糖尿病患者血清肿瘤坏死因子的变化

应用酶标双抗夹心法（ELISA）检测30例糖尿病患者血清肿瘤坏死因子（TNF-α）的变化。结果发现，未经治疗糖尿病患者血清TNF-α水平明显高于正常对照组（P＜0．001）。对20例糖尿病患者治疗前后血清TNF-α进行动态观察，糖尿病患者治疗前血清TNF-α明显高于治疗后（P＜0．01）。伴有血管并发症糖尿病患者血清TNF-α较无血管井发症糖尿病患者显著升高（P＜0．001）。糖尿病患者血清TNF-α水平与空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1C）均呈显著性正相关。结果表明，糖尿病患者血清TNF-α水平增高，TNF-α与高血糖状态及糖尿病血管并发症的发生发展有一定的关系。     

非胰岛素依赖型糖尿病高胰岛素血症与脂肪肝关系的研究

对非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）合并脂肪肝患者进行血浆胰岛素、血脂测定，并与NIDDM无脂肪肝患者作临床对照研究，结果显示：NIDDM患者合并脂肪肝组空腹胰岛素水平明显增高（P＜0．01），与血浆甘油三酯增高呈正相关（P＜0．05），与空腹血糖及血浆胆固醇无关（P＞0．05）。提示高胰岛素血症可视为NIDDM患者脂肪肝形成的一个独立危险因素。     

血清可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅰ、Ⅱ与早期自然流产临床关系的研究

目的：研究早期自然流产妇女血清中可溶性肿瘤坏死因子受体（sTNFR)I和Ⅱ的水平。方法：应用双抗体夹ABC－ELISA法检测孕3月内20例正常妊娠，20例第一次自然流产（spontaneous abortion,SA)和15例反复自然流产（recurrent spontanous abortion,RSA)妇女血清中的sTNFR I与sTNFRⅡ。结果：SA与对照组比较,sTNFR I显著增高（P＜0．05）,sTNFR I与sTNFRⅡ在RSA中的水平较SA均有显著增高（P＜0．01），结论：sTNFR可能与自然流产的发生发展有关，其水平（尤其是sTNFR I)的升高就妊娠而言可能具有自我保护和自我稳定的生理意义。     

糖尿病下肢血管病变与血清基质金属蛋白酶-1、C-反应蛋白的相关性研究

目的探讨血清基质金属蛋白酶-1（MMP-1）、C-反应蛋白（CRP）与2型糖尿病（NIDDM）下肢血管病变的关系。方法合并下肢血管病变的NIDDM患者60例（研究组）进行彩色多普勒超声检查，以评价血管形态学、动力学改变；随机选取64例无下肢血管病变的NIDDM患者作为对照组，测定2组患者血清MMP-1、CRP水平。结果研究组血清MMP-1、CRP水平明显高于对照组（P〈0．01）；研究组踝肱指数（ABI）明显低于对照组（P〈0．01）。结论血清MMP-1、CRP水平与2型DM下肢血管病变的发生密切相关，一定程度上可以预测血管病变的严重程度。     

血清 HE4水平在恶性肿瘤患者中的表达及临床意义

目的：观察恶性肿瘤患者血清人附睾上皮分泌蛋白（ HE4）水平的相关性。方法用ELISA方法检测297例恶性肿瘤患者和55例良性肿瘤患者及55例健康对照组。结果恶性肿瘤患者血清HE4水平明显高于良性肿瘤及对照组（ P ＜0．05），血清HE4水平与肿瘤转移呈显著正相关（ P ＜0．05）。结论血清HE4水平与恶性肿瘤及肿瘤转移相关，HE4可能在疾病的发展过程及预后中有重要的作用。     

白塞氏病患者血清t—PA、PAI的变化及临床意义

目的：检测白塞氏病（BD）患者血清组织纤纤溶酶活剂（t-PA),组织纤溶酶原激活剂抑制物（PAI）水平的变化,并探讨与疾病的相关性,方法：应用发色底物法测定24例BD患者血清t-PA,PAI水平,并分疾病活动组,稳定组与正常对照相比较,结果：BD组t-PA水平较正常对照线显著降低（P＜0．05）,而AI水平则显著升高（P＜0．05）,BD活动组t-PA水平较稳定组非常显才降低（P＜0．01）,PAI水平则非常显著升高（P＜0．05）,结论：纤溶凝血系统可能在BD发病机制中起一定作用,并与疾病活动有密切相关性。     

