大剂量胸腺肽联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎的临床分析

乙型病毒性肝炎易慢性化 ,与机体免疫功能障碍有关。为了探寻治疗慢性乙型肝炎的方法 ,我们对 6 0例慢性乙型肝炎患者采用大剂量的胸腺肽联合甘利欣治疗 ,现报告如下。对象与方法一、对象　慢性乙型肝炎 12 0例均为我院 1997年～ 2 0 0 0年住院患者 ,全部病例ＡＬＴ均异常 ,ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢＶＤＮＡ均阳性。随机分为两组 ,治疗组 6 0例 ,男 4 0例 ,女 2 0例 ;年龄 18～ 6 0岁 ;慢性轻度 10例 ,中度 30例 ,重度 2 0例。对照组6 0例 ,男 4 2例 ,女 18例 ,年龄 16～ 6 2岁 ;慢性轻度10例 ,中度 32例 ,重度 18例。两组性别、年龄、…     

拉米夫定联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的临床疗效观察

拉米夫定 (3 ＴＣ)是抗乙型肝炎病毒活性最强的抗病毒药之一 ,但临床实践证明 ,数周或数月的3 ＴＣ治疗只能缓解病情 ,大多数患者于停药后肝炎复发。为提高拉米夫定的疗效 ,本研究对比观察了拉米夫定联合胸腺肽与单用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎 (ＣＨＢ)的疗效及不良反应 ,报告如下。对象与方法一、对象按 1 995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的ＣＨＢ诊断标准 ,选取ＣＨＢ患者 60例 ,男 42例 ,女 1 8例 ,平均年龄 (3 8 9± 1 4 6)岁 ,均为ＨＢｅＡｇ(+) ,ＨＢＶＤＮＡ(+)者。 60例患者分为拉米夫定联合胸腺肽组 (Ａ组 ) 3 0例 ,拉米…     

阿昔洛韦合胸腺肽治疗慢性乙肝疗效观察

６０例慢性乙型肝炎患者，以阿昔洛韦加胸腺肽治疗者为治疗组，重组干扰素治疗者为对照组。以血清ＨＢｅＡｇ和ＨＢＶＤＮＡ两项乙肝病毒复制指标考核疗效，治疗后随访１２个月，阿昔洛韦加胸腺肽组ＨＢｅＡｇ阴转率高于干扰素组，其差异性显著，提示阿昔洛韦加胸腺肽治疗慢性肝炎与干扰素相比有更好的远期疗效。     

胸腺肽α1联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎临床分析

我们自 1 998年用胸腺肽α1(Ｔα1)联合拉米夫定(3ＴＣ)治疗慢性乙型肝炎 (ＣＨＢ) ,并与单用 3ＴＣ治疗者作对照研究 ,取得较好疗效 ,报告如下。对象与方法一、对象　为 1 998年 1月～ 1 999年 1月间住院及门诊的ＣＨＢ患者 3 0例 ,男 2 6例 ,女 4例 ,年龄2 2～ 46岁。分为联合治疗组 1 5例和单用 3ＴＣ对照组 1 5例。诊断符合 1 995年全国传染病寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎标准。治疗前ＨＢｓＡｇ阳性 1年以上 ,ＨＢｅＡｇ、ＨＢＶＤＮＡ均阳性 ,ＡＬＴ、ＡＳＴ高于正常上限 2～ 1 0倍。治疗组 6例经肝穿刺活检 ,病理诊断为轻～中型…     

干扰素α-1b联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

对采用干扰素α 1ｂ联合胸腺肽与单用干扰素或胸腺肽治疗慢性乙型肝炎 (ＣＨＢ)的疗效及不良反应作了观察比较 ,报告如下。对象与方法一、对象 :按 1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准 ,收集ＣＨＢ10 0例 ,男 63例 ,女 37例 ,平均年龄 31 32± 14 9岁 ,均为ＨＢｅＡｇ( ) ,ＨＢＶＤＮＡ( )者。 10 0例患者分为干扰素与胸腺肽联合治疗组 (Ａ组 ) 40例 ,干扰素组 (Ｂ组 ) 30组 ,胸腺肽组 (Ｃ组 ) 30例 ,各组病例在年龄、病程、血清谷丙转氨酶 (ＡＬＴ)均值上经统计学比较有可比性。治疗前心电图、肾功能、白细胞和血小板均正…     

