格列苯脲与胰岛素联合应用于治疗妊娠糖尿病的临床观察

目的探析对妊娠糖尿病患者应用格列苯脲联合胰岛素的治疗效果及预后影响。方法选取该院近3年收治的102例妊娠糖尿病患者,将其随机分为对照组与观察组,每组51例。其中对照组患者采取常规治疗方式,观察组患者则在对照组基础上加用格列苯脲联合胰岛素治疗。对比两组临床疗效及围产期与新生儿的相关指标情况。结果对照组总有效率为72.5%,观察组为92.1%,两组差异有统计学意义(P0.05);观察组围产期及新生儿的相关指标情况显著优于对照组(P0.05)。结论格列苯脲联合胰岛素治疗妊娠糖尿病可显著提升临床疗效,且对围产期与新生儿的相关指标情况有较强的稳定作用,值得实施推广。     

格列苯脲联合胰岛素对妊娠糖尿病患者临床效果及妊娠结局分析

目的格列苯脲联合胰岛素对妊娠糖尿病患者临床效果及妊娠结局。方法选取2017年3月—2018年3月该院收治84例妊娠糖尿病患者,并分成两组,对照组42例使用常规治疗,研究组42例采用格列苯脲联合胰岛素治疗,对比两组患者的临床效果及妊娠结局。结果研究组临床疗效总有效率为97.61%,明显高于对照组的80.95%,比较差异有统计学意义(P0.05);研究组患者妊娠结局明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对妊娠糖尿病患者使用格列苯脲联合胰岛素治疗临床效果显著,有效改善患者妊娠结局,提高临床疗效,值得在临床进行推广。     

甘精胰岛素、格列美脲、吡格列酮三药联合治疗初诊2型糖尿病的疗效及安全性

目的分析甘精胰岛素、格列美脲、吡格列酮三药联合治疗初诊2型糖尿病的疗效及安全性。方法纳入该院于2019年1月—2020年12月间收治的114例初诊2型糖尿病患者作为研究样本,采用随机数表法分为3组,各38例,A组给予甘精胰岛素联合格列美脲治疗,B组给予甘精胰岛素联合吡格列酮治疗,C组给予甘精胰岛素、格列美脲、吡格列酮三药联合治疗,分别给予短期强化治疗12周,评价3组治疗效果。结果3组患者治疗前空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹c肽(FC-P)、餐后2 h C肽(2 h C-P)指标值比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后3组FPG、2 h PG指标值明显下降、FC-P、2 h C-P指标值明显提高,差异有统计学意义(P0.05);治疗后3组FPG、2h PG、FC-P、2 h C-P指标值比较差异无统计学意义(P0.05)。3组治疗前糖化血红蛋白(Hb Alc)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)比较差异无统计学意义(P0.05);3组治疗后Hb Alc、HOMA-IR指标值均下降,差异有统计学意义(P0.05);3组治疗后Hb Alc、HOMA-IR指标值比较差异无统计学意义(P0.05);C组空腹血糖达标时间短于A、B组,胰岛素用量少于A、B组。A组低血糖发生率5例(13.16%)、B组低血糖发生率6例(15.79%)、C组38例患者中低血糖发生率1例(2.63%),A组与B组比较差异无统计学意义(χ~2=0.279,P=0.597);C组低血糖发生率分别低于A组、B组,差异有统计学意义(χ~2=7.624、10.356,P=0.006、0.001)。结论初诊2型糖尿病应用甘精胰岛素、格列美脲、吡格列酮三药联合治疗效果良好,可控制血糖稳定,用药安全。     

利格列汀联合门冬胰岛素50治疗肝源性糖尿病的效果观察

目的观察利格列汀联合门冬胰岛素50治疗肝源性糖尿病(HD)的疗效和安全性。方法选取2014年10月-2016年2月于辽宁省人民医院就诊的HD患者57例。随机分为门冬胰岛素50治疗组(A组,28例),利格列汀联合门冬胰岛素50治疗组(B组,29例),比较2组基线水平和治疗12周后血糖、胰岛素、C肽、葡萄糖处置指数(DI)、糖化血红蛋白、胰高血糖素、胰岛素日剂量,观察低血糖事件及其他不良反应。计量资料组内比较采用配对t检验,组间比较采用成组t检验,计数资料组间比较采用χ~2检验。结果治疗12周后,2组4个时间点血糖较治疗前下降,差异均有统计学意义(t=5.357~21.380,P值均0.05),30、60、120min胰岛素高于治疗前,差异均有统计学意义(t=2.222~6.491,P值均0.05)。B组糖化血红蛋白、胰高血糖素、胰岛素日剂量、30、60、120 min血糖和胰岛素值低于A组,差异均有统计学意义(t=3.136~15.096,P值均0.05),DI、4个时间点C肽值高于A组,差异均有统计学意义(t=2.994~10.813,P值均0.05)。A组低血糖事件发生率(28.6%)高于B组(3.4%),差异有统计学意义(χ~2=5.005,P0.05)。结论利格列汀联合门冬胰岛素50治疗HD能更有效控制血糖,且安全。     

