肛管排气法的改进

临床上常采用肛管排气法来排除肠腔积气，减轻腹胀。物品准备中需要玻璃接管、盛水的玻璃瓶和橡胶管，它们在消毒过程中很容易碎裂，老化，有时也因玻璃接管与肛管连接不紧而影响了肛管排气效果的观察。现在我们用一次性引流袋和一次性鼻塞代替这些物品，经临床使用效果很满意，现介绍如下。     

介绍一种肛管与输液器的连接方法

灌肠是临床常用的护理技术操作，是腹部术前准备及肠内给药治疗必不可少的步骤之一。通常我们用玻璃接头将肛管与输液器的橡胶处连接，在临床使用中，我们发现分离输液器橡胶处时费时费力，且对输液器的污染大，同时由于肛管较粗，在与玻璃接头连接时易出现不合套的现象，在压力的作用下会导致灌肠液漏出而造成药物的浪费与床单位的污染。现介绍一种简易肛管连接法，其在临床使用中取得了良好的效果。     

一次性灌肠器巧用于肛管排气

临床工作中肛管排气经常用到,它虽操作简单,却能为患者解除胀气的困扰.而我们常规肛管排气所用的肛管要么是很原始的可以反复使用的橡胶肛管,很粗,使用的次数多了,肛管也很容易损坏;要么就是一次性肛管,这两种肛管都很短,不方便观察排气的效果.现介绍一种使用方便且便于观察的肛管排气方法.     

肛管与橡胶导尿管在溃疡性结肠炎患者中应用效果

目的探讨肛管与橡胶导尿管在溃疡性结肠炎患者中应用的效果。方法将120例溃疡性结肠炎需行保留灌肠治疗的患者,按肠镜检查顺序分为对照组和观察组,各60例。对照组按常规采用一次性塑料肛管行保留灌肠。观察组采用橡胶导尿管行保留灌肠。观察两组药液在肠腔内的保留时间、患者不适感以及临床疗效,并进行比较。结果观察组药液保留的时间明显延长,患者的舒适度明显高于对照组,临床症状得到明显的改善,两组比较有显著性差异(P0.01)。结论采用橡胶导尿管行保留灌肠优于普通一次性塑料肛管。     

改进型医用肛管在老年患者清洁灌肠中的应用

目的：探讨改进型医用肛管在老年患者中应用的可行性及效果。方法：将60例老年患者随机分为实验组和对照组各30例,实验组给予改进型医用肛管灌肠,对照组给予传统的橡胶肛管灌肠,比较两组患者的反应和临床效果。结果：与对照组比较,实验组灌肠的次数及腹痛者明显减少（P〈0．01）,无灌肠液外溢及肠黏膜损伤情况的发生,洁肠效果明显优于对照组（P〈0．01）。结论：应用改进型医用肛管灌肠效果好,患者痛苦少,提高了护理工作效率,减少了环境污染,是临床护理工作中理想的灌肠方式。     

改进型医用肛管在老年患者清洁灌肠中的应用

目的:探讨改进型医用肛管在老年患者中应用的可行性及效果.方法:将60例老年患者随机分为实验组和对照组各30例,实验组给予改进型医用肛管灌肠,对照组给予传统的橡胶肛管灌肠,比较两组患者的反应和临床效果.结果:与对照组比较,实验组灌肠的次数及腹痛者明显减少(P<0.01),无灌肠液外溢及肠黏膜损伤情况的发生,洁肠效果明显优于对照组(P<0.01).结论:应用改进型医用肛管灌肠效果好,患者痛苦少,提高了护理工作效率,减少了环境污染,是临床护理工作中理想的灌肠方式.     

介绍一种肛管与输液器的连接方法

灌肠是临床常用的护理技术操作,是腹部术前准备及肠内给药治疗必不可少的步骤之一.通常我们用玻璃接头将肛管与输液器的橡胶处连接,在临床使用中,我们发现分离输液器橡胶处时费时费力,且对输液器的污染大,同时由于肛管较粗,在与玻璃接头连接时易出现不合套的现象,在压力的作用下会导致灌肠液漏出而造成药物的浪费与床单位的污染.现介绍一种简易肛管连接法,其在临床使用中取得了良好的效果.     

