老年患者腹腔镜胆囊切除术的特点

本研究分析了我院自１９９６年２月至１９９９年１月间的２６６例行腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）的老年患者临床资料,以探讨老年患者ＬＣ的特点。１　材料和方法１．１　临床资料　Ａ组：行ＬＣ患者２６例,男６５例,女２０１例。年龄６５～８２岁。术前诊断慢性结石性胆囊炎１９３例,其中３２例并胆总管结石,经ＥＲＣＰ取石后休息２周行ＬＣ;胆囊息肉８例,胆囊腺肌病１２例;急性胆囊炎５３例。１４９例合并其他疾病,如：高血压、冠心病、慢性肺心病等。均经术前治疗。Ｂ组（ＬＣ对照）：１８２例,男７２例,女１１０例,年龄２１～６…     

胆囊炎患者的放射性核素肝胆显像研究

目的 :研究胆囊炎患者的胆囊显像特点及胆囊收缩功能。方法 :对 2 5例无肝胆疾病的正常对照组和经内科治疗及手术病理检查证实的胆囊炎患者 5 6例 ,包括结石性胆囊炎患者 31例 ,进行99mTC EHIDA肝胆显像及定量分析。结果 :2 0例胆囊未显像 ,包括急性胆囊炎和慢性胆囊炎急性发作 4例 ,慢性胆囊炎 16例 ,其中结石性胆囊炎 9例。与对照组比较 ,非结石组与结石组的胆囊收缩潜伏期 (LP)延长 ,胆囊排泄分数 (EF)及排泄率 (ER)均明显降低 (P<0 .0 1)。结论 :在预测胆囊疾病和评价胆囊功能方面 ,放射性肝胆显像可作为首选的非创伤性检查方法。     

急性胆囊炎急诊LC术治疗体会

<正>随着腹腔镜胆囊切除技术的日渐成熟,其手术指征也渐扩大,LC术不但成为慢性结石性胆囊炎治疗的全标准,而且在急性胆囊炎的治疗中也证实是完全可行的。我院共进行急性胆囊炎LC术219例,现对其病例资料进行回顾性分析,报道如下。1资料与方法1.1临床资料2006年10月~2010年1月我院共施行急性胆囊炎LC术219例。其中男81例,女138例,男:女之比1∶1.7;年龄24~69岁;所有患者均经病理组织学检查证实。1.2手术方法     

胆囊壁切开切除难切胆囊32例手术体会

我院自1992-2002年共手术治疗结石性胆囊炎328例．其中在术中难以常规传统方法切除的胆囊32例,经胆囊壁切开方法切除,全部治愈,术后恢复良好,平均住院10天,临床资料:本组32例,其中男9例,女23例。年龄30-65岁,急性结石性胆囊炎12例,慢性结石性胆囊炎急性发作11例,慢性结石性胆囊炎9例,病史3天-30年。主要临床表现:反复发作的右上腹部疼痛,并向右肩胛区放射．     

胆囊炎患者的放射性核素肝胆显像研究

目的:研究胆囊炎患者的胆囊显像特点及胆囊收缩功能.方法:对25例无肝胆疾病的正常对照组和经内科治疗及手术病理检查证实的胆囊炎患者56例,包括结石性胆囊炎患者31例,进行99mTC-EHIDA肝胆显像及定量分析.结果:20例胆囊未显像,包括急性胆囊炎和慢性胆囊炎急性发作4例,慢性胆囊炎16例,其中结石性胆囊炎9例.与对照组比较,非结石组与结石组的胆囊收缩潜伏期(LP)延长,胆囊排泄分数(EF)及排泄率(ER)均明显降低(P＜0.01).结论:在预测胆囊疾病和评价胆囊功能方面,放射性肝胆显像可作为首选的非创伤性检查方法.     

腹腔镜手术治疗急性胆囊炎86例

1998年3月～2004年3月,我院采用腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎86例,无严重并发症发生,现报告如下。 1 临床资料与方法 1．1 病例资料均经手术和病理检查证实的急性胆囊炎86例:男14例,女72例;年龄24～75(平均53)岁;急性结石性胆囊炎84例,急性非结石性     

老年人上消化道出血的特点

自1985年1月～1990年11月60岁以上老年上消化道出血住院病人302例,并随机抽取同一时期的等量中青年病例作对照,以探讨老年上消化道出血的特点。临床资料 1 年龄与性别老年组:年龄60～90岁;男217例,女85例,男:女=2.55:1。中青年组:年龄17～45岁;男253例,女49例,男:女=5.16:1。     