格列美脲和格列苯脲治疗初诊2型糖尿患者时对心血管危险因素影响的对比研究

目的比较格列美脲和格列苯脲对初诊2型糖尿病患者糖、脂代谢及纤溶酶原活性等心血管危险因素的影响。方法比较格列美脲（n=333）和格列苯脲（n=232）治疗初诊2型糖尿病患者12周前后血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗改善情况．同时比较两组血脂及组织型纤溶酶原激活剂（tissue—type plasminogen activator,TPA）和纤溶酶原激活剂抑制物1（plasminogen activator inhibitor-1,PAI—1）的浓度。结果与治疗前相比,格列美脲和格列苯脲治疗后患者血糖均达到良好控制,格列美脲组治疗后低血糖发生率低于格列苯脲组,差异有统计学意义（0．3％vs.1．7％,P〈0．05）。格列美脲组治疗12周后,Homa-胰岛素抵抗比治疗前减少,差异有统计学意义（2．42％±0．91％vs.4．11％±0．85％,P〈0．01）;而在格列苯脲组,治疗前后Homa-胰岛素抵抗比较差异无统计学意义（P〉0．05）。格列美脲组治疗12周后,血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇浓度比治疗前显著下降,而血清高密度脂蛋白胆固醇浓度升高,差异有统计学意义（P〈0．05）;而格列苯脲组治疗前后血脂浓度比较．差异无统计学意义（P〉0．05）。格列美脲治疗12周较治疗前明显升高t-PA,降低PAI-1,差异有统计学意义（P〈0．05）;而格列苯脲治疗前后t—PA、PAI-1比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对初诊2型糖尿病患者．格列美脲具有快速稳定控制血糖、改善脂质代谢和显著减轻胰岛素抵抗、改善纤溶活性的作用。     

格列吡嗪和沙格列汀治疗单用二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病的临床对照研究

目的探讨格列吡嗪和沙格列汀治疗单用二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法将该院收治的经饮食控制、口服二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病患者随机分为格列吡嗪组和沙格列汀组,治疗12周后,对比分析两组患者的血糖控制情况、糖化血红蛋白水平以及不良反应发生情况。结果治疗12周后,两组临床疗效差异无统计学意义(P0.05);两组糖化血红蛋白水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05),而组间差异无统计学意义(P0.05);沙格列汀组低血糖发生率低于格列吡嗪组,差异有统计学意义(P0.01)。结论格列吡嗪和沙格列汀均能有效降低单用二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病患者的血糖及糖化血红蛋白水平,而沙格列汀低血糖发生率低于格列吡嗪,具有更好的安全性。     

西格列汀治疗2型糖尿病效果及对胰岛β细胞功能影响研究

目的探讨西格列汀治疗2型糖尿病效果及对胰岛β细胞功能影响。方法根据随机数字表法进行2016年1月—2018年2月90例2型糖尿病患者分成不同组。对照组给予甘精胰岛素皮下注射治疗,观察组则给予甘精胰岛素皮下注射联合西格列汀治疗。比较两组治疗效果;糖化血红蛋白和血糖达标时间;治疗前后患者血糖的空腹状态、餐后状态指标、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、HOMA-IR;治疗前后空腹和餐后C肽、HOMA-β;药物不良反应率。结果观察组2型糖尿病治疗效果高于对照组(P0.05);观察组糖化血红蛋白和血糖达标时间优于对照组(P0.05);治疗后观察组血糖的空腹状态、餐后状态指标、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、HOMA-IR优于对照组(P0.05)。治疗后观察组空腹和餐后C肽、HOMA-β优于对照组(P0.05)。观察组药物不良反应率和对照组差异无统计学意义(P0.05)。结论甘精胰岛素皮下注射联合西格列汀治疗2型糖尿病的应用效果确切,可有效对血糖进行合理控制,安全性高,值得推广应用。     

