自体血清结膜下注射治疗过敏性结膜炎的临床研究

目的：探讨自体血清结膜下注射治疗过敏性结膜炎的疗效。

方法：过敏性结膜炎64例,分为治疗组和对照组,治疗组32例,对照组32例。两组年龄、性别、临床表现及病因构成均无显著差异(P>0.05)。治疗组使用自体血清结膜下注射,每周1次,4次为1疗程。对照组使用奥洛他定滴眼液,每天2次。

结果：经过4wk的治疗,治疗组总有效率为84.4%,对照组总有效率90.6%。经统计学检验,两组差异无显著性(χ²=0.571,P>0.25)。

结论：自体血清结膜下注射治疗过敏性结膜炎,与奥洛他定有相似的临床疗效。     

富马酸依美斯汀联合氟米龙滴眼液治疗过敏性结膜炎

目的：评价富马酸依美斯汀滴眼液联合氟米龙滴眼液治疗过敏性结膜炎的疗效。

方法：回顾性研究。选取2020-06/2022-08于我院就诊接受治疗的过敏性结膜炎患者115例230眼,在常规使用富马酸依美斯汀滴眼液治疗的同时根据是否联合使用氟米龙滴眼液分为观察组(56例112眼)和对照组(59例118眼)。分别于治疗前、治疗4 wk后评估两组患者的眼部临床症状和体征评分、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色评分,并记录治疗期间并发症发生情况。

结果：治疗后两组患者眼部症状和体征评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05); 两组患者BUT均长于治疗前,且观察组长于对照组(P<0.05); 两组患者角膜荧光素染色评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间并发症总发生率(3.6% vs 5.1%)无明显差异(P>0.05)。

结论：富马酸依美斯汀滴眼液联合氟米龙滴眼液治疗过敏性结膜炎可明显减轻患者的眼部症状与体征,延长泪膜破裂时间,降低角膜荧光素染色评分,提高疗效,且不增加并发症发生风险,安全性和有效性较高。     

疏风明目方超声雾化对过敏性结膜炎患者泪膜稳定性及泪液相关指标的影响

目的：观察疏风明目方超声雾化对过敏性结膜炎患者泪膜稳定性及泪液相关指标的影响。

方法：将140例过敏性结膜炎患者随机分为两组,对照组70例给予盐酸奥洛他定滴眼液联合生理盐水雾化治疗,观察组70例给予盐酸奥洛他定滴眼液联合疏风明目方超声雾化治疗。连续治疗14d后,比较两组临床疗效、治疗前后单项症状(流泪、痒感、畏光、异物感)、泪膜稳定性(BUT、FL)、泪液相关指标\〖嗜酸性细胞阳离子蛋白(ECP)、HA、IgE\〗。

结果：观察组治疗后总有效率高于对照组(90.7%vs 74.3%,P<0.05); 两组治疗后单项症状积分均低于治疗前,且观察组均低于对照组(P<0.05); 两组治疗后BUT均高于治疗前,FL均低于治疗前,且观察组改善程度均优于对照组(P<0.05); 两组治疗后泪液HA、ECP、IgE水平均低于治疗前,且观察组改善程度均优于对照组(P<0.05)。

结论：疏风明目方超声雾化治疗能够改善过敏性结膜炎患者泪液相关指标,提高泪膜稳定性,有助于缓解局部变态反应,改善患者临床症状。     

奥洛他定联合普拉洛芬治疗过敏性结膜炎疗效和安全性的Meta分析

目的：系统评价奥洛他定联合普拉洛芬治疗过敏性结膜炎的疗效和安全性。

方法：以“奥洛他定滴眼液”“普拉洛芬滴眼液”“过敏性结膜炎”为关键词，检索Embase、Cochrane library、Pubmed、中国知网数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库中奥洛他定联合普拉洛芬治疗过敏性结膜炎的临床对照试验，检索时间为建库至2022-01-01； 采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入研究进行质量评估，对纳入文献的发表偏倚进行Egger检验，使用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析。