自制单囊双腔肛管的临床应用

目的 探讨单囊双腔肛管临床应用的可行性及效果.方法 将需要不保留灌肠和保留灌肠的患者各80例,随机分为实验组和对照组各40例.实验组给予单囊双腔肛管灌肠,对照组给予传统橡胶肛管灌肠,比较2组患者的反应和临床效果.结果 实验组患者疼痛不适感较对照组明显减轻,肠道清洁度好,灌肠液保留时间延长,患者满意度高,差异有统计学意义(P<0.01),且操作方便.结论 临床应用单囊双腔肛管,患者痛苦少,疗效好,大大提高了患者的满意度及护理工作效率.     

清洁灌肠的护理进展

清洁灌肠是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助患者排便、排气、清洁肠道,是基础护理操作中最常用的技术操作之一。传统的灌肠筒灌肠法因器械不佳、方法落后存在不易观察、灌肠液易外溢、保留时间短等不足,影响了灌肠效果。为提高灌肠效果,国内护理同仁在灌肠器材、操作技术及注意事项等方面做了大量的研究,现综述如下。1灌肠器材的改进1.1硅胶肛管与组织相容性好,已逐渐取代与组织相容性小的橡胶肛管;且硅胶肛管管壁柔软,对患者刺激小;头端侧孔多,利于粪便排出;管道透明便于观察管内情况。1.2气囊肛管[1]和双腔球囊式导尿管[2]两者…     

早期橡胶肛管肛门刺激联合腹部抚触对早产儿胎粪性便秘临床效果的影响

目的探讨早期橡胶肛管肛门刺激联合腹部抚触对早产儿胎粪性便秘临床效果的影响。方法将2013年1月~2015年12月我科诊治的112例胎粪性便秘的早产儿,根据不同的治疗方法分为对照组50例和研究组62例。对照组采用常规治疗。研究组在常规治疗的基础上采用早期橡胶肛管肛门刺激联合腹部抚触治疗。比较两组胎粪排出情况,腹胀发生率及减轻和缓解时间,胆红素水平和阿氏评分的差异。结果研究组首次排出胎粪时间、胎粪排清时间显著短于对照组,首次排胎粪量、每日排粪次数多于对照组(P0.01);研究组腹胀发生率显著低于对照组,且腹胀减轻、缓解时间短于对照组(P0.05,P0.01);研究组治疗后胆红素和阿氏评分显著优于对照组(P0.01)。结论早产儿胎粪性便秘采用早期橡胶肛管肛门刺激联合腹部抚触治疗对其临床效果具有积极影响。     

一次性输液器用于保留灌肠

保留灌肠是治疗溃疡性结肠炎的重要方法之一，以往采用细肛管或注肛器给药，常出现药物灌入不易观察和控制，进入肠道保留时间较短，外溢明显，病人便意感强，迫使药物排出，致使达不到治疗效果。为此，笔者采用一次性输液器，其滴管上方有加药孔，盖有橡胶帽，临床用于40例溃疡性结肠炎的保留灌肠，效果良好。     

巧用一次性吸痰管代替肛管排气

临床工作中，病人腹胀常采用肛管排气。由于肛管价格较高，且肛管形态比较粗、短，使用不方便。实践发现一次性吸痰管可代替肛管排气，经过临床应用，效果较好。现将方法介绍如下。     

双腔球囊式导尿管用于先天性巨结肠患儿清洁灌肠

清洁灌肠是先天性巨结肠患儿术前主要的辅助治疗手段。肠道的清洁程度不仅关系患儿病情进展 ,更影响手术进度及术后伤口感染率。传统灌肠使用橡胶肛管 ,因质硬、结构简单已不能适应临床需要。我院近年来采用Ｆｏｌｅｙ’ｓ双腔球囊式导尿管 (简称Ｆ管 )替代橡胶肛管用于先天性巨结肠患儿清洁灌肠 ,临床效果良好。1　灌肠用具18号Ｆ管 1根 ,长度 41ｃｍ ,内径 0 .7ｃｍ。弯盘 2只 ,方纱数块 ,医用橡胶手套 2双 ,皮尺 1条 ,玻璃灌肠器、5ｍｌ注射器、量杯、温度计、体温计各 1。2　方　法　　在测定Ｆ管球囊无漏气后进行以下操作 :(1)患儿背下…     