性激素与缺血性脑血管疾病关系的研究

目的：研究性激素对脑梗塞发病的影响。方法：应用放射免疫分析法测定了48例男性脑梗塞患者及相应30例男性健康对照组的血清孕酮（P）雌二醇（E2）和睾酮（T）水平，用化学比色方法测定了血脂（TG、TC、HDL－C）。结果：血清P、HDL－C在脑梗塞患者较对照组显著降低，P＜0．01。血清E2在脑梗塞患者较对照组显著升高，P＜0．05，而TG、TC两组间无显著差异（P＞0．05），脑梗塞组血清P水平与HDL－C水平呈显著正相关P＜0．05，而血清E2水平与HLD－C水平无明显相关，血清T在脑梗塞组和对照组无明显差异，结论：P水平过低，E2水平过高影响了男性缺血性中风的发病机理，性激素比例失衡与脑梗塞的发病有密切关系。     

TNF-a及IL-6对类风湿关节炎并发糖代谢异常相关研究

目的探讨类风湿关节炎（RA）并发糖代谢异常与细胞因子IL-6及TNF—a之间的相关性。方法选取类风湿关节炎并发糖代谢异常患者30例、单纯RA患者40例、TzDM患者30例及健康对照组30例,采用酶联免疫吸附法测定血清中IL-6及TNF—a水平．采用SPSS20．0软件进行统计学分析。结果RA并发糖代谢异常组血清中IL-6、TNF-a水平明显高于单纯RA组（P〈0．01、P〈0．01）,RA患者血清IL-6、TNF—a水平与DAS28疾病活动度评分呈正相关（r值分别为0．63、0．59,P均〈0．01）．RA患者的HOMA—IR值与DAS28疾病活动度评分呈正相关（r=0．55,P〈0．01）。结论RA患者血清中IL-6及TNF-a的水平明显升高、且与糖代谢异常的发生密切相关,并且IL-6及TNF—a与RA患者的疾病活动度呈正相关。     

溃疡性结肠炎患者血清脂联素水平变化及意义

目的：检测溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）患者血清脂联素水平,探讨其临床意义。方法用酶联免疫吸附试验检测68例 UC 患者[根据严重程度分为轻度（n ＝23）、中度（n ＝24）和重度（n ＝19）;根据病变范围分为乙状结肠型（n ＝18）、左半结肠型（n ＝25）和全结肠型（n ＝25）]和20例健康体检者（对照组）血清脂联素水平,并分析其与 UC 临床特征的相关性。结果活动期 UC 患者血清脂联素水平显著高于缓解期 UC 患者和正常对照组（P ＜0．05）;重度 UC 患者脂联素水平与轻、中度比较,差异有统计学意义（P ＜0．05）;直乙结肠、左半结肠及全结肠 UC 患者血清脂联素水平与正常对照组比较,差异有统计学意义（P ＜0．05）。活动期 UC 患者血清脂联素水平与其疾病活动指数正相关（P ＜0．05）。结论脂联素可能参与 UC 疾病的发生发展。     

肥胖高血压病患者瘦素水平与代谢紊乱的关系

目的探讨肥胖高血压病患者血清、脂肪组织中瘦素水平与肥胖、高血压、血脂紊乱、胰岛素抵抗等代谢紊乱的关系。方法选取腹部手术患者48例为研究对象，肥胖高血压痛患者（肥胖高血压组）及单纯肥胖患者（单纯肥胖组）各24例，测定血压、体质指数、腰围臀围、血脂、空腹血糖、空腹胰岛素以及血清和大网膜脂肪组织瘦素水平。结果肥胖高血压组患者的血清瘦素、甘油三酯、空腹胰岛素、空腹血糖均显著高于单纯肥胖组（P〈0．01），血清胰岛素敏感指数、高密度脂蛋白显著低于单纯肥胖组（P〈0．01）。肥胖高血压组患者大网膜脂肪组织瘦素水平与单纯肥胖组无统计学意义（P〉0．05）。血清瘦素与性别、体质指数、腰臀比、收缩压和舒张压、空腹胰岛素、空腹血糖呈显著正相关。脂肪组织瘦素水平与上述指标均无统计学意义（P〉0．05）。结论血清瘦素水平与肥胖程度、血压、胰岛素抵抗存在相关性；脂肪组织瘦素水平与血清瘦素水平、肥胖高血压患者的代谢紊乱无明显关联。     

Ⅱ型糖尿病血浆氧化修饰低密度脂蛋白,载脂蛋白E的改变

采用单抗ＥＬＩＳＡ法测定了４０例Ⅱ型糖尿病患者及２０例正常对照组血浆ＯＸ－ＬＤＡ、ＡｐｏＥ水平。结果显示：（１）ＤＭ组较对照组ＯＸ－ＬＤＬ、ＡｐｏＥ水平显著增高（Ｐ〈０．０１,Ｐ〈０．０５）。ＤＭ伴血管病变组与无血管病变组比较,前者血浆ＯＸ－ＬＤＬ、ＡｐｏＥ水平显著增高（Ｐ〈０．０５）。（２）２０例Ⅱ型糖尿病患者经力平脂治疗后血浆ＯＸ－ＬＤＬ、ＡｐｏＥ水平显著下降。（３）血浆ＯＸ－ＬＤＬ与血ｃｈ、     

