TCD诊断颅内脑动脉狭窄的临床分析

目的:探讨TCD诊断颅内脑动脉狭窄的临床价值。方法:将50例确诊为颅内脑动脉狭窄的患者纳入观察组,30例健康体检者纳入对照组,对两组对象大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、基底动脉进行TCD检查后行MRA检查,比较其诊断结果。结果:两组患者平均血管流速差异有统计学意义(P0.05),且TCD检出率与MRA诊断差异无统计学意义(P0.05)。结论:TCD可准确诊断颅内脑动脉狭窄,可作为临床辅助性检查方法。     

经颅多普勒在原发性头痛鉴别诊断中的应用

[目的]评价经颅多普勒(TCD)在原发性头痛的鉴别诊断中的指导价值。[方法]对100例普通型偏头痛(CM)患者,90例紧张性头痛(TH)患者和80例健康体检者进行TCD检测,取大脑中动脉(MCA)最高平均流速(MFV-MCV)作为分析指标并进行比较。[结果]CM组和TH组的MFV-MCV异常率分别为64%和61%,两者比较无统计学意义(P0.05);但CM组MFV-MCV以高流速型为主,TH组MFV-MCV以低流速型为主,两者差异明显(P0.05)。[结论]不同类型原发性头痛患者脑血流动力学改变不同,TCD可作为CM和TH鉴别诊断的客观检查方法在临床上推广应用。     

中药治疗扩张性头痛的临床观察 --附30例多普勒超声临床分析

颅内外血管扩张引起的头痛是临床最常见的症状之一．诱发血管扩张的因素很多。我们对30例,因情绪、失眠、经期诱发偏头痛的女性患者进行经颅多普勒超声(TCD)观察。发现大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、颈内动脉终末段(ICA1)、双惟动脉(双VA)、基底动脉(BA)等血管的舒张期末峰值血流速度(Vd)增高．动脉指数(P2)减低。根据临床症状、神经系统和TCD检查结果,确定为脑动脉扩张性头痛．并且根据中医理论认为“肝血不足风火上扰所致”。     

第四届全国民族医药学术交流暨《中国民族医药杂志》创刊10周年庆典大会征文通知

颅内外血管扩张引起的头痛是临床最常见的症状之一．诱发血管扩张的因素很多。我们对30例，因情绪、失眠、经期诱发偏头痛的女性患者进行经颅多普勒超声(TCD)观察。发现大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、颈内动脉终末段(ICA1)、双惟动脉(双VA)、基底动脉(BA)等血管的舒张期末峰值血流速度(Vd)增高．动脉指数(P2)减低。根据临床症状、神经系统和TCD检查结果，确定为脑动脉扩张性头痛．并且根据中医理论认为“肝血不足风火上扰所致”。     

血管性头痛TCD与临床

笔者对200例经临床与经颅多普勒(TCD)确诊为血管性头痛的患者,详细观察了TCD表现与临床的关系。发现血管性头痛的患者是以血流速度增快为主,以血流速度减缓及两侧相应血管的血流速度不对称为辅;头痛的程度与血流速度及累及血管的多少有明显关系;典型偏头痛发作期血流速度明显增快且多为患侧提示头痛侧血管痉挛,非典型偏头痛血流速度轻度增快多为双侧提示血管张力性增高,两者发病机制有所不同。1　临床资料1.1　一般资料:200例患者均系1995～1998年门诊患者,经临床与TCD,部分患者做了CT检查而确诊。典型偏头痛42例,一般血管性头痛158例…     

经颅多普勒超声在临床诊断大脑中动脉狭窄中的应用价值

目的:探讨经颅多普勒超声(TCD)诊断大脑中动脉狭窄的临床价值。方法:选择我院收治的59例大脑中动脉狭窄患者纳入观察组,另选取同期59例健康者纳入对照组,均行经颅多普勒超声检查,观察大脑中动脉收缩期分值血流速度、平均血流速度及搏动指数。结果:观察组收缩期分值流速及平均流速均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);狭窄程度越重的患者其收缩期分值流速及平均流速越大,差异有统计学意义(P0.05)。结论:经颅多普勒超声在大脑中动脉狭窄诊断中具有重要的应用价值,可在临床推广应用。     

