浅析抢救上消化道大出血中的护理配合

目的:在急性上消化道大出血的抢救过程中,提升护理配合度的有效方法.方法:选取我院于2016年7月-2017年1月间收治的65例上消化道大出血患者护理资料,进行回顾性总结分析.主要从抢救前急救护理、治疗护理、病情护理、饮食护理及健康宣教五个方面进行总结分析.结果:经过抢救和高配合度的护理,65例上消化道大出血患者中,共有63例病情得到有效控制,仅2例患者多次抢救无效死亡.抢救成功的63例患者中,有11例患者为二次抢救成功.结论:上消化道大出血抢救过程中,制定详细的护理步骤和护理内容,对提升抢救效果具有积极意义.     

肝硬化合并上消化道大出血的护理观察

目的探讨肝硬化合并上消化道大出血患者的护理观察要点。方法针对我科收治的45例肝硬化合并上消化道大出血的患者进行密切观察病情,及时准确的发现出血,采取相应的护理措施,积极配合医生进行抢救。结果 45例肝硬化合并上消化道大出血的患者,其中有40例患者经过有效地治疗和细心的护理转危为安,有5例患者经抢救治疗无效临床死亡。结论肝硬化合并上消化道大出血的患者病情恶化速度快随时可危及患者的生命,因此临床上密切的观察患者的病情变化与有效地救治护理是至关重要的。     

60例急性上消化道大出血的疗效观察

急性上消化道大出血是临床常见的急症,若治疗不及时或不当,病死率很高。因此必须在抢救失血性休克的同时,积极应用止血疗法,也只有控制出血后休克才易于纠正。我院近5年来收治急性上消化道大出血60例,报告如下。     

生长抑素治疗肝硬化合并上消化道大出血的护理体会

肝硬化合并上消化道大出血是消化内科常见的急危重症之一,发病突然,发展迅速,如不及时抢救死亡率高达50％。近年来,治疗肝硬化合并上消化道大出血的方法很多,笔者所在科2007年1月至12月应用生长抑素配合止血、补充血容量、对症支持治疗上消化道大出血54例,取得了满意效果。患者休克纠正,血容量充足,24h无呕血便血,72h出血停止,这不仅仅取决于正确的治疗,     

上消化道出血102例急诊抢救护理体会

上消化道出血是临床急症之一，病情变化快，来势凶猛，尤其是急性大出血，病死率高达10％以上。患者常表现为上腹不适、呕血、便血、心慌，甚至昏厥或休克。医护人员密切配合、全力抢救，是上消化道大出血抢救成功的关键。笔者所在医院2005年3月至2008年9月共抢救上消化道出血患者102例，现报道如下。     

45例上消化道大出血的急救体会

目的 探讨上消化道大出血的相关急救措施.方法 回顾性总结我院急诊ICU于2010年1月～2012年1月收治消化道大出血病例45例的急救体会.结果 45例上消化道大出血患者中最终确诊肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血16例,消化性溃疡24例,贲门粘膜撕裂1例,急性胃粘膜病变2例,胃癌1例,胆道出血1例,死亡7例,其中肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血6例,急性胃粘膜病变1例.结论 早期液体复苏、早期输血、早期三腔两囊管及四腔三囊管压迫止血,早期完成术前准备、早期手术,可提高上消化道大出血患者的抢救成功率.     

上消化道出血患者的抢救及临床护理

目的 对临床上消化道出血病例的观察与护理进行探讨.方法 对在2011年2月-2012年11月收治的上消化道出血患者,进行的一系列护理抢救措施,进行回顾性总结和分析.结果 1例胃癌并腹腔广泛转移,1例尿毒症合并应激性溃疡,1例食管、胃底静脉曲张破裂大出血,3例患者死亡,其他53例患者全部治愈.结论 虽然上消化道出血病情危重,但积极的抢救治疗及护理是可以挽救很多生命,会收到意想不到的效果.     

