新生儿肾病综合征出血热1例

患儿女 ,2 7天。因发热 10天 ,伴抽搐 6天入院。第 1胎第 1产 ,胎龄 40周。出生体重 3ｋｇ ,无青紫窒息。生后人工喂养 ,出生后第 17天开始发热 ,体温 39～ 40℃。近 6天频繁抽搐 ,每日 5～ 6次 ,有时呕吐 ,大便正常。入院时体检 :Ｔ 39 8℃ ,Ｒ 46 /ｍｉｎ ,Ｐ 15 0 /ｍｉｎ ,精神差 ,面色苍白 ,皮肤粘膜无黄染、皮疹及出血点 ,前囟平坦 ,颈软 ,心肺未见异常。腹软 ,肝剑下 2ｃｍ ,肋下 3ｃｍ ,质韧 ,脾未触及 ,病理反射未引出。实验室检查 :血常规ＷＢＣ 46 6× 10 9/Ｌ ,ＲＢＣ 4 5× 10 12 /Ｌ ,ＰＬＴ 86× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 87,Ｌ0 13…     

以腹痛、抽搐为主要表现的儿童流行性出血热2例报告

例1 男,9岁。因发热、腹痛3天,抽搐2次入院,入院前3天发热,体温38.5～40.6℃,继之出现腹痛,以右下腹明显。近1日来抽搐2次,持续约2分钟。体检:T40.6℃,BP14/10kPa,热病容,咽部无充血,全身无出血斑点,浅表淋巴结无肿大,颈软,心肺无明显异常。腹平坦,软,脐周及右下腹有压痛,无反跳痛。四肢无水肿。病后二便正常。入院后查血常规示WBC:6.7×10_~9/L,N 0.62,L 0.38％,PLT:69×10~9/L,HGB:138g/L,RBC 4.99×10~(12)/L,入院后持续腹痛,     

支原体肺炎合并重症脑炎1例

病历摘要:患儿女,3岁2个月,因发热咳嗽9天、抽搐2次,于1990年2月21日入院.患儿反复发热达39℃,伴频咳、气促.入院前2天烦躁并诉头痛,入院当天抽搐2次约15分钟,经用镇静药缓解后入院.查体:体温38℃,脉搏140次/分,呼吸28次/分,血压13.33/9.33kPa.浅昏迷状态.皮肤未见     

脑三叉神经血管瘤2例综合报告

病史摘要例1,男,50天。住院号53297(甘肃省庆阳地区人民医院)。因间歇抽搐发作于1983年11月30日入院。患儿出生时左眉上方有一浅表血管瘤,生后第20天起有阵发性剧烈哭闹,两眼上翻,四肢抽动,每次持续约1分钟,自行缓解,每天发作1～2次不等,伴有呕吐,曾服钙片、鲁米那等抽搐次数减少。但于入院前10天抽搐又频繁,且左眉上方浅表血管     

临床病例讨论——失明、抽搐、肝脏进行性肿大

男,9岁。85年12月22日因突然抽搐2次,双目失明10天入院。入院前10天夜间突然醒来叫头痛,两眼看不见灯光,哭吵10分钟后入睡,2小时后又类似发作1次。次日凌晨2次全身性抽搐,神志不清伴尿失     

发热、头痛、惊厥

病历摘要患儿男,7岁。因发热、头痛40天,伴抽搐2次入院。40天前始有发热,体温38～39℃,伴咳嗽及前额头痛,热退后即减轻。当地医院拟诊气管炎,给青霉素、卡那霉素等治疗无效。病后20天曾出现皮肤与巩膜发黄,无恶心、呕吐与腹痛,但仍发热,且食欲差,消瘦明显,嗜睡。5天前突然枕部头痛难忍,面色苍白,抽搐,约持续2分钟后自行缓解。送至县医院时呈昏迷状,经脑脊液检查(结果不详),诊断     

抗E抗体引起新生儿溶血病1例报告

患婴,女,38小时,汉族,因皮肤黄染16小时入院。患儿第三胎,第二产,足月顺产,生后Apgar评分10分,出生体重3350g,母乳喂养。生后16小时发现皮肤巩膜黄染,呈进行性加重,反应及吃奶均好,无尖叫及抽搐,因黄疸重而收入院。父母体健,第一胎人流,第二胎生后4天因黄疸死亡。体检:T37℃,P120次/分,R44次/分,呼吸平稳,全身皮肤重度黄染,前囟平软。心肺(—)。腹平软,肝肋下2cm,脾未及,双下肢无水肿,肌张力稍差,拥抱反射稍减弱。实验室     

