食管癌的放射治疗

1 放射治疗在食管癌治疗中的地位 放射治疗在食管癌的治疗中占有重要地位,尤其对那些已失去手术切除机会的中晚期和老年病例,当然也适用于早期食管癌患者。进行放射治疗的食管癌病例约占食管癌总人数的70％以上。放疗还作为与手术、化疗等综合治疗措施广泛被应用。无论是单纯放射治疗,还是与其他治疗相配合,均有着十分肯定的疗效。对于中晚期食管癌,上海肿瘤医院542例组的5年生存率16.8％,为我国食管癌单纯放疗疗效首位。中国医学科学院肿瘤医院778例组5年生存率为8.1％,河北医科大学第四医院2722例、1000例和900例3组的5年生存率分别是10.1％、10.8％和11.9％。     

胸腔镜辅助食管癌根治术治疗老年食管癌的临床效果分析

目的探讨胸腔镜辅助食管癌根治术治疗老年食管癌的临床效果。方法选择82例老年食管癌患者,其中32例接受胸腔镜辅助食管癌根治术治疗,另50例接受传统开胸手术,分别设为胸腔镜组与开胸组。结果胸腔镜组术中出血量(194.7±71.3)m L,引流时间(2.5±1.1)d,止痛剂使用(1.2±0.3)d,术后住院时间(6.9±1.4)d,明显少于开胸组的((289.5±66.4)m L、(4.7±1.6)d、(2.1±0.6)d、(12.4±1.6)d(P <0.05)。胸腔镜组术后并发症发生率为6.25%,明显低于开胸组16%(P <0.05)。结论老年食管癌患者采取胸腔镜微创治疗安全、有效,术后恢复快,值得应用。     

食管癌应用胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗的疗效分析

目的分析食管癌应用胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗的临床疗效,总结其临床安全性及临床应用价值。方法选取2012年4月至2013年8月于我院行手术治疗的食管癌患者42例,随机将这些患者分成实验组、对照组,每组各21例。其中,实验组患者行胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗,对照组患者行传统开胸食管癌切除术治疗。对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、并发症情况等。结果两组患者均顺利完成手术,但相较于对照组患者,实验组患者的手术时间有所缩短,实验组患者的术中出血量、住院时间、术后并发症发生率等明显低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗食管癌疗效显著,具有术中出血量少、住院时间短、术后并发症发生率低等优势,安全性高,值得临床大力推广应用。     

胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗老年食管癌的临床分析

目的研究胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗老年食管癌的临床效果。方法90例老年食管癌患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,各45例。对照组行常规食管癌根治术进行治疗,观察组行胸腹腔镜联合食管癌根治术进行治疗。比较两组患者的手术时间、淋巴结清除用时、术中出血量、切口长度、术后拔管用时、术后镇痛用时、并发症发生率、视觉疼痛评分。结果观察组患者的手术时间(153.31±12.83)min短于对照组的(200.99±12.03)min,淋巴结清除用时(8.87±2.51)min短于对照组的(10.46±2.34)min,术中出血量(239.67±14.68)ml少于对照组的(420.13±25.42)ml,切口长度(7.13±0.46)cm短于对照组的(26.39±5.23)cm,术后拔管用时、术后镇痛用时分别为(4.51±0.65)、(3.19±0.45)d,短于对照组的(7.62±1.24)、(5.97±1.18)d,并发症发生率6.67%低于对照组的22.22%,术后视觉疼痛评分(2.17±0.61)分低于对照组的(3.69±1.36)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗老年食管癌的临床效果显著,且治疗后并发症发生率低,患者恢复速度快,拔管时间短,住院时间短,具有非常重要的临床应用价值。     

胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗食管癌患者的疗效及预后分析

目的探讨胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗食管癌患者的疗效及预后。方法 58例食管癌患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各29例。对照组患者采用传统胸腔镜辅助小切口食管癌根治术治疗,观察组患者采用胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗。比较两组患者的术中出血量、手术时间、淋巴结清除数目、住院时间;淋巴转移情况、二次手术情况以及一年存活率。结果观察组患者术中出血量(183.5±43.8)ml少于对照组的(213.7±58.2)ml,手术时间(169.3±16.4)min、住院时间(12.5±3.2)d均短于对照组的(184.1±22.6)min、(15.2±4.6)d,淋巴结清除数目(24.5±6.0)枚多于对照组的(19.5±5.1)枚,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者淋巴转移发生率3.4%、二次手术发生率3.4%均低于对照组的24.1%、20.7%,一年存活率89.7%高于对照组的65.5%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗食管癌患者,临床疗效显著,患者预后较好,具有很高的临床应用价值。     

