活血化瘀中药联合腹腔镜对轻型子宫内膜异位症不孕患者机体氧化应激状态的影响

目的：探讨活血化瘀中药联合腹腔镜对轻型子宫内膜异位症不孕患者机体氧化应激状态的影响,从多角度阐明活血化瘀中药联合腹腔镜治疗轻型子宫内膜异位症不孕的作用机理。方法：将120例经腹腔镜术后诊断为轻型子宫内膜异位症的患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组术后排卵前予丹术消异方治疗,排卵后予滋肾育胎丸治疗,对照组术后不追加药物治疗,比较两组患者的临床症状改善情况、受孕率、流产率、复发率及血清8-iso-PGF2α与GSH-Px水平。结果：治疗组总有效率、受孕率、GSH-Px水平均高于对照组,流产率、复发率、8-iso-PGF2α水平均低于对照组（P〈0．05）。结论：活血化瘀中药联合腹腔镜对轻型子宫内膜异位症不孕患者机体氧化应激状态具有积极的调节作用,可改善患者的临床症状,提高受孕率,降低复发率,值得临床推广应用。     

补肾活血法对子宫内膜异位症不孕患者EMAB、CA125的影响

子宫内膜异位症是影响育龄妇女生育能力的重要因素之一,约30%～58%的不孕症患者合并子宫内膜异位症,患子宫内膜异位症的妇女中不孕症的发病率约为30%～50%.子宫内膜异位症不孕症的发病率高且呈上升的态势.近年来,众多研究表明,子宫内膜异位症患者的EMAB的阳性率和CA125水平呈特异性升高,导致不孕的发生.本文观察了补肾活血中药治疗子宫内膜异位症不孕症的疗效,并探讨其对EMAB和CA125的影响.     

中医药抗血管生成治疗子宫内膜异位症

新生血管生成是子宫内膜异位症发生发展的必要条件,近年来血管生成学说已成为子宫内膜异位症的新理论,体内某些血管生成因子活性增加及血管形成抑制因子活性降低,都可导致子宫内膜异位症患者血管过度生成,导致子宫内膜异位症的发生发展,中医药可通过降低血管内皮生长因子（VEGF）、基质金属蛋白酶（MMPs）,提高抑制因子内抑素（ENS）的表达而达到治疗子宫内膜异位症的目的。     

腹腔镜手术联合温肾活血中药治疗子宫内膜异位症疗效及对血清Th1/Th2、氧化应激水平的影响

目的探讨腹腔镜手术联合温肾活血中药治疗子宫内膜异位症疗效及对血清Th1/Th2、氧化应激指标水平的影响。方法将170例子宫内膜异位症患者随机分为2组,对照组85例行单纯腹腔镜手术治疗,观察组85例在腹腔镜手术后加用温肾活血中药治疗3个月经周期,观察2组治疗前后中医证候积分及性激素、IL-2、IL-4、INF-γ、氧化应激指标及MCP-1水平变化情况,统计2组近期疗效及术后复发率。结果 2组治疗后痛经、经血紫暗、形寒肢冷、月经量少、性交痛、非经期下腹痛及神疲乏力积分均显著低于治疗前(P均0.05),且观察组各项积分均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后性激素、IL-2、IL-4、INF-γ、氧化应激指标及MCP-1水平均明显改善(P均0.05),且观察组各项指标水平改善情况均显著优于对照组(P均0.05)。观察组近期总有效率显著高于对照组(P0.05),术后复发率显著低于对照组(P0.05)。结论腹腔镜手术联合温肾活血中药治疗子宫内膜异位症可有效减轻临床症状,降低复发率,并有助于调节性激素、氧化应激指标及MCP-1水平。     