结果：纳入符合条件的文献共24篇，全部为中文文献，合计患者2 443例2 547眼，试验组给予奥洛他定联合普拉洛芬治疗，对照组采用奥洛他定单药治疗。试验组的临床有效率优于对照组(OR=4.42，95%CI：3.37～5.80，P<0.00001)； 试验组的不良反应发生率和对照组无显著性差异(OR=0.89，95%CI：0.45～1.75，P=0.73)； 对临床有效率、不良反应发生率进行Egger检验，结果显示临床有效率存在发表偏倚，但通过剪补法分析得知存在的发表偏倚未对结果造成影响。

结论：奥洛他定联合普拉洛芬可提高过敏性结膜炎的临床疗效，今后可开展多中心、随机双盲研究，进而提高证据强度。     

复明片联合马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗开角型青光眼

目的：探讨复明片联合马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗开角型青光眼的临床疗效。

方法：选择2017-04/2018-07于本院接受治疗的82例147眼开角型青光眼患者作为研究对象,根据治疗手段不同分为对照组41例72眼及观察组41例75眼。对照组予以马来酸噻吗洛尔滴眼液进行治疗,观察组在对照组基础上予以复明片治疗。观察两组患者临床疗效,对治疗前后眼压、血液流变学进行比较分析。

结果：治疗12wk后,观察组与对照组间的临床总有效率(94.7% vs 80.6%)比较有差异(P<0.05); 两组患者眼压均明显低于治疗6wk后及治疗前(P<0.05),且观察组眼压显著低于对照组(P<0.05); 对照组PSV、EDV及RI与治疗前无差异(P>0.05); 观察组PSV、EDV显著高于治疗前(P<0.05),而RI显著低于治疗前(P<0.05),且两组PSV、EDV及RI比较有差异(P<0.05)。两组患者总不良反应发生率比较无差异(P>0.05)。

结论：复明片联合马来酸噻吗洛尔滴眼液可有效改善患者的临床疗效,降眼压作用显著,同时对患者眼部血液流变学改善效果良好,安全可靠。     

普拉洛芬滴眼液联合小牛血去蛋白提取物滴眼液治疗中重度干眼

目的：探究普拉洛芬滴眼液联合小牛血去蛋白提取物滴眼液治疗中重度干眼的临床效果。

方法：选取2016-01/2017-01在郑州市第二人民医院接受治疗的中重度干眼患者84例132眼。按随机数字表法分为对照组42例68眼,观察组42例64眼,其中对照组采用聚乙烯醇滴眼液联合普拉洛芬滴眼液治疗,观察组采用普拉洛芬滴眼液联合小牛血去蛋白提取物滴眼液治疗。在治疗前及治疗后记录患者主客观评分。

结果：治疗前两组患者FL、BUT、SⅠt、视力4个客观指标组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后干眼症状评分均较治疗前显著下降,组内比较差异有统计学意义(P<0.05); 治疗后观察组较对照组干眼症状评分均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后FL评分治疗前显著下降、BUT、SⅠt、视力指标较治疗前显著上升,组内比较差异有统计学意义(P<0.05); 治疗后,各指标组间比较差异有统计学意义(P<0.05),说明观察组受试者治疗后客观症状改善优于对照组。所有患者均未出现严重不良反应,安全性较好。

结论：普拉洛芬滴眼液联合小牛血去蛋白提取物滴眼液治疗中重度干眼的临床效果较好,且安全性有保证。     

更昔洛韦眼用凝胶和阿昔洛韦滴眼液治疗病毒性角膜炎疗效对比

目的：探讨病毒性角膜炎应用更昔洛韦眼用凝胶的疗效。

方法：随机选择2013-05/2014-10我院收治的84例101眼病毒性角膜炎患者作为研究对象,随机分为更昔洛韦组和对照组,分别给予更昔洛韦眼用凝胶和阿昔洛韦滴眼液治疗,2wk后观察疗效。

