超声乳化白内障摘除手术治疗抗青光眼术后白内障的疗效观察

目的：探索超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术治疗青光眼术后白内障的效果及安全性。方法：对26例28眼青光眼术后白内障患者行颞侧透明角膜切口超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术。结果：本组26例28眼术后20眼视力提高1行以上，7眼视力保持不变，1眼并发黄斑囊样水肿，视力下降1行以上．术后视功能恢复良好。术后眼压控制良好，角膜内皮细胞无明显减少，滤过泡功能保存，6眼出现角膜水肿、前房炎症反应．药物控制。结论：透明角膜切口白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入治疗青光眼术后白内障患者差宴今有效的治疗方式。     

表麻下小切口非超声乳化人工晶状体植入术在扶贫复明手术中的应用

目的：分析和探讨表面麻醉下行小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术在扶贫复明手术中的效果和应用。方法：在表面麻醉下对256例269眼白内障患者行小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术,观察术中麻醉效果、并发症及术后视力恢复情况。结果：手术过程中患者无痛感,能很好地配合手术248眼（92.2%）;术中偶感有轻度疼痛或异物感,在加滴表面麻醉药后能顺利完成手术者21眼（7.8%）。术中及术后并发症的发生率很低。术后第一天视力〉0.5者138眼（51%）,术后第3天视力〉0.5者166眼（62%）,术后3个月〉0.5者205眼（76%）;术后并发症以角膜水肿为主,一般对症治疗3~7 d恢复。结论：表面麻醉下小切口非超乳白内障囊外摘除人工晶状体植入术避免了相应的并发症,手术时间明显缩短,手术质量较好,可以和超声乳化相媲美。因而适宜于大规模复明行动及基层医院开展以白内障为主的防盲治盲工作。     

超声乳化白内障摘除术治疗葡萄膜炎合并白内障的疗效观察

目的：探索超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术治疗葡萄膜炎合并白内障的效果及安全性。方法：对19例22眼葡萄膜炎继发青光眼患者行透明角膜切口超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术。结果：患者术后视力较术前提高，术后随访矫正视力0．5以上者达59％，并发症有术中前房出血4眼，术后不同程度角膜水肿6眼。结论：葡萄膜炎合并白内障患者行透明角膜切口超声乳化白内障联合人工晶状体植入可获得理想的疗效。     

白内障青光眼联合手术的疗效观察

目的:观察小切口白内障囊外摘除后房型人工晶体植入术合并小梁切除术或白内障超声乳化吸出后房型人工晶体植入术合并小梁切除术的临床疗效。方法:对76例(82眼)青光眼合并白内障患者施行小切口白内障囊外摘除后房型人工晶体植入术合并小梁切除术(以下简称小切口法)或白内障超声乳化吸出后房型人工晶体植入术合并小梁切除术(以下简称超声乳化法),术后随访1～6月。结果:术后视力:光感2眼(2.44%),手动5眼(6.10%),指数～0.05 9眼(10.97%)。0.06～0.219眼(23.17%),0.3～0.5 36眼(43.90%),0.5以上11眼(13.41%)。眼压:<10 mmHg 7眼(8.54%),10～21 mmHg 70眼(85.37%),22～30mmHg 5眼(6.09%),平均(14.52±3.21)mmHg。并发症:术后前葡萄膜炎、人工晶状体表面渗出膜、角膜水肿、低眼压浅前房。结论:青光眼白内障联合手术是既有效又经济的治疗方法,而早期诊断和及时治疗最为重要,在高眼压持续时间长或高眼压状态下行青光眼白内障联合术的疗效差,易发生并发症。     

表面麻醉下经透明角膜切口超声乳化白内障摘除术临床观察

目的观察表面麻醉下经透明角膜切口行超声乳化白内障吸除联合折叠式人工晶状体植入术的效果。方法各种类型白内障812例(832眼)在表面麻醉下经透明角膜10:00~12:00位作3.2 mm切口,在03:00或9:00位角膜缘用15°穿刺刀作0.3~0.6 mm辅助切口,超声乳化吸除皮质及核,植入折叠式人工晶状体。术后观察视力、切口、前房、人工晶状体位置及眼底。结果术后第1、7天,1个月和3个月,最佳视力(矫正或裸眼)≥0.5者分别为448只眼(53.85%)、505只眼(60.77%)、624只眼(75.00%)和582只眼(70.00%)。无1例人工晶状体位置发生偏移。并发症:术中后囊膜破裂8例,术后黄斑囊样水肿3例,角膜失代偿2例。结论表面麻醉下经透明角膜切口超声乳化白内障吸除联合折叠式人工晶状体植入术具有手术时间短、视力恢复快、并发症少等优点。     

