良性前列腺增生伴膀胱结石Ⅰ期腔内治疗的临床分析

目的探讨Ⅰ期腔内治疗良性前列腺增生(BPH)伴膀胱结石的疗效。方法 62例BPH伴膀胱结石患者先应用钬激光行膀胱结石碎石,然后行经尿道前列腺电切术(TURP)。结果 62例患者均成功Ⅰ期行钬激光碎石术和TURP,碎石时间15～75 min,平均42 min;TURP时间45～105 min,平均67 min。术后无大出血、电切综合征、膀胱穿孔、结石残留、严重感染、尿道狭窄等并发症发生。术后7 d拔除导尿管后排尿困难明显改善。3例出现暂时性尿失禁,经口服托特罗定和提肛锻炼等治疗后痊愈。术后3个月复查,国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量评分(QOL)均明显下降(P均<0.01),最大尿流率(Qmax)显著升高(P<0.01)。结论 TURP联合钬激光Ⅰ期腔内治疗BPH伴膀胱结石是安全有效的方法。     

经尿道前列腺汽化电切术同期钬激光碎石治疗良性前列腺增生症并膀胱结石

目的探讨前列腺汽化电切（｜I＇UVP）同期钬激光碎石治疗前列腺增生合并膀胱结石的疗效及安全性。方法总结96例前列腺增生合并膀胱结石患者，应用钬激光经尿道膀胱镜粉碎膀胱结石并同期行TUVP的临床资料。结果96例患者膀胱结石均一次碎石成功，碎石后行TUVP，无膀胱结石残留、膀胱穿孔及水中毒发生，手术时间62～160min，平均手术时间88min，切除前列腺质量20～120g，平均38g，术后平均拔除尿管时间3～6d，平均4．75d，平均住院时间10d，所有患者术后均排尿通畅，无尿失禁。结论TUVP和钬激光同期治疗前列腺增生合并膀胱结石是一种安全有效的治疗方法，具有损伤小、结石清除率高、并发症少等优点。     

体外碎石配合钬激光治疗前列腺增生症合并膀胱大结石60例

目的：分析体外冲击波碎石术配合钬激光术经尿道前列腺电切术微创治疗前列腺增生合并膀胱大结石的治疗效果。方法：回顾分析我科从2008年10月～2010年10月采用术前体外冲击波碎石、同期行钬激光碎石术及经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症合并膀胱大结石患者60例临床资料。结果：60例患者全部治愈,结石清除率100%。无电切综合征、大出血、膀胱穿孔等发生,1例患者术后拔除导尿管后尿潴留。无尿失禁、尿道狭窄发生,膀胱结石无复发。术后3个月所有患者Qmax、PVR 较术前均有显著改善（P＜0.01）。结论：体外冲击波碎石配合钬激光治疗前列腺增生症合并膀胱大结石患者残余尿及最大尿流率明显改善,此方法手术时间短,并发症少,安全可靠,值得临床推广应用。     

腔内治疗前列腺增生合并膀胱结石的围手术期护理

目的探讨经尿道前列腺等离子双极电切术联合钬激光碎石术治疗良性前列腺增生症并膀胱结石的围手术期护理。方法回顾性分析22例前列腺增生合并膀胱结石患者经尿道前列腺等离子双极电切术联合钬激光碎石术治疗的手术室护理配合。结果 22例均获成功。手术时间60～95 min,平均85 min;术中出血量为60～420mL,平均250 mL;住院时间7～10 d,平均9 d,术后5～7 d拔除导尿管。结论经尿道前列腺等离子双极电切术联合钬激光碎石术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石是一种安全、有效的治疗方法,具有损伤小、并发症少等优点[1],手术室的护理配合是保证手术成功的关键。     

TUPKP加经尿道肾镜下气压弹道碎石治疗前列腺增生症并发膀胱结石58例报告

目的：探讨应用经尿道前列腺等离子汽化电切术（TUPKP）加经尿道肾镜下气压弹道碎石治疗前列腺增生症并发膀胱结石的临床疗效。方法：对58例BPH并发膀胱结石患者。先经尿道置人STORZF20．8肾镜行膀胱内气压弹道碎石．用Ellik冲洗器吸净碎石,然后用电切镜TUPKP手术。结果：全部病例都能一次手术成功,清石率达100％,无电切综合征（TURS）、膀胱穿孔等严重发生,未发生死亡病例。术后随访6～24个月,尿道狭窄2例,短期尿失禁4例,增生复发1例。术后IPSS、QOL、Qmax与术前比较均有统计学意义（P〈0．01）。结论：TUPKP加气弹道联合超声碎石清石术在BPH并发膀胱结石的治疗中,疗效确切、损伤少、安全。     