结果：两组患者治疗后较治疗前病毒性角膜炎各症状(畏光、流泪、疼痛、异物感)及各体征(睫状充血、角膜上皮缺损、角膜基质水肿、角膜荧光素染色)评分均有显著改善,更昔洛韦组改善更为明显(P<0.05); 更昔洛韦组有效率(92.9%)明显高于对照组(59.5%),差异有统计学意义(P<0.05); 两组患者不良反应无统计学差异(P>0.05),更昔洛韦组复发率明显低于对照组(P<0.05)。

结论：更昔洛韦眼用凝胶是一种安全有效的抗病毒滴眼液,治疗病毒性角膜炎疗效确切,值得临床中推广应用。     

维生素A棕榈酸酯联合妥布霉素修复角膜上皮损伤

目的：探讨维生素A棕榈酸酯眼用凝胶联合妥布霉素眼液对角膜上皮损伤疾病的临床疗效。

方法：选取2015-05/2016-03来我院就诊的角膜上皮缺损患者80例100眼作为研究对象,随机分为治疗组和对照组。治疗组采用维生素A棕榈酸酯眼用凝胶联合妥布霉素眼液治疗,对照组患眼仅应用妥布霉素眼液治疗。比较两组治疗2、4wk后的疗效。

结果：治疗组痊愈率为80%,有效率为94%。对照组痊愈率为70%,有效率为78%,两组患者之间有效率差异有统计学(P<0.05)。SⅠt以及BUT结果显示与对照组比较,治疗组的时间显著延长(P<0.01)。治疗组的患者治疗2wk后的症状体征评分明显低于对照组(P<0.01),但治疗4wk后,两组的症状体征评分差异无统计学意义(P>0.05)。

结论：维生素A棕榈酸酯眼用凝胶联合妥布霉素眼液能够明显改善眼干症状,且能够有效缩短角膜上皮的愈合时间,是一种治疗角膜上皮损伤的有效方法。     

地夸磷索钠联合强脉冲光治疗睑板腺功能障碍

目的：探讨3%地夸磷索钠滴眼液联合强脉冲光治疗睑板腺功能障碍的疗效及睑板腺形态的变化。

方法：前瞻性研究。选取2021-01/2022-05在我院确诊的睑板腺功能障碍患者141例282眼，使用数字表法随机分为对照组(73例146眼，给予0.3%玻璃酸钠滴眼液联合强脉冲光治疗)及观察组(68例136眼，给予3%地夸磷索钠滴眼液联合强脉冲光治疗)。结束治疗后2wk对两组主观症状评分、体征评分、非侵入性泪膜破裂时间、泪河高度、泪膜脂质层厚度、睑板腺密度情况等进行比较及两组治疗前后的差异性。

结果：两组患者治疗前主观症状评分、体征评分、非侵入性泪膜破裂时间、泪河高度、泪膜脂质层厚度、睑板腺密度等比较均无差异(P>0.05)。治疗后2wk两组患者眼部症状评分、体征评分均持续降低，非侵入性泪膜破裂时间、泪膜脂质层厚度均持续升高，睑板腺密度均增加，观察组泪河高度升高而对照组变化不明显。观察组各项临床指标均优于对照组(P<0.05)。所有患者均未见明显并发症发生。

结论：地夸磷索钠联合强脉冲光在睑板腺功能障碍治疗中相互协同，疗效显著且能促进睑板腺修复，明显优于单纯强脉冲光治疗。     

普拉洛芬治疗角结膜干燥症的疗效及安全性观察

目的：探讨普拉洛芬治疗角结膜干燥症的疗效、自觉症状评分及安全性。

方法：选取2014-01/2016-05我院收治的角结膜干燥症患者100例200眼,根据治疗方法不同分为对照组和研究组,每组患者各50例100眼。对照组患者给予人工泪液治疗,研究组患者给予人工泪液联合普拉洛芬滴眼液治疗,观察并分析两组患者的临床疗效。

结果：研究组患者治疗后临床治愈20例40眼,有效26例52眼,总有效率为92.0%,高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后自觉症状、BUT及FL评分均较治疗前改善(P<0.05),但SⅠt比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者治疗后自觉症状和FL评分均低于对照组,BUT评分高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后泪液中TNF-α、IL-6及IL-1β水平均较治疗前降低,且研究组患者泪液中TNF-α、IL-6及IL-1β水平均低于对照组患者(P<0.05)。两组患者不良反应情况比较,差异无统计学意义(P=1.00)。