梯形小切口摘除白内障及人工晶状体植入临床分析

目的探讨梯形小切口手法碎核摘除白内障及人工晶状体植入的疗效及术后的角膜散光变化。方法对252例(275眼)老年性白内障患者采用百赖皓式碎核刀,行梯形小切口手法碎核摘除白内障及人工晶状体植入。结果无后囊破裂等严重并发症的262眼(占95.3%)中,术后1周视力≥0.5者207眼(79.0%),术后1个月视力≥0.5者219眼(83.6%),术后1个月视力≥0.3者241眼(92.0%)。术后1周角膜散光平均为(1.50±0.25)D,术后1个月散光为(1.25±0.25)D。结论非超声乳化梯形小切口手法碎核摘除白内障及人工晶状体植入技术是一种可靠的手术方法,且术后反应轻,术中并发症少,挽核容易,切口小,角膜散光小,视力恢复好。     

巩膜隧道切口非超声乳化人工晶体植入术的临床观察

目的:观察巩膜隧道切口无缝线非超声乳化白内障囊外摘除联合人工晶体植入术疗效。方法:统计过去一年里我院完成的125例(147眼)白内障患者,采用尼泊尔替尔干嘎眼科中心巩膜隧道切口非超声乳化、“V”型截囊、利用双腔注吸器水流娩核、空气泡下植入后房人工晶体。结果:术后1~3 d出院裸眼视力≥0.5者102眼(69.4%)。术后1周裸眼视力≥0.5者118眼(80.3%)。术后3月矫正视力≥0.5者139眼(94.5%)。术后3月平均角膜散光为0.82±0.55D。与术前比较无显著性差异(P>0.05)。结论:巩膜隧道切口非超声乳化“V”型截囊空气泡下人工晶体植入术术后角膜散光小,视力恢复快,简便、安全、并发症少,值得在基层医院推广。     

双侧角膜切口在小切口白内障摘除术中的应用

目的探讨角膜辅助切口在小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术中的应用价值。方法对321例年龄相关性白内障行小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,采用做双侧角膜辅助切口,对术中、术后情况进行观察。观察术后视力变化,术中、术后并发症发生情况。结果术后视力均较术前有明显提高,术中虹膜脱出、虹膜损伤、术后皮质残留、角膜水肿等并发症的发生率明显降低。结论双侧角膜辅助切口在小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术中应用,易于手术操作,可减少手术并发症的发生,有效提高手术成功率及白内障手术质量。     

糖尿病白内障超乳术后影响视力的主要因素

目的对视网膜功能正常的糖尿病性白内障患者行超声乳化人工晶体植入术后裸眼视力<4.3的55例(62眼)临床资料进行分析。方法对62眼糖尿病白内障患者施行超声乳化摘除联合囊袋内人工晶状体植入术治疗。结果早期影响术后视力恢复的主要因素是角膜水肿前房渗出29眼(46.8%),中期影响视力的主要因素是角膜散光19眼(30.6%),晚期影响视力的主要因素是后囊膜混浊14眼(22.6%)。结论对糖尿病患者围手术期处理条件一般的中小医院开展白内障人工晶体植入术应强调妥善处理术中的每个步骤,改进切口的位置及缩短切口的长度,尽最大可能清除后囊前皮质,控制炎症反应等才是保证术后视力得到良好恢复的关键措施。     

隧道式小切口治疗白内障235例临床分析

目的观察隧道式小切口手术治疗白内障的临床疗效及并发症防治方法。方法回顾性分析行隧道式小切口白内障囊外摘除＋人工晶体植入术235例（247眼）患者临床资料。结果术后3d视力〉0.3共178眼（72.1%）;术后1个月视力〉0.3共225眼,视力≥0.5共182眼;治疗后脱残率91.1%,良好率73.7%;术中及术后均无严重并发症发生。结论隧道式小切口白内障囊外摘除＋人工晶体植入术可达到与超声乳化手术相同的治疗结果,且具有切口小、无需缝线、术后切口愈合快、角膜散光少、视力恢复快、成本低等特点。     

