乳腺横纹肌肉瘤超声误诊为乳腺癌1例

患者女,37岁.发现右乳肿块伴疼痛1个月入院.查体:双乳发育正常,皮肤乳头无异常.右乳下方可触及一个2.5 cm×2.0 cm的肿块,质中、硬,边界欠清,表面欠光滑,基底有粘连,活动度差,轻触痛.右腋下可触及直径1.0 cm的淋巴结.超声检查:右乳下方探及2.5 cm×2.0 cm×2.0 cm的低回声包块,边界清,形态尚规则,包块后方深筋膜下可见另一个大小约3.5 cm×3.8 cm×3.0 cm低回声包块,边界清,形态不规则,包块内回声欠均匀,内血流丰富,包块向胸肌凸起(图1).右腋下可见多个低回声结节,最大的约0.8 cm×0.6 cm.超声诊断:1.右乳腺实性占位病变(乳腺纤维瘤);2.乳腺实性包块向胸肌浸润(乳腺癌);3.右腋下淋巴节肿大.手术所见:右乳腺内有一2.5 cm×2.0 cm×2.0 cm肿块,包膜完整.肿块下有另一不均匀肿块无包膜,其内为灰白色似烂鱼肉状组织极脆,侵犯肌层达骨膜.     

乳腺多形性纤维腺瘤1例

患者女性,28岁。发现右乳腺肿块2年。查体:右乳腺外上象限可扪及一8 cm×4 cm×4 cm大小包块,活动尚可,与皮肤无粘连,无红肿,右腋下及全身浅表淋巴结无肿大。门诊手术切除。 病理检查 巨检:带完整包膜肿物,椭圆形,大小10 cm×5 cm×4 cm,切面囊实性,灰黄、灰白色,囊内充满黄色结晶物。镜检:肿瘤结构复杂多样,可见小管状腺瘤区、囊     

原发性乳腺恶性淋巴瘤3例分析

对原发性乳腺恶性淋巴瘤3例分析如下。 1病历摘要 例1：女,33岁。因偶然发现右乳腺肿物4个月,增大伴疼痛20d入院。无发热及体重下降等全身症状。查体：右乳外下象限可触及一直径约3．0cm×3．0cm肿物,质硬,边界欠清,活动度一般,无桔皮样改变,无乳头内陷,无乳头溢液,全身浅表淋巴结未及肿大。     

女性乳腺血管肉瘤1例

患者女性,25岁.发现右乳腺肿块3年入院.患者3年前无意中发现右乳房肿物,约4 cm×3 cm大小,无疼痛、红肿.曾自行变软消失,3个月后肿块再度出现,约4 cm×5 cm大小;入院前1个月因劳累出现肿块明显增大,局部针刺样疼痛.查体:右乳房内上象限可及15 cm×14 cm大小肿块,质地软,囊性感,边界清楚,活动度可,无压痛.B超示右乳内上弥漫性改变,可见液体缓慢流动.行乳腺穿刺,抽出暗红色液体12 ml,立即凝固.细胞学提示为蛋白性液体及少许淋巴细胞.临床诊断:右乳腺血管瘤.行肿瘤切除术.     

女性原发性乳腺恶性淋巴瘤误诊1例分析

对女性原发性乳腺恶性淋巴瘤误诊1例分析如下。 1病历摘要 女,59岁,农民。主因右乳房出现逐渐增大无痛性肿块6个月入院。查体：右乳房外上象限有8 cm×5 cm×4 cm大小肿块,表面光滑,质硬,边界清楚,无触痛,尚活动,同侧锁骨下及腋窝淋巴结无肿大。实验室检查无异常发现。当时考虑肿物及患者年龄均较大遂以乳腺良性肿瘤、恶性乳腺肿瘤待除外在硬膜外麻醉下行单纯乳腺切除术。     

乳腺伴软骨肉瘤分化的化生性癌1例

患者女性,61岁.因右乳腺肿物1个月入院.查体:右乳外上象限可触及3 cm×3 cm×2 cm大小肿物,质硬,活动可,表面较光滑,与皮肤无粘连,乳头无凹陷.B超示左乳肿物,3 cm×2 cm×2cm大小,边界清,回声弱,有异常血流.钼靶片示肿物为不均匀中等密度,边缘见粗大毛刺,患侧乳腺静脉增粗,增多,未见钙化.临床诊断:乳腺癌.     

乳腺巨大纤维腺瘤1例

患者女,44岁,因"发现右侧乳腺肿物1年余"人院.查体:双侧乳腺不对称,右侧乳腺明显增大,右侧乳腺外侧可触及约10 cm×10 cm的硬质肿块,边界清楚,无压痛,活动度尚可,肿物表面皮肤静脉曲张;双侧乳头无明显凹陷及溢液.钼靶X线检查:右侧乳腺外上象限见约10 cm×10 cm高密度肿块,边界光滑、清楚,其内未见钙化,腋下未见肿大淋巴结(图1A、B).CT平扫:右侧乳腺肿块约9.85 cm×8.80 cm×7.82 cm,密度均匀,边界清晰,CT值28 HU,双侧腋窝未见肿大淋巴结(图1C).     

