剖宫产后再次妊娠分娩方式的选择

目的 探讨剖宫产术后再次妊娠的最佳分娩方式.方法 回顾性分析笔者所在医院2007年2月~2010年1月共100例剖宫产后再次妊娠分娩产妇的分娩方式.结果 76例(占76%)产妇再次行剖宫产,20例(占20%)行阴道试产.再次行剖宫产组产后出血量、新生儿窒息发生率及住院天数均明显高于阴道试产组(P<005).结论 剖宫产后再次妊娠分娩应尽量降低再次剖宫产率,可经阴道分娩的应尽量经阴道分娩,提高其分娩成功率,以减轻产后出血和新生儿窒息的发生率.     

剖宫产术后再次妊娠的临床分析

目的:探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式。方法:将2008年1月～2011年8月收治的剖宫产术后再次妊娠产妇197例根据分娩方式的不同分为再次剖宫产组161例(行剖宫产)和阴道试产组36例(行阴道试产),对两组的分娩情况进行比较。结果:阴道试产组36例产妇中,试产成功31例(85.11%),另外5例在阴道试产过程中改为剖宫产。两组产后2 h出血量相比差异有统计学意义(P<0.05),两组新生儿窒息率及子宫破裂率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:剖宫产术后再妊娠阴道试产是安全、有效、值得推荐的分娩方式。     

剖宫产术后再次妊娠产妇的适宜分娩方式探讨

目的探讨剖宫产术后再次妊娠产妇的适宜分娩方式。方法 2014年1月~2015年6月期间我院产科分娩产妇总数7250例,对其中一次剖宫产术后再次妊娠的产妇320例资料进行回顾性分析。结果 320例产妇中阴道试产80例,阴道试产率为25%(80/320),阴道试产且分娩成功68例(即阴道分娩组),试产成功率85%(68/80),阴道分娩成功率21.3%(68/320),12例阴道试产失败改为剖宫产术。320例产妇中有240例再次行剖宫产术(即剖宫产组)。阴道分娩组和剖宫产组产妇分娩孕周、新生儿窒息比较差异无统计学意义,产妇产后出血量、产后出血率、住院天数、产褥感染等比较差异有统计学意义。结论剖宫产术后再次妊娠的产妇只要产前做好充分评估,严格掌握阴道试产的指征,可在严密监护下行阴道试产且成功分娩,可以大大促进自然分娩,降低剖宫产率。     

剖宫产后再次妊娠分娩方式探讨

目的:探讨剖宫产后再次妊娠经阴道分娩的可能性。方法:162例剖宫产手术后再次妊娠的孕妇,采用再次剖宫产和经阴道试产方式进行分娩,分析两种方式分娩的效果。结果:50例阴道试产孕妇,34例试产成功,试产成功率为68%。阴道分娩产妇与再次剖宫产产妇比较,住院天数短,出血量少;而新生儿窒息、子宫破裂发生率两者无明显差异。结论:剖宫产术后再次妊娠分娩时,应首先考虑经阴道试产进行分娩。     

剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩可行性及安全性临床分析

目的 探讨剖宫产术后再次妊娠产妇经阴道分娩的可行性、安全性及提高再次妊娠经阴道分娩成功率的方法。方法选取本院收治的剖宫产术后再次妊娠的产妇符合阴道试产条件并自愿要求试产的60例产妇作为研究组,同期间收治的60例初产妇无高危因素,无剖宫产指征选择阴道分娩的60例产妇作为对照组,将两组产妇临床资料进行回顾性分析。结果研究组产妇60例,48例试产成功,试产成功率达80.0%,对照组试产成功50例,成功率达83.3%;两组患者阴道分娩成功的产妇总产程的时间、产时出血量、住院总时间及新生儿评分方面比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论对于剖宫产术后再次妊娠的产妇产前充分做好准备工作,严格把握阴道分娩指征并且在严密监测产程的前提下,经阴道分娩是安全可行的。     