结论：普拉洛芬治疗角结膜干燥症疗效显著,可改善症状和体征,控制感染,安全性高。     

氯雷他定联合双氯芬酸钠滴眼液治疗过敏性结膜炎临床研究

目的：：探讨氯雷他定联合双氯芬酸钠滴眼液治疗过敏性结膜炎的临床效果,以改善过敏性结膜炎患者预后。方法：选取过敏性结膜炎患者154例158眼,随机分为两组。对照组患者单纯给予氯雷他定片治疗,观察组患者在对照组基础上加用双氯芬酸钠滴眼液进行治疗。对两组患者症状和体征积分进行比较,并对治疗效果进行评价并比较。结果：治疗前,两组患者患眼症状积分和体征积分无统计学差异(P>0.05)。经过治疗,观察组患眼眼痒、流泪、畏光、烧灼感以及异物感积分分别为1.03±0.10、0.83±0.10、0.62±0.06、0.80±0.05和1.10±0.09分,结膜充血水肿、分泌物、睑结膜乳头滤泡、角膜缘改变、角膜上皮改变以及眼睑和球周组织水肿得分分别为0.95±0.08、0.63±0.05、1.32±0.13、0.67±0.06、0.72±0.06和0.55±0.04分,均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者患眼显效、总有效率分别为30.4％和68.4％;观察组分别为50.6％和86.1％,观察组患者患眼显效率和总有效率均明显高于对照组,两组患眼比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在全身使用氯雷他定的基础上给予双氯芬酸钠眼液点眼,可以更好地缓解过敏性结膜炎患者的临床症状和体征,提高治疗效果,而且给药方便,是一种有效的治疗方案。     

氯雷他定联合双氯芬酸钠滴眼液治疗过敏性结膜炎的临床价值

目的:分析氯雷他定联合双氯芬酸钠滴眼液治疗过敏性结膜炎的疗效及对泪膜稳定性和泪液相关指标的影响。方法:前瞻性选择2019-01/2020-01我院收治的过敏性结膜炎患者93例186眼,随机分为观察组(47例94眼,采用氯雷他定联合双氯芬酸钠滴眼液治疗)与对照组(46例92眼,采用氯雷他定治疗),均连续治疗2wk。治疗前、治疗2wk均评估眼部症状、体征改善情况;进行基础泪液分泌试验(SⅠt),检测泪膜破裂时间(BUT),评估泪膜稳定性;采用眼前节相干光断层扫描仪测定泪河高度、泪河深度、泪河横截面面积;留取泪液标本,检测泪液透明质酸(HA)、ⅡA型分泌型磷脂酶A2(sPLA2-Ⅱa)、嗜酸性细胞阳离子蛋白(ECP)等指标的变化;统计治疗不良反应发生情况。结果:治疗2wk,两组患者主要症状、体征积分均较同组治疗前降低(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);两组患者SⅠt、BUT均较同组治疗前增加(P<0.05),且观察组均长于对照组(P<0.05);与同组治疗前比较,两组患者泪河高度均上升,泪河深度均增加,泪河横截面面积均增加(P<0.05),且观察组泪河高度、泪河深度、泪河横截面积均高于对照组(均P<0.05);两组患者泪液HA、ECP、sPLA2-Ⅱa水平均较同组治疗前降低(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组治疗不良反应发生率比较无差异(12.8%vs 10.9%,P>0.05)。结论:氯雷他定联合双氯芬酸钠滴眼液治疗过敏性结膜炎整体疗效优于单纯应用氯雷他定,可改善患者症状及体征,提高泪膜稳定性,降低泪液炎性介质浓度,促进泪膜功能恢复,安全可行。     

