儿童急性早幼粒细胞白血病研究进展

急性早幼粒细胞白血病是以骨髓中异常早幼粒细胞增多为特征的急性髓系白血病，目前被认为是可治愈的急性白血病，常见于20岁以上的患者。儿童急性早幼粒细胞白血病的临床特征、预后、治疗及治疗后的并发症与成人相比有一些不同之处，现将儿童急性早幼粒细胞白血病的研究现状及治疗进展进行综述。     

多发性骨髓瘤急性白血病变一例报告

多发性骨髓瘤(Mm)终末期病症主要表现为：浆细胞系占整个骨髓和急性变成各型白血病。急性变为急性单核细胞性白血病、急性粒细胞性白血病较多见，急性变为淋巴细胞白血病、浆细胞性白血病、干细胞白血病者罕见。我们发现一例Mm急性变为急性淋巴细胞性白血病现报告如下。     

低增生性急性淋巴细胞性白血病一例

低增生性急性淋巴细胞性白血病是一种骨髓有核细胞增生减低的急性白血病，我院92年9月收治一例，特报告如下。     

急性早幼粒细胞白血病引起肌酸激酶异常增高一例

急性早幼粒细胞白血病（APL）是一种独特类型的急性粒细胞白血病（AML）,发病率约占急性髓系白血病的10％。     

15年间急性非淋巴细胞白血病类型的变化

急性白血病分型对白血病诊断、治疗方案确定及预后判断都具有重要价值，过去多以法、美、英协作组（FAB）分型为依据，国内普遍采用天津会议关于急性非淋巴细胞白血病分型方案，近年正在普及世界卫生组织（WHO）有关急性白血病分型方案，新方案比FAB分型更为全面、合理。本室早在1991年曾报道3年间319例急性非淋巴细胞白血病（ANLL）分型结果，近年又统计2003年至2005年473例急性非淋巴细胞白血病分型数据，发现15年间急性白血病例数及类型之间发生了明显变化。     

儿童急性白血病伴骨关节痛21例临床分析

儿童急性白血病伴骨关节痛２１例临床分析河北省唐山市人民医院儿科（０６３０００）李云贵，刘桂春骨关节痛是儿童急性白血病的常见症状之一，可波及大小关节，并可呈游走性，因此伴骨关节痛的急性白血病早期容易误诊为风湿性、类风湿性关节炎或化脓性骨髓炎等。为了提高...     

根据常见护理诊断对小儿急性白血病的护理

急性白血病是儿科常见的血液系统疾病。中山医科大学附属一院儿科自1994年始实施系统化整体护理。本组收集该科收治的30例小儿急性白血病病例，归纳其常见护理诊断11个，并试图以此为依据，对小儿急性白血病的护理进行探讨。1临床资料本组收集自1996年1月一1997年1月，中山医科大学附属一院儿科病房收治的共对例急性白血病病例。男21例，女9例，年龄－13％岁。所有病例均经骨髓检查后确诊。对例确诊为急性淋巴细胞性白血病，7例确诊为急性非淋巴细胞性白血病。2常见护理诊断归类根据北美护理协会（NANDH）最新公布的常用护理诊断标准，对3…     

异基因骨髓移植治疗复发性急性白血病

异基因骨髓移植治疗复发性急性白血病胡亮钉陈虎曹履先江岷刘惠兰王波复发性急性白血病再缓解困难，且生存期短，是目前急性白血病治疗的主要难点之一。１９８９～１９９５年，我们用异基因骨髓移植（ａｌｏ－ＢＭＴ）治疗了４例复发性急性白血病患者，其中１例至今存活４...     

急性早幼粒细胞白血病的现代治疗：血液系统疾病（6）

急性早幼粒细胞白血病的现代治疗──血液系统疾病（６）上海第二医科大学瑞金医院孙关林上海血液学研究所急性早幼粒细胞白血病（Ｍ３）是一种特殊类型的急性白血病，常伴凝血功能障碍，以出血为其突出的临床表现。并伴ｔ（１５；１７）特异性核型异常和ＰＭＬ／ＲＡＲα...     

104例成人急性白血病生存分析

目的 总结成人急性白血病患者的预后因素。方法 对我院3年来104例治疗和随访的成人急性白血病患者，采用对数秩检验(Logrank)和比例危险率(COX)回归模型分析其预后因素。结果 104例患者中有15例达5年以上长期生存，总的5年长期生存率为14．4％，急性髓细胞白血病(AML)为18．6％，急性淋巴细胞白血病(ALL)为1.8％，确诊后第1年病死率高；急性早幼粒细胞白血病(M3)的长期生存率较其他类型高。第1次化疗诱导缓解、骨髓移植、乳酸脱氢酶(LDH)正常的患者生存时间较长，核型结构或数目异常组生存概率均低于正常棱型组。结论 成人急性白血病5年长期生存率为14．4％，M3预后较好，第1次诱导是否缓解及是否骨髓移植是影响长期生存的主要预后因素，LDH可考虑作为急性白血病(AL)疗效及预后判断的一项参考指标，核型分析在AL中具有独立于其他临床指标的预后意义。     