活血化瘀剂对子宫内膜异位症大鼠腹腔液TNF-a的影响

目的研究中药活血化瘀煎剂对子宫内膜异位症模型鼠腹腔液TNF-a的影响。方法:建立子宫内膜异位症动物模型。中药活血化瘀煎剂治疗观察,丹哪唑治疗对照,应用ELESA方法测定各组腹腔液TNF-a含量显著高于空白组(P<0.05),经过中药活血化瘀煎剂、丹哪唑治疗后明显降低(P<0.05);治疗组异位病灶的大小显著小于模型组(P<0.05)。结论:中药活血化瘀煎剂通过降低子宫内膜异位症模型鼠腹腔液中的TNF-a水平抑制异位内膜的出长。     

活血消异方对子宫内膜异位症妊娠功能低下模型小鼠HOXA10基因的影响

目的:通过观察中药活血消异方对子宫内膜异位症妊娠功能低下模型小鼠着床窗口期子宫内膜HOXA10基因表达量的影响,探讨子宫内膜异位症对子宫内膜容受性的影响机制以及活血消异方对子宫内膜异位症相关不孕症子宫内膜容受性改善的作用机理。方法:建立子宫内膜异位症妊娠功能低下的小鼠模型,随机分为模型组、中药组及假手术组,采用RT-PCR法检测各组小鼠种植窗口期子宫内膜HOXA10的表达水平。结果:假手术组种植窗口期子宫内膜HOXA10mRNA表达量高于中药组及模型组,差异有统计学意义(P0.05);而中药组种植窗口期子宫内膜HOXA10mRNA表达量高于模型组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:子宫内膜异位症可导致小鼠种植窗口期HOXA10mRNA表达下调,进而降低其子宫内膜容受性。而中药活血消异方可上调小鼠子宫内膜HOXA10mRNA的表达,改善着床窗口期子宫内膜容受性。     

异痛消对于子宫内膜异位症患者抗子宫内膜抗体、CA125表达的影响

目的 探讨异痛消对子宫内膜异位症患者血清抗子宫内膜抗体（EMAB）及血清CA125水平的影响.方法 将2009年5月至2011年3月门诊及病房患者150例随机分为治疗组和中药对照组,选取非子宫内膜异位症的育龄期妇女30例为空白组,给药三个月后查血清抗子宫内膜抗体（EMAB）及血清CA125水平发现中药对照组与治疗组均有明显降低内异症患者血清抗子宫内膜抗体（EMAB）及血清CA125水平,治疗组较中药对照组更为明显（P＜0.05）.结论 异痛消能改善子宫内膜异位症患者免疫学指标,可能通过此途径达到治疗效果.     

中药联合米非司酮片治疗气滞血瘀型子宫内膜异位症临床观察

目的:观察中药方剂辨证加减联合米非司酮片治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:将95例子宫内膜异位症患者随机分为2组,对照组47例给予米非司酮片治疗,观察组48例在米非司酮片治疗的基础上予以中药方剂辨证加减治疗,对比2组治疗前后血清CA125水平及治疗总有效率,并观察不良反应发生情况。结果:总有效率观察组91.7%,对照组74.5%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血清CA125水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05),观察组CA125水平低于对照组(P0.05)。结论:中药方剂辨证加减联合米非司酮片治疗子宫内膜异位症可有效降低患者血清CA125水平,缩小并消退包块。     

复方莪术散治疗子宫内膜异位症疗效及其分子学研究进展

子宫内膜异位症是一种严重影响患者生活质量以及生育功能的妇科疾病,目前以激素和手术治疗为主,但常具有较大的副作用。复方莪术散(CNR)由三棱、莪术、黄芪、延胡索、淫羊藿5味中药组成,有温阳助气,活血化瘀的功用,在CNR治疗子宫内膜异位症的研究中发现,CNR不仅可以明显改善症状并降低并发症,而且对于降低子宫内膜异位症复发风险,提高患者妊娠率方面也有明显的疗效,同时有着较好的药理学优势。此外,通过相关基础研究发现,CNR主要通过调控增殖、转移、凋亡以及免疫微环境等相关分子机制达到治疗子宫内膜异位症的作用,现将CNR治疗子宫内膜异位症的国内外相关研究进行综述,为进一步研究CNR的作用机理及子宫内膜异位症的发病机制提供了思路和方向。     

