铰链式冠外附着体义齿对支持组织应力分布的影响

目的 探讨铰链式冠外附着体的临床适用范围方法：采用有限元应力分析法，分析不同基牙数目时．该附着体义齿支持组织的应力分布情况。结果：基牙和人工牙在正中咬合时，基牙数目对支持组织的应力分布无明显影响．且基牙和牙槽嵴顶黏膜的应力分布均匀。结论：用该附着体修复第二磨牙末端游离缺损时，可采用单基牙。该附着体适用于基牙条件稍差，而牙槽嵴黏膜条件较好的患者：     

不同基牙数目附着体义齿对支持组织应力分布的影响

目的探讨铰链式冠外附着体修复末端游离缺损时,不同基牙数目对支持组织应力分布的影响。方法以铰链式附着体为固位体,修复右下第二磨牙游离缺损,分别制作以第一磨牙为基牙的单基牙附着体义齿的三维光弹模型和以第一磨牙及第二前磨牙为基牙的双基牙附着体义齿的三维光弹模型。采用光弹性应力分析法,定性分析不同基牙数目时,该附着体义齿对基牙牙周支持组织应力分布的影响。结果附着体义齿在正中咬合情况下,单基牙时,在该附着体义齿的缺牙区牙槽骨内、基牙的远中根尖和近中根尖处,可见应力集中;双基牙时,得到的结果相似。结论用该附着体修复第二磨牙末端游离缺损时,在正中咬合情况下,基牙数目对支持组织的应力分布无明显影响,提示临床可采用单基牙;在正中咬合情况下,基牙与牙槽嵴黏膜应力分布均匀,提示该附着体适用于基牙条件稍差、而牙槽嵴黏膜条件较好的患者。     

冠外附着体的临床应用及力学分析

近十年来,附着体的应用研究和力学分析,一直是各国学者关注的课题.冠外附着体美观,固位作用强,具有良好的应力中断作用,被广泛地应用于远中游离缺失的RPDs修复中.随着近年来新技术,新材料的涌现,使得这类修复体不仅制作更加方便,其精度和强度也不断提高,为该类修复手段的普及创造了良好条件.本文就冠外附着体的种类、临床应用进展以及基础力学的研究状况作一介绍.     

两种游离端半精密附着体可摘局部义齿的应力分析

目的:研究双侧游离缺失活动义齿使用两种不同类型的半精密附着体固位时周围支持骨的表面应力。方法:采用电阻应变测量法在人体下颌骨标本上测量以冠内栓道式及冠外垂直杆式半精密附着体固位的双侧游离缺失活动)固定联合修复体的表面应力值并做统计分析。结果:冠内附着体在基牙周围牙槽骨上产生的总体应力较大,而冠外附着体在缺牙区牙槽嵴和近缺隙侧基牙远中颈部牙槽嵴上产生的应力较大。结论:冠内附着体适用于远中基牙牙周条件良好的情况,而冠外附着体则适用于缺牙区牙槽嵴条件良好、远中基牙条件相对欠佳的情况。     

附着体的应用及其力学分析

附着体可分为冠内附着体、冠外附着体、按扣式附着体、杆式附着体、辅助固位附着体五类,其在义齿修复中的应用已久,起到重要作用。本文对其五类形式及主要临床应用做了介绍,并进一步介绍了主要力学研究成果。指出附着体的应用必须有良好的卫生条件和临床技术作保证,并应根据结构及力学特性正确选择附着体的形式,合理设计义齿。     

Ceka附着体在游离端牙列缺损修复中的临床效果观察

目的观察Ceka摩擦式冠外精密附着体应用于游离端牙列缺损修复的临床疗效.方法 18例游离端牙列缺损患者,制作18件Ceka附着体义齿,每件义齿设计2副Ceka附着体或1副Ceka附着体和1个联合卡环,并对其进行1～24个月的临床疗效观察.结果 Ceka附着体义齿美观、舒适、稳固、咀嚼有力.结论 Ceka摩擦式冠外精密附着体是一种较理想的游离端牙列缺损修复的固位体.     

