血清糖类抗原与癌抗原对胰腺癌诊断价值

目的探讨联合监测与胰腺癌相关的血清糖类抗原19-9(CA19-9)、糖抗原125(CA125)、糖抗原242(CA242)和癌胚抗原(CEA)在胰腺癌诊断中的价值。方法选取2012年1月至2014年4月武警辽宁省总队医院收治的胰腺癌患者110例设为观察组,同期100例健康体检者设为对照组。观察两组患者中血清CA19-9、CA125、CA242及CEA之间的差异,并分析单项检测和4项肿瘤标记物联合检测诊断胰腺癌的敏感性和特异性的差异。结果观察组患者血清CA19-9、CA125、CA242及CEA水平均高于正常对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。单独检测血清CA19-9、CA125、CA242和CEA时,4项指标的敏感性分别为75.5%、71.8%、70.9%、50.9%,特异性分别为78.0%、88.0%、89.0%、80.0%,联合测定时敏感性和特异性分别为95.4%、86.0%。结论胰腺癌患者血清CA19-9、CA125、CA242及CEA水平升高,联合4种肿瘤标记物的检测具有较高的敏感性和特异性,对胰腺癌具有较高的诊断价值。     

肿瘤标记物CA19-9、CEA、AFP和CA125在胆囊癌诊断中的应用价值

 目的 探讨CA19-9、CEA、AFP和CA125及其联合检测对胆囊癌的诊断意义.方法 30例胆囊癌患者,男15例,女15例,年龄(55.3±7.8)岁;同期住院的胆囊息肉患者50例,男25例,女25例,年龄(54.2±4.1)岁.采用放射免疫分析法测定全部患者血清CA19-9、CEA、AFP和CA125,并进行统计分析.结果 胆囊癌组血清CA19-9、CEA含量与对照组比较有显著性差异(P<0.01或P<0.05),血清AFP、CA125含量与对照组比较无显著性差异(P>0.05);CA19-9、CEA平行法联合检测可将灵敏度提高到84.4%;系列法联合检测可将特异度提高到90.7%.结论 CA19-9、CEA联合检测有利于胆囊癌的临床诊断.     

肿瘤标志物联合检测对胸腔积液的诊断价值

目的:评价多项肿瘤标志物联合检测对胸腔积液的诊断价值。方法:采用化学发光免疫分析法测定胸腔积液112例CA125、CA19-9、CA15-3及CEA水平,对结果进行综合分析。结果:恶性组CA15-3、CA19-9及CEA均明显高于结核组及良性组(P<0.01);恶性组与结核组CA125均明显高于良性组(P<0.01);4项肿瘤标志物联检对恶性胸腔积液的敏感性为81.6%、特异性为95.2%、诊断准确性为89.3%。结论:肿瘤标志物联合检测对胸腔积液具有一定诊断价值。     

血清AFP、CA19-9、CA125、CEA、GGT联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的:探讨血清甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原CA19-9、糖类抗原CA125、癌胚抗原(CEA)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)对原发性肝癌的诊断价值.方法:对39例原发性肝癌45例良性肝病及36名正常体检者血清AFP、CA19-9、CA125、CEA、GGT水平同步测定并进行对照.结果:AFP、CA19-9、CA125、CEA、GGT对原发性肝癌诊断的灵敏度依次为78.4%、70.3%、67.6%、48.6%和64.9%五项联合检测对原发性肝癌诊断的灵敏度可提高为94.6%.结论:多种肿瘤标志物联合检测对原发性肝癌的诊断具有重要价值.     