老年性急性上消化道出血56例的急救护理

目的 探讨积极有效的护理对老年性急性上消化道出血疗效的影响.方法 回顾性分析笔者所在医院2006～2009年共收治60岁以上老年性上消化道大出血56例进行有效的抢救及严密监测生命体征的护理体会.结果 经积极有效的急救护理,38例痊愈,12例好转,4例转外科进行手术治疗,2例抢救无效死亡.结论 熟练规范的操作技术和行之有效的护理是提高抢救成功率,降低病死率,减少并发症的关键因素之一.     

小剂量垂体后叶素联合洛赛克及硝酸甘油与思他宁治疗肝硬化上消化道大出血

肝硬化上消化道大出血病情较严重,病死率较高。垂体后叶素系常用治疗药物,因其单用疗效有限,不良反应较大,限制了其临床应用。近年来思他宁(生长抑素)的临床应用明显提高肝硬化上消化道大出血的抢救成功率。于2002-2004年应用小剂量垂体后叶素联合洛赛克及硝酸甘油治疗肝硬化上     

上消化道大出血73例抢救体会

本科近七年来,采用以垂体后叶素、尽可能减少全血输入为主的综合抢救措施,共抢救上消化道大出血73例,抢救成功68例,止血成功率在93.16％以上,成效显著。报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料上消化道大出血共73例,估计出血量均在1000ml以上,最大出血量在2500ml以上。单纯黑便10例,合并呕血63例。男性49例,女性24例,年龄26岁～78岁。病因为食管胃底静脉曲张破裂者(以合并肝硬化门脉高压为诊     

中西医结合治疗上消化道大出血42例临床分析体会

目的评价中西医结合治疗上消化道大出血的疗效.方法回顾性分析42例急性上消化道大出血病例在采取常规的西医疗法的基础上增加局部中药制剂喷洒及中医辨证施治综合治疗的疗效.结果经治疗,42例急性上消化道大出血患者均获痊愈.结论采用中西医结合的方法治疗急性上消化道大出血可望提高疗效,值得基层医院推广应用.     

信宜让百姓享受优质便利医疗服务

“我院一名前置胎盘产妇大出血,情况危急,请求紧急支援!”2018年10月的一个晚上,信宜市人民医院产科接到钱排镇卫生院求救电话. 病情就是命令.医院迅速派出由产科、重症医学科、麻醉科、输血科组成的抢救专家组,带上准备好的悬液红细胞、血浆、冷沉淀等血制品及抢救物品前往钱排镇.产妇的情况令专家组心惊,不仅有极重度贫血、休克...     

单采血小板与冷沉淀凝血因子联合输注在急性大出血治疗中的应用

目的 观察单采血小板与冷沉淀凝血因子联合输注对治疗急性大出血患者的临床效果. 方法 将90例各种原因引起的急性大出血患者随机分为A、B、C3组,A组(41例)采用联合输注冷沉淀凝血因子12～24单位和单采血小板1～2个治疗量;B组(28例)单独输注单采血小板1～2个治疗量;C组(21例)单独输注冷沉淀凝血因子12～24单位.3组患者均在输注前1h及输注后2～4h分别检测其凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时问(TT)、纤维蛋白原(Fbg)、血小板计数(PLT)的变化. 结果 输注后A组与B、C组相比,A组PT、TT、APTT均显著缩短(P＜0.01或P＜0.05),有效止血率增高(P＜0.05),平均止血时间明显缩短(P＜0.01),24 h内悬浮红细胞续用量明显减少(P＜0.01). 结论 在急性大出血治疗中,适时联合输注单采血小板和冷沉淀凝血因子比单独输注单采血小板或冷沉淀凝血因子具有更显著的止血效果.     

三腔管胃底囊滑出致病人窒息原因分析及预防

目的:通过对本例病人的资料分析,进一步探讨肝硬化上消化道大出血行三腔二囊管压迫止血时因呕吐使胃管返折脱出胃底囊堵塞咽喉致病人窒息的原因、预防和最佳处理办法.方法:上消化道大出血插三腔二囊管6h后病人呕吐使胃底囊滑出致病人窒息1例的临床资料、处理情况、原因分析和预防对策.结果:本例病人经过及时发现、及时处理、正确治疗和护理,痊愈出院.结论:上消化道大出血病人插三腔二囊胃管后要严密观察病人有否再出血,及时发现,快速减压,防止因呕吐使胃管脱出胃底囊压迫咽喉引起窒息.一旦发生要及时抢救处理,以免危及生命.     

