节脱位两种内固定方法的疗效分析

目的：回顾性分析比较肩锁钩钢板与克氏针张力带内固定治疗锁骨远端骨折肩锁关节脱位的临床疗效。方法：48例锁骨远端骨折患者分别采用肩锁钩钢板内固定术（22例）,克氏针张力带内固定术（26例）,均于术后前臂吊带悬吊,并配合肩关节功能锻炼。结果：病例随访6～12个月,锁骨钩钢板内固定组22例全部愈合,肩关节活动正常。克氏针张力带内固定组26例,4个月骨性愈合,其中1例5个月畸形愈合;1例皮肤出现炎性反应。平均随访9个月,采用Karlsson评分标准评估疗效,优良率为83.33%,其中克氏针张力带组优良率为73.07%,锁骨钩钢板组优良率为95.45%,两组相比有显著性差异（P〈0.05）。结论：治疗锁骨远端骨折肩锁关节脱位,锁骨钩钢板内固定是一种良好的方法。     

肩锁关节脱位的手术内固定方法选择

目的:评价选择不同手术内固定方法治疗肩锁关节脱位的临床效果。方法:选择1997年1月—2011年12月144例肩锁关节脱位患者(Rockwood分型Ⅲ-Ⅳ型)分别采用单纯交叉克氏针固定,单纯拉力螺丝钉固定喙突与锁骨,交叉克氏针+拉力螺丝钉固定喙突与锁骨,锁骨钩钢板固定结合肩锁四种方法固定。结果:所有病例均获随访6～24个月,平均随访12个月,共出现内固定并发症37例。结论:交叉克氏针+拉力螺丝钉固定喙突与锁骨、锁骨钩钢板固定结合肩锁、喙锁韧带修补术治疗肩锁关节脱位(Rockwood分型Ⅲ-Ⅳ型)明显优于其他方法,尤其是锁骨钩钢板固定是一种理想的方法,治疗重度肩锁关节脱位效果好。     

锁骨钩钢板内固定治疗Ⅲ型肩锁关节脱位疗效观察

目的:探讨锁骨钩钢板内同定治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的临床疗效.方法:回顾性分析采用锁骨钩钢板内同定治疗Ⅲ型肩锁关节脱位38例患者的临床资料.结果:平均随访14个月,最长4年,最短1年,按照Karlsson标准评定患者术后功能,优27例,良8例,差3例.结论:应用锁骨钩钢板内固定治疗Ⅲ型肩锁关节脱位具有操作简单、复位好、牢固可靠、肩关节功能恢复快、并发症少等特点,值得临床推广.     

肩锁关节脱位三种手术方法治疗效果比较

目的：比较三种不同手术内固定方法治疗肩锁关节脱位临床效果。方法：回顾性分析本院54例采用AO锁骨钢板内固定、52例采用克氏针内固定、50例采用钢板螺丝钉内固定治疗肩锁关节脱位患者的临床资料,比较其治疗效果、并发症及肩关节恢复情况。结果：三组优良率分别为92.59%、80.77%、76.00%,三组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）,AO锁骨钢板内固定肩锁关节恢复最佳,并发症最少。结论：AO锁骨钢板内固定治疗肩锁关节脱位效果最好,而且并发症少,是理想的治疗选择。