腹型紫癜1例

1病历摘要 患儿：男,7岁,因“阵发性腹痛伴呕吐4d”而入院。患儿于4d前无明显诱因出现阵发性腹痛,呈绞痛,伴有呕吐,呕吐物无血及咖啡样物,约每日3—4次,无腹泻,无血便,不热,无咳嗽,无关节肿胀及疼痛,在当地附近医院就诊,诊断为“急性胃肠炎”,给予“头孢呋锌钠2．0”静脉点滴,予以补液、止吐治疗后,患儿症状无缓解,故来我院就诊,     

肠梗阻75例诊治分析

我科2006-01—2010—02共收治肠梗阻患者75例，现报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男49例，女26例，年龄19～81（平均42）岁。发病至入院时间1～23（平均11）d。75例均有腹痛、腹胀、肛门停止排气排便症状，腹痛呈持续性或阵发性疼痛。     

支气管哮喘合并胃食管反流病及食管裂孔疝1例

患者，男，78岁。因阵发性腹痛、腹泻、呕吐3d，伴发热2d于2003年12月17日入院。患者入院前3d无诱因出现上腹部阵发性绞痛，并腹泻5次，呈稀水样便，呕吐一次为胃内容物，饮食欠佳。2d前出现发热，最高达39．3℃。门诊查大便常规示：潜血( )，白细胞( )，红细胞( )，遂以“急性胃肠炎”收入院。患者既往有支气管哮喘病史15年，高血压、冠心病12年，     

新生儿先天性结核病1例

患儿,男,13d,主因阵发性青紫7d入院。患儿系足月顺产,第2胎第2产,出生时体重3．1kg,1、5、10min Apgar氏评分为10分,生后3h排胎便,生后8h开奶,母乳喂养。母孕期“体健”。否认结核病史。患儿于生后6d出现阵发性青紫,经拍背后缓解,患儿自发病以来无呛咳,无呕吐史。门诊以“新生儿肺炎？”收入院,入院查体：体温36．5℃,脉搏160次／min,体重3．05kg,口周四肢末端青紫,皮肤无黄染,     

间日疟的临床特点及误诊分析(附1例报告)

1 病历摘要患者,男,15岁,因“发热、头痛、腹痛5 d”于2004年7月23 日入院。患者5 d 前无明显诱因出现发热,体温最高达40．2℃, 无寒战及抽搐,伴头痛、腹痛。以上腹部痛为主,恶心、呕吐1 次,非喷射性。热退后头痛、腹痛缓解。发病后第3天查血常规 WBC 7．1×10~9/L,GR 69．9,LY 27．0,HGB 131 g/L,PLT 31×10~9/L,     

胺碘酮治疗心房颤动58例疗效观察

目的 观察胺碘酮（可达龙）治疗心房颤动（房颤）的疗效。方法可达龙1．2g／d静脉滴注，最多连用3d后改口服可达龙片0．2g，2次／d，7d后0．2g，1次／d，共3个月。结果45例维持窦律，总有效率77．6％。其中阵发性房颤36例，有效率85．7％，持续性房颤9例，有效率53．3％。可达龙治疗阵发性房颤有效率明显高于持续性房颤（P〈0.05）。无严重不良反应发生。结论可达龙治疗心房颤动尤其是阵发性房颤疗效高，无明显不良反应。     

家族性大肠息肉病癌变1例

患者女，41岁。因腹痛、腹泻1．5年，于2004—10—11入院。患者于2003—02无明显诱因出现稀便，3～4次／d，伴阵发性脐周绞痛，时有少量鲜血附于大便表面，量不多，余无其他不适。2003—05腹痛突然加重，诊断为“肠梗阻，多发性结肠息肉病”，予乙状结肠切除治疗。术后仍时有腹痛、腹泻。2004—05来我院行电子结肠镜检查，发现全结肠布满大小不等的息肉，最大者直径1．5cm，     

卡马西平致全身皮肤麻疹样皮疹1例报告

患者女 ,1 3岁。因发作性头痛 2年余 ,服用卡马西平后出现皮疹 1 6 d入院。患者无明显诱因出现发作性头痛 2年余 ,部位以枕及左顶部常见 ,1～ 3d发作 1次 ,每次持续数分钟 ,伴头晕、四肢酸软。无腹痛呕吐。约 2个多月来有短暂意识丧失出现、伴小便失禁 4次。脑电地形图检查为界限性异常。给予口服卡马西平 1 0 0 mg、谷维素 1 0 m g,1日 3次 ,发作次数减少。服药后 1 5 d左右颜面部出现淡红色小丘疹 ,后渐沿躯干发展至全身。抗过敏治疗无效。第二十五天出现上腹部阵发性腹痛伴呕吐胃内物 ,皮疹增多入院治疗。发病以来 ,无发热 ,咳嗽及其它不…     

儿童胰腺炎误诊1例

患儿,男,7岁,主因间断性腹痛5d,加重伴呕吐1d入院。患儿于5d前出现腹痛,位于中上腹部,阵发性,初为钝痛,后为绞痛,发病后在当地卫生院就诊,以"胃痛、胃痉挛"给予输液治疗。患儿疼痛稍有缓解,今晚患儿疼痛加重,伴有呕吐,故急     

闭孔疝1例

1 病例介绍 患者,女,7l岁.因阵发性腹痛3d急诊入院.入院前3d,患者不明原凶突感腹部阵发性疼痛.数小时后,呕吐胃内容物,呕吐频繁.即至当地医院求治,诊断为"急性胃肠炎".予服药、输液治疗(具体不详),症状无缓解.遂来我院,门诊X线腹部透视示肠梗阻收入院.     