糖类抗原19-9及癌胚抗原对恶性腹水鉴别价值

目的：探讨糖类抗原19—9（CA19-9）和癌胚抗原。（CEA）检测在恶性腹水中的意义。方法：对80例腹水病人分为结核性、非结核良性及恶性腹水3组。采用放射免疫分析同步检测腹水CA199、CEA。结果：恶性腹水CA19—9和CEA明显高于结核性及非结核良性腹水（P〈0．01）。CA19—9诊断恶性腹水的敏感性和特异性分别为77．8％和93％，CEA的敏感性和特异性分别为52．8％和93％，二者联合检测敏感性为89．7％、特异性为86．6％。结论：CA19—9和CEA对良恶性腹水有鉴别价值，CA19—9诊断恶性腹水的敏感性优于CEA，联合检测可使诊断恶性腹水的敏感性明显增高。     

血清AFP、CA19—9、CA125、CEA、GGT联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的：探讨血清甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原CA19—9、糖类抗原CA125、癌胚抗原（CEA）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）对原发性肝癌的诊断价值。方法：对39例原发性肝癌45例良性肝病及36名正常体检者血清AFP、CAD-9、CA125、CEA、GGT水平同步测定并进行对照。结果：AFP、CA19—9、CA125、CEA、GGT对原发性肝癌诊断的灵敏度依次为78．4％、70．3％、67．6％、48．6％和64．9％．E0i联合检测对原发性肝癌诊断的灵敏度可提高为94．6％。结论：多种肿瘤标志物联合检测对原发性肝癌的诊断具有重要价值。     

联合检测胸水ADA、CEA、CA125、CA153在结核性与恶性胸水中的鉴别诊断价值

目的探讨联合检测胸水ADA、CEA、CA125、CA153对结核性与恶性胸水的鉴别诊断价值。方法收集114例已确诊胸腔积液患者的胸水,其中恶性组胸水64例,结核性胸水50例,检测两组患者胸水ADA、CEA、CA125、CA153水平。结果恶性组ADA明显低于结核组,而CEA、CA125、CA153水平明显高于结核组,两者差异显著。具有统计学意义。CEA、CA125、CA153对恶性胸水诊断的敏感性分别为73-4％、81．2％、43．8％,特异性分别为84．0％、46．0％、88．0％．准确性分别为79．8％、63．2％、66．7％,三项联合检测可显著提高诊断敏感性（93．4％）。ADA对结核性胸水的敏感性、特异性、准确性分别为83．4％、91．5％、87．6％。结论联合检测胸水ADA、CEA、CA125、CA153有助于结核性与恶性胸水的鉴别诊断。     

TSGF与CEA、CA19-9联合检测在大肠癌诊断中的应用评价

目的评价联合检测恶性肿瘤特异生长因子(TSGF)、癌胚抗原(CEA)和CA19-9在诊断大肠癌中的应用价值。方法取健康体检者259例、大肠癌285例(直肠癌182例、结肠癌103例)、大肠良性疾病167例(增生性息肉79例、炎性息肉57例、管状腺瘤31例)血清,同时检测血清中TSGF(分光光度法)、CEA和CA19-9水平(化学发光法)。结果 TSGF、CEA和CA19-9诊断大肠癌的敏感率分别为87.4%、53.3%和51.2%,TSGF敏感率明显高于CEA和CA19-9(P<0.05),三者联合检测敏感性可提高至91.9%。结论 TSGF诊断大肠癌的敏感度高于CEA、CA19-9,但特异性低于CEA、CA19-9。三者联合检测可提高大肠癌诊断的特异性和灵敏度。     

肿瘤标志物联合检测对非小细胞肺癌的诊断价值

目的探讨联合检测血清中肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白片段19（CYFRA21—1）及糖类抗原125（CA125）对非小细胞肺癌（NSCLC）的诊断价值。方法采用电化学发光法检测初诊NSCLC患者血清中CEA、CYFRA21—1及CA125浓度。结果肺癌患者血清中3项标志物均高于肺良性病者；晚期肺癌患者3项指标高于早期患者。结论联合检测血清中CEA、CYFRA21-1及CA125浓度有助于非小细胞肺癌的诊断、临床分期的评估。     