鱼腥草滴眼液联合吡嘧司特钾滴眼液治疗过敏性结膜炎的疗效观察

目的:研究比较鱼腥草滴眼液联合吡嘧司特钾滴眼液治疗过敏性结膜炎的临床疗效。方法:过敏性结膜炎患者63例,随机分为观察组和对照组。对照组31例采用吡嘧司特钾滴眼液,观察组32例采用鱼腥草滴眼液联合吡嘧司特钾滴眼液。治疗前后观察眨眼、眼痒、眼红、异物感等症状,结膜水肿、充血及上、下睑结膜乳头和滤泡等体征,评价治疗有效率。结果:观察组和对照组治疗前症状、体征评分分别为:9.38±0.71和9.41±0.56、10.21±1.03和10.68±0.99,两组差异无统计学意义;观察组和对照组治疗后症状和体征评分分别为:1.22±0.61和4.25±0.84,1.21±0.60和5.78±1.29,两组差异有统计学意义。观察组和对照组治疗后有效率分别为78.12%和32.25%,两组差异有统计学意义。结论:鱼腥草滴眼液联合吡嘧司特钾滴眼液可明显改善过敏性结膜炎患者的临床症状及体征,提高疗效。     

舌下含服粉尘螨滴剂治疗季节性过敏性结膜炎疗效观察

目的：探讨舌下含服粉尘螨滴剂治疗季节性过敏性结膜炎的临床疗效。方法选择2012年1月至2016年4月在我院接受治疗的156例季节性过敏性结膜炎患者,按照随机数字法分为实验组与对照组,对照组予以色甘酸钠滴眼液治疗,实验组予以舌下含服粉尘螨滴剂治疗,比较两组患者眼部综合症状评分、主要症状体征改善时间及临床疗效。结果治疗前两组患者眼部综合症状评分表,差异无统计学意义（ P ＞0.05）;经相应的治疗后实验组3、12、24个月的眼部综合症状评分均低于对照组,比较差异均具有统计学意义（ P ＜0.05）。治疗后两组患者对症用药评分均有不同程度的改善,差异具有统计学意义（ P ＜0.05）,且实验组患者对症用药评分低于对照组,比较差异具有统计学意义（ P ＜0.05）。实验组近期总有效率为93．59％,显著高于对照组82．05％的总有效率,比较差异均具有统计学意义（ P ＜0.05）。两组患者均未出现严重不良反应。结论舌下含服粉尘螨滴剂治疗季节性过敏性结膜炎可改善患者的眼部综合症状,提高治疗效果,减少了激素及抗组胺类药物的应用。     

盐酸氮卓斯汀滴眼液治疗儿童变态反应性结膜炎的疗效

观察氮卓斯汀滴眼液治疗儿童变态反应性结膜炎的临床疗效。 方法：变态反应性结膜炎患儿30例随机分为两组：对照组单用玻璃酸钠滴眼液,试验组联合应用玻璃酸钠滴眼液与05g/L盐酸氮卓斯汀滴眼液,治疗前后观察眨眼、眼痒症状、结膜水肿、结膜充血及上、下睑结膜乳头和滤泡、角膜缘腺样增生等体征,评价治疗有效率。 结果：对照组症状、体征评分治疗前后分别为4.60±0.87,472±1.53与2.53±1.45,2.40±1.20;试验组症状、体征评分治疗前后分别为4.72±0.77,5.29±1.46与1.47±1.48,1.59±1.12,两组差异有统计学意义（P<0.05）。对照组与试验组治疗后有效率分别为33%和73%,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论：盐酸氮卓斯汀滴眼液是一种有效而安全的治疗儿童变态反应性结膜炎的药物     