球帽型附着体与冠外附着体的联合临床应用

目的：在牙根上放置本院研制的球帽型附着体，烤瓷冠上放置冠外附着体，利用上述混合固位体增强覆盖义齿的固位力。方法：将球帽型附着体的球形底座安放于牙根之上，球帽安放在覆盖义齿的基托中，将冠外附着体的阳性结构安放于烤瓷冠上，阴性结构则安放于义齿上，利用球帽与球形底座上球头之间的摩擦以及阳性结构和阴性结构之间的制锁作用产生固位力。结果：临床应用22例覆盖义齿患者，义齿的固位力和稳定性能明显提高。结论：球帽型附着体与冠外附着体的联合设计形式具有临床实用价值。     

附着体的应用及其力学分析

附着体可分为冠内附着体，冠外附着体，按扣式附着体，杆式附着体，辅助固位附着体五类，其在义齿修复中的应用已久，起到重要作用。本文对其五类形式及主要临床应用做了介绍，并进一步介绍了主要力学研究成果。指出附着体的应用必须有良好的卫生条件和临床技术作保证，并应根据及力学特性正确选择附着体的形式，合理设计义齿。     

种植覆盖义齿临床应用新进展

一、种植覆盖义齿的分类及应用1、种植体支持式,黏膜为主支持式,混合支持式。2、机械式附着体和磁性附着体。3、常用附着体结构:1.杆卡附着体;2.球状附着体;3.磁性附着体三、种植体周围的应力分布GozdeCelik等:球帽与杆卡混合设计的下颌覆盖义齿传导最小的应力到种植体上。刘政:球帽附着体覆盖义齿的剩余牙槽嵴表面应力大于杆式附着体义齿。Lucas Fernando等:与O’RING附着体相比,杆     

无牙颌一侧上颌骨缺损种植修复设计的准三维光弹应力分析(Ⅱ)--杵臼附着式、杆卡附着式赝复体对支持组织应力分布的影响

目的:采用三维光弹应力冻结切片法对杵臼附着体、杆卡附着体种植固位设计,在功能状态下种植体及支持组织应力分布状况进行评价.方法:在无牙颌一侧上颌骨缺损的光弹性模型中于1、3、5和7位植入4个种植体,分别设计杵臼式和杆卡式附着体,在单侧和双侧垂直向载荷下观察种植体及其支持组织的应力分布状况.结果:发现杵臼附着式固位的种植赝复体在行使功能时其腭部、牙槽骨、种植体周围骨界面的应力值均远高于杆卡附着式固位的种植赝复体.结论:为了保护组织健康,提高种植成功率,建议在临床上应慎重选用杵臼式附着体.     

FM微铰链式附着体义齿修复KennedyⅡ类牙列缺损的应用研究

目的探讨FM微铰链式附着体义齿修复KennedyⅡ类牙列缺损的临床效果。方法收集KennedyⅡ类牙列缺损且采用FM微铰链式附着体义齿修复的患者27例,随访1～3年,随访内容包括临床和X线片检查,以及患者对义齿的主观评价。结果患者对FM微铰链式附着体义齿的咀嚼功能、固位效果、口腔舒适度、美观和发音功能表示满意;临床和X线片检查未见基牙牙槽骨明显吸收。结论 FM微铰链式附着体义齿固位力持久稳定、美观舒适,短期不会造成基牙牙槽骨明显吸收,是KennedyⅡ类牙列缺损较为理想的修复方式。     

Microtensile specimen attachment and shape--finite element analysis

Microtensile bond strength values are influenced by specimen shape and attachment method to the gripping device during testing. We hypothesized that stress distribution inside the testing specimen is affected by microtensile specimen shape and attachment method. Rectangular, hourglass-, and dumbbell-shaped specimens, all with a 1 mm(2) cross-sectional testing region, were modeled as indirect ceramic restorations luted to dentin. Three specimen attachments were investigated: (1) posterior surface; (2) posterior, superior, and lateral surfaces; and (3) all surfaces. Qualitative and quantitative analyses were carried out according to von Mises' criteria. Stress analysis showed a direct correlation between attachment modes and stress distribution, with shear stresses observed in models with less surface attachment. Increasing the number of faces for specimen attachment to the metallic gripping device resulted in a more homogeneous and regular distribution of stress, with tensile stress concentrated at the adhesive interface. Dumbbell-shaped specimens showed improved stress distribution compared with rectangular and hourglass-shaped specimens.     

