TCT、HPV分型检测联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的临床应用

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV-DNA)分型检测、液基薄层细胞学检查(TCT),联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的临床应用。方法选取2015年6月至2016年3月在本院门诊就诊的412例宫颈异常患者进行TCT检查与HPV-DNA分型检测,对其中一项或二项均阳性者行阴道镜下宫颈活检,将检测的结果进行对比研究。结果通过对HPV的分型检测、TCT检查和阴道镜下病理活检发现,随着细胞学诊断级别的升高,宫颈病变的检出率升高(P<0.05);随着病理诊断级别的升高,HR-HPV感染率显著升高(P<0.05);二者联合检测与病理结果阳性符合率明显高于单独HR-HPV检测或单独TCT检查与病理结果阳性符合率。结论 HPV-DNA分型检测、液基薄层细胞学检查及阴道镜检查,三者联合应用可明显提高宫颈病变检出率,减少漏诊率,在宫颈癌及宫颈癌前病变筛查中发挥重要作用。     

HPV-DNA分型检测联合TCT检查在宫颈病变筛查中的应用

近年研究发现,宫颈癌现今仅次于乳腺癌的女性恶性肿瘤之一.大量流行病学和分子生物学研究现已证明:人乳头瘤状病毒(HPV) 感染是宫颈疾病发生发展的主要危险因素,高危型人乳头瘤病毒持续感染可以导致宫颈上皮内瘤变和子宫颈癌[1,2].近年来采用液基薄层细胞学技术(TCT)进行宫颈细胞学检查,联合HPV-DNA分型检测对宫颈病变进行筛查,成为目前临床常用宫颈癌的筛查方法,本研究通过对妇科门诊就诊患者同时进行TCT和HPV-DNA分型检测,探讨HPV-DNA分型和TCT联合检测对宫颈病变的临床应用价值.     

评估HPV-DNA检测及阴道镜检查用于早期宫颈癌筛查的临床诊断价值

目的对比HPV-DNA检测和阴道镜检查在宫颈癌早期诊断中的临床应用价值。方法收集自2012年5月-2014年5月期间进行体检的已婚妇女634例,对其中173例液基薄层细胞学检查（TCT）阴性的接触性阴道出血患者采用HPV-DNA检测及阴道镜检查,并与阴道镜下宫颈组织病理学活检结果进行比较,回顾性分析各种检测手段单独使用或联合运用在诊断早期宫颈癌中的临床应用价值。结果联合运用HPV-DNA检测和阴道镜检查的灵敏度、特异性和阳性预测值均显著优于单独运用HPV-DNA检测或阴道镜检查（P〈0.05）。结论 HPV-DNA检测联合阴道镜检查在宫颈癌早期筛查中诊断准确率高,在TCT阴性的接触性阴道出血患者,采用联合检测的手段,可以做到宫颈癌的早发现、早诊断、早治疗。     

HPV-DNA分型检测联合TCT检查在宫颈病变筛查中的应用评价

目的分析HPV-DNA分型检测与TCT技术联合检查对于筛查宫颈病变的临床应用价值。方法收集2011年1月至2013年8月期间,我院妇科门诊接受早期宫颈病变筛查的患者835例,对其进行HPV-DNA及TCT测定。结果随着TCT细胞学级别的升高,HPV的阳性检出率也显著升高(P<0.05)。HPV-DNA分型检测与TCT检查联合检查的HPV检出率显著高于单项检测(P<0.05)。结论 HPVDNA联合TCT检查对于早期筛查宫颈病变具有重要意义。     