小切口非超声乳化手法碎核白内障摘除人工晶体植入术570例临床分析

目的探讨在基层防盲治盲中小切口非超声乳化手法碎核白内障摘除人工晶体植入术临床效果。方法对570例570眼白内障,在表面麻醉下采用小切口非超声乳化手法碎核白内障摘除并行人工晶体植入术。结果术后第1天裸眼视力≥1.0者48眼(8.42%),0.3≤视力<1.0者390眼(68.42%),0.05≤视力<0.3者92眼(16.14%),<0.05者40眼(7.01%)。术中术后并发症有术后后囊破裂9例(1.58%),术后角膜水肿33例(5.79%),虹膜炎性反应21例(3.68%),暂时性高眼压6例(1.05%),前房出血3例(0.53%),玻璃体积血2例(0.35%)。经治疗后恢复。结论小切口非超声乳化手法碎核白内障摘除人工晶体植入术,效果与超声乳化相似,手术安全、器械简单,术后视力恢复快,学习曲线短。值得在基层大批量白内障复明手术中推广应用。     

超声乳化人工晶状体植入联合房角分离术治疗闭角型青光眼临床观察

目的 观察白内障超声乳化人工晶状体植入联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的临床效果.方法 2008-06-2010-06于沧州市中心医院住院手术治疗的原发性闭角型青光跟合并白内障患者33例(39眼),男15例(18眼),女18例(21眼),年龄59～83(75.63±3.05)岁.所有手术均由同一手术医师完成,行透明角膜切口,晶状体超声乳化吸出后房型人工晶状体囊袋内植入联合房角分离术.于术前术后观察视力、最佳矫正视力、眼压、前房角、周边前房深度变化,并分析术后并发症.随访6～12个月.结果 术后随访期间所有术眼眼压较术前显著降低,周边前房深度明显增加,29只眼(74％)房角完全开放,36只眼(92.31％)最佳矫正视力较术前提高.结论 采用白内障超声乳化人工晶状体植入联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障,能有效减低眼压,提高视力,开放房角,是安全按有效的方法.     

前房内碎核白内障摘除并人工晶体植入的治疗效果

目的探讨小切口前房内碎核白内障摘除人工晶体植入术的疗效及并发症。方法白内障病人190例203眼,120眼采用小切口前房内碎核白内障摘除联合人工晶体植入术（简称小切口组）;同期83眼采用超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术（简称phaco组）。结果小切口组术后3 d视力≥0.5者74眼（61.7%）,phaco组54眼（65.1%）,两组比较差异无显著性（χ2=0.24,P〉0.05）;小切口组术后1月视力≥0.5者98眼（81.7%）,phaco组72眼（86.7%）,两组比较差异无显著性（χ2=1.48,P〉0.05）。两组术后散光均较小,小切口组主要并发症为可逆性角膜混浊、术中虹膜脱出、前房出血、前房炎症反应。结论小切口前房内碎核白内障摘除联合人工晶体植入术治疗白内障创伤小、术中术后并发症少、效果好、技术难度小,适合基层医院推广应用。     

5mm巩膜隧道切口无缝线手法碎核白内障摘除后人工晶体植入

目的：评价5mm巩膜隧道切口无缝线手法碎核白内障摘除后人工晶体植入术的疗效。方法：经颞上或鼻上象限5mm巩膜隧道切口,手法碎核后以晶体圈匙娩出晶体核,再以注吸法吸除皮质并经巩膜隧道植入后房型人工晶体,切口无须缝线自行闭合。共486例602眼。结果：术后平均矫正视力：1周为0.54,2周为0.62,1个月为0.78,3个月为0.81。术后平均散光：1周为1.88±1.12D,3个月0.95±0.50D,与前期常规大切口人工晶体植入比较有显著差异（P〈0.01）,与同期超声乳化组比较无显著差异,结论：无缝线切口非超声乳化白内障摘除后人工晶体植入术的术后反应轻,并发症少,视力恢复快且稳定,特别是术后引起散光变化较小,在不具备超声乳化设备的基层医院有推广应用价值。     

小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术治疗硬核白内障67例临床分析

【目的】分析小切1：2白内障囊外摘除术（ECCE）和超声乳化吸出术（Phaco）治疗硬核白内障的疗效和并发症。【方法】选择硬核白内障患者123例（162眼）,分为ECCE组（67例89眼）和Phaco组（56例73眼）,分别行小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术、白内障超声乳化吸出联合人．7--晶体植入术,观察3个月,比较两组患者术后视力改善情况及术后并发症。【结果】全部病例术后视力均较术前提高,术后1d、3d时两组视力比较,ECCE组好于phaco组,差异有统计学意义（P〈O．05）。术后1周,1个月、3个月时两组视力比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。ECCE组患者术后角膜水肿发生率低于Phaco组,差异有统计学意义（P〈0．05）。而两组其他并发症比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。【结论】小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术早期视力恢复好,术后角膜水肿并发症少,是治疗硬核白内障的有效方法。     