前列腺增生症并膀胱结石行微创术的护理

前列腺增生症（BPH）是老年男性常见病，容易并发膀胱结石，并发率在10％以上。BPH并发膀胱结石应手术治疗，以往通常行耻骨上膀胱切开取石同时行前列腺摘除术。我院地处沿海，农村患者较多，大多出现尿潴留才来就诊，前列腺增生症合并膀胱结石患者多为高龄，往往伴有心血管及肺部疾病，开放手术风险大，并发症多。随着腔内泌尿外科的发展，经尿道前列腺电切术（TURP）以其手术创伤小、术后恢复快、并发症少、住院时间短等优点，已被广泛采用，成为治疗BPH的金标准，在国外已占前列腺手术的95％，对高龄或并发心肺疾患的高危患者尤为适用。我院2001年1月-2005年8月采用TURP结合大力碎石钳碎石术治疗BPH并膀胱结石42例，疗效满意，现将护理体会报道如下。     

钬激光解剖性剜除术在小体积良性前列腺增生中的作用

目的 探讨前列腺钬激光解剖性剜除术、前列腺电切术在小体积良性前列腺增生中的应用效果。方法 随机抽取2020年11月—2021年12月东明县人民医院接收的92例小体积良性前列腺增生患者,按照随机分组法分为对照组（n=46,前列腺电切术）和研究组（n=46,前列腺钬激光解剖性剜除术）。观察并比较两组手术相关指标、治疗前后病情严重程度（IPSS）评分、残余尿量（PVR）、最大尿流速（Qmax）、生活质量、术后并发症发生率及血清总前列腺特异性抗原（t-PSA）水平。结果 与对照组比较,研究组手术时间、拔管时间、首次排尿时间、膀胱冲洗及住院时间较短,出血量较少,术中切除腺体增生组织较多,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组IPSS评分、PVR较低,且Qmax较高,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组生活质量评分较高,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组术后并发症发生率较低,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组血清t-PSA水平较低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 钬激光解剖性剜除术在小体积良性前列腺增生患者中更具优势,术后并发症少且能有效改善...     

经尿道前列腺电切术（TURP）的临床疗效分析

目的 探讨经尿道前列腺电切术（TURP）的临床疗效.方法 我院泌尿外科收治的良性前列腺增生患者150 例,均采用TURP 治疗,比较治疗前后患者的IPSS 评分、QOL 评分以及Qmax.结果 150 例患者治疗后IPSS 评分、QOL 评分以及Qmax较治疗前均有明显的改善（P＜0.05）.所有患者治疗后初期均有不同程度的尿道刺激症状;13 例患者发生暂时性的尿失禁、4例患者发生尿路感染、3 例患者发生尿道口狭窄.结论 经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生,具有操作简单、术中创伤少、术后恢复快等特点,可以有效的减轻患者的痛苦,值得临床上推广使用.     

浅析前列腺电切术的治疗方法和临床护理要素

目的观察经尿道前列腺电切术（TURP）治疗前列腺增生（BPH）的疗效及安全性。方法回顾性总结分析采用改进的TURP术治疗176例BPH的临床资料,比较术前、出院时、随访3个月的前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、最大尿流率（Qmax）及剩余尿量（RU）等4项指标的变化。结果平均手术时间为60．5±8．5min,切除前列腺组织平均重量为55．5±2．5g,术中平均出血量为62．5±7．5ml,平均住院时间为6．5±1．5d;全部患者均痊愈出院,无1例出现尿道电切综合征、直肠和膀胱损伤、尿失禁等并发症;患者出院时及随访3个月的IPSS、QOL、Qmax、RU等4项指标均比术前明显改善（P均〈0．01）。结论改进TURP术治疗BPH可获得满意的疗效和安全性,值得临床推广。     