Ca125、Ca153、Ca199、CEA在卵巢肿瘤诊断中的应用观察

目的：研究Ca125、Ca153、Ca199、CEA在卵巢肿瘤时良恶性肿瘤的诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法采用罗氏E411全自动化学发光仪和配套试剂用伯乐质控品每日进行室内质控并在控。对2012年6月～2013年12月经病理诊断的住院、门诊卵巢恶性肿瘤18例和44例卵巢良性肿瘤患者进行Ca125、Ca153、Ca199、CEA的检测,同时对180例健康体检者进行Ca125、Ca153、Ca199、CEA血清检测,并经t检验。结果卵巢恶性肿瘤血清Ca125增高显著P＜0.01,Ca153、Ca199、CEA亦增高P＜0.05。卵巢良性肿瘤CA125增高, P＜0.05, Ca153、Ca199、CEA无明显差异,P＞0.05,结论 CA125及Ca153、Ca199、CEA联合检测对卵巢恶性、良性肿瘤诊断和鉴别断有较好的诊断价值。     

肝外胆管梗阻的磁共振胆胰管造影诊断

目的 评价磁共振胆胰管造影（ＭＲＣＰ）对肝外胆管梗阻性疾病的临床诊断价值。方法 对５４例肝外胆管梗阻性疾病（肝外胆管结石３０例,恶性胆管梗阻２４例）进行ＭＲＣＰ检查,并与临床诊断或手术和病理结果对照分析。ＭＲＣＰ采用不屏气快速自旋回波（ＴＳＥ）序列重工Ｔ２ＷＩ扫描,结合呼吸触发及脂护抑制技术,原始图像以最大信号强度投影（ＭＩＰ）法进行三维重建。结果 全部５４例ＭＲＣＰ检查均一次成功,５２例胆胰管显     

磁共振胰胆管造影在肝外胆道梗阻性疾病中的应用价值分析

目的　评价磁共振胆胰管造影 (MRCP)对肝外胆管梗阻性疾病的临床诊断价值。方法　对 2 9例肝外胆管梗阻性疾病 (肝外胆管结石 9例 ,恶性胆管梗阻 18例 ,胆囊周围淋巴结反应性增生 1例 ,胆囊结石 1例 )进行MRCP检查 ,并与术后病理结果或临床综合诊断对照分析。MRCP采用屏气单次激发半数傅立叶变换的TSE序列 (HASTE) ,原始图像以最大信号强度投影 (MIP)法进行三维重建。结果　全部 2 9例MRCP检查均一次成功 ,2 7例胆胰管显示满意。MRCP对肝外胆管梗阻性疾病的定位诊断率为 10 0 % ,定性诊断率为 79.3 %。结论　MRCP检查成功率高 ,对肝外胆管梗阻的定位诊断准确 ,结合原始图像和常规MRI扫描 ,对肝外胆管结石和恶性胆管梗阻的定性诊断也有较高的准确性     

多层螺旋CT阴性法胰胆管造影在肝外胆管梗阻诊断中的应用(附40例报告)

目的　评价多层螺旋CT(MSCT)阴性法胰胆管造影 (N -CTCP)对肝外胆管梗阻性疾病的诊断价值。方法　对 40例肝外胆管梗阻性疾病 (肝外胆管结石 19例 ,恶性胆管梗阻 2 1例 )进行N -CTCP成像 ,将扫描重建数据行编辑处理 ,获得最小强度投影(MinIP)图像 ,结合CT轴面源像 (ASI) ,并与临床诊断或手术病理结果对照。结果　 40例均 1次屏气完成扫描 ,N -CTCP成像显示胆管树满意 ,MinIP对判断肝外胆管梗阻和定位诊断准确率为 10 0 % ,定性诊断准确率为 85 %。结论　N -CTCP对肝外胆管梗阻定位准确 ,结合轴面源像 (ASI) ,对肝外胆管结石及恶性胆管梗阻的判断有较高的准确性。     