TCT、HPV-DNA及阴道镜检查在宫颈病变中的意义

探讨宫颈液基细胞学检查（TCT）、人乳头瘤病毒基因（HPV-DNA）检测联合阴道镜检查在宫颈病变中的诊断价值。选取1 240名在我院进行宫颈筛查的有性生活妇女,对其进行TCT、HPV-DNA检测,对于未能明确意义的不典型鳞状细胞（ASC-US）以上的92例患者、HPV-DNA检测阳性的284例中的62例高危型患者进行阴道镜下多点活检。TCT检查阳性92例（7.42%）;HPV-DNA检测阳性284例（22.90%）,HPV-DNA检测阳性率明显高于TCT（P＜0.05）。92例TCT阳性的患者宫颈活检结果：慢性宫颈炎61例、CIN Ⅰ 6例、CINⅡ 9例、CINⅢ 14例、SCC 2例;62例高危型HPV感染患者活检结果：慢性宫颈炎16例、CIN Ⅰ 19例、CINⅡ 15例、CINⅢ 9例、SCC 3例。TCT、高危型HPV-DNA及阴道镜检查可明显提高CIN阳性检出率,是进行宫颈病变筛查的重要方法,只有联合应用,才能更早地发现宫颈癌前病变,预防宫颈癌的发生。     

HPV-DNA、TCT联合检测在宫颈癌中的诊断价值

目的探究在宫颈癌诊断中联合应用HPV-DNA与TCT检测的价值。方法择取我院于2014年3月至2015年3月收治的宫颈异常患者500例,对其均行HPV-DNA、TCT检测以及病理活检,比较联合检测与单项检测的准确性。结果与病理活检结果相比,HPV-DNA检测的阳性符合率为33.96%,TCT检测的阳性符合率为52.05%,联合检测的阳性符合率为90.91%,联合检测的阳性符合率要显著高于单项检测,χ~2=47.19,χ~2=22.04,P<0.05,差异在统计学中存在意义。结论在宫颈癌诊断中联合应用HPV-DNA与TCT检测的准确性较高,因此值得予以推广使用。     

液基细胞学和HPV—DNA检测在宫颈疾病筛查中的应用

目的探讨TCT联合HPV-DNA在筛查宫颈病变中的应用价值。方法对2008年1月至2009年12月就诊于郑州市第三人民医院妇科门诊1060例患者行宫颈液基细胞学（TCT）和宫颈HPV-DNA的筛查,采取TBS报告方式,对ASC-US以上的患者和（或）HPV-DNA检测阳性的患者行宫颈活检。结果 1060例TCT检查的患者中,ASC-US以上者235例,HPV阳性者282例,其阳性检出率分别为22.17%、26.60%;TCT和HPV-DNA均阳性者186例,占15.75%,病理结果示宫颈浸润性鳞癌6例,CINⅠ是92例,CINⅡ-Ⅲ为65例,分别为0.57%,8.68%,6.13%。结论 TCT联合HPV-DNA能提高宫颈病变的检出率,可作为宫颈病变的筛查诊断方法。     

液基细胞学和HPV-DNA检测在宫颈疾病筛查中的应用

目的探讨TCT联合HPV-DNA在筛查宫颈病变中的应用价值。方法对2008年1月至2009年12月就诊于郑州市第三人民医院妇科门诊1060例患者行宫颈液基细胞学(TCT)和宫颈HPV-DNA的筛查,采取TBS报告方式,对ASC-US以上的患者和(或)HPV-DNA检测阳性的患者行宫颈活检。结果 1060例TCT检查的患者中,ASC-US以上者235例,HPV阳性者282例,其阳性检出率分别为22.17%、26.60%;TCT和HPV-DNA均阳性者186例,占15.75%,病理结果示宫颈浸润性鳞癌6例,CINⅠ是92例,CINⅡ-Ⅲ为65例,分别为0.57%,8.68%,6.13%。结论 TCT联合HPV-DNA能提高宫颈病变的检出率,可作为宫颈病变的筛查诊断方法。     

液基薄层细胞检查联合HPV-DNA分型检测在宫颈癌筛查中的价值对比

目的探讨液基薄层细胞检查(TCT)联合人乳头状瘤病毒DNA分型检测在宫颈癌筛查中的应用价值。方法纳入2017年6～12月在我院行宫颈癌筛查的130例患者,收集其TCT及HPV-DNA检测标本,取活检标本进行病理检查,以病理检查结果为金标准,分析TCT、HPV-DNA及两者联合在判断宫颈癌病变中的诊断效能。结果以病理检查为金标准,TCT检测符合率为61.54%(80/130),HPV-DNA检测符合率为69.23%(90/130),差异无统计学意义(χ2=1.699,P=0.192);随着TCT级别升高,高危型HPV表达率逐渐升高,在SCC中高危型HPV表达率为100%,差异有统计学意义(P 0.05);TCT联合HPV-DNA在诊断灵敏度、特异度、准确度方面均高于单一TCT、HPV-DNA检测,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 TCT联合HPV-DNA分型检测能够提高早期宫颈癌筛查准确率,在临床上具有较高应用价值。     