糖化血红蛋白和胰岛素释放试验在妊娠糖尿病检测中的应用

目的探讨糖化血红蛋白和胰岛素释放试验在妊娠糖尿病检测中的应用。方法选择2013年12月—2014年12月在该院妇产科检查的60例妊娠糖尿病患者作为观察组,选择同期60例正常妊娠者为对照组,比较两组患者的糖化血红蛋白和胰岛素释放试验。结果观察组HbA1c、OGTT与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05);观察组胰岛释放试验中,空腹以及餐后1、2、3 h胰岛素水平也明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论糖化血红蛋白和胰岛素释放试验对于妊娠糖尿病的早期检测以及胰岛β细胞功能的反映均有积极的临床意义。     

妊娠糖尿病产妇对新生儿血糖、血清胰岛素及皮质醇水平变化的影响研究

目的观察妊娠糖尿病产妇不同血糖控制情况对新生儿血糖、血清胰岛素及皮质醇水平的影响。方法选择2016年1月—2017年6月期间在该院产检及就诊的妊娠糖尿病产妇106例作为研究对象,根据血糖控制是否达标分为未达标组(n=46)和达标组(n=60),随机选择同期就诊或产检的无糖尿病产妇构成对照组(n=50)。比较3组产妇分娩的新生儿血糖、血清胰岛素、皮质醇水平的变化情况。结果未达标组、达标组与对照组在血糖(F=12.4,P=0.027)、血清胰岛素(F=13.2,P=0.021)、皮质醇水平(F=8.4,P=0.039)等方面差异有统计学意义;未达标组血糖低于达标组和对照组,差异有统计学意义(P0.05),达标组和对照组间差异无统计学意义(P0.05);未达标组血清胰岛素和皮质醇高于达标组和对照组,差异有统计学意义(P0.05),两指标在达标组和对照组间均差异无统计学意义(P0.05)。结论妊娠糖尿病产妇对新生儿血糖、血清胰岛素、皮质醇水平具有不利影响,积极控制血糖能够明显改善血糖、胰岛素、皮质醇指标,对于优生优育有重要临床意义。     

采用门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病的效果分析

目的分析门冬胰岛素应用于妊娠糖尿病患者中的治疗效果。方法在该院2017年10月—2018年10月治疗妊娠糖尿病患者中选取72例,并严格按照系统随机分配原则分为对照组和观察组。其中对照组采用常规药物进行治疗,观察组采用门冬胰岛素进行治疗,观察对比两组患者治疗效果。结果治疗前,两组患者血糖指标差异无统计学意义(P0.05),治疗后对照组餐后2 h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白均高于观察组,且每日胰岛素用量、治疗时间和血糖达标时间均长于观察组,对照组母婴并发症发生率为27.78%;观察组母婴并发症发生率为8.33%,对照组母婴并发症发生率高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论予以妊娠糖尿病患者门冬胰岛素进行治疗效果明显,可有效降低其血糖指标和减少胰岛素用量,缩短治疗时间和血糖达标时间,进一步减少母婴并发症发生率,值得推广。     

门冬胰岛素对初诊妊娠糖尿病的疗效及安全性探讨

目的观察应用门冬胰岛素对初诊妊娠糖尿病的疗效及安全性。方法选取2014年1月—2016年2月期间该院收治的80例初诊妊娠糖尿病的患者作为研究对象,将其随机分为对照组(n=38)和观察组(n=42),对照组患者予以常规人胰岛素皮下注射治疗,观察组患者予以门冬胰岛素皮下注射治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果治疗前,两组患者的空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平以及糖化血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后,观察组患者的空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平以及糖化血红蛋白水平改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),观察组母婴结局优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论门冬胰岛素治疗初诊妊娠糖尿病,可以有效的改善患者的血糖水平变化,安全性高,效果明显,具有重要的推广应用价值。     

单纯胰岛素强化及联合双胍类药物治疗2型糖尿病的疗效对比

目的对比分析单纯胰岛素及胰岛素联合双胍类药物在2型糖尿病治疗中的应用与疗效,探讨2型糖尿病治疗措施。方法选取2013年2月—2014年1月在该院接受住院治疗的2型糖尿病患者68例,随机分为对照组(34例)和观察组(34例),对照组行单纯甘精胰岛素注射治疗,观察组在对照组治疗方法基础上应用二甲双胍片治疗,比较两组患者治疗前后的血糖、糖化血红蛋白及体重指数变化。结果两组患者经不同方法治疗后血糖水平均达标,观察组血糖达标时间、餐后2 h血糖水平、糖化血红蛋白指标情况显著由于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组低血糖发生率为2.94%,明显低于对照组的8.82%,差异有统计学意义(P0.05)。结论甘精胰岛素联合二甲双胍片可有效控制2型糖尿病患者血糖水平,值得临床推广。     