不同术式治疗良性前列腺增生合并膀胱结石患者的临床观察

目的:探讨针对良性前列腺增生合并膀胱结石患者开展不同手术治疗的临床效果。方法:选取良性前列腺增生合并膀胱结石患者98例,随机分为实验组与对照组,每组49例,实验组给予经皮肾镜气压弹道碎石术与前列腺电切术开展治疗,对照组给予尿道电切镜取石与前列腺电切术治疗。观察两组患者的手术成功率以及术后并发症发生率,比较两组患者的手术时间、总出血量、冲洗膀胱时间、术后尿管留置时间以及住院天数。结果:两组样本的手术均获成功,术后均未发生出血、膀胱穿孔等并发症。与对照组比较,实验组患者总出血量明显减少(P0.05),术后尿管留置时间及住院天数明显缩短(P0.05);实验组患者冲洗膀胱时间也有缩短趋势,但与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:针对良性前列腺增生合并膀胱结石患者,开展气压弹道碎石联合前列腺电切术的预后效果优于经尿道电切取石联合前列腺电切术,值得广泛推广应用。     

腔内钬激光碎石+前列腺剜除治疗前列腺增生症并膀胱结石

目的:探讨腔内钬激光碎石+前列腺剜除治疗前列腺增生症并膀胱结石的有效及安全性。方法:经腔镜置入钬激光纤维光纤,先将膀胱结石击碎并用艾力克将碎石吸出,然后再加大钬激光功率剜除前列腺,最后用组织粉碎器将前列腺组织粉碎并吸出。结果:53例均一次性将结石取尽并将前列腺剜除,术中、术后无大出血、膀胱穿孔和水中毒(TURS)等并发症。术后随访6～12个月,无结石复发,国际前列腺症状评分(I-PSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(MFR)以及残余尿量(PVR)均有明显的改善,疗效满意。结论:腔内钬激光碎石+前列腺剜除治疗前列腺增生症并膀胱结石是一种安全、有效的方法。     

TUPKP加经尿道肾镜下气压弹道碎石治疗前列腺增生症合并膀胱结石58例的观察与护理

目的：探讨经尿道前列腺等离子汽化电切术（TUPKP）加经尿道肾镜下气压弹道碎石治疗前列腺增生症合并膀胱结石患者的护理方法。方法：对我院2005年7月-2010年12月应用经尿道等离子汽化电切术加经尿道肾镜下气压弹道碎石治疗BPH合发膀胱结石患者58例，进行回顾性分析。结果：所有病例无电切综合征、直肠穿孔等严重发生，术后患者均出现不同程度膀胱痉挛，出血2例，短期尿失禁3例，心衰1例，肺气肿并肺部感染1例，所有病例未发生护理并发症，均恢复良好出院。未发生死亡病例。结论：TUPKP加气压弹道联合超声碎石清石术在BPH并发膀胱结石的治疗中，疗效确切、损伤少、安全，术前正确的心理支持及术前准备，术后严密细致的护理，可有效预防和及时处理并发症，有利于促进患者顺利康复。     

经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生60例体会

目的：通过分析前列腺增生临床常用的治疗方法,比较经尿道前列腺电切术（TURP）和传统的开放手术治疗前列腺增生症的临床效果。方法：对60例前列腺增生症（BPH）患者行TURP手术治疗,对60例实施传统的开放手术。结果：电切术组病例的平均手术时间（51．0±23．6）min,术中输血0～700ml。术后持续膀胱冲洗2～3d,留置导尿管5～7d,无真性尿失禁。传统开放手术组的平均手术时间（65．0±31．6）min,术中输血300～1500mL,3例发生真性尿失禁。结论：TURP治疗前列腺增生具有出血少、恢复快、疗效佳、治愈率高等优点,是治疗BPH患者的首选方法。     

中西医结合治疗经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛临床分析

目的：探讨中西医结合治疗经尿道前列腺电切（TURP）术后膀胱痉挛的临床疗效。方法：选择行TURP术的良性前列腺增生患者96例,随机分为观察组和对照组各48例,其中对照组患者在术后给予硬膜外自控镇痛（PCEA）,观察组在其基础上采用中医辨证治疗,比较两组患者膀胱痉挛发生率、持续时间、严重程度等。结果：与对照组相比,观察组患者在术后24h内、24～48h、48～72h膀胱痉挛次数和持续时间均明显少于对照组（P〈0.05）,差异有统计学意义。VAS评分观察组低于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组膀胱冲洗时间和冲洗液转清时间明显短于对照组（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗TURP术后膀胱痉挛疗效确切,改良芍药甘草汤是有效辅助治疗方法。     

