补肾活血治疗股骨头缺血坏死探微

补肾活血治疗股骨头缺血坏死探微蔡华普山东省滨州地区地直机关医院（滨州股骨头缺血坏死，是一种常见的骨病，易造成髋关节破坏而丧失其功能，最终导致置换髋关节。笔者采用中医药控制疾病发展，以补肾活血法治疗股骨头缺血坏死进行初步探讨。１股骨头缺血坏死与肾虚血瘀...     

早期股骨头坏死的手术治疗进展

股骨头坏死已成为一种严重影响病人生活质量的常见病。它是由于各种原因破坏了股骨头血液供应，进一步导致骨质的缺血、变性、坏死。股骨头坏死后，在修复过程中有可能发生塌陷，进而严重影响髋关节功能。是否发生股骨头坏死、塌陷已成为决定预后的主要因素，由于对股骨头坏死的治疗关键在于早期发现、早期治疗、防止塌陷、延长股骨头的寿命，延迟全髋关节置换术。该病早期治疗方法虽多，但仍没有一种方法可以逆转股骨头坏死的进展，非手术疗效不肯定，重复性较差，手术治疗早期股头坏死有一定优势，可供选择的手术方法较多，各种方法的选择及其疗效仍存在争议，现将近些年来治疗早期股骨头坏死的手术方法、疗效及其优缺点归纳如下。     

热敏灸配合中药治疗股骨头缺血性坏死临床观察

股骨头缺血性坏死是一种危害极大的疾病,晚期致残率高髋关节疼痛、功能障碍严重时,须进行人工髋关节置换术。积极探索有效的治疗方法,改善股骨头血供,防止股骨头进一步缺血坏死具有重要意义。自2006年以来,笔者采用热敏灸并配合中药内服治疗股骨头缺血性坏死50例,取得良好疗效,现报道如下。     

干细胞移植联合钽棒植入治疗股骨头骨坏死的护理体会

股骨头缺血坏死是由于不同病因破坏股骨头的血液循环,最终导致股骨头塌陷、髋关节功能障碍的一种疾病。钽棒被设计用来干预治疗股骨头坏死,可限制或延缓股骨头塌陷时间,延迟全髋关节置换的时间。我院于2010年10月对1例股骨头坏死患者采用股骨头髓芯钻孔减压、人脐血干细胞局部移植联合多孔钽棒植入治疗,经过精心护理,取得的效果,现将护理体会报告如下。     

病灶清除阔筋膜张肌骨瓣移植治疗股骨头坏死

以保存自身股骨头并恢复髋关节功能为目的的治疗股骨头缺血性坏死的方法多种多样，但尚无一种十分有效的治疗手段可治愈股骨头缺血性坏死。自2002年3月-2006年2月，我们采用改良的股骨头颈交界开窗，环锯清除病灶，结合带阔筋膜张肌肌蒂髂骨瓣植入治疗股骨头缺血坏死患者36例，随诊6个月-4年，近、中期疗效较好。现总结报告如下。     

补肾活血汤治疗成人早期非创伤性股骨头坏死临床观察

股骨头缺血坏死（ANFH）是骨科疑难病之一,好发于中青年,其发病病因繁多,病程长,疾病后期常因股骨头塌陷而致髋关节功能障碍,引起严重病残,且治疗困难。结合临床经验及现代医学对股骨头缺血性坏死的发病机理的研究，提出以活血化瘀、补益肝肾为主，消肿止痛为辅的补肾活血汤应用于临床股骨头缺血性坏死的治疗。     

股骨头坏死人工关节置换术护理总结

股骨头坏死是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良,从而进一步缺血、坏死、骨小梁断列、股骨头塌陷的一种病变,以外伤性、皮质激素性和酗酒性股骨头缺血性坏死为临床最常见的病因,开始多表现为髋关节或其周围关节的隐痛、钝痛,活动后加重,进一步发展可导致髋关节的功能障碍,严重影响患者的生活质量和劳动能力。髋关节置换术后护理,对提高与保障髋关节置换术的成功率具有重要意义。     