窄径植体下颌种植覆盖义齿的优化设计

目的：利用有限元法,分析不同种植体数目及附着体类型,对下颌窄径种植覆盖义齿颌骨内应力分布的影响。方法：采集患者下颌骨及其所佩戴覆盖义齿的CT数据,利用逆向工程技术构建包含下颌皮质骨、松质骨、附着体（杆卡附着体B;球帽附着体R;磁性附着体M）及覆盖义齿的完整下颌窄径种植覆盖义齿的三维有限元模型,通过对上述不同部件接触关系的定义,模拟右侧后牙垂直咬合作用下,不同植体数目及附着体类型对下颌窄径种植覆盖义齿颌骨内应力分布的影响。结果：偶数枚植体设计,植体周围应力峰值明显低于奇数枚植体设计;杆卡附着体植体周围应力峰值较低,球帽附着体其次,磁性附着体最高;杆卡附着体随着植体数目的增多,植体周围应力峰值降低;磁性附着体随着植体数目的增多,植体周围应力峰值反而增高。结论：植体数目和附着体类型对于颌骨内的应力分布均有显著影响;建议临床优先选用偶数枚植体的杆卡附着体设计;其次建议使用两植体球帽附着体设计。     

下颌球帽附着体覆盖义齿应力研究

目的 分析不同球帽附着体下颌覆盖义齿在不同加载力作用下基托及支持组织所受的应力.方法 采用电阻应变测量法测量下颌球帽附着体覆盖义齿的应力,比较使用不同类型球帽附着体时,下颌覆盖义齿的应力变化.结果 使用金属球帽附着体比使用塑料球帽附着体牙根表面、义齿基托舌侧正中的应变值小,但后牙区 牙槽嵴顶粘膜表面应变值较大.义齿基托...     

Hinge for a unilateral maxillary arch prosthesis

This article describes a technique for the fabrication of a hinge that may be incorporated into a maxillary removable partial denture with a unilateral distal-extension denture base. The hinge breaks the stress that would be transmitted to the dentulous arch segment through the retentive portion. Figs. 7 and 8 show a typical arch situation where the Palatar hinge may be incorpoated.     

天然牙-种植体联合支持式义齿的应力分析

目的:比较以常规固定桥、固定式套筒冠和CEKA冠外精密附着体为上部结构的天然牙-种植体联合支持义齿的应力分布情况,寻求联合支持义齿上部结构的优化设计方案。方法:利用ANSYS三维有限元法,建立下颌右侧第一磨牙缺失、以下颌第二前磨牙和种植体(位于下颌第二磨牙)联合支持局部固定义齿的三维有限元模型,采用分散垂直和分散斜向(45°)两种加载方式(总加载力200N)。结果:2种加载条件下,固定式套筒冠和CEKA附着体都明显降低了种植体和天然牙周围骨组织的应力,垂直加载时,前者应力值低于后者;斜向加载时,后者低于前者,但后者会使天然牙局部应力有所增加。斜向加载时,种植体及其周围骨组织和天然牙及其周围骨组织的应力值均大于垂直加载条件下的应力值。结论:固定式套筒冠和CEKA附着体均能改善联合支持义齿的应力分布,CEKA附着体对侧向力的缓冲作用较优。     

Custom overdenture retainer

A simple technique for fabricating stud overdenture retainers in the form of custom attachment castings with teflon retention discs has been described. This system allows for selective placement of the retention sphere on the root surface and control of retention through the size of the retention sphere. Using transfer location projections, exact transfer of the castings to the working model is possible. When necessary, the teflon discs may easily be replaced at the chairside.     

磁性附着体与改良杆卡式附着体对支持组织的应力分布

目的：探讨磁性附着体与改良杆卡式附着体两种义内修复单侧游离缺火对支持组织心力分布的影响。方法：分别以磁性、改良杆卡式两种固位形式的附着体义齿修复下颌单侧游离缺火,用一维光弹应力冻结切”技术测试义齿在垂直力、侧向力加载时对基牙和缺牙区牙槽骨应力分伟人小。结果：①两种义齿对基牙牙槽骨的心／J比较：磁性附着体垂直力明显大于磁性附着体侧向力（P〈0．01）,磁性附着体垂直力与改良杆卡式附着体垂直力无差别（P〉0．05）,磁性附着体侧向力小于改良杆卡式附着体侧向力（P〈0．05）;改良杆卡式附着体垂直力大j：改良杆}式附着体侧向力（P〈O．05）。②两种义齿对缺牙区牙槽骨应力比较：磁性附着体垂直力明显人于磁性附着体侧向力（P〈0．01）,磁性附着体垂直力与改良杆卡式附着体垂直力无差别（P〉0．05）,磁性附着体侧向力小于改良杆卡式附着体侧向力（P〈0．05）;改良杆卡式附着体垂直力与改良杆卡式附着体侧向力无差别（P〉0．05）。结论：磁固位附着体与改良杆卡式附着体_曲种义齿都能达到较好的修复效果,年直力时两种义齿对观测点的应力分布较均匀,并日_两种义齿兀差别;侧向力的磁性附着体呵发生相对移位形成应力中断,相对于杆卡式附着体能够达剑更好的应力分布,町以明显降低基牙周削骨组织的应力。