抗乙肝免疫核糖核酸注射液治疗慢性乙型肝炎疗效观察

本文观察了抗乙肝免疫核糖核酸注射液治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。主要对临床表现、肝功及血清乙肝标志等进行观察。治疗组４８例,设对照组５０例。抗乙肝免疫核糖核酸注射液２ｍｇ,隔日肌注,第二个月每周２次,第三个月每周１次,疗程３个月。对照组不给予任何免疫调节剂。治疗组中治疗前血清谷丙转氨酶（ＡＬＴ）升高者,至疗程结束时８００％降至正常（Ｐ＜００１）,ＨＢｓＡｇ阴转率３３３％（Ｐ＜００５）,ＨＢｅＡｇ阴转率７１４％（Ｐ＜００１）,ＨＢＶ－ＤＮＡ阴转率５３７％（Ｐ＜００５）,其差异有显著性。表明抗乙肝免疫核糖核酸注射液是治疗慢性乙型肝炎的较满意的药物。治疗组未见毒副反应。     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎

我院传染科 1998年 8月至 1999年 10月 ,12 4例临床慢性乙型肝炎患者经中西医结合治疗及单用中药、西药治疗进行对照观察其疗效 ,以便探讨中西医结合治疗慢性乙型肝炎的方法及经验。1　材料与方法1.1　临床资料　慢性乙型肝炎 12 4例 ,病例选择根据 1995年北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订的标准。血清ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢＶ -ＤＮＡ均为阳性、抗ＨＢｅ阴性。随机分Ａ、Ｂ、Ｃ三组 ;Ａ组 40例 ,男 36例 ,女 4例平均年龄41.3岁 ;ＡＬＴ异常者 34例 ,ＳＢ异常者 2 4例。Ｂ组 36例 ,男30例 ,女 6例 ,平均年龄 36 .8岁 ;ＡＬ…     

干扰素—α1b联合海力特治疗慢性乙型肝炎32例

研究表明 ,干扰素 α1ｂ(ＩＦＮ α1ｂ)能较有效地治疗乙型肝炎 ,但疗效在个体间有明显差异 ,其ＡＬＴ复常率也较低。海力特是一种多糖类海洋药物 ,能有效地发挥免疫调节作用。我们应用ＩＦＮ -α1ｂ联合海力特治疗漫性乙型肝炎 32例 ,并与单用ＩＦＮ α1ｂ治疗组和对照组作为对照。现报道如下。1　材料与方法1.1　病例选择　 94例均为住院及肝炎门诊患者 ,入选对象符合 1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的慢性乙型肝炎诊断标准 ,并且ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢＶ ＤＮＡ均阳性。全部病例近 6ｍｏｎ内未接受过抗病毒及免疫调节剂…     

贺普丁联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎

贺普丁为核苷类似物 ,可以抑制乙型肝炎病毒多聚酶活性 ,从而抑制病毒的复制 ,联合应用免疫调节剂能提高抗病毒的疗效 ,我们于 1999年 2月～ 2 0 0 1年 11月收治门诊及住院的慢性乙型肝炎患者 85例 ,采用贺普丁联合胸腺肽治疗 ,观察其抗病毒效果 ,现总结报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　按 1995年 (北京 )“全国传染病与寄生虫病学术会议”修订的《病毒性肝炎防治方案》的诊断标准 ,选择确诊为ＨＢｅＡｇ及ＨＢＶＤＮＡ均阳性的慢性乙型肝炎患者 ,随机分为 2组 ,治疗组用贺普丁联合胸腺肽共 85例 ,其中男 4 6例 ,女 39例 ,年龄 15～ …     

阿昔洛韦加抗乙肝免疫核糖核酸治疗慢性乙型肝炎84例

我院自１９９４年１月至１９９６年２月应用阿昔洛韦加抗乙肝免疫核糖核酸治疗慢性乙型肝炎，取得较好疗效，报道如下。1资料和方法1．１病例选择本组１６４例慢性乙型肝炎均为我院传染科住院及门诊患者。其中男１２６例，女３８例。年龄１６～６４岁，病程７月～１２年，全部病例血清ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗－ＨＢｃ、ＨＢＶ－ＤＮＡ均阳性。随机分为治疗组８４例，对照组８０例。治疗前两组在性别、年龄、病型及肝功能等方面均有可比性。1．２治疗方法治疗组：阿昔洛韦片每天１５ｍｇ／ｋｇ分４次口服，疗程６０天；抗乙肝免疫核糖核…     

干扰素治疗慢性乙型肝炎的现状

干扰素治疗慢性乙型肝炎的现状高青（武汉市传染病医院武汉４３００２２）慢性乙型肝炎（ＣＨＢ）的病人，由于机体抗病毒功能部分缺损，细胞和体液免疫调节功能紊乱，致使乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）在体内持续增殖，不断造成肝细胞免疫损伤和肝脏的活动性炎症，因而很容易发...     