少腹逐瘀汤联合桂枝茯苓丸治疗子宫内膜异位症痛经及其对炎症-氧化应激状态的影响

目的:探讨少腹逐瘀汤联合桂枝茯苓丸治疗子宫内膜异位症痛经的临床疗效,分析其对患者体内炎症-氧化应激状态的影响。方法:选取2019年6月～2020年6月我院子宫内膜异位症痛经患者86例,按随机数字表法分为观察组和对照组各43例,均给予服用孕三烯酮、米非司酮治疗,观察组则在此基础上加予服用少腹逐瘀汤联合桂枝茯苓丸,治疗3个月经周期后采用疼痛VAS评分、中医证候积分进行疗效评估,并检测性激素(LH、FSH、E2、P)、炎症-氧化应激指标(CA125、CA199、8-iso-PGF2α、GSH-Px)分析其变化情况。结果:与对照组比较,观察组VAS评分、中医证候积分均得到降低(P0.05);观察组LH、FSH、E2、P、CA125、CA199、8-iso-PGF2α水平均较对照组更低(P0.05),GSH-Px水平则较对照组更高(P0.05)。结论:少腹逐瘀汤联合桂枝茯苓丸治疗子宫内膜异位症痛经具有显著的治疗效果,相比常规西药治疗能有效缓解患者疼痛及其他伴随症状,可能与调节体内性激素紊乱、切断炎症反应与氧化应激的相互关系而减轻炎症-氧化应激状态有关。     

病证关系及病证的重合与分离

论述了病证关系,分析了“病”与“证”的内涵,认为疾病是决定证候的内在稳定的因素,而证候是疾病的外在综合表现。辨证论治以证候处方用药,会产生病证重合与分离两种情况,病证重合时疗效就肯定,而病证分离时则疗效就会远离预期目标,这就是辨证论治疗效重复性差的客观原因。为了提高病证的重合,避免病证的分离,应该重视方药与疾病的联系,不能只讲“方”与“证”的联系。笔者认为,方药对疾病的疗效是根本的,而方药对证候的疗效是附属的,疾病与疾病证候具有不同的治疗意义。     

小青龙汤因机证治浅析

小青龙汤为温阳宣肺、蠲痰涤饮之剂,凡见哮喘、咳嗽、痰、饱胀、喘息和四肢水肿等因"外感风寒,内有寒饮"所致者,均可辨证应用小青龙汤。临证应用时注意:①寒邪不必拘泥外感;②"三水"的变化要审清;③但见寒饮,有无表证均可用此方;④注意痰饮在临床上的变化;⑤临床见喘未必治喘,要临证辨别。用此方,要抓住以下临床指征:①面色:"三水"之面色--黧黑之色;②脉象:弦脉或浮紧;③舌象:舌苔多水滑;④痰涎:咳痰较爽,痰涎清稀,泡沫状。以上"但见一证便是,不必悉俱",有效之后,应中病即止。     

冲任与男科关系浅探

本文从生理、病理及治疗三个方面对冲任与男科的关系进行了探讨 ,具体阐述了冲任为男性生殖的枢纽 ,冲任失调为男性病的病理机转 ,以及从冲任着手的治疗原则、用药特点 ,为男性病的研究提供一条思路。     

谈人参在《伤寒论》中的应用

人参为五加科植物人参的根。最早见于《神农本草经》,列为上品,书云:“人参味甘微寒,主补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪,明目,开心,益智。”其味甘、微苦,性微温。归脾(胃)、肺、心经。具有大补元气,补脾益肺,益气生津,宁心安神之功效。在《伤寒论》中,仲景应用人参共40次,入     