门冬胰岛素30和格列吡嗪控释片对社区2型糖尿病治疗观察

目的探讨门冬胰岛素30和格列吡嗪控释片对社区2型糖尿病治疗效果。方法以某社区2014年5月-2016年3月收治的65例2型糖尿病门诊患者为例并根据治疗方式进行分组,定义接受格列吡嗪控释片治疗的32例门诊患者作为对照组,另外采用门冬胰岛素30干预的33例门诊患者作为观察组,观察对比两组门诊患者的治疗效果。结果治疗前两组HbAlc(糖化血红蛋白浓度)7%~9%、9%~11%门诊患者空腹血糖、餐后2 h血糖、HbAlc、胰岛β细胞功能(Fins、2 hIns)、胰岛素抵抗指数、胰岛素分泌指数各项指标对比差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组门诊患者各项指标均明显改善(P0.05);观察组HbAlc9%~11%门诊患者治疗后HbAlc改善情况明显优于对照组(P0.05);两组低血糖发生机率对比差异无统计学意义(P0.05)。结论门冬胰岛素30和格列吡嗪控释片对社区2型糖尿病门诊患者的治疗效果均较确切,其中门冬胰岛素30应用于血糖较高门诊患者临床治疗优势更明显,值得临床推广。     

益气活血疗法对心血管合并糖尿病的影响与疗效的临床观察

目的分析和探讨益气活血疗法治疗心血管合并糖尿病的临床疗效。方法选取2013年6月—2015年7月在该院接受治疗的心血管合并糖尿病患者92例,按照随机数字表法分成两组,对照组46例,对患者进行西医常规治疗,观察组46例,在西医常规治疗的基础上再采用益气活血疗法对患者进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果以及治疗前后两组患者的糖化血红蛋白水平以及胰岛素抵抗指数的变化情况。结果治疗后,观察组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P0.05);两组患者的糖化血红蛋白以及胰岛素抵抗指数均得到了相应的改善,但对照组治疗前后糖化血红蛋白以及胰岛素抵抗指数相比差异无统计学意义(P0.05),观察组治疗前后糖化血红蛋白以及胰岛素抵抗指数相比差异有统计学意义(P0.05),观察组患者的糖化血红蛋白以及胰岛素抵抗指数改善情况明显优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P0.05)。结论益气活血疗法的应用,不仅能够有效提升心血管合并糖尿病临床治疗的治疗效果,还能够使心血管合并糖尿病患者的临床症状和胰岛素抵抗状态得到有效改善,具有良好的临床实用价值。     

磷酸西格列汀治疗2型糖尿病的用药效果观察及研究

目的观察及研究磷酸西格列汀治疗2型糖尿病的用药治疗效果。方法选取2015年2月—2016年10月该院收治的86例2型糖尿病患者设作研究对象,随机将86例患者分成对照组与观察组,其中对照组43例患者仅应用二甲双胍治疗,余下43例为观察组在二甲双胍治疗基础上配合磷酸西格列汀治疗,对比2组血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数等情况。结果治疗后,观察组空腹血糖、餐后2血糖、糖化血红蛋白等指标明显优于对照组,2组对比差异有统计学意义(P0.05);2组胰岛素抵抗指数均有降低,2组对比差异无统计学意义(P0.05)。结论磷酸西格列汀治疗2型糖尿病效果较为理想,可以有效改善患者血糖和糖化血红蛋白等指标,值得推广应用。     

格列美脲与格列苯脲治疗2型糖尿病Meta分析

目的系统评价格列美脲与格列苯脲治疗2型糖尿病的疗效。方法计算机检索PubMed、Ov-id、中国知网(CNKI)、万方、维普、中国生物医学文献数据库(CBM)等数据库建库截至2010年12月的有关文献。按Cochrane系统评价的方法评价纳入研究质量,使用Review Manager 4.2软件进行Meta分析。结果本研究共纳入9个前瞻性随机对照试验(RCT)进行分析。研究结果显示,格列美脲在降低糖化血红蛋白、空腹及餐后血糖、胆固醇、甘油三酯方面与格列苯脲差异无统计学意义(P>0.05);在相同血糖水平下,格列美脲空腹及餐后胰岛素升高的程度明显低于格列苯脲(P<0.05),低血糖发生率低于格列苯脲(P<0.05),在降低体重指数方面优于格列苯脲(P<0.05)。结论与格列苯脲相比,格列美脲不仅可以降低血糖,还可以改善胰岛素抵抗及减轻体重,低血糖发生率低,是有效安全地治疗2型糖尿病的药物。     

