护理质量管理的组织和控制

质量是医院管理永恒的主题，护理质量是护理管理的核心。质量改进已成为“现代质量经营管理体制的精髓”和“全面质量管理的重要支柱之一。我院是一所三级甲等综合医院，为了使护理质量得到持续改进，我们注重发挥护理质量控制组织构架的职能与效能作用；注重加强护理质量过程的监控；定期对所制定的目标或标准的有效实施做出正确评价，使护理质量始终处于受控状态，使病人得到高效、优质、便捷、安全的护理服务。取得了良好的社会效益和经济效益，现将具体做法介绍如下。     

肿瘤门诊注射室护理环节质量控制方法的探讨

护理质量管理是护理管理的核心,护理质量控制是防范差错事故,保证护理工作质量必不可少的措施。现代质量管理思想与全面质量管理、环节质量理论相同,强调全员参与,重视寻求科学、有效、突出质量控制内涵的环节质量控制方法,有利于提高护理质量及护理水平。注射室是门诊患者接受治疗的主要场所，为使患者治疗达到满意效果，注射室环节质量控制是主要的措施，现报道如下。     

我院护理质量控制的实践

护理质量是医院质量的重要组成部分,是护理工作的核心,是护理管理的重点。以人为本、科学有效、严谨完善、全方位的质量控制是保证护理质量和护理安全的基础,也是不断提升护理质量的重要手段。制订“以病人为中心”全员参与、全面管理、全程控制的护理质量管理标准,运用基础控制、环节控制、终末控制等方法,采取督导、检查、评价、反馈等措施。增强了各级护理人员的责任感,树立了全面质量保证意识,达到了预期质量控制的目标。     

社区护理质量控制标准的建立及应用效果

目的建立社区护理质量控制标准，防范医疗护理风险。方法完善社区护理质量考核标准及评价体系，重视环节质量控制，改进护理服务流程，提高护士的专业素质，严格执行管理制度，促进护理质量不断提升。结果社区实施标准化护理质量控制前、后护理质量检查评分比较差异有显著意义（P〈0．05）。结论通过社区护理质控管理标准的建立与实践，提升了整个社区护理团队的服务能力。     

做好全面质量控制对提高护理管理质量的影响

护理质量管理是护理工作的核心,是护理管理的重点[1].随着我国卫生事业的改革和发展、医学模式的转变及人们对医疗卫生需求的逐渐增加,家属和患者对护理工作提出越来越高的要求.护理质量是指护理工作为患者提供护理技术和护理服务的效果和程度,是在护理过程中形成的客观表现,而健全的质量管理体系是护理质量持续提高的保证[2].如何实施最优化控制手段,重点强化前馈控制,加强同期控制,并定期反馈控制,以提高护理管理质量,是护理管理者值得探讨和亟待解决的问题,而做好全面质量控制是达到这一目的最佳手段.现报告如下.     

全面质量控制在护理管理中的实践和体会

目的 通过强化护理质量管理,进行全面护理质量控制,持续改进护理质量,使医院护理管理水平不断提升.方法 5年来制定并实施了一系列有针对性与可操作性的护理质量管理措施:(1)健全护理管理体系:组织领导、人员编制;(2)建章建制,严格管理:制定严谨的工作制度和科学的质控体系、护理管理职责和制度、星级护理考核三级管理模式、安全管理考核标准及护士长月考核制度,建立护理缺陷随时上报制度;(3)进行全面质量控制,持续改进护理质量:健全护理管理体系、建立了一套完善的临床护理管理体系、狠抓核心制度的落实,注重细节、环节的管理,落实护士长岗位职责;(4)以人为本,不断提升服务内涵:制定护理人员行为规范、护患沟通制度,不断更新服务理念,全院推行优质服务病区和优质服务明星的评选;(5)强化培训、考核,狠抓内涵建设:坚持多元化、全方位的在职培训,注重中医特色、专科的业务学习及护理技术骨干队伍建设.结果 抓质量、促效益,病人满意度由2005年的94%上升至2008年的9 8.6%.年收入由2005年的1亿元到2008年的1.8亿元.结论 进行全面质量控制是全面提高医院护理质量、医院形象的保证,也是医院生存和发展的重要基础,它是全方位、全员参与的管理.     

