奥美拉唑联合黄芪注射液治疗老年消化性溃疡的疗效观察

目的 观察奥美拉唑联合黄芪注射液治疗老年消化性溃疡的临床疗效.方法 选取2010年9月～ 2012年3月我院收治的110例老年消化性溃疡患者,将其随机分为治疗组(55例)和对照组(55例).对照组给予常规奥美拉唑及抗HP治疗,治疗组在此基础上加用黄芪注射液.治疗4周后比较两组患者在症状、体征方面的改善情况,并复查胃镜和14C呼气试验.结果 治疗组患者完全治愈38例(69.1％),总有效49例(89.1％);对照组患者治疗组患者完全治愈30例(54.5％),总有效39例(70.1％).两组患者在治愈率和总有效率方面差异具有统计学意义(P＜0.05).14C呼气试验结果显示,治疗组HP根除率为85.5％,对照组为81.8,二者间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 奥美拉唑联合黄芪注射液治疗老年消化性溃疡可促进溃疡愈合,其疗效优于单纯质子泵抑制剂治疗,值得临床推广.     

两种根治幽门螺旋杆菌相关消化性溃疡方案的成本-效果分析

目的观察以奥美拉唑及雷贝拉唑为主的两种三联疗法在根治幽门螺旋杆菌(Hp)感染的消化性溃疡的成本-效果。方法选择Hp感染的消化性溃疡患者135例,分为观察组68例和对照组67例。观察组采用奥美拉唑联合阿莫西林、呋喃唑酮三联疗法;对照组采用雷贝拉唑联合阿莫西林、呋喃唑酮三联疗法。均治疗1周。疗程结束后4周,复查胃镜并检测Hp,运用药物经济学的成本-效果分析法对两组效果进行评价。结果观察组和对照组的Hp根除率分别为88.2%和92.5%,溃疡愈合率分别为94.1%和97.3%,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗成本分别为27.44元和126.70元。观察组和对照组Hp根除率的成本-效果比分别为0.31和1.37,溃疡愈合率的成本-效果比分别为0.29和1.30。对照组相对于观察组的Hp清除率及溃疡愈合率增量成本-效果比分别为23.08、31.02。结论从成本-效果角度分析,奥美拉唑三联疗法治疗Hp感染的消化性溃疡的效果优于雷贝拉唑三联疗法。     

消化性溃疡与血浆神经降压素的关系

目的探讨消化性溃疡(peptic ulcer,PU)、幽门螺旋杆菌(helicobacter pylori,Hp)与血浆神经降压素(neu-rotensin,NT)的关系.方法采用放射免疫分析法测定35例正常对照、30例胃溃疡患者和32例十二指肠球部溃疡患者的血浆NT值,并对结果进行比较分析.结果胃溃疡和十二指肠球部溃疡组的NT值低于正常对照组,差异均有显著性(均P＜0.01);胃溃疡组NT值比十二指肠球部溃疡组值高,但两组差异无显著性(P＞0.05);消化性溃疡Hp(+)组血浆NT值虽比消化性溃疡Hp(-)组血浆NT值高,但两组差异无显著性(P＞0.05).结论消化性溃疡与血浆NT有关系,血浆NT可降低消化性溃疡的发生.     

序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效分析

目的:分析序贯疗法治疗幽门螺杆菌所致消化性溃疡的疗效,并期待找到更好的治疗办法.方法:选取收入我院治疗的80例幽门螺杆菌感染的消化性溃疡患者,随机分为两组,一组为试验组,采用序贯疗法治疗,该组随机分配40人；一组为对照组,采用标准三联疗法治疗,该组随机分配40人.比较两组治疗后的效果及溃疡愈合情况.结果:治疗后3周13C或14C尿素呼气试验检测结果:幽门螺杆菌阴性例数有38例,占95％(38/40),阳性例数有2例,占5％(2/40)；而对照组中幽门螺杆菌阴性的例数有32例,占80％(32/40),阳性的例数有8例,占20％(8/40).两组比较,经卡方检验,P＜0.05,差异比较有统计学意义.经序贯疗法治疗的试验组溃疡愈合总有效例数有37例,占92.50％(37/40),无效的仅为3例,占7.50％(3/40)；而经三联疗法的对照组溃疡愈合的总有效例数有30例,占75.00％(30/40),无效的例数有10例,占25％(10/40).两组数据经卡方检验,P＜0.05,差异比较有统计学意义.结论:运用序贯疗法治疗幽门螺杆茵阳性的消化性溃疡的治疗效果比应用三联疗法好.序贯疗法治疗后溃疡愈合的情况好.     