纳洛酮治疗曲马多中毒致呼吸停止一例

患儿,女,15岁。以8h前口服曲马多后头晕、嗜睡、呕吐、抽搐入院。该患儿在入院前8h与同伴们在歌厅口服曲马多5片(50mg/片,深圳海王药业有限公司生产),并饮啤酒约200～300ml,之后头晕、嗜睡、呕吐2次。于入院前2h四肢抽搐,两眼上翻,口唇面色发绀,意识丧失,先后发作两次。既往健康。入院查体:T36℃,P100次/min,R15次/分,BP110/80mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),神智清,萎靡,面色灰暗,瞳孔圆整,直径5mm,肺呼吸音清晰,心音纯,心律整,腹平软,四肢肌张力正常。入院后予5%葡萄糖500ml加VitC静脉滴注,患儿嗜睡,于入院后90min呼吸减慢至5～6次/min,昏迷,…     

新生儿骨髓增生异常综合征一例报告

病例 :患儿 ,女 ,2 0天 ,因间断排黑色糊状便十余天 ,全身皮肤淤点 ,淤斑一周 ,于2 0 0 1年 5月 1 1日入院。患儿系第一胎 ,第一产 ,足月阴道分娩。出生体重 3kg ,无产伤及窒息史。生后第五天无明显诱因排黑色糊状便 ,每天 3- 5次 ,量少 ,无呕吐 ,未行治疗。入院前一周全身皮肤出现散在淤点、淤斑 ,入院前三天脐部出现渗血 ,量较多 ,在当地乡医院肌注药物一次 (具体药名不详 )无效 ;家长感面色苍白进行性加重 ,后急转送入我院。病期患儿无咳嗽、流涕、发热及抽搐。其母孕期健康 ,无服药史及放射线接触史 ,家庭中无类似患者。入院查体 :T 37…     

临床病理讨论——腹泻、无尿、抽搐、昏迷

病历摘要女,6个月。因腹泻7天,无尿6天于1988年6月19日入院。患儿于入院前7天出现无明显诱因的腹泻,每天2～3次,量少,带粘液,无发热,无口渴,口服ORS,肌注庆大霉素2万U,共2次。36小时后出现无尿、纳差,精神软弱,又口服庆大霉素2万U一次,肌注2万U一次。第三天晚出现抽搐,2～3分钟自缓,共发作三次,抽搐后患儿神志不清。     

剥脱性皮炎误诊为皮肤粘膜淋巴结综合征1例

剥脱性皮炎(红皮病)在儿科少见。兹介绍误诊为皮肤粘膜淋巴结综合征(SMLS)1例如下。病历摘要患儿女,14个月。生后黄疸持续40余天,平日易患感冒。入院前15天突然发热,先后肌注安痛定3次(2次各1ml,1次2ml),扑热息痛1/3片,翌日热退。3天后再次发热39℃。近10天来颜面及周身皮肤出现红色斑丘疹,伴烦闹。入院前2天手     

儿童上矢状窦血栓形成致皮层盲1例

病例摘要:患儿女,12岁.因头痛2天,右侧肢体抽搐伴双目失明1天,于1988年4月1日入院.忠儿于入院前2天,无明显诱因出现阵发性头痛,以额顶部为著,每次发作半小时左右,每日发作2～3次。无呕吐,无发热.入院前1天患儿右侧肢体不自主抽搐,同时视物不清并很快失明.平素健康.以假瘤型病毒性脑炎收入院.检查:神清,答话切题,眼底视乳头无水     

儿童甲状旁腺功能减低伴脑基底节钙化1例报告

男,10岁。发热4天,全身抽搐5次入院。G_1P_1,生后6天发生抽搐,诊断为新生儿颅内出血,低钙惊厥。10年来每年发生1～2次抽搐,均伴发热及意识模糊。3岁时发现智能低于同龄儿,讲话迟     

出血性休克和脑病综合征1例报告

患儿，男，8个月。因发热，腹泻呕吐3天，意识障碍伴少尿1天入院。患儿于入院前 天开始无明显诱因发热，体温37～38C，腹泻稀水样便，每日6～7次，伴呕吐，非喷射性，为胃内容物，每日3～4次。病后在当地医院就诊，诊断为急性胃肠炎。给予静脉补液、氨等青霉素抗炎等治疗，病情无好转。l天前开始高热，体温39～40．SC，频繁呕吐，为胆汁和咖啡色样物，大便呈暗红色血便。意识不清，频繁的口角及肢体抽搐，每次持续2～3分钟。入院前24／J’时排尿80ml。入院查体：体温39．7C，脉膊134次／分，呼吸32次／分，呈浅昏迷状态。全身皮肤无黄…     

