阿司匹林联合氯吡格雷治疗老年冠心病的疗效探析

目的：探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗老年冠心病的疗效。方法84例老年冠心病患者,随机分为观察组和对照组,各42例,观察组患者给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗,对照组患者给予阿司匹林治疗,连续治疗4周,比较两组患者临床症状改善情况、抗血小板聚集率及不良反应发生率。结果观察组临床治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组血小板聚集率改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组与对照组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗老年冠心病的临床疗效较单一服用阿斯匹林更为显著,抗血小板聚集作用也更为显著,临床可广泛推广使用。     

阿司匹林联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床分析

目的探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法选取2011年3月~2012年12月本院收治的不稳定型心绞痛患者120例,随机分为治疗组和对照组。对照组采用阿司匹林与低分子肝素进行抗栓治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用氯吡格雷。结果 2组患者总有效率差异具有统计学意义（P〈0.05）,治疗组临床总有效率明显高于对照组（95.0%vs 75.00%）;治疗后治疗组心肌缺血的发作持续时间及发作次数明显改善（P〈0.05）;2组患者出血情况差异不存在统计学意义（P〉0.05）。结论阿司匹林和氯吡格雷联合应用,不仅可以改善不稳定型心绞患者的临床症状,还可以显著地改善患者预后,且临床疗效明显优于单独使用阿司匹林。     

氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片和低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛61例临床观察

目的观察氯吡格雷联合阿司匹林和低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛（UA）的临床疗效和安全性。方法122例UA患者随机分为治疗组和对照组各61例。治疗组给予氯吡格雷、阿司匹林肠溶片和低分子肝素钙治疗。对照组给予阿司匹林肠溶片和低分子肝素钙治疗,观察2组疗效和药物不良反应。结果治疗组总有效率为93．4％高于对照组的73．8％,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组心绞痛发作次数、持续时间、发作间隔时间等改善情况均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,2组治疗前后凝血指标及药物不良反应情况比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论氯吡格雷、阿司匹林肠溶片和低分子肝素钙联合治疗UA疗效好、且安全可靠。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛（UA）的临床疗效。方法 76例UA患者随机分为治疗组和对照组各38例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用氯吡格雷联合阿司匹林治疗,观察2组临床效果。结果 2组治疗后心绞痛发作次数少于治疗前,持续时间短于治疗前,硝酸甘油平均日耗量少于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗组总有效率为65.8%高于对照组的47.4%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗UA疗效显著。     

不稳定型心绞痛的治疗临床探讨

目的评价阿司匹林联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法收集78例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和治疗组,对照组患者给予阿司匹林及常规治疗,治疗组在对照组的基础上,加氯吡格雷。结果治疗组总有效率为92．3％,对照组总有效率为79．4％,有显著差异性（P〈0．05）。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛疗效显著,在控制心绞痛的发作所起的抗血小板作用明显高于单用阿司匹林。     

氯吡格雷联合美托洛尔治疗不稳定型心绞痛的临床疗效与心电图疗效观察

目的：观察氯吡格雷联合美托洛尔治疗不稳定型心绞痛的临床疗效与心电图疗效,优化临床治疗方案。方法将90例不稳定型心绞痛随机分为观察组45例和对照组45例,两组均进行常规方法治疗,对照组再给予氯吡格雷治疗,观察组再给予氯吡格雷联合美托洛尔治疗,4周为1个疗程,治疗前后观察患者症状改善情况,记录每日心绞痛发作次数及心绞痛发作时间,统计活动平板运动增加时间,进行心电图检查观察ST段变化情况,评价两组患者临床疗效与心电图疗效。结果观察组和对照组的临床疗效与心电图疗效差异具有统计学意义（均P〈0.05）;观察组每周心绞痛发作次数减少值明显大于对照组（P〈0.05）,每次心绞痛发作时间缩短值明显长于对照组（P〈0.05）,活动平板运动时间增加值明显高于对照组（P〈0.01）。结论氯吡格雷联合美托洛尔能够有效提高不稳定型心绞痛的临床疗效与心电图疗效,有效降低每日心绞痛发作次数,缩短心绞痛发作时间,提高患者运动活动量,患者耐受性良好,值得临床推广使用。     