乳腺肌上皮癌1例

患者女 ,43岁。发现右乳腺肿块 2周住我院。体检 :一般状况好 ,右乳腺外观无特殊改变。于外上象限触及一肿块 ,约 2 5ｃｍ× 2 5ｃｍ× 2 0ｃｍ大小 ,边缘较清。临床诊断 :右乳腺纤维腺瘤。手术切除 ,送检病理。巨检 :灰白淡黄色略显圆形肿物 1个 ,大小 2 3ｃｍ× 2 3ｃｍ     

巨大乳腺纤维腺瘤超声表现1例

患者女,20岁。主因发现右乳腺肿物10个月入院。查体:右乳腺可触及5cm×4cm×4cm肿物,圆形,质硬,活动度可,无疼痛及压痛,无乳头外溢液,不伴发烧,无恶心、呕吐。超声所见:右乳腺腺体显示欠清,被实性肿物占据,可见两个结节相互融合,大小分别约为4.1cm×3.9cm,2.8cm×2.6cm×2.0cm,边界清,内回声尚均质,未见液性暗区及其它回声(图1)。超声诊断:右乳腺巨大实性占位,纤维腺瘤可能性大。手术探查后病理诊断:右乳腺巨大纤维腺瘤。讨论乳腺纤维腺瘤是由乳腺纤维组织和腺管两种成分增生共同构成的良性肿瘤。其发生与乳腺组织对雌激素作用的反应过高有…     

乳腺结核超声误诊1例

患者女,30岁.右乳房肿块半年余,疼痛半个月.查体:右乳房明显肿胀,外上象限皮肤略红肿呈桔皮样外观,局部可触及约10 cm×4 cm肿块,质硬,不移动,有轻微触痛,同侧腋窝可触及肿大淋巴结.超声所见:右乳腺结构不良,外上象限与部分内上象限内见一约7 cm×3 cm低回声团块,边界不清,形态不规则,可见小分叶征象,后方回声略衰减.肿块外侧部分呈低回声区,有流动感,且穿透乳腺筋膜至皮下组织(图1).CDFI:血流丰富呈Ⅲ级血流,并可见明显动脉血流,RI 0.68(图2).同侧腋窝见三枚近圆形肿大淋巴结.超声诊断:右乳腺癌,肿瘤液化感染.手术切除右乳腺肿块,术中见肿块与周围组织界限不清,周边血管丰富,可见脓腔并大量干酪样物质.病理诊断:右乳腺结核合并感染.     

原发性乳腺非霍奇金淋巴瘤超声表现1例

患者女,64岁,发现右乳肿物半个月。体格检查:右乳9点距离乳头2cm处触及一3cm×3cm×2cm肿物,质地偏硬,无压痛,边界清,活动良好,表面皮肤无红肿、破溃,乳头无内陷,挤压乳头未见异常分泌物。右腋窝未触及明显肿大淋巴结。超声检查:右乳腺9~10点距乳头约2.0cm处探及一不均质低回声,大小约2.8cm×2.1cm,后方回声增强,边界欠清,形态不规则,无明显微小钙化灶。瘤内可探及丰富的彩色血流信号,收缩期     

酷似乳腺癌的乳腺结核

1　病例资料女,32岁。主因右侧乳腺无痛性肿块1个月入院。查体:右乳腺肿块4cm×4cm大小,边界不清,质较硬,活动度可,压痛(±)。X线钼靶摄片示双乳腺内见斑片状致密影,边界不清,以右内上象限为著,腺体结构紊乱,呈蜂窝状,未见明显肿物及钙化,双乳头、皮肤及腋下未见明显异常。初诊     

乳腺泌乳性腺瘤超声表现1例

患者,女,27岁,孕40周。入院前20 d发现左乳包块并进行性增大。体格检查:左乳内下象限3．0 cm×2．5 cm包块,质中,表面光滑,活动度好,无触痛,局部乳房皮肤无改变;双侧腋窝可触及1．0 cm×1．5 cm肿大淋巴结。临床诊断:乳腺纤维腺瘤。     

乳腺分叶状肉瘤误治1例分析

对乳腺分叶状肉瘤误治1例分析如下。 1病历摘要 女，51岁。于2006—06—04入院。该患以左乳腺无痛性肿物1a来诊。肿物发现时约卵黄大小，无疼痛，渐增大。2a前曾有2次在外院行左乳腺良性肿瘤切除史。病理汇报：乳腺纤维腺瘤。入院查体：双乳腺对称，乳头无凹陷，乳腺皮肤无改变，左乳腺外上象限可见陈旧术痕，术痕下方可触及一约7．0cm×5．0cm×5．0cm肿物，表面光滑，边界清，与皮肤无粘连，质地韧，无触痛，活动良好。     