耳穴埋针疗法防治经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛疗效观察

目的探讨耳穴埋针疗法改善前列腺增生患者经尿道前列腺电切术(TURP术)后膀胱痉挛的作用。方法选取需行TURP术治疗的良性前列腺增生患者60例,随机分为耳穴治疗组和药物治疗组各30例。耳穴治疗组术前1天置入耳针并持续刺激,药物治疗组手术当日(术前)晨起口服酒石酸托特罗定片。记录2组术后7天内膀胱痉挛次数、痉挛持续时间、VAS评分以及冲洗液转清时间。结果耳穴治疗组膀胱痉挛发生率低于药物治疗组,膀胱痉挛持续时间、膀胱冲洗时间短于药物治疗组,膀胱痉挛VAS评分低于药物治疗组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论耳穴埋针疗法防治TURP术后膀胱痉挛有效且安全。     

微创治疗高危前列腺增生并膀胱结石的效果观察

目的:观察微创手术治疗52例高危前列腺增生并膀胱结石的临床效果。方法:随机抽取2012年1月至2017年1月在肇庆市第二人民医院医治高危前列腺增生并膀胱结石的患者52例进行研究,随机分为观察组与对照组,各26例,对照组采用等离子电切术和开放取石手术进行治疗,观察组采用经尿道钬激光碎石术与等离子电切术联合治疗,比较两组患者治疗后的临床效果。结果:经过治疗后,观察组患者的手术出血量、手术时间和住院时间等均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的术后并发症发生概率明显比对照组低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对前列腺增生并膀胱结石采用经尿道钬激光碎石术与等离子电切术合并治疗的方法,能够有效减少手术出血量,缩短患者手术时间和住院时间,疗效好且并发症发生概率低。     

经尿道前列腺电切术的护理体会

目的：探讨前列腺电切术（TURP）护理特点友体会。方法：回顾性分析我院2009年2月～2011年5月期间48例前列腺增生电切术患者病历资料,对其围手术期护理特点进行回顾性分析。结果：全部手术患者48例,经围手术期护理,未出现永久性尿失禁。TURP综合征等并发症,术后均顺利康复。结论：对经尿道前列腺电切术患者进行术前、术中、术后各个环节的护理,是手术成功的关键。     

经尿道前列腺增生电切术治疗前列腺增生45例临床观察

目的：探讨经尿道前列腺增生电切术治疗前列腺增生的临床效果。方法：选择前列腺增生患者90例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各45例。观察组患者行经尿道前列腺电切术治疗,对照组患者行经膀胱前列腺摘除术治疗,对两组患者接受治疗期间围手术期相关指标、术后并发症发生情况及满意度等相关指标进行比较。结果：观察组患者相关指标明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的临床效果显著,能有效提高患者的生活质量,值得临床推广。     

微创手术治疗前列腺增生症合并膀胱结石的临床分析

目的:观察微创手术治疗前列腺增生并膀胱结石的临床效果。方法:随机抽取2014年7月至2016年7月在云浮市中医院医治前列腺增生并膀胱结石的患者52例进行研究,随机平均分为观察组与对照组各26例,对照组采用等离子电切术和开放取石手术进行治疗,观察组采用经尿道钬激光碎石术与等离子电切术联合治疗,比较两组患者治疗后的临床效果。结果:经过治疗后,观察组患者的手术出血量、手术时间和住院时间等均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的术后并发症发生概率明显比对照组低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对前列腺增生并膀胱结石采用经尿道钬激光碎石术与等离子电切术合并治疗的方法,能够有效减少手术出血量,缩短患者手术时间和住院时间,疗效好且并发症发生概率低。     

经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的护理

前列腺增生（BPH）是泌尿外科常见病,随着我国人口的老龄化,发病率逐年增高。经尿道前列腺电切术（TURP）治疗BPH已被公认为“金标准”,膀胱痉挛是经尿道前列腺电切术常见的并发症。发生率为40％～100％。给患者带来极大痛苦,同时易导致继发出血,极易诱发心脑血管病的发作。因此对它的护理也十分熏要。2008年1月-2011年1月我科收治该类患者并予经尿道电切良性前列腺增生（以下简称TURP）治疗450例,通过针对性的护理措施效果满意。现将护理体会总结如下。