腹腔镜胆总管切开取石内置管引流术的护理（19例分析）

资料与方法 2006年8月～2008年3月收治慢性胆囊炎、胆囊结石合并胆总管结石病人19例,男8例,女11例,年龄30—65岁。均有反复右上腹疼痛史3～8年,其中11例有黄疸病史,3例入院时伴有胆管梗阻症状及皮肤、巩膜或尿黄染。术前均经B超检查,19例复查MRI证实为慢性胆囊炎、胆囊结石并胆总管结石。     

老年胆道疾病132例临床分析

我院自1998年1月～1999年12月共收治胆道疾病451例,其中60岁以上老年胆道疾病132例,占同类疾病29.7%.现将132例老年胆道疾病的临床资料分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组男27例,女105例;60～70岁94例,71～82岁38例,平均年龄67.8岁. 1.2 临床诊断急性胆囊炎11例,慢性结石性胆囊炎104例,胆囊炎伴胆总管结石13例,萎缩性胆囊炎1例,胆囊癌1例,胆囊息肉1例,胆囊切除术后综合征1例.     

氧氟沙星、甲硝唑联合治疗慢性胆囊炎近期疗效观察

1995年3月～1998年3月用氧氟沙星、甲硝唑联合治疗慢性胆囊炎24例,经观察近期疗效满意,现报告如下。1　资料与方法11　一般资料:收治的48例慢性胆囊炎,均经询问病史、查体、实验室检查、Ｂ超检查或胆囊造影确诊。其中男22例,女26例,年龄25～57岁,平均年龄41岁,慢性胆囊炎急性发作30例,伴胆囊结石10例,胆总管结石8例。12　治疗方法:48例随机分为2组,每组24例,2组在年龄、性别、病程长短、疾病性质及程度均相似,有可比性、对照性。甲组(治疗组)用氧氟沙星针200ｍｇ静脉滴注。每日2次,05%甲硝唑针100ｍｌ每8小时1次静脉滴注。乙组(对照组)用青…     

老年急性结石性胆囊炎护理体会

目的:探讨临床对老年急性结石性胆囊炎患者给予护理干预后获得的临床效果。方法:选择我院2013年05月-2015年05月老年急性结石性胆囊炎患者92例。利用抽签法对急性结石性胆囊炎患者进行随机分组。C2组(46例,对照组):临床按照常规给予围术期护理干预;C1组(46例,观察组):临床给予围术期护理干预;比较两组患者在每项指标以及切口感染率方面表现出的差异。结果:所有急性结石性胆囊炎患者完成临床治疗后,在每项指标以及出现切口感染概率方面,C1组明显优于C2组急性结石性胆囊炎患者(P0.05)。结论:针对老年急性结石性胆囊炎患者,通过围术期护理干预,能够将患者的不良反应有效减少,有效避免出现电解质紊乱以及切口感染的情况,最终将结石性胆囊炎患者的生活质量有效提高。     

肝功能测定在胆囊结石病人中的临床意义

该院近年共收治B超诊断为慢性结石性胆囊炎而肝功能检查有异常者 4 8例 ,现将有关情况报告如下。1　临床资料男 18例 ,女 30例。年龄最大 72岁 ,最小 2 6岁 ,平均5 6 3岁。术前均行B超检查诊断为单纯胆囊结石 ,肝内外胆管未见结石 ;术前肝功能情况 :谷丙转氨酶 (ALT) 5 6 2 5     

胆囊分部切除132例体会

我院1998年1月以来,对132例伴有结石的急、慢性胆囊炎采用胆囊分部切除术,效果满意,现报告如下:1　临床资料11　一般资料:全组132例,男47例,女85例。年龄22～76岁,平均48岁。慢性结石性胆囊炎急性发作52例,病程最长15ｄ,院外经过抗生素治疗38例,伴黄疸4例。萎缩性胆囊炎20例,病程最长36ａ,近3ａＢ超诊断Ⅱ、Ⅲ型。结石17例。其余60例为慢性胆囊炎伴胆囊结石。12　术中所见121　病理改变:(1)急性胆囊炎52例;胆囊炎症、水肿、胆囊积液(脓)伴体积增大,胆囊周围不同程度粘连21例;胆囊颈或胆囊管结石嵌顿36例;胆囊管解剖不清23例,胆囊三角及肝十…     

老年人急性肾功能衰竭的临床特征

<正>老年人急性肾功能衰竭(ARF)的临床症状、病情发展及实验室检查和中青年人不同.老年人的肾贮备力下降,如有应激情况,增加肾脏的额外负荷,则会发生肾功能不全.现就我院近三年收治的老年ARF27例与中青年ARF11例作对比分析如下.1.对象和方法对象 老年组27例,男16例,女11例,平均年龄(68±7.5)岁;中青年组11例,男8例,女3例,平均年龄(39±11.5)岁,作为对照.     