肠系膜静脉栓塞误诊为急性阑尾炎1例

<正>患者,女,23岁。以腹部疼痛不适3 d,加重1 d为主诉入院。患者3 d前无明显诱因出现腹部疼痛,以脐周及下腹部为著,呈阵发性胀痛,无畏寒发热,无恶心呕吐,在当地医院诊断为"胃肠炎",并给予对症药物(具体不详)治疗后效果欠佳,并于1 d前出现腹痛加重,伴恶心及呕吐,呕吐物为胃内     

个案与短篇小肠多发神经内分泌癌伴3处肠套叠1例

患者,男,64岁.因阵发性腹痛18 h于2010-06-01人院.患者前1 d中午进食后突然出现上腹部疼痛,以中上腹为重,为阵发性刀割样,伴有恶心,无呕吐.在当地诊所给予静脉滴注"头孢拉定"及"左氧氟沙星"和解痉治疗后,腹痛逐渐缓解.凌晨2时左右再次出现上腹部疼痛,部位及性质同前,疼痛呈持续性,较前明显加重,难以忍受,并伴有恶心,呕吐6次,为胃内容物.     

恙虫热误诊为急腹症2例

例1男,7岁。发热7d,腹痛3d,1998-06-27按腹痛待查收入普外科。患者于7d前发热,T39℃,伴头痛,全身酸痛,曾在村卫生所用过多种药物治疗无好转。近3d又出现持续性脐周疼痛阵发性加剧,并于近1d转移至右下腹,伴恶心,呕吐胃内容物1次。检查:T39.5℃,急性痛苦病容;心肺无异常;腹平但腹肌紧张,肝脾未扪及,全腹压痛、反跳痛,以右下腹明显,反跳痛尤为突出;无移动性浊音,肠鸣音正常;WBC11.4×109/L,N0.87,L0.13;胸腹部透视及血清淀粉酶等检查未见异常,腹穿未见液体和气体。入院诊断:①腹膜炎原因待查;②急性阑尾炎。遂急诊行阑尾切除术。术程顺利,…     

处女膜闭锁继发尿路梗阻1例

<正>现将处女膜闭锁继发尿路梗阻1例报道如下。1临床资料患者12岁,以间断腹痛半年、再发4 d、加重伴排尿困难1 d来诊,于2009年8月5日就诊。患儿半年来无明显诱因经常阵发性腹痛,以脐周明显,疼痛持续几分钟至数小时不等,未曾特殊诊治,持续几日后自行缓解。近4 d再次发作,不发热,无腹泻及便秘,无呕吐。病初就诊于门诊,诊断为肠痉挛,予654-2口服,疼痛略有缓解,近1 d腹痛加重,表现为全腹疼痛,为全腹绞痛,以下腹部为重,剧烈时出虚汗,面色苍白,尿频,排尿困难,无尿急尿痛,无浮肿,无肉眼血     

儿童急性侵袭性NK细胞白血病1例

1病例报告患儿男,11岁。因反复发热、腹痛、尿血、乏力1个半月,于2010-09-14入院。2010-07-25无明显诱因出现阵发性腹痛、头痛、尿血、发热、乏力,无恶     

腹痛阵阵当心肠痉挛

肠痉挛是指肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性腹痛。临床主要表现为无规律的阵发性、发作性腹痛。体检时以无肌紧张、固定压痛点、肠型、包块等为特点，是一种功能性疾病（有症状，但检查时无器质性病变的疾病）．     

迴肠—盲肠重复畸形并发急性肠梗阻一例

患儿男,2岁,阵发性腹痛,呕吐7天,伴褐色大便4天入院。一周前患喉疾发热,经抗炎治疗,随后出现阵发性腹痛哭闹不止,伴频繁呕吐,吐出物为未消化食物及乳凝块。发病第二天腹胀加重,腹痛时腹壁有块状物隆起,在门诊给服“化食丸”,腹胀腹痛增剧。大便1—3次/天,为褐色稀薄便量少。体检:T37.8℃,P110/分,BP110/70mmHg。腹部轻度胀气,无肠型。右下腹扪及8×4×4cm~3之包块,活动性差,轻度     

腺瘤性息肉综合征1例

患者，女，27岁，因反复腹痛、腹泻10余a，加重10d于2002年9月12日入院。患者自10余a前开始无明显诱因反复出现腹痛、腹泻，呈阵发性发作，发作时大便为稀水样，应用抗生素后好转。3a前曾在我院行钡灌肠提示为“结肠、直肠多发息肉”，未行系统治疗。10d前，上述症状再次出现，伴食欲不振、恶心，自服PPA等药物无好转而来院就诊，无发热、     

以消化道出血为首发症状的过敏性紫癜1例

1病例介绍患者,男,66岁。因腹痛3天、黑便1天入院。3天前无明显诱因出现上腹疼痛,阵发性加重,每天腹痛3～5次,每次持续15～25分钟,无发热、恶心、呕吐。自服止痛药后无明显好转,1天前解柏油样便50-100g／次，共2次，无里急后重，以消化道出血收入治疗。患病以来精神可，小便正常。     

大网膜扭转误诊1例

患者,女性,40岁.因转移性右下腹疼痛4d.于1997年2月25日入院,患者无明诱因感腹痛,初为上腹部疼痛阵发性加重,伴恶心.无呕吐及腹泻,在院外诊断为“胃肠痉挛”,给予颠茄合剂10 ml口服,肌注654-210 mg,症状无好转.2d后,腹痛转移到右下腹,呈持续性疼痛,且逐渐加重,难以忍受,急来我院,查体温37.4℃,表情痛苦,腹平软,右下腹压