流式细胞仪—DNA的测定在急性白血病中的临床意义

急性白血病是最常见的恶性血液病，其发病率在青少年恶性疾病中占首位。急性白血病经过化疗后可以取得完全缓解，但是完全缓解期体内仍有残留的白血病细胞。目前，临床常规的骨髓检查只能发现大于5％具有典型形态学改变的白血病细胞。不能鉴别完全缓解时新生和正常骨髓原始及幼稚细胞和残留的白血病细胞。流式细胞仪较光镜更先进，它能对细胞群体进行大量快速定量分析，流式细胞仪——DNA检查可用于测定急性白血病残留病变及鉴别急性白血病的复发。本文就36例急性白血病流式细胞仪——DNA测定结果，进一步探讨其临床意义。资料和方法36例…     

细胞免疫表型分析在急性白血病诊断中的应用

采用流式细胞术对４５例急性白血病病人进行免疫表型分析。急性髓系白血病均表达髓系抗原，部分同时伴有淋系抗原（ＣＤ７）表达，急性淋系白血病均表达淋系抗原，少数伴有髓系抗原（ＣＤ１３、ＣＤ３３）表达。１例慢粒急淋变既表达髓系抗原标记，又表达Ｂ系抗原标记。结果表明，白血病免疫表型是急性白血病诊断与分型的重要手段一仍需结合细胞形态学、组织化学检测。     

两个家庭亲子先后患同类型急性白血病

亲子同时或先后患白血病在国内外均鲜有报道。我们将父子先后患急性淋巴细胞白血病（ALL）及母女先后患急性髓系白血病（AML）的4例患者作一报道。     

阿糖胞苷耐药机理

阿糖胞苷（Ara-C)是临床上治疗急性粒细胞白血病的首选药物之一。也主要用于治疗急性淋巴细胞白血病，急性白血病的预后在近些年来有了很大程度的提高，但仍有一些患者不能缓解或缓解后复发，究其原因，耐药因素占有很大的比重。本文试从几个方面对Ara-C的耐药机理作一综述。     

急性巨核细胞白血病临床研究

急性巨核细胞白血病临床研究展昭民，陈立君，马军，魏负禾，杨光１９８８～１９９４年我们共诊断急性白血病１３８８例，其中经形态学、免疫学、电镜血小板过氧化物酶（ＰＰＯ）诊断急性巨核细胞白血病（ＡＭＫＬ）共１６例，占同期急性白血病的１．２％。较日本报道５．...     

21世纪的急性白血病治疗

１引言 急性白血病是一组造血干（或）祖细胞恶变的异质性造血系统恶性肿瘤，同时也是３５岁以下人群发病率与病死率最高的一种恶性肿瘤。由于正常血细胞减少和白血病细胞浸润某些器宫和组织，患者大多起病急骤，有贫血、发热、出血或其它部位浸润的症状。根据我国恶性肿瘤３年（１９７３年至 １９７５年）死亡回顾调查，白血病校正病死率男性为 ２．７９／１０万，女性 ２．２３／１０万。２ ２０世纪急性白血病的治疗成就 半个世纪以来，急性白血病的治疗取得长足的进展，并且启动与发展了肿瘤的化学药物治疗。１９４７年以前，急性白血病…     

急性白血病细胞胰岛素受体的临床意义

急性白血病细胞胰岛素受体的临床意义林凤茹姚尔固徐世荣刘素云任金海刘润生刘东刚吴淑云我们分析了急性白血病细胞膜上胰岛素受体（ＩＮＳＲ）在急性白血病中的临床意义，报告如下。材料和方法１病例急性白血病住院患者３０例，男１７例，女１３例；中数年龄３４（１６～...     

急性白血病患者HLA半倍相合骨髓移植后供者源复发2例

为了探讨半倍相合骨髓移植后急性白血病患者的复发情况，对2例接受半倍相合骨髓移植后出现白血病复发的急性白血病患者进行了外周血、骨髓检查、骨髓细胞形态观察及HLA基因型和染色体核型分析。结果发现。2例原发病分别为急性淋巴细胞白血病（普通细胞型）和急性巨核细胞白血病，且2例白血病细胞均有染色体畸变或癌基因突变、活化，2例骨髓移植后完全供者源造血重建，但2例复发后白血病细胞均来源于供者源，血型和HLA分型均为供者型，复发后2例诊断为急性淋巴细胞白血病（B细胞型）和急性巨核细胞白血病。这一结果提示，供者源复发可能与移植后应用大剂量免疫抑制剂有关，化疗、放疗以及受者本身造血微环境异常也可能参与了二次白血病的发生过程。异基因造血干细胞移植后供者源复发可能是研究人白血病发生的适宜模式。     

急性单核细胞白血病新型主动免疫治疗的初步观察

急性单核细胞白血病新型主动免疫治疗的初步观察张王刚曹星梅杨惠云柏春梅刘捷马肖蓉王一理司履生耿宜萍我们研制了一种新型白血病瘤苗，用于经化疗缓解及化疗无效的急性单核细胞白血病（ＡＭＬ－Ｍ５）的治疗，取得明显疗效，报道如下。对象和方法１对象１．１治疗组：①...     

HRX基因在早期婴幼儿急性白血病中的重组研究

ＨＲＸ基因在早期婴幼儿急性白血病中的重组研究董硕，黄薇，顾龙君，马志贵，曹琪，李筱俊，何刚，巩惠芸，王振义，陈赛娟，陈竺早期婴幼儿急性白血病［包括急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）和急性髓细胞白血病（ＡＭＬ）］中经常发生累及染色体１１ｑ２３区域的重排，现在...