胆囊颈部结石嵌顿的手术体会

1991年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,在我院进行的胆囊切除术中 ,有 60例伴有胆囊颈部结石嵌顿。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　全组 60例中 ,男 2 5例 ,女 35例 ;年龄 35～ 75岁 ,平均 60岁。患结石性胆囊炎时间最长的 2 0年 ,最短的 2天。入院诊断为慢性结石性胆囊炎15例 ,诊断为慢性结石性胆囊炎急性发作 4 0例 ,诊断为急性结石性胆囊炎 5例。术前均作Ｂ超检查 ,发现胆囊内多发性结石 5 0例、单枚结石 10例。Ｂ超发现颈部结石嵌顿 30例。入院后行急诊术 2 0例 ,3日内手术 2 5例 ,3日～ 1周内手术 15例。1.2　手术情况　本组病例中 4 …     

老年胆囊疾病治疗体会(附30例)

1989年8月至95年12月我科收治胆囊疾病200例,其中老年患者30例,均经手术治疗,效果尚好。现就有关老年胆囊疾病的诊断及治疗中的体会介绍如下。1 临床资料 本组30例中,男12例,女18例,年龄最大者72岁,最小者60岁。急性胆囊炎10例,慢性胆囊炎合并结石11例,急性胆囊炎并穿孔2例,胆囊癌1例,外伤胆囊穿孔3例,胆     

腹腔镜与开腹胆囊切除术对比分析

我院于1994年8月～1996年6月完成腹腔镜胆囊切除术（LC）70例。为了客观地评价LC的优越性及不足之处，笔者随机将1993年7月～1995年12月所作的开胆胆囊切除术（OC）中基本情况相近的70例进行综合性比较分析，报告如下。1临床资料一般资料：LC组男21例，女49例，平均年龄51．4岁（24～79岁）；OC组男26例，女44例，平均年龄56．6岁（19～83岁）。两组术前均有明显的临床症状，经B＄检查确诊并由术后病理诊断证实为胆囊良性疾病（慢性结石性胆囊炎，慢性单纯性胆囊炎，胆囊息肉合并慢性胆囊炎）。两组术前并存疾病的情况见表1。2方法LC…     

胆囊结石患者血清胆固醇、胆汁酸水平分析

胆固醇结石的形成是以绝对或相对过饱和的胆固醇胆汁为基础的。当胆汁中胆固醇 /磷脂比值 >1.0时 ,胆固醇结晶析出〔1 ,2〕。作者同时采用酶法和 HPL C法测定胆囊结石病人血清总胆固醇 (TC)、低密度脂蛋白胆固醇 (L DL- c)、总胆汁酸 (TBA)和 6种结合胆汁酸的含量 ,并讨论它们变化的意义。1　材料与方法1.1　研究对象 :疾病组 :收集住院经手术证实的胆囊结石病人 83例 ,按有无并发症分为两组。胆囊结石组(n=6 2 ,无并发症 ) ,男 2 1人、女 41人 ,年龄 2 0～ 77岁 ;结石性胆囊炎组 (n=2 1,均伴有急性胆囊炎 ) ,男16人、女 5人 ,年龄 2 5…     

清开灵针剂配合中药治疗急性胆囊炎160例临床观察

笔者近年来运用北京中医学院生产的情开灵针剂大剂量静摘配合中药煎服，与单纯的西药治疗对照组进行对比观察，治疗160例胆囊炎急性发作患者，疗效显著。现报告如下：1、一般资料观察组160例中，男72例，女88例，年龄最大者61岁，最小者17岁，40岁以上者！22例。其中急性胆囊炎、胆管炎23例，慢性胆囊炎急性发作！32例。胆囊切除术后胆管炎五例，伴发胆囊或胆管结石者76例。对照组96例，其中男40例，女56例，年龄最大者65岁，最小者23岁，其中慢性胆囊炎急性发作）2例，急胆囊炎20例，胆囊切除术后胆管炎4例。所有病例均经B超检查确诊。2治…     

急性胆囊炎胆石症中西医结合治疗

笔者对急性胆囊炎、胆石症135例采用中西医结合治疗,结果报道如下. 1 临床资料 本组135例均为急性病例,女86例,男49例,年龄31～75岁,平均53岁.非结石性单纯急性胆囊炎25例,慢性胆囊炎急性发作48例,伴有胆道系统结石62例.随机分成中西结合治疗组68例和西医治疗组67例.两组病例性别、年龄、病情等具有对比性.