免疫比浊法检测高脂血症患者血清Apo-E的临床意义

目的 探讨高脂血症(Hyperlipidemia,HLP)患者血清apoE水平测定的临床意义.方法 用免疫比浊法检测120例HLP患者和130例健康成人血清Apo-E及TC、HDL-C、LDL-C、TG、ApoA1、apoB.结果 HLP患者血清apoE水平明显高于正常对照组(55.2±14.3mg/L,40.4±12.5mg/L;P＜0.01),且与TG、Apo-B呈显著正相关(r=0.538,0.432;P＜0.05),是冠心病(Coronary heart disease,CHD)和动脉粥样硬化(Atheroselerosis,AS)的危险因子.结论 HLP患者血清apoE水平明显升高,检测血清apoE水平可作为心脑血管疾病的辅助诊断指标.     

甘油三酯,血糖与心脑血管病的关系

对１４６例冠心病，原发性高血压和脑血管病病人的血清甘油三酯和血糖进行检测。结果发现；１．在该组病人在ＴＧ与ＢＧ呈显著正相关。２．血清ＴＧ和ＢＧ水平与体重指数亦呈正相关。３．ＴＧ与ＢＧ对３种疾病的患病率有明显影响，测定值升高者均比正常值者患病率高，且差异有统计学意义。     

冠心病患者血清唾液酸含量变化及其与血脂的相关性分析

目的：探讨冠心病患者血清唾液酸（SA）的改变及其与血脂的关系,方法：测定64例冠心病者及37例正常人的血清SA含量及脂质水平,结果：冠心病的组,心绞痛及急性心肌梗塞组SA显著增高,冠心病组,心绞痛组血清SA与甘油三酯 呈显著正相关,结论：血清SA增高与高脂血症及冠心病的发生发展存在一定关系。     

B型超声显像仪测量糖尿病和糖耐量减低患者的肾脏体积

应用Ｂ型超声显像仪测定了６３例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者，１６例糖耐量减低（ＩＧＴ）患者和２２例正常对照者的肾脏体积。对其中３４例ＮＩＤＤＭ患者治疗后进行了比较。结果显示：Ｂ超声可准确测定受试者的肾脏体积。ＮＩＤＤＭ患者肾脏体积明显增大（Ｐ〈０．０１）；且与糖化血红蛋白（ＨｂＡ１ｃ）、餐后２小时血糖（２ｈＢＳ）明显相关。ＩＧＴ患者肾脏体积略有增大趋势，但Ｐ〉０．０５。１２例代谢改善的Ｎ     

分层次护理管理在高血压合并心脑血管危险因素患者中的临床应用

目的 探讨分层次护理管理在高血压合并心脑血管危险因素患者中的临床应用。方法 选择300例高血压合并心脑血管危险因素患者,将2013年1月至2013年12月收治的患者为对照组,对照组采用常规护理管理模式,2014年1月至2014年12月收治的患者为观察组,观察组采用分层次护理管理模式,观察患者血压达标率、合并心脑血管危险因素情况、一年内再住院率及心脑血管并发症发生情况。结果 观察组患者血压达标率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组患者心脑血管危险因素吸烟、超重及肥胖、高钠盐饮食明显少于对照组,血脂达标率及糖耐量达标率高于对照组,一年内再住院率及心脑血管并发症发生率均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 实施分层次护理管理可帮助患者减少心脑血管危险因素,从而减少并发症的发生、改善预后。     

胃癌患者血清肝细胞生长因子的检测及意义

目的探讨血清肝细胞生长因子（HGF）在胃癌患者血清水平变化的临床意义。方法选取手术和临床病理证实为胃癌的60例患者,采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测其血清HGF水平,其中40例行胃癌根治术,20例患者因已有远处转移而丧失根治手术机会。分别检测胃癌患者术前、术后7d和3个月者血清HGF的水平;同时选取加例慢性胃炎患者以及40例门诊健康体检者作为对照。结果胃癌患者血清HGF水平明显高于慢性胃炎组和正常对照者（P〈0．01）。肿瘤血管侵犯者血清HGF明显升高（P〈0．05）;有淋巴结转移者,血清HGF水平明显高于无淋巴结转移者（P〈0．05）;肝脏转移者血清HGF水平明显高于无肝脏转移者（P〈0．05）;肿瘤最大直径t〉3cm的胃癌患者血清HGF水平明显高于最大直径〈3cm的胃癌患者（P〈0．05）;按胃癌TNM分期标准,Ⅰ期和Ⅱ期患者血清HGF水平明显低于Ⅲ期和Ⅳ期患者（P〈0．05）;胃癌患者血清HGF水平与性别、年龄及组织学类型无明显关系（P〉0．05）。40例手术治疗患者术后1周血清HGF水平明显降低,术后3个月降低更为明显（P〈0．05和P〈0．001）。结论HGF在胃癌的发生发展过程中可能起重要作用,血清HGF水平的检测可成为胃癌病情程度监测和预后判断的重要指标。     