氯吡格雷联合低分子肝素治疗急性冠脉综合征临床分析

目的：探讨氯吡格雷联合低分子肝素治疗急性冠脉综合征的临床效果。方法80例急性冠脉综合征患者随机分为观察组和对照组。两组均给予常规治疗（阿司匹林、立普妥等）,两组均给予低分子肝素钙,观察组同时给予氯吡格雷。观察两组治疗效果和心绞痛发作情况。结果观察组总有效率（显效率＋有效率）高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组和对照组治疗后的心绞痛发作次数和发作时间分别与本组治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后的心绞痛发作次数和发作时间分别低于对照组治疗后,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论氯吡格雷联合低分子肝素治疗急性冠脉综合征疗效显著,值得借鉴。     

双重抗血小板药物治疗在不稳定型心绞痛中的应用

目的分析氯吡格雷联合阿司匹林在不稳定型心绞痛中的疗效及安全性。方法选取120例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组及观察组。两组患者均给予口服他汀类调脂药、β受体阻滞剂、ACEI、硝酸酯类药物,对照组口服阿司匹林100 mg,1次/d;观察组口服阿司匹林100 mg,1次/d,联合氯吡格雷75 mg,1次/d。观察两组的疗效及安全性。结果两组患者疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。两组不良反应对比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论双重抗血小板治疗对于不稳定型心绞痛患者安全有效,值得推广。     

氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛300例临床观察

目的观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的疗效与安全性。方法将300例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组（氯吡格雷＋阿司匹林）和对照组（阿司匹林）,观察2周内心绞痛治疗程度,3月内心脏事件发生情况（心绞痛复发,急性心肌梗死,心性猝死）及药物不良反应。结果治疗组心绞痛发作频率,程度明显减少（P〈0．05）,3月内心脏事件发生治疗组明显低于对照组（P〈0．05）,而主要副反应在两组之间没有显著差别。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛安全有效。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年人ST段抬高型急性心肌梗死疗效观察

目的观察常规溶栓联合氯吡格雷治疗对〉70岁的ST段抬高型急性心肌梗死（AMI）患者近期心脏事件的影响。方法收集177例患者分为常规治疗组（87例）和氯吡格雷组（90例）,2组均根据体重进行个体化静脉溶栓治疗。常规治疗组单用阿司匹林抗血小板治疗,氯吡格雷组在常规治疗的基础上每日口服氯吡格雷75mg,连用28d。观察并记录住院期间发生的梗死后心绞痛、再发心肌梗死、死亡及复合终点,同时观察出血并发症发生情况。结果 28d后氯吡格雷组复合终点与常规治疗组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,而主要的不良反应2组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对于〉70岁老年人ST-AMI患者在常规溶栓治疗基础上加用氯吡格雷75mg/d,可显著降低住院期间的病死率和心血管事件发生率。     

联合抗血小板治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察阿司匹林和氯吡格雷联合应用在治疗不稳定型心绞痛中临床疗效及预后判定。方法选择不稳定型心绞痛患者112例,随机分成两组：A组50例,给予常规抗心绞痛治疗;B组62例,给予常规抗心绞痛治疗同时加氯吡格雷口服,日一次75mg,1个月为1个疗程。以心绞痛发作次数、持续时间、常规心电图改变,进行临床观察。结果治疗不稳定型心绞痛应用联合抗血小板治疗方法疗效显著（P〈0.005）,明显控制了心绞痛发作频率及时间,并有效防治了心肌梗死的发生及心脏猝死,且使用安全方便。     

硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察

目的 分析研究硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效及安全性.方法 选取本院收治的76例诊断为不稳定型心绞痛患者,随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规方法治疗心绞痛,治疗组在对照组的基础上加用硫酸氢氯吡格雷进行抗心绞痛治疗,观察两组的临床疗效和副作用发生率进行统计学分析,并进行比较.结果 治疗组心绞痛发作频率及程度明显降低（P＜0.05）,缺血性ST段下移改善明显,副作用发生率改善不明显（P＞0.05）.结论 硫酸氢氯吡格雷联合小剂量阿司匹林治疗不稳定型心绞痛疗效比单用阿司匹林好,安全性高.     