食管癌308例内镜分析

食管癌是严重威胁我国人民健康的一种常见恶性肿瘤,作者对我院内镜检出的食管癌进行分析,总结了该地区的流行病学的特点,为防治本病提供依据.     

金属支架治疗食管癌应用分析

目的探讨金属支架在食管癌中的应用。方法9例食管癌患者,其中男性6例,女性3例,年龄47～72岁,经口操作,行球囊导管预扩张及支架置入术。结果9例病人吞咽困难全部得到缓解,2例发生再狭窄,1例支架滑脱。生存期小于半年者2例,半年～1年5例,大于1年2例。结论金属支架治疗食管癌疗效确切,并发症易于处理,对更多失去手术机会的食管癌病人应该普及应用。     

不同手术方法治疗食管癌的疗效评价

目的 探究食管癌患者接受不同手术方法治疗的效果。方法 26例食管癌患者,根据手术方法的不同分为实验组和对照组,每组13例。对照组患者给予传统三切口食管癌根治术治疗,实验组患者给予胸腔镜辅助食管癌根治术治疗。比较两组患者手术时间、手术出血量、住院时间、并发症(喉返神经损伤、吻合口瘘、肺炎)发生情况及手术前后患者的Karnofsky功能状态(KPS)、生命质量调查量表(QLQ-C30)评分。结果 实验组的手术时间(106.10±3.52)min、住院时间(8.10±0.51)d均短于对照组的(158.56±7.14)min、(10.02±0.50)d,手术出血量(223.14±14.26)ml少于对照组的(430.58±34.56)ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症发生率7.69%低于对照组的46.15%,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后8个月,两组患者KPS、QLQ-C30评分均高于术前,且实验组患者8个月KPS评分(74.60±1.38)分、QLQ-C30评分(88.12±3.57)分均高于对照组的(62.33±1.41)、(73.69±5.73)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 食管癌患者接受传统三切口食管癌根治术以及胸腔镜辅助食管癌根治术治疗均能够获得一定的效果,其中胸腔镜辅助食管癌根治术的应用能够缩短患者治疗和康复的时间,对并发症的发生控制意义重大。     

刍议腔镜食管癌根治术在食管癌治疗中的临床应用效果

目的刍议腔镜食管癌根治术在食管癌治疗中的临床应用效果。方法计算机检索60例2012年3月至2013年3月在我院接受食管癌治疗的患者,根据治疗方法的不同分为腔镜组(30例)和对照组(30例)。腔镜组患者被给予腔镜食管癌根治术治疗,对照组患者被给予传统开放食管癌根治术治疗。记录两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、阳性转移率和患者满意度,观察两组患者的并发症发生情况并行比较。结果腔镜组患者的手术时间(263±50)显著优于对照组(378±59),腔镜组患者的出血量(170±21)显著优于对照组(297±32),腔镜组患者的住院时间(10±2)显著优于对照组(17±5),腔镜组患者的转移率(30.00%)显著优于对照组(378±59),腔镜组患者的满意度(100.00%)显著优于对照组(80.00%),腔镜组患者的并发症发生率(3.33%)显著优于对照组(16.66%),两组差异显著均具有统计学意义(P<0.05)。结论腔镜食管癌根治术在食管癌治疗中的临床应用效果,缩短治疗时间,降低患者手术损伤和阳性转移率,术后并发症少,患者满意度高,值得临床的广泛推广与应用。     