益气活血补肾法治疗血管性痴呆35例疗效观察

目的:观察益气活血补肾法治疗血管性痴呆(VD)的疗效和经颅多普勒(TCD)的变化。方法:随机分组,治疗组35例采用益气活血补肾法治疗,同时使用西药喜得镇,对照组33例只采用喜得镇,治疗前后采用简易精神状态检查(MMSE)、中医症状积分、TCD测量大脑中动脉的流速进行对比。结果:益气活血补肾法能显著改善VD患者的症状,提高部分患者的生活能力,改善患者大脑中动脉的血流速度,治疗前后有显著性差异(P<0.05)。结论:益气活血补肾法治疗VD有肯定疗效。     

脑血康治疗血管性头痛36例临床观察

由于动脉硬化、高血压、颈椎病、生理负荷加重或精神刺激导致的血管性头痛 ,临床颇为常见 ,自 1997年6月起笔者运用中医中药治疗血管性头痛 36例 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 36例为本院门诊住院患者 ,男 2 5例 ,女 11例 ,年龄 2 3～ 72岁平均 4 4 .5岁 ,高血压病 10例 ,脑动脉硬化 8例 ,颈椎病 6例 ,单纯性血管痉挛性头痛 12例。1.2　观察方法 :运用深圳美国合资生产 m T- 10 0 0型TCD观察双侧大脑前动脉、中动脉和双侧颈内动脉终末段 ,记录其收缩期峰速。用药前后各做一次 TCD检查 ,用药期间停服其它扩…     

脑梗死的经颅多普勒超声表现及临床意义

目的观察脑梗死的经颅多普勒超声(TCD)表现及TCD对脑梗死诊断的临床意义。方法采用德国DWL-BOX型TCD仪,用2 MHz探头分别经颞窗、枕窗常规检测两侧大脑中动脉(MCA)、颈内动脉颅内段(ICA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)、基底动脉(BA),记录峰值流速(VS)、平均流速(VAM)、脉动指数(PI)、阻力指数(R I),同时观察频谱形态,监听声频。结果 100例脑梗死患者中TCD异常93例(93%)。所见异常表现主要有狭窄58例(58%)、闭塞13例(13%)、血流减慢45例(45%)、血管痉挛12例(12%)、脑动脉硬化85例(85%)、扩张性异常2例(2%);共有32例有侧支循环形成(32%)。TCD对脑梗死的异常检出率为93%,主要异常表现有狭窄、闭塞、血流减慢、血管痉挛、脑动脉硬化,以大脑中、前动脉变化趋势明显。结论脑梗死患者TCD检查发现脑血流有显著改变,对脑梗死治疗及预防脑梗死复发提供了可靠参考依据,另外通过对侧支循环的判断为预测脑梗死预后提供了重要依据,因此TCD不失为诊断脑梗死的重要手段之一。     

经颅多普勒超声在慢性大脑中动脉闭塞中的诊断价值

目的:探讨经颅多普勒超声(TCD)对慢性大脑中动脉(MCA)闭塞的诊断价值。方法:回顾我院神经内科收治经DSA或MRA确诊的30例MCA闭塞患者,其中26例为TCD确诊、4例为TCD漏诊,将2组患者的数据进行比较分析。结果:慢性MCA闭塞时TCD可表现患侧MCA低速低搏动,与对侧大脑中动脉频谱相比收缩期峰流速相差20%,血流顺序变化及侧支循环的开放;而在漏诊病例中未发现患侧MCA明显减慢低平血流频谱,但血流次序发生变化。结论:TCD在慢性大脑中动脉闭塞的诊断中具有重要价值。