剖宫产后再次妊娠阴道分娩临床实施方法分析

目的探讨剖宫产后再次妊娠阴道分娩的临床实施方法和效果。方法选取我院收治的剖宫产后再次妊娠的产妇285例,按照分娩方式分为阴道试产组和剖宫产组,分析阴道试产组的成功率,并比较两种不同分娩方式的临床效果。结果剖宫产后再次妊娠阴道试产成功率90.2%;符合阴道试产条件的产妇经阴道分娩患者平均产后出血量及新生儿Apgar评分与剖宫产组比较,差异无统计学意义,但术后住院时间及住院费用均少于剖宫产组(P<0.01)。结论剖宫产后再次妊娠只要严密监测,选择符合条件的产妇经阴道分娩不仅不会增加母婴风险,还能大大降低产妇住院时间和费用,值得临床推广应用。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式选择及对新生儿结局的影响

目的：探讨剖宫产术后再次妊娠产妇分娩方式的选择以及新生儿结局。方法将我院收治的剖宫产术后再次妊娠的140例产妇根据其分娩方式的不同分为2组,即阴道分娩组与剖宫产组,分析2组母婴结局。结果本组140例产妇,有56例进行阴道分娩试产,其中20例因发生头盆不称、胎儿窘迫或者先兆子宫破裂的情况而改行剖宫产术,最终36例试产成功,占25.71%;再次剖宫产者104例,占74.29%。阴道分娩组产妇术中出血量、住院时间、产后大出血率、产褥感染率均明显优于剖宫产组,2组比较差异显著（P<0.05）;阴道分娩组新生儿的窒息、肺湿、肺不张、吸入性肺炎、颅内出血发生率与剖宫产组比较无统计学差异（P>0.05）。结论剖宫产后再次妊娠不是剖宫产的绝对指征,无试产禁忌的产妇,可于严密监测下行阴道分娩。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式临床观察

目的：观察分析剖宫产术后再次妊娠分娩方式。方法：选择2014年1月到2015年1月期间在我院进行治疗的99例剖宫产术后再次妊娠分娩产妇为研究对象,依据分娩方式分为再次剖宫产组（44例）和阴道试产组（45例）,对比2组围产结局。结果：阴道试产组产后出血量、住院费用、住院时间、产后感染率、腹腔粘连率、新生儿呼吸系统并发症发生率、出院时产妇恢复良好率显著优于剖宫产组（P ＜0．05）。结论：对于无明显剖宫产指征并符合阴道试产条件的剖宫产术后再次妊娠分娩孕妇,为提高妊娠结局的安全性,建议优先选择阴道试产。     

首次剖宫产术后再次妊娠阴道试产的可行性分析

目的:探讨首次剖宫产术后再次妊娠经阴道试产的可行性和安全性.方法:选取首次剖宫产术后再次妊娠经阴道试产的产妇61例(TOLAC组),同期瘢痕子宫再次妊娠直接选择性再次剖宫产术分娩的产妇73例(ERCS组),比较2组住院时间、住院费用、产后出血、产后感染、新生儿窒息发生率.另选择同期非瘢痕子宫经阴道试产的产妇61例(试产组),与TOLAC组比较阴道分娩的成功率、总产程、出血量、产后住院时间、子宫破裂、产后感染及新生儿窒息发生率.结果:TOLAC组成功经阴道分娩53例,成功率86.89%,住院时间、住院费用、产后出血明显低于ERCS组(P<0.05);与试产组比较,分娩成功率、总产程、出血量、子宫破裂、产后感染、新生儿窒息、住院时间差异均无统计学意义(P>0.05).结论:在充分掌握瘢痕子宫经阴道试产的指征、加强监护、具备急诊剖宫产术条件下,可给予首次子宫下段剖宫产术后再次妊娠产妇经阴道试产的机会,并可有效降低剖宫产率.     

剖宫产术后瘢痕子宫妊娠分娩方式及结局评价

目的：探讨剖宫产术后瘢痕子宫妊娠方式的选择及对母婴结局的影响。方法：选取我院产科收治的瘢痕子宫再次妊娠分娩的产妇102例作为研究对象,根据产妇意愿及是否符合手术指征合理选择再次分娩的方式,其中73例行剖宫产术为剖宫产组,29例行阴道试产为阴道试产组,观察对比两种再次分娩方式对母婴结局的影响。结果：29例阴道试产组中,试产成功23例,试产成功率为79.3%,6例试产失败后改行剖宫产。阴道试产组的产妇先兆子宫破裂率明显高于剖宫产组（P〈0.05）;产后出血及产后发热发生率显著低于剖宫产组（P〈0.05）。结论：剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠不是再次选择剖宫产的绝对手术指征,在符合阴道试产的条件下,行阴道试产是安全可靠的,成功率很高,可避免再次行剖宫产术给产妇带来的手术痛苦及各种并发症。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式选择的临床研究