初诊2型糖尿病采用吡格列酮和二甲双胍治疗效果及对胰岛素抵抗、生活质量改善作用的对比研究

目的研究分析初诊2型糖尿病患者采用吡格列酮和二甲双胍的治疗效果以及对胰岛素抵抗、生活质量的改善作用。方法将该院于2018年12月—2019年12月接收的94例初诊2型糖尿病患者分成常规组(二甲双胍)、研究组(吡格列酮),每个小组47例。观察两组血糖水平、糖化血红蛋白、空腹C肽、胰岛素抵抗指数、生活质量。结果研究组与常规组餐后2 h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白在用药前后差异无统计学意义(P0.05),但研究组用药后空腹C肽、胰岛素抵抗指数水平低于常规组(P0.05);研究组与常规组用药后生活质量评分高于用药前,但组间差异无统计学意义(P0.05)。结论二甲双胍与吡格列酮都能够显著降低患者血糖水平,改善其生活质量。但相比而言,吡格列酮对初诊2型糖尿病患者的胰岛素抵抗指数水平改善作用更加突出。     

门冬胰岛素与格列吡嗪治疗老年糖尿病患者的效果

目的为了探究门冬胰岛素与格列吡嗪对老年糖尿病患者的治疗效果,完善院内对老年糖尿病患者的治疗对策。方法根据某院2015年1月—2017年6月所收治的212例老年糖尿病患者的临床治疗资料,随机将其分为对照组A(格列吡嗪)和对照组B(门冬胰岛素30),每组患者106例,对比两组患者空腹血糖浓度、餐后2 h血糖浓度、糖化血红蛋白含量。结果对比两组患者治疗前空腹血糖浓度、餐后2 h血糖浓度、糖化血红蛋白含量,对照组A与对照组B对比结果差异无统计学意义(P0.05)。对比两组患者治疗后空腹血糖浓度、餐后2 h血糖浓度、糖化血红蛋白含量,对照组B明显优于对照组A,其对比结果差异有统计学意义(P0.05)。对比两组患者药物不良反应发生情况,对照组A与对照组B对比结果差异无统计学意义(P0.05)。结论老年糖尿病患者糖化血红蛋白浓度偏高,使用门冬胰岛素30的治疗效果优于格列吡嗪,且门冬胰岛素30的药物适应人群广,药物起效快、药效稳定可以多种药物联合使用,且无不良反应,应于临床重点推广使用。     

胰岛素强化降糖方案治疗2型糖尿病的应用及对患者胰岛功能影响分析

目的分析胰岛素强化降糖方案治疗2型糖尿病的应用及对患者胰岛功能影响。方法入组该院2018年8月—2020年4月收治的2型糖尿病患者共110例,随机分组,对照组的患者给予胰岛素多次皮下注射治疗,观察组给予早期胰岛素强化降糖方案治疗。比较两组血糖达标时间、使用胰岛素的用量、出现低血糖次数、血糖波动幅度、治疗前后患者空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白、HOMA-β、HOMA-IR、治疗总有效率、不良反应。结果观察组血糖达标时间短于对照组,使用胰岛素的用量、出现低血糖次数、血糖波动幅度低于对照组相应的指标,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白、HOMA-β、HOMA-IR比较,差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后两组的空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白、HOMA-IR均降低,HOMA-β均显著升高,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白、HOMA-IR显著低于对照组,而HOMA-β显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出现2例低血糖反应,对照组出现9例低血糖反应,差异有统计学意义(χ²=4.950,P=0.026<0.05)。结论给予早期胰岛素强化降糖方案治疗对血糖波动的临床效果确切,可更好控制血糖和减少胰岛素的用药量,促进患者胰岛功能的改善,并提高治疗的安全性。     

门冬胰岛素和常规胰岛素对妊娠糖尿病的效果观察

目的观察门冬胰岛素对治疗妊娠糖尿病的效果。方法选取该院收治的100例妊娠糖尿病患者进行分析,随机分成观察组和对照组,每组50例,对照组使用常规胰岛素治疗,3次/d进行皮下注射,观察组给予门冬胰岛素治疗,早晚各1次,比较两组的血糖达标时间、低血糖发生率以及血糖控制情况。结果观察组患者血糖达标时间和低血糖发生率明显低于对照组患者,组间比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者餐前血糖、餐后2 h血糖、Hb Alc均低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病具有确切及安全性,值得推广。