0.1％普拉洛芬滴眼液治疗急性变态反应性结膜炎的疗效

目的评价0．1％普拉洛芬滴眼液治疗急性变态反应性结膜炎的有效性及安全性。方法60例（120眼）急性变态反应性结膜炎患者,包括季节性与常年性变态反应性结膜炎．随机分成两组：对照组单用0．05％富马酸依美斯汀滴眼液．试验组联合应用0．1％普拉洛芬滴眼液与0．05％富马酸依美斯汀滴眼液,两组用药均为每日3次。治疗前与治疗后第1天、第4天、第7天、第14天进行随访,评估眼痒、流泪、畏光、异物感等症状与睑结膜乳头和滤泡、分泌物、结膜充血、结膜水肿、角膜缘改变、角膜上皮改变、球周组织水肿等体征,评价有效率及治愈率,并观察用药后不适感与副作用。结果两组患者的一般情况、治疗前症状与体征评分差异均无统计学意义（P〉0．05）。对照组与试验组的总评分值在治疗后第1天分别为20.30±4．69与12．53±4．12．第4天分别为16．85±3．95与5．93±3．06．第7天分别为12．00±4．26与3．07±3．19,第14天分别为9．45±5．28与1．40±2．46,差异均有统计学意义（P〈0．01）。对照组与试验组在治疗7d后有效率分别为53.3％与100．0％。治愈率分别为6．7％与46．7％;治疗14d后有效率分别为73.3％与100．0％．治愈率分别为10．0％与73．3％．差异均有非常显著的统计学意义（P〈0．01）。试验组未见明显用药后不适感与副作用。结论0．1％普拉洛芬滴眼液能快速、有效地缓解急性变态反应性结膜炎的症状与体征,是一种有效而安全的变态反应性结膜炎的治疗药物。     

抗敏滋肝明目汤治疗过敏性结膜炎30例临床观察

目的观察抗敏滋肝明目汤口服联合色甘酸钠滴眼液治疗过敏性结膜炎的临床疗效。方法将60例（120眼）患者随机分为2组各30例。两组均用色甘酸钠滴眼液局部点眼每日4次,治疗组加用抗敏滋肝明目汤口服,每日2次,治疗14天并随访。结果治疗组治疗显效22例,有效5例,无效3例;对照组显效14例,有效8例,无效8例;两组综合疗效比较,差异有显著性意义;且治疗组主要症状体征缓解时间短于对照组（P〈0．05）。结论抗敏滋肝明目汤口服联合色甘酸钠滴眼液治疗季节性和常年性过敏性结膜炎的疗效优于单用色甘酸钠滴眼液。     

双氯芬酸钠透明质酸钠滴眼液治疗急性变态反应性结膜炎评价

目的 评价0.1%双氯芬酸钠透明质酸钠滴眼液辅助治疗急性变态反应性结膜炎的有效性及安全性的临床评价.方法 对90例(180只眼)急性变态反应性结膜炎患者.包括季节性与常年性变态反应性结膜炎,随机分成三组.A组:对照一组,单用0.05%依美斯汀滴眼液;B组:对照二组,0.05%依美斯汀滴眼液联合0.1%普拉洛芬滴眼液;C组:试验组0.05%依美斯汀滴眼液联合0.1%双氯芬酸钠透明质酸钠滴眼液,三组每种用药均为每日3次.分别于治疗前与治疗后1d、4d、7d、14d随访,评估眼痒、流泪、畏光、异物感等症状与睑结膜乳头和滤泡、分泌物、结膜充血、结膜水肿、角膜缘改变、角膜上皮改变、球周组织水肿等体征,评价有效率及治愈率,并观察用药后眼部不适及副反应.结果 三组患者的一般情况、治疗前症状与体征评分差异均无统计学意义(P＞0.05).A组、B组与C组的治疗有效率在治疗后第1天分别为6.7%、56.7%与60.0%,第4天分别为20.0%、100.0%与96.7%,第7天分别为53.3%、100.0%与100.0%,第14天分别为73.3%、100.0%与100.0%.治疗第14天治愈率分别为10.0%、73.3%与63.3%.两两比较各随访时间点的有效率与治愈率,A组与B组的组间差异均具有统计学意义(P均＝0.000),A组与C组组间的差异均具有统计学意义(P均=0.000),而B组与C组在治疗后各随访时间点的有效率与治愈率相当,差异无统计学意义(P=0.918、0.147、0.058、0.0405＞0.05).各试验组未见用药后的眼部不适及副反应.结论 非甾体类消炎药能快速、有效缓解急性变态反应性结膜炎的症状与体征,其中,0.1%双氯芬酸钠透明质酸钠滴眼液与同类进口滴眼液的疗效相当,是一种有效、安全又经济的变态反应性结膜炎的辅助治疗药物.