抗利尿激素过量致严重水中毒、昏迷、抽搐二例

病例摘要　例1,女,12岁。因恶心、呕吐25天伴昏迷9天,抽搐1次入院,患儿患垂体性尿崩症4年,曾给予鞣酸加压素治疗,每次02ｍｌ～03ｍｌ,可维持6～9天。本次入院前25天开始出现恶心、呕吐,为胃内容物,逐渐出现意识障碍、昏迷。在当地医院诊为脑炎,输液7天后意识恢复(具体用药不详),神志清楚后仍诉头痛及视物模糊,依然频繁呕吐,入院前10天患儿于输液时突然出现抽搐,经当地医院止痉治疗后抽止,再次出现昏迷,治疗2天后患儿意识恢复。此期间患儿家属仍每5天左右注射鞣酸加压素035ｍｌ。来我院就诊后收入院。查体:身高137ｃｍ,体重31ｋｇ,血压153/12…     

抗cE抗体引起新生儿溶血病1例报告

病史摘要　患婴,女,38小时,汉族,因皮肤黄染16小时入院。患儿第三胎,第二产,足月顺产 ,生后Apgar评分10分,出生体重3350g,母乳喂养。生后16小时发现皮肤巩膜黄染,呈进行 性加重,反应及吃奶均好,无尖叫及抽搐,因黄疸重而收入院。父母体健,第一胎人流,第 二胎生后4天因黄疸死亡。体检：T37℃,P120次/分,R44次/分,呼吸平稳,全身皮肤重度 黄染,前囟平软。     

噬血细胞综合征1例报告

患儿 ,女 ,3岁 5个月 ,发热 4天 ,T 39℃～ 4 0℃ ,以上呼吸道感染入院。发病以来纳差 ,无抽搐呕吐 ,无咳嗽 ,无尿频、尿急及尿痛 ,大小便正常。体格检查 :一般可 ,发育正常 ,营养中等 ;皮肤、巩膜无黄染。皮肤无淤点、淤斑及皮疹。浅表淋巴结未触及。咽部充血 ,颈无抵抗 ,双肺呼吸音稍粗 ,心音有力 ,未闻及杂音。腹软 ,肝肋下 3cm ,脾肋下 2cm。入院前门诊实验室检查 :WBC 6 1× 1 0 9 L ,RBC 4 2 1× 1 0 12 L ,PLT 95× 1 0 9 L ,ESR 1 0mm h ,PPD阴性。入院后给予抗病毒、抗生素治疗。入院后第 3天 ,仍然发热、神清。全身肝…     

新生儿肝炎并发颅内出血2例报告

例1男,2月。拒乳伴尖叫1天,抽搐5～6次于1991年9月入院。足月顺产,生后20天左右发现皮肤稍黄,无外伤史,母孕期健康,母乳喂养。体检:T36.6℃,P160次/分,R48次/分。嗜睡,呼吸     

新生儿流行性出血热1例

患儿,男,25天.因发热2天伴抽搐2次入院.患儿系第1胎第1产,经阴道足月顺产.其母1周前因流行性出血热在本市人民医院住院抢救无效死亡.患儿于2天前始出现发热,为高热,体温持续在39.5℃左右.入院当日上午患儿出现抽搐,抽时神志不清,两眼上翻,口唇发绀,四肢抽搐,持续约2分钟,下午又出现类似抽搐1次,遂急人我院.     

腰部肿块 皮肤淤斑

患儿女 ,2 4天 ,因“左侧腰部包块 2 4天 ,增大呈青紫色伴面色苍白 3天”入院。患儿为第二胎第二产 ,足月顺产 ,出生体重不详。出生后即发现左侧腰部皮下有一肿块 ,范围约 3× 5cm2 ,外表呈正常肤色 ,质软 ,无压痛 ,无波动感 ,生后未见明显变化 ,未经诊治。入院前 3天 ,无明显诱因包块迅速增大变硬 ,并呈青紫色 ,无局部皮温升高 ,无明显压痛 ,同时伴面色苍白 ,无发热 ,抽搐 ,无便血、呕血 ,入院前一天包块继续增大 ,皮肤青紫范围迅速扩大 ,几乎达全胸腹部及背部 ,疑诊“新生儿皮下坏疽”收入我院外科。入院后皮肤淤斑进行性扩大 ,取血部位出…