胸腔镜辅助小切口食管癌根治术治疗食管癌患者的临床疗效分析

目的：探讨胸腔镜辅助小切口食管癌根治术治疗食管癌患者的临床疗效。方法58例食管癌患者,随机将其分为对照组及观察组,各29例,对照组给予传统开腹手术,观察组给予胸腔镜辅助小切口手术,比较两组治疗效果。结果观察组患者术中出血量、术后引流量、住院时间、下床活动时间均少于或短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(6.90%)明显低于对照组(27.59%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论食管癌患者采用胸腔镜辅助小切口食管癌根治术具有显著疗效,可降低术后并发症发生率,有利于患者早期恢复,值得临床推广应用。     

老年食管癌手术治疗的疗效

目的：探讨高龄食管癌病人的外科治疗方法及疗效。方法：回顾分析1995年1月～2001年1月间56例65岁以上食管癌病人的外科治疗资料。结果：高龄食管癌病人初次就诊时间晚，平均6．9个月，并存病多（76．7％），肿瘤切除率为87．5％，围手术期病死率为3．1％。结论：手术切除是高龄食管癌病人的最佳治疗方法，手术治疗有助于提高高龄食管癌病人的生存率和生活质量，但早期诊断，早期治疗，合理处理并存病，选择适当的麻醉和手术方式，有效预防和治疗并发症是提高疗效的关键。     

电视胸腔镜下食管癌切除术

目的 探讨电视胸腔镜（VATS）下微创手术治疗食管癌的适应证及操作特点。方法 回顾分析在VATS下完成13例Ⅰ～Ⅲ期食管中、下段癌手术中操作方法、手术效果及手术后并发症。结果 成功完成12例VATS下食管癌手术，1例辅助切口完成手术。VATS平均操作时间90min，手术平均出血225ml。共清除淋巴结95个。术后并发乳糜胸1例，吻合口漏1例，无手术死亡。随访4～14个月，患者全部健在。结论 VATS下微创手术治疗食管癌，手术创伤明显减轻，为高龄、肺功能差的患者增加了手术机会，也为早期食管癌患者缩短了术后恢复时间。     

胸腔镜微创食管癌根治术与传统开放性食管癌根治术治疗食管癌的临床效果

目的探讨胸腔镜微创食管癌根治术与传统开放性食管癌根治术治疗食管癌的临床效果。方法将2014年2月至2017年9月我院收治的43例食管癌患者作为研究对象,随机分为观察组22例和对照组21例,观察组采用胸腔镜微创食管癌根治术,对照组采用传统开放性食管癌根治术,对比两组临床治疗效果。结果观察组术中出血量低于对照组(P <0.05),两组手术时间相比(P> 0.05);观察组平均住院时间和不良反应发生率的低于对照组(P <0.05)。结论应用胸腔镜微创食管癌根治术治疗食管癌可以减少患者术中出血量,缩短患者住院时间,降低不良反应的发生概率,安全性更高。     

金属支架治疗食管癌应用分析

目的 探讨金属支架在食管癌中的应用。方法 9例食管癌患，其中男性6例，女性3例，年龄47－72岁，经口操作，行球囊导管预扩张及支架置入术。结果 9例病人吞咽困难全部得到缓解，2例发生再狭窄，1例支架滑脱。生存期小于半年2例，半年－1年5例，大于1年2例。结论 金属支架治疗食管癌疗效确切，并发症易于处理，对更多失去手术机会的食管癌病人应该普及应用。     

食管癌的综合治疗

目的 :探索食管癌综合治疗的最佳治疗措施。方法 :采用化、放疗治疗 72例食管癌。结果 :完全缓解率 41.6% ,部分缓解率 41.6% ,总有效率 83.3%。毒副反应较轻 ,主要为消化道反应和骨髓抑制。结论 :化、放疗疗法疗效肯定 ,毒副作用较低。     

食管癌患者术前护理

目的探讨食管癌手术患者的术前护理干预措施对整个治疗、康复的作用。方法通过对70例食管癌根治术患者实施术前心理、饮食等有针对性的护理干预措施。结果 70例患者全部手术顺利,术前心情平稳,生命体征波动幅度小,麻醉顺利进行,手术顺利完成,术后患者积极参与康复活动,康复顺利,术后平均住院时间(17±4)d。结论这套护理措施可以使食管癌患者以最佳的状态接受手术,对促进手术顺利进行、术后康复起到至关重要的作用,值得在临床上应用。