马蹄形卷在长期卧床大便失禁患者中的应用

临床上传统的灌肠用物主要是灌肠器、肛管等，其缺点是灌肠器、肛管较粗、较硬，为小儿行灌肠插入时易刺激直肠、引起患儿不适，灌肠后较易引起排便反射，影响灌肠效果，重新灌肠又给患儿带来新的痛苦，我们改用一次性头皮针胶管代替灌肠器、肛管灌肠，取得满意效果。现报告如下。     

气管插管导管代替肛管在临床应用的研究进展

肛管是一种常用的辅助肠道治疗的工具。临床实践发现普通肛管有较多不足之处，使得灌肠效果不是很理想。通过检索1994—2007年医疗界对气管插管导管代替肛管的相关文献，综合得出气管插管导管代替肛管明显优于普通肛管，有较好的应用前景。     

一次性肛管的改造及应用

临床上肛管排气通常使用的是能重复消毒使用的橡胶肛管或者一次性肛管,对于使用频率小的科室,经常消毒或者备用一次性肛管易致过期而造成临床上不必要的浪费。因此,我科用一次性灌肠袋改造成一次性肛管,方法如下：截取灌肠袋下段肛管及排气管部分约45～60cm（即肛管15～16cm＋排气管30-40cm）,灌肠袋装上液体用来观察排气情况。操作时,在插入肛管后,无须再连接排气管及另外准备观察排气的液体瓶,直接将另一端放入备好液体的灌肠袋里,观察排气情况。     

一次性灌肠器在肛管排气中的应用

在临床护理工作中，肛管排气需用肛管、玻璃接管、橡胶管、玻璃瓶、瓶口系带等，复杂且不方便。于2003年9月，应用一次性灌肠器（见图1）用于肛管排气。临床应用28例，效果满意。现介绍如下：     

一次性使用吸引管代替肛管排气

临床上成人腹胀常采用肛管排气。但由于肛管价格较高，患者较难接受，且肛管比较细、短，使用也不方便。一次性使用吸引管通常应用在外科手术中做术中吸引，我科于2005年开始使用一次性使用吸引管代替肛管排气，经过2年的临床应用，效果满意。     

肛管不同留置时间对患儿水合氯醛灌肠镇静效果的影响

目的观察患儿行水合氯醛灌肠后不同肛管留置时间的镇静效果。方法将240例患儿根据随机数字表分为肛管留置0min组、肛管留置5min组、肛管留置10min组、肛管留置15min组各60例,在实施10%水合氯醛灌肠后分别立即拔除肛管及留置肛管5min、10min、15min。结果肛管留置15min组有灌肠液外溢例数较其他3组少(P0.05);肛管留置10min组和肛管留置15min组镇静有效率明显高于肛管留置0min组和肛管留置5min组(P0.05)。结论患儿水合氯醛灌肠后肛管留置15min有助于提高镇静效果。     

新生儿巨结肠清洁灌肠体会

先天性巨结肠是由于结肠的远端肠壁内没有神经节细胞致肠道发育畸形,发病率较高。新生儿期主要表现为胎便排出时间延迟伴腹胀、呕吐,清洁灌肠是新生儿维持排便及生长发育的主要治疗方法。1临床资料我院新生儿外科2004年1月—2006年12月共收治先天性巨结肠患儿60例(其中短段型15例,普通型41例,长段型4例),均为生后2d~5d的新生儿,入院后采用橡胶肛管进行结肠灌洗,有效率达99%。2清洁灌肠方法2.1用物准备橡胶肛管、一次性灌肠器、医用无菌手套、软皂、温生理盐水、量筒、水温计、橡胶单、治疗巾、污物桶。2.2方法患儿取截石位,臀部铺橡胶单和治…