三维立体定向放射治疗中的放射生物学问题和机遇

放射治疗的战略 ,几乎从一开始就依据患者肿瘤的解剖部位和正常组织结构特点来实施的。也就是说 ,实际上适形放疗一直是在尝试 ,只不过这种适形治疗多年来一直在逐步改进。近年来 ,由于工程技术和计算机科学的进步 ,照射技术的开发 ,包括线束眼观察治疗计划的计算机、多叶准直器、计算机控制的放射治疗机等 ,使高精度和高剂量的放射治疗成为可能并得以实施。这些潜在改进的治疗技术模式 ,通常称为三维适形放射治疗 ( 3D- CRT)。那么 ,增加了物理学上的适形性是否会改善治疗结果呢 ?一般来说 ,物理学上的“适形”所假设的是期望肿瘤边缘遗…     

立体定向适形放射治疗的临床应用

立体定向适形放射治疗作为一种新的放射治疗技术,国内外近来发展很快,浙江省肿瘤医院引进的立体定向适形放射治疗计划系统,主要开展了分次立体定向适形放射治疗计划第统,主要开展了分次立体定向放射治疗（ＦＳＲＴ）和三维适形放射治疗（３Ｄ－ＣＲＴ）,对外放疗后肿瘤区加量以提高局部控制率;放疗后肿瘤残留及术后,放、化疗后复发的肿瘤治疗取得了较好的疗效,文章表况进行介绍。     

鼻咽癌局部复发三维适形放射治疗的临床研究

随着电子计算机技术和医学影像技术的快速发展,放射治疗已由常规放疗发展成为三维适形放疗.三维适形放疗技术大大改善了肿瘤靶区与周围正常组织和器官之间的剂量关系,且定位准确.我们应用三维适形放疗技术治疗局部复发性鼻咽癌25例,以探讨三维适形放射治疗的价值.     

立体定向适形放射治疗的临床应用

立体定向适形放射治疗作为一种新的放射治疗技术,国内外近来发展很快,浙江省肿瘤医院引进的立体定向适形放射治疗计划系统,主要开展了分次立体定向放射治疗(FSRT)和三维适形放射治疗(3DCRT),对外放疗后肿瘤区加量以提高局部控制率;放疗后肿瘤残留及术后,放、化疗后复发的肿瘤治疗取得了较好的疗效,文章将临床应用情况进行介绍。     

鼻咽癌局部复发三维适放射治疗的临床研究

随着电子计算机技术和医学影像技术的快速发展 ,放射治疗已由常规放疗发展成为三维适形放疗。三维适形放疗技术大大改善了肿瘤靶区与周围正常组织和器官之间的剂量关系 ,且定位准确。我们应用三维适形放疗技术治疗局部复发性鼻咽癌2 5例 ,以探讨三维适形放射治疗的价值。1　材料与方法1.1　临床资料1997年 2月～ 2 0 0 0年 5月 ,我院共收治鼻咽癌放疗后局部复发患者 2 5例。再程治疗入选标准为 :曾行放射治疗 ,首程鼻咽部照射剂量为 66～ 78Ｇｙ。均经鼻咽镜病理活检确诊 ,并行骨ＥＣＴ ,胸部Ｘ线摄片或ＣＴ ,肝、胰腺、肾及腹膜后淋巴结Ｂ…     

胸部常见放疗反应有哪些？

近年来,肺癌、纵膈肿瘤等胸部肿瘤的发病率逐年提高。随着放射物理、计算机技术和医学影像技术的发展,肿瘤的放射治疗技术迅猛发展,许多先进的放疗技术逐渐应用于临床,如三维适形放疗技术、三维适形调强放疗技术、影像引导的放疗技术和断层放疗技术等。这些前沿技术的临床应用使得放疗模式发生了质的转变,即由过去的二维照射模式转换成了三维立体定向的精确放疗模式。     

面罩适形技术在头部肿瘤放疗中的应用

面罩适形技术用于头部肿瘤患者放疗是安全可行的,面罩固定组体表野中心偏移治疗机灯光野中心的距离较垫棉枕组明显减少,可明显提高头部肿瘤患者放疗时体位的稳定性和重复性,有效地保护了正常组织器官.     

立体定向放疗技术及对设备的要求

恶性肿瘤的放射治疗近十年来发生了很大的变化,新的放射治疗技术立体定向适形、调强放疗(3DCRT、IMRT)逐渐替代传统的普通放疗。它可以提高肿瘤剂量,减少周围组织损伤,提高生存率。该技术的实施和拥有与之相匹配的附属设备是实现三维适形、调强放疗的质量保证。“γ刀”、“X刀     

食管癌精确放疗靶区研究进展

食管癌的三维适形放疗与束流调强放疗正日益受到肿瘤治疗临床与放射物理界的关注。文章综合国内外食管癌三维立体适形放疗和束流调强放射治疗靶区勾画的研究进展,并对三维立体适形放疗和束流调强放射治疗各自的优势作一综述。     

应用逆向算法实现三维适形放射治疗的初步研究

目的应用逆向调强算法实现三维适形放射治疗。方法对5例非小细胞型肺癌患者,分别做三维适形及1个子野的调强放射治疗计划,对适形角、加速器跳数等指标进行比较。结果 1个子野的调强放疗计划优于射野方向相同的三维适形放疗计划。结论应用逆向调强算法技术,可以实现三维适形放射治疗。     