目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择对产妇和新生儿的影响。方法选取我院2009年5月至2011年5月收治的剖宫产术后再次妊娠的160例产妇为研究对象,分析其分娩方式及母婴结局。结果160例产妇中,进行阴道分娩试产62例,试产成功40例,再次剖宫产120例。两组新生儿结局无显著性差异,〉0.05。阴道分娩组的产后再出血率、出血量、产褥感染率显著优于再次剖宫产组,〈0.05。结论剖宫产术后再次妊娠分娩,不是再次剖宫产的绝对指征,应该给予试产的机会。     

剖宫产术后再次妊娠阴道分娩对母婴结局的影响

目的:研究剖宫产术后再次妊娠阴道分娩对母婴结局的影响。方法:选取收治的250例剖宫产术后再次妊娠且符合阴道试产指征行阴道分娩的产妇为观察组,选择同期收治的250例剖宫产术后再次妊娠且符合阴道试产指征行剖宫产的产妇为对照组1,选择同期收治的首次妊娠且符合阴道分娩指征行阴道分娩的产妇250例为对照组2。比较三组产妇妊娠结局,并对剖宫产术后再次妊娠不同分娩方式对母婴结局的影响进行对比、分析。结果:观察组产妇第一产程时间、第二产程时间、总产程时间、会阴裂伤率、阴道分娩成功率明显低于对照组2,差异有统计学意义(P<0.05),会阴侧切率、住院时间、产后2 h出血量、产后出血率明显高于对照组2,差异有统计学意义(P<0.05);胎儿窘迫发生率、新生儿窒息率、新生儿呼吸窘迫率、新生儿Apgar评分(出生1 min)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇产后2 h出血量、住院时间、产褥期感染率明显低于对照组1,差异有统计学意义(P<0.05),但两组新生儿窒息率、新生儿呼吸窘迫率、新生儿Apgar评分(出生1 min)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩不会增加母婴不良结局发生率,对符合阴道试产指征的产妇给予经阴道分娩,促进剂自然分娩,可降低剖宫产率,同时也可减少产妇围生期并发症的发生率,改善分娩结局,提升母婴的生存质量。     

剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩对母婴结局的影响

目的:探讨剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩对母婴结局的影响。方法:选择120例剖宫产术后再次妊娠产妇,按照所选分娩方式的不同将产妇分为经阴道分娩组和再次剖宫产组,观察两组产妇出血量、住院时间、产褥期感染发生率及新生儿Apger评分、颅内出血、窒息及肺炎发生率。结果:经阴道分娩组出血量、住院时间及产褥期感染率明显低于再次剖宫产组(P<0.05);两组新生儿Apger评分、颅内出血、肺炎、窒息的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:剖宫产术后再次妊娠阴道试产具有可行性,如剖宫产不在作为绝对指征,应给予阴道试产。     

剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩对母婴结局的影响

目的:探讨剖宫产后再次妊娠经阴道分娩造成的母婴结局影响。方法:选取86例剖宫产再次妊娠产妇临床资料,随机分为观察组和对照组各43例,对2组母婴结局进行比较分析。结果:观察组阴道分娩试产中35例试产成功,无子宫下段瘢痕破裂,行再次剖宫产手术率为12.5%,对照组18例术中腹腔粘连,9例术中出血量≥500ml。2组产后情况比较,差异显著。结论:对于剖宫产术后再次妊娠产妇需给予阴道试产机会,经阴道分娩可以将孕妇的围产期情况进行改善,不会造成新生儿不利影响,可在临床考虑推广应用。     

剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道试产结局分析

目的 探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道试产的结局.方法 选取2014年1月—2015年12月在我院行阴道试产的59例剖宫产术后瘢痕子宫产妇作为阴道试产组,同时选取同期再次行剖宫产分娩的65例剖宫产术后瘢痕子宫患者作为剖宫产组,并比较2组产妇妊娠结局.结果 阴道试产组产妇产后24 h出血量、住院费用和住院天数等与剖宫产组比较差异具有统计学意义(P<0.05);阴道试产组产妇输血率、子宫切除率、产褥感染率和Apgar评分与剖宫产组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 剖宫产术后瘢痕子宫产妇再次行阴道试产虽然有子宫破裂的风险,但严格把握试产适应证以及试产禁忌证后阴道试产可行.     