急性大出血患者输注冷沉淀的疗效观察及护理体会

目的:分析讨论急性大出血患者输注冷沉淀及正确护理的治疗效果。方法:对我院2013年1月至2014年3月所收治的60例急性大出血患者进行输注冷沉淀治疗,对比输注前后的纤维蛋白原、凝血酶原、活化部分凝血酶时间、凝血酶时间的升高降低的改变。结果:冷沉淀输注后凝血酶原时间、凝血酶时间明显缩短,纤维蛋白原、抗凝血酶Ⅲ含量升高,差异具有统计学意义(P﹤0.05);活化部分凝血活酶时间未发生显著变化,差异不具有统计学意义(P0.05)。结论:针对急性大出血患者进行准确的冷沉淀输注并给予相应的护理办法可以有效提高患者的凝血能力,具有良好的治疗效果,改善患者预后。     

上消化道大出血病人抢救成功率影响因素

查阅了上消化道大出血住院病人的临床资料，对不同病因抢救成功率进行了分析。病因不同的疾病，出血部位，出血量及首发症状与其抢救成功率显著相关。出血量，止血方法和疾病类型是上消化道大出血病人抢救成功的主要因素，细致地观察病情，及时发现病情变化，准确地判断出血量，为救治提供依据及治疗提供条件是抢救成功的重要保证。     

善得定治疗上消化道大出血疗效观察

上消化道大出血是内科常见急症 ,治疗不及时死亡率甚高 ,治疗原则是积极抢救休克 ,迅速止血。为了止血 ,必须降低门脉压 ,使内脏血管收缩 ,减少流入门静脉的血流量 ,达到降低门脉压的目的。国内普遍应用垂体后叶素 (血管加压素 ) ,国外普遍应用善得定 (生长抑素 ) [1] 。为此 ,本人对 4 2例上消化道大出血患者进行了善得定疗效观察 ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　 1995～ 2 0 0 0年收治 4 2例上消化道大出血患者 ,男 3 3例 ,女 9例 ,年龄 3 5～ 70岁 ,平均( 4 7 2 9± 9 90 )岁。 4 2例病人分两组 ,善得定组 (Ａ组 )2 3例 ,其中…     

40例上消化道大出血患者的心理护理

目的 通过对40例上消化道大出血患者的护理探讨上消化道大出血患者的心理护理问题及有效的心理护理对策.方法 观察宜都市第一人民医院40例上消化道大出血患者存在的心理问题,给予心理护理并进行总结分析.结果 除1例（2.5％）病情危重死亡外,余39例（97.5％）者不良心理反应均消除或明显缓解庆得了良好的效果.结论 上消化道出血病人可产生明显的负性心理情绪问题,经采取适当的心理护理措施,可有效缓解其负性心理状态,提高病人的生活质量.     

肝硬化并发上消化道大出血的临床护理

肝硬化是内科一种常见病,晚期常并发严重的上消化道大出血,数小时内失血量超过1000mL或循环血容量的20g[1].表现为头晕.心悸.出汗.恶心.口渴.脉搏细速,皮肤湿冷,血压下降等症状.可导致失血性休克或诱发肝性脑病,急性出血死亡率平均为32g.[2],如不及时抢救,可危及病人生命.2015年11月至2016年1月我科共收治肝硬化并发上消化道大出血患者34例,经积极治疗有效的护理措施,取得了满意的临床效果,报告如下.     

善宁治疗上消化道大出血疗效观察

目的:观察善宁治疗206例上消化道大出血的疗效.方法:将206例上消化道大出血分为两组,其中静脉曲张性大出血80例,非静脉曲张性大出血126例,两组病例均为善宁25～50μg/h静脉滴注,持续72h.结果:静脉曲张性大出血70例止血,有效率为87.5%;非静脉曲张性大出血止血122例,有效率96.8%;总有效率93%.结论:善宁治疗静脉曲张性和非静脉曲张性上消化道大出血均有明显疗效,可降低急诊手术率和死亡率.而非静脉曲张性大出血疗效更佳(两组比较有非常显著差异P<0.01).