三维适形放射治疗计划的验证

三维适形放射治疗 (3 ｄｉｍｅｎｔｉｏｎａｌｃｏｎｆｏｒｍａｌｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙ ,3 ＤＣＲＴ)作为一种精确度很高的治疗技术 ,是提高治疗比的重要物理措施 ,它对于以局部肿瘤未控或复发为主要失败原因的肿瘤患者的治疗有重要意义。有学者将适形放射治疗评价为放射肿瘤学史上的一次变革 ,并认为该技术将成为 2 1世纪肿瘤放射治疗技术的主流。与常规放射治疗相比 ,适形放射治疗的精确度要求更高 ,因此适形放射治疗的质量保证措施就显得更加重要。如何证实适形放射治疗计划得到准确、忠实地执行是其质量保证的重要内容 ,包括 :治疗…     

非小细胞肺癌的多维适癌治疗--由多维适形放疗想到的

放射治疗技术由三维适形放疗发展到多维适形放疗 ,但非小细胞肺癌的放射治疗效果仍不满意 ,就多维适形放疗过渡到多维适癌治疗的设想予以介绍。     

临床放射肿瘤进展

临床肿瘤放射治疗进展 放射治疗发展至今已有一百多年的历史。近代放射治疗是建立在放射物理、放射生物和临床肿瘤学的基础上，它的发展与上述学科的发展密切相关。现就前列腺癌、非小细胞肺癌和远端直肠癌的保肛治疗为代表阐述上述三个学科的发展对放射治疗进展的影响１　前列腺癌的适形放疗 前列腺癌的放射治疗近年来取得了很大的进展，适形放疗的应用是其中一个重要原因。适形放疗是近年来放射治疗中的一个热点。它的出现与影像学、计算机技术、放射物理及放疗设备的发展密切相关。与常规的体外放射治疗相比，适形放疗具有下列优点：（…     

右肾母细胞瘤术后复发1例报道

对1例右肾母细胞瘤患儿右肾病灶采用立体定向X-刀适形放疗。治疗后复查CT及B超,原肿瘤明显缩小。肾母细胞瘤对放射治疗敏感,采用立体定向X-刀适形放疗疗效肯定。     

全国立体适形调强放射治疗新技术研讨会简报

由山东省肿瘤防治研究院和中国癌症研究基金会无创伤研究治疗中心共同主办的全国立体适形调强放射治疗新技术研讨会于２０００年４月１５日至１６日在山东省烟台市召开。来自全国１３个省、市、自治区的１４０余名代表出席了会议。会议共收到１００余篇学术论文,其中６７篇入选论文集。专题讲座有“立体定向放疗的生物、物理与临床”、“调强放疗”、“适形放疗的逆向计划设计”、“肺癌的放射治疗进展”、“乳腺癌的治疗策略与放疗技术”、“血管内放疗”、“良性疾病的放射治疗”等。 与会专家指出,适形放射治疗技术的建立、发展和完善…     

右肾母细胞瘤术后复发1例报道

对1例右肾母细胞瘤患儿右肾病灶采用立体定向X-刀适形放疗.治疗后复查CT及B超,原肿瘤明显缩小.肾母细胞瘤对放射治疗敏感,采用立体定向X-刀适形放疗疗效肯定.     

食管癌放射治疗技术的选择与应用

放射治疗是食管癌的根治性手段之一。随着医学影像学、计算机技术及放射物理学的快速发展,放疗技术取得了革命性的进步,从常规放疗迈进精确放疗时代。现综述放射治疗技术在食管癌放疗中的选择和应用,主要包括常规放射治疗、 X刀、γ刀、三维适形放疗、调强适形放疗、图像引导调强放疗、容积弧形调强放射治疗、自适应放疗及内照射后装治疗等。     

非小细胞肺癌的多维适癌治疗——由多维适形放疗想到的

放射治疗技术由三维适形放疗发展到多维适形放疗．但非小细胞肺癌的放射治疗效果仍不满意．就多维适形放疗过渡到多维适癌治疗的设想予以介绍。     

常规加三维适形放射治疗晚期浸润型胸腺瘤的分析

目的 探讨常规加三维适形放射治疗晚期浸润型胸腺瘤的疗效.方法 15例均为无法切除的晚期胸腺瘤,采用常规加三维立体适形放射治疗技术.常规放疗采用6MV X线前后野对穿照射瘤体,前后野剂量比为2∶1,射野包括瘤体外1～2cm.2Gy/次,1次/d,5次/周,放疗剂量DT 20Gy时予胸部CT复查,根据肿瘤缩小情况适当调整照射野,总剂量DT 32～36Gy.改为三维适形放疗,用6MV X线设一个等中心3～5个照射野,通过剂量体积直方图进行优化.单次周边剂量为2Gy,1次/d,5次/周,放疗剂量DT 30～36Gy左右,使总剂量达到Dt66～70Gy,42～50d内完成.结果 无法手术切除的浸润型胸腺瘤,经常规加三维适形放射治疗后,肿瘤可得到控制,5年生存率可提高到66.7%.结论 对晚期浸润型胸腺瘤(Ⅲ、Ⅳ期),用高能X线给予常规体外加三维适形放疗,减少正常组织、器官放疗剂量,提高肿瘤放疗剂量,仍有获得长期生存的可能.     

医学图像融合技术在肿瘤放射治疗中的应用

医学图像融合技术一个非常重要的应用领域就是肿瘤的放射治疗,特别是对于精确放射治疗。本文简介医学图像融合技术的分类及主要方法和实施步骤,并综述各种图像融合技术在不同肿瘤放疗中的应用,对其在生物适形放射治疗中的应用前景作一展望。