无柄人工全髋关节置换治疗青壮年晚期股骨头缺血坏死11例

目的探讨无柄人工全髋关节置换治疗青壮年晚期股骨头缺血坏死的疗效。方法对使用无柄人工全髋关节置换术治疗的11例16髋青壮年晚期股骨头缺血坏死病例进行总结。结果术后平均随访3 a 8个月(2~5a),根据Harris髋关节功能评价标准进行临床评价,优9髋,良6髋,可1髋,优良率94%,术后患者髋关节疼痛及关节活动度明显改善。结论无柄人工全髋关节置换是治疗青壮年晚期股骨头缺血坏死的有效方法,并为青壮年患者的翻修手术保留了基础。     

中医综合疗法治疗早期股骨头缺血坏死疗效观察

目的观察中医综合疗法治疗早期股骨头缺血坏死的临床效果。方法将100例早期股骨头缺血坏死患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用单纯中药疗法,观察组在对照组的基础上采用中医康复疗法,观察2组患者治疗3个月后的临床疗效和治疗前后髋关节活动度、Harris髋关节评分变化。结果观察组总有效率(92%)明显高于对照组(76%)。观察组髋关节活动度和Harris髋关节评分改善情况显著优于对照组(P均<0.05)。结论中医综合疗法治疗早期股骨头缺血坏死疗效确切可靠,值得尽早应用。     

早期股骨头缺血性坏死介入治疗的临床评价

股骨头缺血性坏死（ANFH）是临床上较常见的骨病之一，在骨缺血坏死中发病率最高，该病多发生于青壮年，其病因较多。病理变化较为复杂，致残率高。如果不采取积极的治疗，绝大多数患者最终会导致股骨头塌陷及骨性关节炎改变，需行全髋关节置换术。自2000年-2006年，我院采用介入疗法治疗早期股骨头缺血性坏死46例54髋，取得较好的临床疗效，现总结报告如下。     

推拿配合功能锻炼治疗股骨头缺血坏死25例观察

目的:观察推拿配合功能锻炼治疗股骨头缺血坏死的临床疗效。方法:25例用推拿配合功能锻炼治疗1周为一疗程,治疗6个疗程。结果:治愈7例,好转16例,未愈2例,总有效率92%。结论:推拿配合功能锻炼治疗股骨头缺血坏死可缓解疼痛,改善髋关节功能障碍,延缓股骨头塌陷。     

何伟教授运用“治未病”理论指导股骨头坏死防治经验介绍

何伟是广州中医药大学教授，博士研究生导师，广州中医药大学第一附属医院全国中医髋关节疾病中心主任。何教授从事临床、教学与科研20余年，擅长中西医结合治疗股骨头坏死等髋关节疑难病。何教授运用中医学“治未病”理论指导股骨头坏死的防治，为走出股骨头坏死治疗的困境提供了新思路，其认为“治未病”理论对股骨头坏死的具体指导作用有以下几层含义：一是未病先防，针对股骨头坏死的高危人群重点应预防股骨头坏死的发生；     

人工髋关节置换术治疗晚期股骨头缺血性坏死——附185例(209髋)疗效分析

股骨头坏死是一种致残率较高的疾病，病情一旦进展到股骨头出现塌陷，非手术治疗很难获得满意疗效，需行人工髋关节置换术。自1988年12月-2004年12月，作者采取人工髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死185例（209髋），为总结经验，现对其临床及随访资料作回顾性分析讨论如下。     