曲美他嗪联合氯吡格雷治疗不稳定性心绞痛的疗效观察

目的 探讨曲美他嗪联合氯呲格雷治疗不稳定性心绞痛的临床疗效和安全性.方法 收集符合标准的患者80例,采用随机数字的方法分为观察组和对照组各40例,两组患者均给予不稳定性心绞痛的常规治疗,观察组在此基础加用曲美他嗪和氯吡格雷,4周后比较二者的临床疗效.结果 观察组总有效率为92.50％,明显高于对照组的75.00％,二者差异存在显著性(P＜0.05);两组患者心绞痛发作次数和持续时间均好转,但观察组改善更明显(P＜0.05).两组患者治疗后血小板聚集率均降低,但是观察组降低幅度更大(P＜0.05).结论 曲美他嗪联合氯呲格雷治疗不稳定性心绞痛,可以有效减少发作次数、缩短持续时间、降低血小板聚集率,临床有效率高,不良反应少,值得临床推广应用.     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察

目的：探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛（UA）的疗效及安全性。方法：选择诊断明确的,出现症状后48h内就诊的118例不稳定型心绞痛患者,将其随机分成两组,在常规抗心绞痛治疗的基础上,对照组（58例）单服阿司匹林,治疗组（60例）在服用阿司匹林基础上联合氯吡格雷口服,疗程4周。观察两组疗效,各种心血管事件及不良反应情况。结果：治疗组总有效率为86.67%,高于对照组的63.79%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。且治疗4周后均未出现严重不良反应及终端心血管事件。结论：氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛较单用阿司匹林疗效显著,不良反应小,安全可靠。     

奥美拉唑预防缺血性脑血管疾病双重抗血小板治疗时消化道不良反应的临床观察

目的观察奥美拉唑对预防缺血性脑血管疾病双重抗血小板治疗时消化道不良反应的疗效。方法将首次进行阿司匹林及氯吡格雷双重抗血小板治疗的缺血性脑血管疾病患者90例随机分为观察组和对照组各45例。在常规治疗基础上,对照组给予阿司匹林肠溶片100mg联合氯吡格雷75mg口服治疗,均为每天1次,观察组在对照组治疗基础上加用奥美拉唑20mg口服治疗,每天1次。观察并比较2组胃肠道不良反应发生情况。结果观察组总消化道不良反应发生率为8.9%,低于对照组的33.3%,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论奥美拉唑能有效预防缺血性脑血管疾病患者应用阿司匹林及氯吡格雷双重抗血小板治疗时消化道不良反应的发生。     

强化抗血小板治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察

目的应用阿司匹林+氯吡格雷对不稳定型心绞痛患者进行治疗的临床效果进行研究指导临床治疗。方法随机抽取2008年2月至2012年2月68例不稳定型心绞痛患者将其分为对照组和治疗组,平均每组34例。对照组患者单独用阿司匹林实施抗血小板治疗;治疗组用阿司匹林和氯吡格雷联合强化抗血小板进行治疗。结果治疗组患者心绞痛发作次数、心电图改善情况、心肌梗死发生率等与对照组有统计学显著性差异。结论强化抗血小板治疗对治疗不稳定型心绞痛的临床效果显著,可明显增加疗效。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗稳定型心绞痛伴糖尿病的疗效及安全性研究