甘草酸二铵对慢性乙型肝炎的治疗作用

目的： 观察甘草酸二铵对慢性乙型肝炎（ Ｃ Ｈ Ｂ） 的疗效。方法：甘草酸二铵组 Ｃ Ｈ Ｂ 病人８６例,用甘草酸二铵１５０ ｍｇ／ｄ 加入１０ ％ 葡萄糖注射液２５０ ｍ Ｌ 中静脉滴注（ 静滴） ,３０ ｄ 后减为１００ ｍｇ／ｄ , 再用１５ ｄ 后改为５０ ｍ ｇ／ｄ , 疗程６０ ｄ 。门冬氨酸钾镁组 Ｃ Ｈ Ｂ 病人６０ 例,用门冬氨酸钾镁２０ ｍ Ｌ／ｄ和胸腺肽２０ ｍ ｇ／ｄ , 各加入１０ ％ 葡萄糖注射液２５０ｍ Ｌ 中静滴,疗程６０ ｄ 。结果：甘草酸二铵组总有效率为８６ ％ ,优于门冬氨酸钾镁组６３ ％ （ Ｐ＜ ０ ．０１） 。丙氨酸转氨酶（ Ａ Ｌ Ｔ） 、血清胆红素（ Ｓ Ｂ） 均明显下降 （ Ｐ＜ ０ ．０５） 。 Ｈ Ｂｅ Ａｇ 阴转率、 Ｈ Ｂｅ Ａｂ 阳转率分别为２８ ％ 和２５ ％ ,较门冬氨酸钾镁组１２ ％ 和１２ ％ 为优（ Ｐ＜ ０ ．０５） 。结论;甘草酸二铵对 Ｃ Ｈ Ｂ 有明显治疗作用。     

抗乙肝免疫核糖核酸注射液治疗慢性乙型肝炎疗效观察

本文观察了抗乙肝免疫核糖核酸注射液治疗慢性乙型肝炎的临床疗效,主要对临床表现,肝功及血清忆胃标志等进行观察,治疗组４８例,设对照组５０例。抗乙肝免疫核糖核酸注射液２ｍｇ隔日肌注,第二个月每周２次,第三个月每周１次,疗程３个月,对照组不给予任何免疫调节剂,治疗组中治疗前血清谷丙围氨酶（ＡＬＴ）升高者,至疗程结束时８０．０％降至正常（Ｐ〈０．０１）ＨＢｓＡｇ阴转率３３．３％（Ｐ〈０．０５）,ＨＢｅＡｇ     

干扰素,胸腺肽,乙肝疫苗三联治疗慢性乙型肝炎56例临床分析

慢性乙型肝炎（ＣＨＢ）肝脏损害变化极为复杂。目前单用常规剂量干扰素（３００万ｕ）治疗ＣＨＢ疗效不尽满意，为提高干扰素疗效，我们采用干扰素、胸腺肽及乙肝疫苗三联治疗５６例ＣＨＢ患者。结果，在抗乙肝病素、免疫调理方法优于单用干扰素，ＨＢｅＡｇ转阴率高和持久作用时间长证实了联合用药后，能大大提高了干扰素的作用和疗效，三者之间有相互协同、相互促进作用。     

干扰素和（或）拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的研究进展

慢性乙型肝炎有经典型和异型之分 ,经典型的血清病毒学标志物特征是 :ＨＢｓＡｇ +、ＨＢｅＡｇ +、抗 -ＨＢｃ +和血清ＨＢＶＤＮＡ +,由ＨＢＶ野毒株感染所致 ;异型的血清病毒学标志物特征是ＨＢｓＡｇ+、抗 -ＨＢｅ +、抗 -ＨＢｃ +和血清ＨＢＶＤＮＡ +,主要由ＨＢＶ前Ｃ基因变异株或Ｘ区Ｃ基因启动子变异株感染所致。ＨＢＶ复制活跃的活动性慢性乙型肝炎需抗病毒治疗［１］。目前慢性乙型肝炎的抗病毒治疗主要是ＩＮＦα和拉米夫定。ＩＮＦα抗ＨＢＶ的治疗效应是通过抗病毒活性和免疫调节活性实现的 ,ＩＮＦα直接抑制ＨＢＶ复制的能…     