奥美拉唑联合黄芪注射液治疗老年消化性溃疡的疗效观察

目的观察奥美拉唑联合黄芪注射液治疗老年消化性溃疡的临床疗效。方法选取2010年9月～2012年3月我院收治的110例老年消化性溃疡患者,将其随机分为治疗组(55例)和对照组(55例)。对照组给予常规奥美拉唑及抗HP治疗,治疗组在此基础上加用黄芪注射液。治疗4周后比较两组患者在症状、体征方面的改善情况,并复查胃镜和14C呼气试验。结果治疗组患者完全治愈38例(69.1%),总有效49例(89.1%);对照组患者治疗组患者完全治愈30例(54.5%),总有效39例(70.1%)。两组患者在治愈率和总有效率方面差异具有统计学意义(P0.05)。14C呼气试验结果显示,治疗组HP根除率为85.5%,对照组为81.8,二者间差异无统计学意义(P0.05)。结论奥美拉唑联合黄芪注射液治疗老年消化性溃疡可促进溃疡愈合,其疗效优于单纯质子泵抑制剂治疗,值得临床推广。     

慢性萎缩性胃炎患者14C-尿素呼气试验检测Hp特异性及敏感性观察

目的:观察慢性萎缩性胃炎患者14C-尿素呼气试验检测Hp(幽门螵杆菌)感染的特异性及敏感性.方法:确诊的497例患者均通过组织病理学方法检出Hp作为标准对照,并同时进行14C-尿素呼气试验检测,所选患者按疾病种类分为三组:观察组(慢性萎缩性胃炎组)、对照组1(慢性非萎缩性胃炎组)、对照组2(消化性溃疡组).结果:14C尿素呼气试验阳性率观察组低于对照1及对照组2(P＜0.005).结论:慢性萎缩性胃炎患者14c-尿素呼气试验检测Hp感染特异性及敏感性较差,可能出现假阴性及假阳性结果,在临床上,应联合其它不同检测方法,提高HP感染诊断准确率.     

两种根除幽门螺杆菌治疗方案的成本-效果分析

目的 观察两种不同的药物,每组各41例治疗方案对幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的疗效并进行经济学评价.方法 82例Hp阳性的消化性溃疡患者随机分为A、B 2组,每组各41例.A组服用埃索美拉唑20 mg、阿莫西林胶囊1 000mg、呋喃唑酮100 mg,2次/d;B组服用奥美拉唑20mg、阿莫西林胶囊1 000 mg、呋哺唑酮100 mg,2次/d.2组疗程均为7 d.疗程结束4周后,观察2组溃疡愈合率、Hp根除率、药物不良反应,并进行成本-效果分析.结果 A、B组溃疡愈合率分别为95.12%、85.37%,2种方案对溃疡的疗效差异有统计学意义(P＜0.05);Hp根除率分别为92.68%、85.37%,差异无统计学意义(P＞0.05)A、B组每例1个疗程成本分别为209.25、82.41元.A、B组的Hp清除率及溃疡愈合率的成本-效果比分别为2.26、0.97及2.20、0.97,A组相对于B组的Hp清除率及溃疡愈合率增量成本-效果比分别为17.35、13.01.结论 从成本-效果角度分析,以奥美拉唑为主的根除Hp方案优于以埃索美拉唑为主的方案.     

生活方式指导对消化性溃疡患者生活质量的影响

目的 探讨生活方式指导对消化性溃疡的应用效果.方法 将80例患有消化性溃疡的患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上给予生活方式指导,比较两组的护理效果.结果 观察组住院期间在物质生活、躯体功能、心理功能等生活质量方面的评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组的溃疡复发率小于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 生活方式指导有利于提高消化性溃疡患者的生活质量,降低疾病的复发率.     

序贯疗法治疗消化性溃疡的疗效分析

目的探讨序贯疗法治疗消化性溃疡的疗效及成本-效益比。方法135例消化性溃疡患者随机分为序贯组45例,三联A组45例,三联B组45例,分别采用10d序贯疗法,标准7d三联疗法和14d三联疗法治疗。结果三组溃疡愈合有效率和Hp清除率差异均有统计学意义（P〈0．05）,序贯组和三联B组溃疡愈合有效率和Hp清除率均高于三联A组,三组不良反应发生率差异有统计学意义（P〈0．05）,三联B组不良反应率高于其他两组。三组成本-效益比差异有统计学意义（）（。：5．274,P〈0．05）,三联B组成本-效益比最高。结论10d序贯疗法治疗消化性溃疡Hp清除率及溃疡愈合有效率均较高,不良反应发生率低,成本-效益比最低。     

两种治疗方案根除幽门螺杆菌的效果分析

目的探讨不同药物治疗方案对幽门螺杆菌(Hp)阳性的消化性溃疡的治疗效果.方法100例患者随机分为雷贝拉唑组(观察组,n=50)和奥美拉唑组(对照组,n=50),运用药物经济学的成本-效果分析法进行评价.结果观察组治愈率92.0%,明显高于对照组72.7%(χ2=3.98, P<0.05);观察组和对照组的溃疡愈合率、Hp清除率分别为95%、91%和75%、87%,两组治疗溃疡和清除Hp感染的成本-效果比分别为8.54、9.11和9.11、9.75.结论雷贝拉唑方案具有较好的成本-效果,在临床Hp根除治疗方案选择时值得考虑.