白内障小切口手术与超声乳化手术临床疗效评价

目的探讨白内障小切口手术与超声乳化手术的临床疗效。方法通过对我院2004年4月至2005年9月白内障小切口摘除合并人工晶体植入术62眼，超声乳化合并人工晶体植入术85眼，术后视力、屈光、并发症检测。结果术后3个月小切口手术组视力〈0．3者5眼（8．1％），≥0．3者57眼（91．9％），其中≥1．0者32眼（51．6％）。超声乳化组〈0．3者8眼（9．4％），≥0．3者77眼（90．6％），其中≥1．0者52眼（61．2％）。术后1月小切口手术组平均散光（1．00±0．48）D。超声乳化手术组平均散光（1．00±0．25）D。术后3个月，小切口手术组平均散光（0．85±0．25）D，超声乳化手术组平均散光（0．75±0．25）D。两组相比差异无显著性（P〉0．05）。结论白内障小切口摘除合并人工晶体植入术，术后散光小，视力恢复快，并发症少，不受硬核白内障限制，所需设备简单，经济价廉，适合在基层开展和推广。     

超声乳化白内障吸除及人工晶体植入术100例报告

目的：探讨超声乳化白内障吸除及人工晶体植入术治疗白内障的临床疗效。方法：100例（100只眼）白内障患者行超声乳化白内障吸除及人工晶体植入术。结果：100只眼中顺利完成超声乳化术88只眼（88％）。12只眼转为ECCE＋IOL手术。术中后囊破裂21例（21％），其中撕囊失败11例（11％），虹膜损伤6例（6％），其中3例（3％）伴有人工膜出血。未能植入晶体2例（2％）；术后角膜水肿28例（28％）。一过性高眼压6例（6％），人工晶体后皮质残留3例（3％），瞳孔变形3例（3％），无张力性扩瞳3例（3％）。后房型人工晶体半脱位1例（1％），玻璃体积血3例（3％）。结论：手术过程中每一步规范操作是顺利完成白内障超声乳化人工晶体植入术的保证。     

手术治疗白内障合并角膜穿通伤的临床分析

【目的】探讨手术治疗白内障合并角膜穿通伤的临床疗效。【方法】将本院2007年5月至2011年5月36例白内障合并角膜穿通伤患者进行回顾性分析。其中I期18例纳入A组,Ⅱ期18例纳入B组。A组采用工期外伤性白内障摘除联合人工晶体植入术;B组采用Ⅱ期外伤性白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术。分析比较治疗后两组视力与并发症的差异。【结果】两组患者术后1年患眼的矫正视力的比较无显著性差异（P〉0．05）;A组术后后囊膜混浊,角膜及虹膜炎症反应的发生率高于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】Ⅱ期白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术治疗白内障合并角膜穿通伤疗效显著。     

儿童白内障手术治疗的远期疗效及并发症的临床观察

【目的】探讨超声乳化手术治疗儿童白内障的疗效及并发症。【方法】采用白内障超声乳化吸除并（或不并）人工晶体植入术治疗儿童白内障56例68眼,随访3～5年,观察其视功能恢复及并发症情况。【结果】99．8％的患儿视力均有提高,视力≥0．5者占57％,主要并发症有葡萄膜炎、角膜水肿、后囊膜浑浊、继发性青光眼、人工晶体移位等。【结论】采用超声乳化治疗儿童白内障远期疗效可靠,但术后青光眼,虹膜炎的发生率较高,应予以重视。     

表面麻醉下超声乳化人工晶状体植入术205例疗效分析

目的探讨表面麻醉下白内障超声乳化折叠人工晶状体植入术的效果。方法表面麻醉下经颞侧透明角膜切口,对205例(252眼)白内障行超声乳化及折叠人工晶状体植入,随访3月,观察术后视力及并发症。结果术后1天、1周、3月裸眼或矫正视力≥0.5的分别为180眼(71.43%)、217眼(86.11%)、219眼(86.90%)。结论表面麻醉下经颞侧透明角膜切口人工晶状体植入术具有视力恢复快且好,并发症少等优点。