双介入法配合骨髓血灌注治疗青壮年股骨头缺血坏死

目的：介绍双介入法配合骨髓血灌注治疗青壮年股骨头缺血坏死。方法：自1997年6月～2002年6月，采用双介入法配合骨髓血灌注治疗青壮年股骨头缺血坏死37例46髋，男27例32髋，女10例14髋；年龄26—44岁，平．均38．2岁。按ficat分期：Ⅰ期18髋，Ⅱ期22髋，Ⅲ期6髋。结果：本组病例均得到随访，平均30．5个月，治疗后达到优22例。良12例，可2例，差1例。疼痛缓解率迭97％和功能恢复优良率91％。结论：双介入法配合骨髓血灌注能很好的改善青壮年股骨头缺血坏死早期病变血运，促进坏死骨修复，延长股骨头使用寿命，改善髋关节功能，是一种安全有效的方法。     

带血管蒂髂骨瓣转移松质骨植入治疗股骨头缺血性坏死

股骨头缺血性坏死在骨科疾病中比较常见，由于股骨颈骨折、长期大量饮酒、髋关节脱位等对局部血液循环造成破坏，股骨头长期处于缺血状态而发生坏死。我院自1998年8月-2005年9月应用带血管蒂髂骨瓣转移合松质骨植入的方法治疗股骨头坏死52例，疗效满意，现总结报告如下。     

带缝匠肌肌蒂髂骨瓣植入术治疗股骨头缺血坏死55例报告

本文对我科应用带缝匠肌肌蒂髂骨瓣植入术治疗的８７例股骨头缺血坏死患者进行了追踪观察，其中随访３年以上者５５例６５个髋关节，结果按王氏疗效标准评定疗效，优良率达８６．２％。结合病情对治疗结果进行比较分析发现，该术式能较好的改善病变股骨头的血运，诱导成骨及加速坏死骨区的再骨化，适合于股骨头缺血坏死的Ⅰ、Ⅱ期及Ⅲ期股骨头外形较完整的患者     

股骨头缺血性坏死的中药治疗

股骨头缺血性坏死的中药治疗孙捷，陈高新，毛权，汤志刚，孙晓，徐守宇，杨帆浙江省富阳县中医骨伤科医院股骨头无菌性缺血性坏死（ＩＮＦＨ）是髋关节的多发病，主要表现为髋关节固定性疼痛，关节功能受限，跛行及下肢肌萎缩等症状。其起病慢，治疗效果差，是一种有较大...     

股骨头缺血性坏死的CR及CT对比分析

股骨头缺血性坏死（Avascu lar necrosis of femoral head ANFH），是由于股骨头部分性或完全性缺血导致的骨坏死，是发病率和致残率极高的骨缺血性坏死性疾病，其病变可累及整个髋关节，导致关节软骨破坏，股骨头塌陷，最终引起髋关节功能障碍甚至功能完全丧失。ANFH的早期正确诊断，对临床治疗具有重要价值。自2003～2005年，我们接诊了ANFH36例（48髋），均经影像检查结合临床表现确立诊断。为总结经验，现对其CR和CF表现作回顾性对比分析如下。     

活骨壮筋丸治疗缺血性股骨头坏死319例临床疗效观察

缺血性(无菌性)股骨头坏死是由于股骨头局部血液循环受阻，造成股骨头局部缺血而导致股骨头坏死。西医多用手术置换人工股骨头，置换髋关节术及减压，骨移植，介入等方法治疗。但是，这些方法，近期疗效尚可。远期疗效较差。原因是手术只切除病灶而未去病因。且痛苦大。费用高，给病人带来极大精神创伤。     

针刺“股六针”治疗股骨头坏死20例

<正>股骨头坏死是临床常见的骨科疾病,是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良,从而进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变~[1],这种疾病可发生于任何年龄,多发病于30~50岁中青年人群~[2]。开始多表现为髋关节或其周围关节的隐痛、钝痛,活动后加重,进一步发展可导致髋关节的功能障碍,严重影响患者的生活质量和劳动能力,若治疗不及时,还可导致终身残疾。股骨头坏死的治疗贵在早期的诊断与及