阴道镜下活检、TCT及HPV检测对宫颈病变的诊断价值

目的 探讨阴道镜下活检、TCT及HPV检测对宫颈病变的诊断价值。方法 选取我院于2013年1月至2015年8月期间就诊的1284例初次接受宫颈癌筛查的患者,通过对患者进行阴道镜下定位宫颈活组织检查以及高危性人类乳头状瘤病毒（HPV）DNA检查和液基细胞学检查（TCT）等,判断阴道镜下活检、TCT及HPV检测对宫颈病变的早期诊断价值。结果 TCT检测中出现阳性结果患者占18.9%,而HPV-DNA检查中出现1种或多种HPV感染的患者有671例,其HPV阳性率为52.3%。在组织病理学诊断中有278例患者出现CIN Ⅰ级及以上病变,其中TCT和HPV-DNA检测对鳞状细胞癌的阳性检出率均为100%,且HPV-DNA分型和TCT联合检测对CIN Ⅲ及以上的患者检出率最高。联合检测的灵敏度比单一检测更高,所有278例患者均有一指标出现阳性结果,而单一TCT检测的漏诊率为25.54（71/278）,单一HPV-DNA检测的漏诊率为16.55（46/278）。单一TCT检测与单一HPV-DNA检测的检出率均明显低于联合检测（χ2 =71.283,P=0.000;χ2 =40.394,P=0.000）;单一HPV-DNA检测的检出率则显著高于单一TCT检测（χ2 =7.922,P=0.005）。结论 阴道镜下活检、TCT及HPV检测对宫颈病变的早期诊断均具有较高的临床价值,三者联合检测能够有效降低临床漏诊率以及更好地提高宫颈癌前病变的检出率。     

TCT与HPV分型检查对宫颈病变筛查的临床价值研究

目的:探讨TCT与HPV分型检查对宫颈病变筛查的临床价值。方法:选择2017年1月～12月在某院妇科门诊就诊的1000例患者。通过液基细胞学检查(TCT)与人乳头瘤病毒(HPV)检测,对于疑似宫颈病变的患者进行阴道镜下宫颈组织取样病理活检,以病理活检结果为金标准,对单独使用TCT与HPV检测与联合检测效果进行评价。结果:通过TCT检测,1000例患者中TCT阳性共217例(21.7%);HPV-DNA检测结果显示1000例患者中共518例患者检查呈阳性,阳性率为51.80%。病理学诊断CINⅡ级以上患者共233例,其中宫颈癌8例TCT与HPV检测均为阳性,在CINⅡ级与CINⅢ级中TCT与HPV双阳性结果均占较大比例。联合检测检出率为100.00%,明显高于单独TCT检测与HPV检测的74.67%和85.40%(P<0.05)。结论:TCT与HPV分型联合检测可用于宫颈癌早期病变筛查,对患者创伤小,检测效率及准确率均较高。     

TCT联合HPV用于癌前期病变和早期宫颈癌的筛查价值分析

目的分析宫颈液基细胞学检查(TCT)联合HPV筛查癌前期病变和早期宫颈癌的临床价值。方法对2013年6月至2015年6月我院妇科门诊就诊的218例妇科患者进行TCT、HPV检测及病理学检查,分析TCT+HPV筛查癌前期病变和早期宫颈癌的临床价值。结果病理检验阳性率为9.6%,TCT阳性率为5.0%,HPV阳性率为5.5%,TCT联合HPV检测的阳性率为8.3%。以病理检验结果为标准,TCT+HPV筛查癌前期病变和早期宫颈癌的阳性符合率均高于HPV或TCT的诊断结果(P<0.05)。结论 TCT+HPV筛查癌前期病变和早期宫颈癌能够提高阳性率,值得进一步推广和运用。     

