美国医疗机构药师学会对医院预防药物治疗差错的指导原则

药物治疗的目标是达到预定的治疗结果，即在使患的医疗风险降为最低的情况下提高患的生活质量。治疗所使用的药物(包括处方药和非处方药)，以及给药装置均存在内在的、目前已知的或未知的风险。这些风险所造成的事件或危害被定义为药物灾害(drug misadventure)，包括药物不良反应(adverse drug reactions，ADRs)和药疗差错(medication errors)。药疗差错会影响患对卫生服务系统的信任，增加医疗费用。     

临床药学专业课程设置的实践与思考

临床药学(clinical pharmacy)是研究药物防病治病的合理性和有效性的药学学科，是以病人为对象研究药物及其剂型与病体相互作用和应用规律的综合性学科。作为医院药学工作中的新课题，其核心在于最大限度地发挥药物的临床疗效，确保病人的用药安全与合理。它侧重于药物和人的关系，直接涉及到药物本身，用药对象和给药方式，因此与医疗质量息息相关。随着医疗卫生事业的发展，合理用药越来越受到人们的重视，     

抗生素后效应在临床给药方案中的合理应用

抗生素后效应(PAE)的研究，给抗菌药物用药方案的合理制定提供了科学依据，PAE参数提供了更多药物、细菌与机体3者之间作用关系的信息。提示药物在血清和组织浓度低于MIC时仍可抑制细菌生长，使药物的有效性得以延长。临床可根据各类抗菌药PAE的长短，结合药动学参数，确定新的用药剂量、间隔时间和次数，优化给药方案。降低药物的毒副作用和医疗费用，提高抗菌药物的治疗水平。     

药源性维生素缺乏症

药物给人们防病治病带来了福音，但药物的副作用也给人们带来了一定的危害。维生素是人体六大营养素之一，是维持人体生长发育不可缺少的物质。但是许多药物会妨碍对维生素的吸收、利用，或增加其排泄量，从而导致人体维生素缺乏症。对此，必须引起临床医师、药师和患者(尤其是长期服药的慢性病患者)的足够重视，以采取种种补救措施，减少药源性维生素缺乏症的发生率。     

发挥药师在输液配置中心的作用

随着人们生活水平和文化水平的提高，对安全应用药物提出了更高要求，静脉药物配置中心的建立，则保证了静脉药物在净化状态下的无菌配置，为静脉安全用药起到了保障作用。近年来，我国住院病人静脉输注给药方式已十分频繁，为适应这一需要，各医疗单位纷纷建立了静脉药物配置中心，为患者提供优质静脉滴注药物。     

盐酸氨基乙酰丙酸（ALA）及其外用擦剂

ALA是近年来刚刚开发的第二代光敏剂，是光动力治疗(PhotodynamicTherapy，简称PDT)药物。光动力治疗(PDT)，是指给予药物之后，在一定波长的光照射下，才产生治疗作用的一种新兴的治疗方法。是人们在医疗实践中发现的一种新的治疗手段，     

应用药物利用评估软件开展药学服务

目的：为了在中国医院开展临床药学工作．提高医院对病人的服务水平。方法：以药物利用评估程序作为开展临床药学的工具．介绍了吉林高新博华医院选择使用头孢曲松钠的10名病人为例，开展药物利用评估程序的过程。结果：通过实施药物利用评估程序，可以发现医院工作中好的方面：(1)10名病人在使用药物前均测定了白细胞总数；(2)病人在使用抗生素时都遵循抗生素使用原则。不理想的方面：(1)仅有2名病人测量了体重；(2)儿童的剂量没有根据体重计算；(3)仅一名病人在使用头孢曲松钠之前使用过其他抗生素。针对上述问题提出具体的改进措施。结论：药物利用评估程序可以给医疗、护理、药局以及医院的管理者和社会提供有用的药物使用信息。随着人们对药学服务质量要求的提高。药物利用评估程序将变得越来越重要．最终被社会和病人所接受。     

浅谈门诊输液中常见的药物配伍问题

近几十年来，新药的不断涌现，一方面给人们在治疗疾病的过程中提供了更多的途径和方法，带给人类很大的益处；另一方面，也大大地增加了医疗人员在药物正确使用上的难度。由于药物滥用、误用（如抗生素的滥用，超剂量给药等）、同时服用多种药物情况的普遍存在，导致了大量的药源性疾病，轻则使用药者增加痛苦，重则使人致残，甚至死亡，     

药物辨别实验

近年来，人们利用动物实验模型来研究药物对人的主观行为效应和预测药物滥用的潜力。常用的行为药理学方法有三种：自身给药法(self-administration)、药物辨别实验(drug discrimination，DD)和位置偏爱实验(place preference)。     

药物经济学成本-效果在临床路径给药方案中的作用探究

目的:探究药物经济学成本-效果评价方法在临床路径给药方案的实践应用。正确认识药物经济学评价方法对临床路径的建立和应用的重要意义。方法:采用回顾法对2013年1月-2014年12月入住呼吸科第一诊断为"社区获得性肺炎"的患者。其中实施前(路径前组)100例,实施后药师参与(路径后组)100例,比较2组在给药方案药物费用、住院总费用、住院时间、药占比(药物费用/住院总费用)、抗菌药物占比(抗菌药物费用/住院药物费用)、检查费用、治疗效果、安全性等方面的指标。结果:2组患者在药物费用、住院总费用、成本-效果、住院时间方面统计学上有显著性差异(P<0.05),在治疗效果、安全性、检查费、药占比、抗菌药物占比方面无显著性差异(P>0.05)。结论:药师应用药物经济学成本-效果评价方法,协同医师制订给药方案,规范了合理用药,降低了药品费用和住院总费用,同时缩短了住院时间,节约了医疗资源,减轻了个人和社会负担,提高了医疗质量和患者满意度。     