目的 探讨对稳定型心绞痛伴糖尿病患者采用氯吡格雷、阿司匹林联合治疗的临床疗效及安全性.方法 随机收集2011年6月至2014年6月收治100例稳定型心绞痛伴糖尿病患者,分为观察组(40例)与对照A组(30例)、对照B组(30例),对照A组给予氯吡格雷治疗,对照B组给予阿司匹林治疗,观察组给予氯吡格雷、阿司匹林联合治疗.结果 观察组总有效率为95.00％,均显著高于对照A组、对照B组的66.67％、73.33％,观察组治疗1周、4周后的血小板凝聚率显著低于对照A组、对照B组(P＜0.05);观察组治疗后的ST变化、FIB水平、心绞痛发作次数均显著低于对照A组、对照B组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率为17.50％,略高于对照A组、对照组B组的13.33％、10.00％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对稳定型心绞痛伴糖尿病患者采用氯吡格雷、阿司匹林联合治疗,能有效减少心绞痛的发作次数,并降低血小板聚集率,且不会明显增加不良反应的发生,安全性高,值得推广.     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的疗效观察

目的：探讨氯吡格雷联合阿司匹林对治疗急性心肌梗死（AMI）的临床疗效。方法回顾性分析110例AMI患者的临床资料,随机分为治疗组（55例）和对照组（55例）,治疗组应用氯吡格雷联合阿司匹林治疗,对照组应用阿司匹林治疗,比较两组临床疗效和不良反应发生情况。结果经过4周的治疗,治疗组的总有效率（89.1%）高于对照组（72.7%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗过程出现中不良反应比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗AMI,可明显提高疗效,改善患者的症状,值得临床上推广应用。     

低分子肝素钙联合氯吡格雷、阿司匹林肠溶片治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的：观察低分子肝素钙联合氯吡格雷、阿司匹林肠溶片治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床效果及不良反应。方法：将82例UAP患者随机分成治疗组（41例）和对照组（41例）。对照组采用常规治疗加氯吡格雷、阿司匹林肠溶片治疗,治疗组在常规治疗的基础上采用低分子肝素钙联合氯吡格雷,加阿司匹林肠溶片治疗,观察两组患者的心绞痛症状改善情况、心电图变化、并发症的发生情况。结果：心绞痛症状改善情况：治疗组总有效率为95.1%,对照组总有效率为78%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。心电图变化：治疗组总有效率为82.90%,对照组总有效率为70.7%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者有少数出现胃肠道症状,主要是有的注射部位有皮下淤血,未出现严重出血并发症。低分子肝素钙联合氯吡格雷、阿司匹林治疗不稳定型心绞痛较阿司匹林联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛疗效好,安全性好。     

阿司匹林与氯吡格雷联用与阿司匹林单独应用在房颤性脑卒中后二级预防中的对比研究

目的 比较阿司匹林与氯吡格雷联用与阿司匹林单独应用在房颤性脑卒中后二级预防中的疗效及安全性.方法 对我院近五年来88例房颤性脑卒中后的高龄患者,在抗凝治疗二级预防中随机分成氯吡格雷与阿司匹林联合用药组和单用阿司匹林组,均在发生脑卒中或/短暂性脑缺血发作（TIA）的早期使用,联合用药组首日300 mg氯吡格雷后,以氯吡格雷75 mg＋阿司匹林75 mg/d;单独用药组阿司匹林100 mg/d.对两组患者进行长期密切随访,对患者脑卒中复发、TIA事件及不同类型出血事件统计分析,分别评价疗效与不良反应.结果 阿司匹林与氯吡格雷联合应用与阿司匹林单独应用相比,降低了房颤性脑卒中的发生（P〈0.05）;TIA发生率的比较则无显著差异（P〉0.05）;而联合用药组出血事件的总发生率亦较高（P〈0.05）.结论 与阿司匹林单独应用相比,阿司匹林与氯吡格雷联合应用在减少高龄房颤性脑卒中复发率方面更有效,但在随访期内不能减少TIA的发生率,却增加了出血的不良事件.