HPV-DNA和TCT检测在宫颈癌前病变筛查中的临床价值

目的 应用基因芯片HPV-DNA和液摹薄层细胞学(TCT)方法 筛查宫颈癌前病变及早期宫颈癌.方法 对妇科门诊1076例患者行HPV-DNA和TCT筛查.对高危HPV阳性并且TCT≥未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)或者虽HPV检测结果 阴性,但TCT为低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)及以卜病变患者共224例,均经阴道镜下宫颈活组织检查或宫颈管诊刮,以病理结果 作为最终诊断.结果 1076例患者中,高危HPV阳性检出率13.9%(150/1076),TCT检查者ASCUS阳性检出率15.2%(164/1076).TCT和HPV均阳性者90例,8.4%(90/1076);2例官颈浸润癌,CIN Ⅰ～Ⅲ者为78例,诊断符合率占86.7%.结论 HPV-DNA联合TCT检测可提高官颈癌前病变的诊断符合率.是高效、便捷的宫颈癌前病变的筛查方法 .     

宫颈液基薄层细胞学检测与宫颈刮片在宫颈癌和癌前病变筛查中的应用研究

目的评价宫颈液基薄层细胞学检测与宫颈刮片在宫颈癌和癌前病变筛查中的应用研究效果。方法对352例患者进行宫颈癌以及癌变前期普查,并对发现宫颈刮片异常和TCT异常的患者进行病理活检,并以病理结果为金标准。考察宫颈刮片异常和TCT结果的符合率,以及宫颈刮片和TCT联合检测的敏感度和特异性。结果 TCT检查癌变前期阳性符合率为78.37%,宫颈癌阳性符合率为98.69%。宫颈刮片法检查癌变前期阳性符合率为89.51%,宫颈癌阳性符合率为99.19%,宫颈刮片与TCT联合应用诊断癌变前期和宫颈癌的敏感度和特异度分别为94.64%和71.88%。结论在宫颈癌及其前期病变筛查中,宫颈液基薄层细胞学检测与宫颈刮片联合检测可以有效提高检测的敏感度和特异度,适合临床进一步研究或推广。     

宫颈液基细胞学联合HPV-DNA检测在宫颈病变中的诊断价值

目的观察宫颈液基细胞学（TCT）联合HPV-DNA检测宫颈癌病变的诊断价值。方法选取门诊发现宫颈异常患者360例,随机平均分为A组和B组,A组用TCT筛选,B组用TCT联合HPV-DNA筛选（其中有一项发现异常则考虑为阳性病例1,所有患者均行阴道镜下活检,以病理结果为判断标准,比较两种方法对宫颈上皮内病变的敏感度、特异度。结果A组检验异常者6l例,敏感度为64.21％;B组检验出病理阳性82例,敏感度为75．92％;B组敏感度明显高于A组（P〈0．05、A组的CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ和宫颈浸润癌检出率以活检结果为标准,明显少于B组（P〈0．05）。结论使用宫颈液基细胞学（TCT）联合HPV-DNA检测宫颈癌病变,可以相互弥补,提高宫颈病变诊断的准确性,降低漏诊率和过度诊断率。     

液基细胞学和高危型HPV DNA检测在宫颈癌筛查中的相关性

目的 探讨薄层液基细胞学检查(TCT)和杂交捕获二代(HC-II)高危型人乳头瘤病毒(HPV)DNA检测两种方法不同组合的筛查方案在宫颈癌群体筛查中的相关性及临床应用价值.方法 对我院2009年1月至2011年3月期间的4425例宫颈癌筛查标本的TCT和高危型HPV DNA的检测结果进行总结,并与宫颈活检结果进行比较分析.结果 TCT与宫颈活检的阳性诊断符合率为37.1%,高危型HPV DNA检测与宫颈活检的阳性诊断符合率为86.3%,TCT联合高危型HPV DNA检测与宫颈活检的阳性诊断符合率为92.5%.结论 TCT和高危型HPV DNA检测均是有价值的宫颈癌筛查方法,应根据实际情况选择两种方法不同组合的筛查方案.TCT和高危型HPV DNA检测的联合应用可以提供比单项检测技术更可靠的结果.     