乳腺鳞状细胞癌1例

患者女性 ,6 0岁。右乳肿块 2周。查体 :右乳外上象限触及 3cm× 3cm肿块 ,边界不清 ,质硬。乳头无凹陷 ,皮肤无橘皮样变。手术切除肿块 ,冷冻切片诊断乳腺癌 ,遂行乳腺癌根治术及腋窝淋巴结清扫。病理检查　巨检 :脂黄色肿块 ,5 5cm× 3cm× 1 7cm大小 ,切面灰白色 ,实性 ,与周围界限不清。镜检 :正常乳腺结构消失 ,由中分化、巢状、条索状排列的鳞状细胞癌代替 ,肿瘤细胞间有明显的细胞间桥构象及细胞不同程度角化 (图1,2 )。右腋窝淋巴结未见转移 (0 9)。全身其他部位未发生鳞状细胞癌病变。免疫组化 :ER、PR均为 (- ) ,CEA(- )。病…     

针吸细胞学诊断乳腺表皮样囊肿伴感染1例

患者女性,32岁.发现右侧乳腺肿物伴疼痛1周.孕5月.查体:双乳发育正常,右乳外上象限皮肤红肿,皮温高,无乳头内陷及偏斜,可触及一5cm×5cm×3.5cm大小的肿物,边界欠清,质略硬,活动度差,压痛,与皮肤有粘连;右腋下可触及一1.2cm×0.5cm×0.5cm大小淋巴结.     

乳腺叶状囊肉瘤一例报告

1病例资料女,31岁。1个月前无意中发现右乳腺肿块就诊。患者3年前因右侧多发乳腺纤维腺瘤曾行2次手术,我院门诊以纤维腺瘤复发收住院。查体:右乳腺手术瘢痕下方可触及一5·0 cm×4·5 cm的肿块,质韧,边缘光滑,可活动,与皮肤无粘连,右侧腋下淋巴结可触及。钼靶X线检查示右侧乳腺有4·4 cm×3·6 cm肿块,有分叶,边界欠光整,周围有纤维牵拉征象。诊断:乳腺肉瘤,分叶状纤维瘤。行手术治疗。术中见肿块质韧,表面不光整,呈分叶状,腺体组织包绕肿块不易剥离,完整切除。术后病理诊断:乳腺叶状囊肉瘤,纤维腺瘤。患者痊愈出院,门诊定期检查。2讨论乳…     

乳腺囊内乳头状癌超声表现1例

患者女,50岁,2年前发现右乳房肿物,明显增大2个月来院就诊.门诊查体:右乳腺外下象限扪及约3cm×3cm的肿物,质硬,活动度差,皮肤表面无红肿、压痛,乳头无溢液及溢血.超声检查:右侧乳腺外下象限腺体内见一圆形肿物(图1).大小约2.0 cm×1.9 cm,呈囊实性改变,无回声内见不规则乳头状实性结构,壁较厚,内部乳头附着的部分壁连续中断,边缘模糊不清,周围部分腺体回声偏低不均,乳头结构内部血流较丰富,频谱多普勒示速升速降型高阻动脉血流频谱.超声诊断:右侧乳腺内异常囊实性结节,囊内乳头状癌不除外.术后病理:右侧乳腺囊内乳头状癌并周围浸润.     

乳腺绿色瘤1例

患者女性,49岁.因确诊急性早幼粒细胞白血病5年,预行自体造血干细胞移植入院.查体:左乳腺内触及一肿物,大小约3 cm×3 cm,质硬,与周围边界欠清,活动性差.针吸病理诊断:可见恶性细胞,考虑①白血病累及乳腺;②高分化乳腺癌.行左侧乳腺肿物及周围组织切除术.     

乳腺颗粒细胞瘤1例

1病历简介女,28岁。发现左乳外上象限肿块3个月,无明显、适症状。体检：左乳外上象限可扪及一2．0cm×1．5cm肿块,质地中等,境界不清,无压痛。病理检查：肉眼可见灰白色乳腺组织一块,28cm×1．8cm×0．8cm,已剖开,一侧见1．0cm×0．8cm灰黄区域,质地中等,与周围分界不清。镜下可见肿瘤细胞排列成束状、巢团状,其间由纤维结缔组织分隔,并见散在乳腺导管。肿瘤细胞是多边形、圆形,胞体较大,胞浆丰富。含嗜酸性颗粒,细胞境界清楚;细胞核小,位于细胞中央,圆或卵圆形,染色均匀,核分裂少,有的细胞核中央见一小圆形核仁,细胞…