剖宫产术后瘢痕子宫再妊娠分娩方式的临床分析

目的探讨剖宫产术后产妇再妊娠分娩方式的选择及对母婴的影响。方法对210例剖宫产术后再妊娠产妇分娩方式及母婴并发症的发生进行回顾性分析,并随机抽取同期186例行首次剖宫产产妇和24例非瘢痕子宫分娩初产妇进行对比分析。结果210例剖宫产术后再妊娠产妇37例阴道试产,24例试产成功;剖宫产术后阴道分娩组产后出血量、住院时间、住院费用及腹腔粘连发生率与剖宫产术后阴道分娩组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,新生儿窒息及产褥感染发生率差异无统计学意义;再次剖宫产组腹腔粘连、切口乙级愈合及产后出血率与首次剖宫产组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论瘢痕子宫并不是剖宫产手术的指征,再次行剖宫产致产妇并发症增加,适合试产条件的产妇应提倡阴道试产。     

探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的临床效果

目的对剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的临床效果进行探究。方法以80例剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠产妇为研究对象,其中40例产妇实施阴道试产,40例患者实施剖宫产,同时选择50例同期非瘢痕子宫阴道分娩产妇为对照组。观察三组产妇的分娩情况。结果 40例阴道试产产妇有32例成功分娩,成功率为80%。阴道分娩组以及对照组的分娩时间比剖宫产组短,新生儿体质量比剖宫产组低,产后出血以及住院费用均比剖宫产组要少,P0.05。三组产妇的Apgar分值以及新生儿窒息率对比无显著差异性,P0.05。结论剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠产妇实施阴道分娩,能够有效提高分娩的安全性,改善分娩预后,值得推荐。     

剖宫产术后再次妊娠156例分娩方式探讨

目的探究剖宫产术后再次妊娠分娩方式的合理选择。方法将2014年3月至2016年3月期间我院收治的156例剖宫产术后再次妊娠孕妇作为观察对象,其中阴道试产分娩的产妇为67例,剖宫产分娩的产妇为89例,对2组孕妇的并发症、住院时间及出血量等进行对比分析。结果阴道试产组孕妇的住院时间、出血量及并发症发生率等情况都明显的优于对照组(P0.05);156例剖宫产术后再次妊娠孕妇中,选择再次剖宫产分娩的产妇为89例(57.05%),选择阴道试产分娩的产妇为67例(42.95%)。结论就剖宫产再次妊娠产妇来说,如果条件允许,则应该尽可能采取阴道分娩的方式,防止由于再次行剖宫产而引发不良妊娠结局,从而加强分娩安全性。     

剖宫产术后再次妊娠356例分娩方式的分析

目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式及时机的选择.方法回顾性分析剖宫产术后再次妊娠的356例产妇的临床资料,了解其分娩方式、分娩时机及分娩结果.结果阴道试产62例,阴道分娩39例,试产成功率为62.90%;再次剖宫产317例,再次剖宫产率为89.04%.阴道分娩组的产妇产后出血量为(150±52)ml,少于剖宫产术组的(315±75)ml(P<0.05).阴道分娩组的新生儿窒息、颅内出血、吸入性肺炎发生率与剖宫产术组比较,差异无统计学意义(P<0.05).结论有剖宫产史的孕妇,经充分评估其阴道分娩禁忌证,可以阴道试产.     

280例剖宫产术后再次妊娠分娩结局分析

目的研究剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择以及对母婴的影响.方法回顾分析2009年1月~2011年12月间收治的280例剖宫产术后再次妊娠孕妇的临床资料.结果280例产妇中有93例产妇选择阴道试产,分娩成功率为88.04%;187例产妇选择剖宫产.术中出血量阴道试产组明显低于剖宫产组[(306±52)mL比(402±43)mL],两组新生儿差异无统计学意义.结论对于剖宫产术后再次妊娠分娩的产妇,采用阴道试产可降低手术的风险性以及新生儿的死亡率.但是在分娩前需要合理掌握阴道试产的适应证,在有效提高阴道试产安全性的同时降低剖宫产率以及再次剖宫产率.