动态监测血清铁蛋白在幼年Still病中的临床意义

目的 探讨动态监测血清铁蛋白对幼年Still病患者的治疗指导、预后判断的意义.方法 检测该院确诊的23例幼年Still病患者治疗前、治疗2周后及治疗4周后的血清铁蛋白水平,以同期健康儿童20例作为对照组.结果 对照组血清铁蛋白水平极低,幼年Still病患者组治疗前血清铁蛋白水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);幼年Still病患者组治疗2周后血清铁蛋白水平未降至正常,但较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);治疗4周后血清铁蛋白水平降至正常.23例幼年Still病患者均对糖皮质激素治疗有效,血清铁蛋白水平越高者所需糖皮质激素剂量越大.结论 检测幼年Still病患者血清铁蛋白水平有助于指导临床治疗,动态监测血清铁蛋白水平变化趋势有助于预后的判断.     

慢性肾脏病患者血清白细胞介素-2水平与病情及相关病变的临床研究

目的探讨慢性肾脏病(CKD)患者血清白细胞介素-2(IL-2)水平及临床意义。方法按照NKF-K/DOQI标准,采用酶联免疫法对CKD患者61例和健康对照组(n=25例)测定血清IL-2含量,并检测相关临床指标,分析血清IL-2水平与肾功能、心血管病变及其他临床资料的关系。结果CKD组患者血清IL-2含量较健康对照组显著升高(P<0.05),肾功能3、4、5级患者血清IL-2水平较肾功能1、2级显著升高(P均<0.05);相关分析显示CKD患者血清IL-2水平与血肌酐呈显著正相关(r= 0.412,P<0.05),与内生肌酐清除率呈显著负相关(r=-0.326,P<0.05)。心血管病变组血清IL-2水平显著高于无心血管病变组(P<0.01),高血清IL-2组心血管病变发生率显著高于正常血清IL-2组(P<0.01)。41例肾功能2～5级的CKD患者血清IL- 2水平与三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、磷呈显著正相关(P<0.05),与血钙呈显著负相关(P<0.01),与年龄、病程、血压、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血红蛋白、清蛋白无显著相关(P>0.05);回归分析显示血清IL-2水平依次与内生肌酐清除率、血钙和三酰甘油关系最为密切。结论CKD患者血清IL-2水平升高,可能与肾功能减退时严重代谢紊乱引起的T细胞活化有关。IL-2升高本身可能作为损伤因子,参与肾功能恶化,并与心血管病变的发生可能有关。     

系统性红斑狼疮患者血清骨桥蛋白检测及意义

摘要 目的：探讨血清骨桥蛋白（OPN）水平与系统性红斑狼疮（SLE）脏器受累及疾病活动的关系。方法：63例SLE患者依据疾病活动指数（SLEDAI）分为缓解组（0~8分）31例和活动组（≥9分）32例;依据肾功能、尿液分析及肾脏病理检查结果分为肾损害组（32例）和无肾损害组（31例）;依据肺间质有无纤维化将患者分为合并肺间质病变（ILD）组22例和未合并ILD组 41例;依据心电图、心脏彩色多普勒超声检查及心肌酶检查,分为心脏损害组25例和无心脏损害组38例;依据血常规检查结果分为合并血液系统损害组45例和无血液系统损害18例。采用酶联免疫吸附（ELISA）法检测上述SLE患者血清OPN水平,并与20例健康体检者（对照组）进行比较。结果：SLE患者血清OPN水平显著高于对照组（均P <0.05或P ＜ 0.01）。SLE合并肾损害、肺间质病变、心脏损害、血液系统损害组的血清OPN水平明显高于无相应脏器受累患者（均P ＜ 0.01）,SLE患者的血清OPN水平与SLEDAI评分呈显著正相关（r=0.982,P＜0.01）。结论： OPN在SLE发病机制中具有一定意义,并与疾病活动、脏器损害相关,血清OPN水平可以作为判断SLE疾病活动的实验室指标。