结直肠癌患者术前血清癌胚抗原及糖类抗原19-9阳性与临床病理学特征的关系

目的 探究结直肠癌(coloretal cancer,CRC)患者术前血清肿瘤标志物癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)及糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)检测结果与CRC临床病理学特征的关系.方法 收集武警总医院肛肠病研究所2010-01至2016-04行CRC根治性手术治疗的475例的病历资料,将术前CEA及CA19-9检测结果与术后临床病理分期结果及临床资料进行统计分析,并研究其相关性.结果 475例中,术前血清CEA阳性198例(41.68％),CA19-9阳性109例(22.95％).CEA和CA19-9阳性率与CRC患者性别、年龄、吸烟史、梗阻、肿瘤位置、肿瘤大小、肿瘤类型均无相关性.CEA和CA19-9阳性率与CRC TNM分期、临床分期、肿瘤分化程度、癌结节、脉管浸润有相关性(P＜0.05),且CRC患者中CEA和CA19-9阳性率均与肿瘤TNM分期和肿瘤临床分期呈正相关(P＜0.05).结论 术前CEA和CA19-9的血清学检测在一定程度上具有预判CRC临床及病理分期的作用,从而为临床上CRC患者后续治疗和预后判断提供一定帮助.     

联合检测CEA、CA19—9在结直肠癌诊断中的应用

目的：探讨用化学发光法检测CEA和CA19—9在结直肠癌诊断中应用价值。方法：用化学发光法测定29例结直肠癌患者46例良性疾病患者和20例健康人群血清CEA和CA19—9含量。结果：癌变组CEA和CA19—9含量明显高于良性对照组和健康对照组，差异具有显著性（P〈0．05），其中敏感性、特异性、有效性分别为65．5％、92．4％、84．2％和51．7％、95．4％和82．1％，联合检测的敏感性、特异性、有效性分别为82．8％、90．9％、88．4％。结论：联合检测CEA和CA19—9有利于结直肠癌临床诊断，可提高其敏感性和有效性。     

肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA242联检在结直肠癌患者诊断中的应用

目的 探讨云南省大理州结直肠癌患者血清中肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖链蛋白抗原19-9(CA19-9)、糖链蛋白抗原242(CA242)单项或多项联检对结直肠癌的临床诊断价值.方法 应用电化学发光法和放免法检测89例结直肠癌患者和50例正常体检者的CEA、CA19-9和CA242水平.结果 三种肿瘤标志物在结直肠癌患者血清中含量均明显高于健康对照组(t分别为2.97、3.55和7.44,P均＜0.01);三种肿瘤标志物联检对结直肠癌的临床诊断效果明显优于各单项(CEA、CA19-9、CA242)和两项联检(CA242+CA19-9和CEA+CA19-9),差异有统计学意义(X2分别为30.552、32.076、18.365、7.130和8.862,P均＜0.01);三项联检可提高结直肠癌诊断的灵敏度(85.39%)和准确率(90.60%),但特异度下降(88.00%).结论 CEA、CA19-9和CA242可用于该地区结直肠痛的早期诊断和病情判断,三者联检可提高诊断效率.     

Effect of biliary obstruction and cholangitis on serum SPan-1 level

We investigated the effect of biliary obstruction and cholangitis on serum SPan-1 level in 14 patients (5 patients with pancreatic cancer and 9 patients with biliary tract cancer) who were performed PTCD for biliary obstruction. 1 out of 5 cases with pancreatic cancer and 8 out of 9 cases with biliary tract cancer showed a decrease of SPan-1 level with improvement of jaundice. It suggested that the effect of biliary obstruction and cholangitis on serum SPan-1 level was much more in biliary tract cancer than in pancreatic cancer. There was no significant difference in changes of between serum SPan-1 level and serum CA 19-9 level after PTCD. We conclude that the effect of biliary obstruction and cholangitis on serum SPan-1 level is almost same on serum CA 19-9 level.