护理质量控制专业化管理对护理质量影响的探讨

护理人力资源的合理分配和科学管理直接关系到医院的工作质量,更直接影响到护理质量[1]。传统的护理质量管理方法多由护理部制定统一标准对终末护理质量进行监控,忽略了护理人力资源的主观能动性,缺乏对护理环节的质量控制以及对护理工作安全性的预见性、专业性和系统性评价,阻碍了护理质量的持续改进与发展。针对这一情况,我院自2006年5月开始,打破科系划分组别的护理管理模式,对内、外、妇、儿、ICU、特需等科系进行交叉分配,成立各种护理质量专业小组,负责全院质控标准体系的规范与质量监控,实现了行政与业务统一管理的模式,调动了各级…     

病区一级护理质量控制在护理质量管理体系中的应用

目的探讨病区一级护理质控在护理质量管理体系中的作用。方法通过对医院信息管理系统中的三级护理质控内容进行系统化整理,对病区一级护理质控活动小组的活动过程进行了回顾性调查分析。结果将检查质控标准项目内容的条数与每条扣分频次数进行平均,经方差分析得差异有统计学意义（F分别为30．14,31．35,46．81,34．06,57．885,P〈0．01）,发现病区一级护理质控在三级护理质控体系中的作用效果显著。结论一级护理质控为护理质量控制的基础和前沿阵地,强调的是科室各级护理人员、质控护士、护理小组长、护士长共同参与,既能够主动发现问题,同时又能以管理者的身份自觉思考改进工作的方法,提出合理化的建议,有助于病区护理质量的全面提升。     

三级甲等综合医院实施社区护理模式的研究

通过对广东省人民医院7年来社区护理开展状况的论述,阐明我院发挥三级甲等综合医院的优势,以科研为契机,以教学为专长,以社区护理中心为龙头,全院各专科护士以志愿者身份,与专职社区护士相结合,进入社区病人家庭进行社区护理干预,发展具有我院特色的社区护理模式。     

Role of nursing in modern blood banking [in a tertiary level hospital

With the emergence of Transfusion Medicine Department the definition of Blood Bank has changed. Today, it is not just a bank to collect & issue blood, it prepares and supplies individual blood component, to the patients as and when the need arises during the course of treatment. The planning & management of any blood bank depends on number of functions it is required to serve and the number of units of demand of blood & blood products. This has also changed the role of nursing from skilled nursing care to managing the blood bank services. Hence, there is a need for the nursing personnel to know about the recent advances in planning and management of transfusion medicine, so that they can handle this dual responsibility as a Nurse and a manager.     

"医院管理年"督查三级医院护理方面存在的问题与对策

目的查找目前三级医院护理方面存在的主要问题,探索医院管理中护理科学管理的方法。方法对某省三级医院“医院管理年活动”第一阶段督查结果反馈中护理方面存在的主要问题进行分析,提出相应对策。结果在医院护理管理体系和职能、依法执业、质量控制、护理服务效果及护士业务素质考核等方面存在一些问题。结论各医院应以医院管理年活动为契机,健全护理管理体系,完善各项护理规章制度,加强“三基三严”训练,努力改善医院护理管理,提高护理质量。     

After-hour physiotherapy services in a tertiary general hospital

The aims of the present study were to describe the after-hour physiotherapy services in a tertiary general hospital, the patients and their demographics, and to determine which independent variables would predict physiotherapists' referrals to after-hour physiotherapy. A retrospective record review from April 1, 2004, to April 30, 2005, identified 992 patients (mean age 63.8 years; 95% confidence interval [CI] 62.6–65.0 years) who were either referred by daytime physiotherapists (68%) or referred by medical practitioners for urgent attendance after hours (32%). Pneumonia was formally diagnosed medically in 20% (n=197) of the patients. Of all the patients who had surgery, upper abdominal or thoracic incisions formed the majority (61%; n=236). Whether patients had upper abdominal/thoracic surgery (estimated odds ratio 3.4; 95% CI 2.3–4.9) and the presence of pneumonia (2.8; 95% CI 1.9–4.2) were two independent factors identified from a logistic regression model predicting daytime physiotherapists’ referral of patients to after-hour service. This model correctly predicted 65.5% of the cases. Most patients were seen for mucociliary clearance. Referral behaviour by physiotherapists reflects the basis of their clinical decision making and has implications for practice, training, and further research.     

综合医院基础护理质量评价指标体系的构建

目的：建立符合我国国情的基础护理质量评价指标体系,为基础护理质量的评价提供依据。方法：运用德尔菲法对21名专家进行两轮函询,确定指标内容及各指标的权重系数。结果：最终形成的指标体系包括3项一级指标、13项二级指标和44项三级指标。结论：专家函询结果可靠、专家意见一致性较好,本研究可为我国基础护理质量的评价提供科学、系统的工具。     

一级护理质量的研究进展

对一级护理的适用对象、护理内容、护理质量评价方法等进行了综述。     

一级护理质量的研究进展

对一级护理的适用对象、护理内容、护理质量评价方法等进行了综述。