宫颈癌及癌前病变筛查中TCT和HPV-DNA联合检测的应用分析

目的探讨TCT和HPV-DNA联合检测对宫颈癌及癌前病变的诊断价值。方法通过对本院2010年8月1日至2011年9月1日妇科门诊同时检测TCT、HPV-DNA138例,对于其中一个指标异常患者76例行阴道镜下活检,以病理学为标准对结果进行分析。结果 HPV-DNA定量阳性:68例;TCT异常:(ASCUS 35例;LSIL:9例ASC-H:11例;共55例);CIN1 35例;CIN2 23例;CIN3 15例;宫颈息肉中度不典型增生1例,阴道残端鳞状细胞浸润癌1例;宫颈鳞状细胞浸润癌1例。HPV和TCT检查的敏感度两者比较,有显著性差异;HPV检查对CINⅡ、CINⅢ及浸润癌的检出率明显高于TCT检测。结论 TCT检测与HPV检查是筛查宫颈病变的有效方法,两者结合可以提高宫颈病变的早期诊断率。     

液基细胞学检查和高危性人类乳头状瘤病毒DNA检测对宫颈病变的诊断价值

目的 探讨高危性人类乳头状瘤病毒(HPV)DNA检测和液基细胞学检查(TCT)对宫颈病变的诊断价值.方法 选取923例初次接受宫颈癌筛查的病人,对病人进行阴道镜下定位宫颈活组织检查和TCT及HPV-DNA检测.结果 TCT检测中出现阳性结果病人比例占13.0%,而HPV-DNA检查中出现1种或多种HPV感染的病人有435例,其HPV阳性率为47.1%.在组织病理学诊断中有139例病人出现CINⅠ级及以上病变,其中TCT和HPV-DNA检测对鳞状细胞癌的阳性检出率均为100%,且HPV-DNA检测和TCT联合检测对CINⅢ及以上的病人检出率最高.联合检测的灵敏度比单一检测更高,所有139例病人除1例CIN I病人外均有一指标出现阳性结果,而单一TCT检测的漏诊率为28.06%(39/139),单一HPV-DNA检测的漏诊率为12.95%(18/139).单一TCT检测与单一HPV-DNA检测的检出率均明显低于联合检测(χ2=71.283,P=0.000;χ2=40.394,P=0.004);单一HPV-DNA检测的检出率则显著高于单一TCT检测(χ2=7.922,P=0.005).结论 TCT及HPV检测对宫颈病变的早期诊断均具有较高的临床价值,两者联合检测能够有效降低临床漏诊率以及更好地提高宫颈癌前病变的检出率.     

宫颈癌筛查现状分析

目的 了解本地区宫颈癌及宫颈癌前病变发病现状,探讨宫颈病变筛查的方法与现状的关系。方法 2744例来诊妇女（其中大部分为健康查体人员）进行检查,首先对2744例全部进行液基超薄细胞学检查（TCT）;第2步对TCT阳性146例进行HPV-DNA二代杂交捕获技术（HC2）检查;第3步对前两步检查均为阳性者49例给予阴道镜下取活检病理检查。结果 2744例进行TCT筛查,阳性结果147例,阳性率5.36%,其中1例癌转诊;146例TCT阳性者进行HPV-DNA检测,高危型HPV阳性者49例,阳性率为33.56%;对两项同时阳性49例行阴道镜下活检,病理结果阳性46例,阳性率93.88%。结论 TCT与高危型HPV联合筛查宫颈癌及癌前病变,互为补充,符合率高,漏诊率低。     

SCC与TCT在宫颈癌诊断中的应用分析

目的探讨鳞状细胞癌相关抗原（SCC）与液基薄层细胞学（TCT）检测在宫颈癌诊断中的应用。方法收集本院2010年3月～2013年3月收治的宫颈癌患者53例与同期宫颈重度炎症患者122例的血清样本及宫颈脱落细胞,检测SCC及TCT。结果单一TCT或SCC检测准确率明显低于联合检测,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论 SCC与TCT联合检测可以提高宫颈癌诊断的准确率。