肠道菌群及针刺调节与动脉粥样硬化防治

肠道菌群存在于肠道,多种微生物拮抗共生、动态平衡,一旦平衡破坏,可引起宿主发生多种疾病。脑-肠轴理论提出肠道菌群与焦虑、抑郁等情绪障碍也有关系。动脉粥样硬化是冠心病、脑卒中等多种心脑血管病变的病理基础,与肠道菌群组成改变及功能失调之间可能存在一定联系。肠道菌群同黏膜免疫相互作用,代谢产物氧化三甲胺可能对AS形成有影响,短链脂肪酸可影响危险因素的出现,增加AS发生。动脉粥样硬化可归属"胸痹""真心痛""血脉病""痰饮""中风"等范畴,为本虚标实,本虚为气、血、阴、阳虚,可累及心、肝、脾、肾;气滞、寒凝、痰阻、血瘀为标。肠道菌群与宿主生理相关、病理相互影响,与中医学天人相应、整体观理念一致,与阴阳学说、脾胃有异曲同工之处。针刺防治AS着眼于整体调节,对肠道菌群也有调节作用,辨证取穴,从痰、瘀、毒论治,整体调节脏腑功能,通过对大脑、肠道菌群、骨髓的整体调节,可能是AS防治效应机制。针灸影响肠道菌群数量与结构,恢复宿主肠道内环境动态平衡,是AS防治重要着眼点。未来高通量测序、高效液相色谱、气相色谱等为研究肠道菌群与针刺治疗动脉粥样硬化关系提供了技术保证。     

从“方药离合”看中医学的方药共荣

通过对历代方剂与本草的应用演变和发展过程的论述,揭示了中医方药共荣关系,并以黄柏、升麻等药为例,强调方药配伍运用是方药共荣的核心环节.随后,结合中医发展的现实环境,分析了坚持方药共荣的正确方向,对于防止重药轻方的错误倾向,提高中医临床疗效,启迪现代研究思路,均具有重要的学术价值和现实意义.     

药物针灸综合治疗闭合性和化脓性骨髓炎

几年来采用药物和针灸并用治疗闭合性和化脓性骨髓炎 40例 ,取得满意疗效 ,现总结如下 :1　一般资料　　 40例病案都来自于门诊。其中男性 30例 ,女性 1 0例 ,年龄最大的 63岁 ,最小的 8岁 ,平均35岁 ;病程最长 40年 ,最短 7个月 ,平均病期 5年。 40位病人都多次经Ｘ光拍片确诊 ,并多次接受过手术治疗。手术次数最多的达 6次 ,最少的也有 2次。除了 4例存有死骨者以外 ,其他 36人均在药物和针灸的综合治疗下痊愈。2　治疗方法　　根据患者的病情及发展 ,采用全身与局部、内治与外治、中药与针灸相互协调、补充的辨证方法 ,以达到表去根除、…     

神阙穴与气、脏腑经络关系及现代医学认识和穴位贴敷初探

探析神阙穴与气及脏腑经络关系及现代医学对脐中的认识,介绍临床运用。     

益肾健脾涤痰散结法治疗心脑血管疾病的机制研究

"益肾健脾,涤痰散结"在心脑血管疾病中的应用,源于临床实践,又经过长期的临床与系列实验研究验证、深化,已广泛应用于冠心病心绞痛、心律失常、高血压病、中风等心脑血管疾病临证治疗中。其代表方补肾抗衰片能够明显改善肾虚痰瘀型冠心病心绞痛患者胸痹心痛证候,具有良好的抗氧化、抗酪氨酸硝基化的作用,而活性氧自由基(ROS)和活性氮自由基(RNS)可能是"痰"的物质基础。补肾抗衰片的系列研究,进一步证实了"脾虚生痰,痰瘀互结"是心脑血管病的病理基础,而"益肾健脾,涤痰散结"法具有减轻动脉粥样硬化类疾病的作用,成为指导心脑血管疾病防治的一个重要应用理论。