梦想成真

社会信息化给人们生活带来巨大变化,高科技给各行各业注入活力。与人类健康和生命信息相关的医疗卫生事业,也驶进了“医疗信息高速公路“。近年来发展的医疗图像存储与传输系统(PACS)正使往日的梦想——远程与遥控医疗逐步变为现实。     

线上互助平台，解燃眉之急

<正>居民之间药物共享、互帮互助，成为解决居民感冒高烧等病症燃眉之急的一条出路。这期间，互联网互助和技术公益彰显出了不可小觑的力量。随着疫情防控已经进入新的阶段，居民就医、购药需求持续增加，随之而来的是，医疗饱和、药物紧缺的情况也逐渐出现。人们自发地开展了新冠防护药物自组织的自助互助行动，陆续有人将家里富余的药品分享给急需的人，让闲置的药品存货发挥最大作用。     

药物经济学指导合理用药

医疗费用的增长与国民经济增长严重失衡，医疗改革势在必行。根据药物经济学高效的化疗减毒增效药物 安全、经济的原则及药物经济学物分析方法，从治疗药物的选择、给药途径的确定及抗生素的合理使用等方面进行阐述，说明药物经济学能指导合理用药。     

药物依赖性的动物实验方法(一)

许多作用于中枢神经系统的药物具有重要的临床应用价值，但其有药物依赖性导致人们非医疗目的反复地使用，引发一系列公共卫生问题。为了实现安全有效地用药，避免发生药物依赖性对人们健康造成的危害，现在人们非常重视加强对药物依赖性的实验研究。学者们进行了相当大的...     

强化法律意识,加强医疗、护理文书与医疗费用的相关管理

随着社会的进步和发展，国家法律、法规的健全，人们在就医过程中应用法律来衡量医疗、护理行为和后果的意识不断增强，加之《医疗事故处理条例》及其配套文件的颁布实施，依法执业和管理引起社会各界广泛的关注。患者在求医过程中对自己的病情、检查、药物治疗以及医疗费用都希望了解得一清二楚。另外，举证责任倒置的实施，给我们医护人员提出了更高的要求。那么医疗机构举证的依据是什么？     

小议我国药物经济学研究中存在的问题

随着人类社会卫生保健需求的日益增加,医疗费用逐年增长已成为妨碍各国医疗事业发展的沉重负担。如何将有限的药物资源尽可能地改善或提高人们的健康水平,已成为世界各国亟待解决的共性问题。为解决这一难题,药物经济学(Pharm aco econom ics)应运而生,并逐渐受到人们的重视。药物经济学的概念药物经济学发展于20世纪70年代后期,它是一门将经济学原理和方法应用于评价临床药物治疗过程,并以此指导临床医师开出合理处方为主要宗旨的边缘性应用学科。药物经济学主要研究在有限的社会经济和医疗资源条件下,如何选择疗效好、治疗成本低的药物或…     

抗菌药物临床应用进展

针对目前我国临床抗菌药物使用的具体情况，国家卫生部等单位于2004年出台了《抗菌药物临床应用指导原则》，对抗菌药物临床应用的基本原则、抗菌药物临床应用的管理、各类抗菌药物的适应证和注意事项、各类细菌性感染的治疗原则及病原治疗等进行了具体规定。此外，随着对抗菌药物后效应研究的深入，抗菌药物的使用方法也逐渐改进;由于抗菌药物可诱导细菌释放内毒素，所以抗菌药物使用时最好与清热解毒中药合用或抑菌药与杀菌药恰当合用;序贯疗法可减轻注射给药给患者带来的痛苦，降低医疗费用，缩短住院时间，既经济又合理。合理应用抗菌药物可减少药源性疾病，降低药物不良反应，提高临床药物治疗水平，确保医疗质量。     

应尽量避免一日剂量一次给药方案

目的：纠正临床一日剂量一次给药的不合理方案，减少药物不良反应发生率，提高医疗质量。方法：利用临床医疗实例，根据药代动力学原理，以血药浓度数据予以分析。结果：一日剂量一次给药这种不依从性的给药方案，达不到药物治疗的预期效果。结论：一日剂量一次给药方案应根据药物半衰期长短及病情需要而定，尽量避免。     

药物经济学:概念、方法和应用

药物经济学主要是比较不同药物治疗方案、成药物治疗与其它医疗方案之间的经济效果。进行分析时的关键步骤包括：详细、具体地阐明研究目的，明确要比较的不同方案，并求得每一项的费用及结果。由于数据的来源对计算结果有时会影响很大，所以一般都要进行敏感度分析。随着医药科学技术的发展，新药物和新医疗技术不断出现，这些使在增强了人们攻克疾病能力的同时，也使医疗费用大大地提高。药物经济学研究会有助于我们选择治疗效果好、经济效益高的药物或其它治疗手段。     

药物经济学：概念,方法和应用

药物经济学主要是比较不同药物治疗方案、或药物治疗与其它医疗方案之间的经济效果。进行分析时的关键步聚包括：详细、具体地阐明研究目的，明确要比较的不同方案，并求得每一项的费用及结果。由于数据的来源对计算结果有时会影响很大，所以一般都要进行敏感度分析。随着医药科学技术的发展，新药物和新医疗技术不断出现，这些使在增强了人们攻克疾病能力的同时，也使医疗费用大大地提高。药物经济学研究会有助于我们选择治疗效果好