TFD并用HBVAC治疗慢性乙型肝炎疗效观察

ＴＦＤ并用ＨＢＶＡＣ治疗慢性乙型肝炎疗效观察长治市人民医院（０４６０００）张玉凤，张银芳，李均，周潞荣慢性乙型肝炎目前尚无特效的治疗方法，我们采用胸腺因子Ｄ（ＴＦＤ）并用乙肝疫苗（ＨＢＶＡＣ）治疗３４例，收到一定效果，现报告如下：对象与方法一、对象：选择１９９１年３月～１９９２年１０月住院的６７例患者，随机分为两组：一组３４例用ＴＦＤ和ＨＢＶＡＣ治疗（治疗组），一组３３例用综合保肝治疗（对照组）。治疗组３４例中，男２６例，女８例。年龄８～４８岁。病程半年至１０年。按１９９０年全国的病毒肝炎学术会议修订的诊断标准［１］计慢性活动性肝炎（ＣＡＨ）１５例，慢性迁延性肝炎（ＣＰＨ）１９例。对照组３３例中，男２４例，女９例。年龄１２～５３岁。病程半年至１１年。ＣＡＨ１３例，ＣＰＨ２０例。两组病例性别、年龄、病程及分型均无统计学差异。二、治疗方法：治疗组：ＴＦＤ注射液，１０ｍｇ，肌注，每日一次，３月一疗程；ＨＢＶＡＣ，３０ｍｇ肌注，１５天一次，３月一疗程。对照组：只用综合保肝治疗，疗程３月。两组均不用抗病毒药及其它免疫制剂。结果治疗前主要症状和体征两组无明显差异，治疗后治疗组病人的乏力、腹胀、关节酸痛改善均明显好于对照     

干扰素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎疗效分析

为了提高慢性乙型肝炎患者的ＨＢｅＡｇ及ＨＢＶ-ＤＮＡ转阴率 ,我们在临床上采用干扰素联合胸腺肽的治疗方法 ,取得一定的疗效。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　全部病例均为ＨＢｅＡｇ阳性和ＨＢＶ-ＤＡＮ阳性的慢性乙型肝炎住院患者 ,符合 1995年病毒性肝炎防治方案中对慢性肝炎的诊断标准[1] 。并符合下列入选标准 :ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗 -ＨＢｃＡｇ及ＨＢＶ -ＤＮＡ均为阳性 ;血清谷氨酸转氨酶 (ＡＬＴ)在正常上限 1.5倍以上、5倍以下 ;血清总胆红素 <34.2 μｍｏｌ/Ｌ ;治疗前 0 .5ａ未用过抗病毒药 ;不合并肝硬化 ;无…     

阿昔洛韦合胸腺肽治疗慢性乙肝疗效观察

６０例慢生惭型肝炎患者，以阿昔洛韦加胸腺肽治疗者为治疗组，重组干扰素治疗者为对照组。以血清ＨＢｅＡｇ和ＨＢＶ ＤＮＡ两项乙肝病毒复制指标考核疗效，治疗后随访１２个月，阿昔洛韦加胸腺肽组ＨＢｅＡｇ阴转率高于干扰素组，其差异性显著，提示阿昔洛韦加胸腺肽治疗慢性肝炎与博物干扰素相比有更好远期疗效。     

大剂量胸腺肽对慢性乙型肝炎的疗效及与免疫调节的关系

目的探讨胸腺肽对慢性乙型肝炎的治疗作用及其机制.方法按诊断标准选择轻度慢性乙型肝炎77例,随机分为胸腺肽治疗组(47例)和对照组(30例),观察胸腺肽对慢性乙型肝炎患者ALT和乙肝标记物的作用,及其免疫指标的变化和相互关系.结果胸腺肽治疗组ALT复常的时间较对照组明显缩短,促进HBeAg的阴转,抑制HBV的复制(P<0.05),提高细胞免疫应答能力,恢复机体的免疫平衡状态(P<0.05).结论胸腺肽能促进慢性乙型肝炎ALT的复常,抑制HBV的复制.     

慢性乙型肝炎患者ＩＬ ８的检测及其临床意义

目的　探讨ＨＢｅＡｇ阴性和ＨＢｅＡｇ阳性的慢性乙型肝炎（ＣＨＢ）患者血清ＩＬ ８含量与外周单核细胞ＩＬ ８ｍＲＮＡ表 达的相关性,并进一步研究ＨＢｅＡｇ阴性的ＣＨＢ患者血清ＩＬ ８含量与血清ＡＬＴ、ＡＳＴ酶含量关系。方法　９４例ＣＨＢ患者根据 ＨＢｅＡｇ阴性／阳性分为ＨＢｅＡｇ阴性的ＣＨＢ组（４７例）和ＨＢｅＡｇ阳性的ＣＨＢ组（４７例）,以ＥＬＩＳＡ方法和逆转录ＰＣＲ法检测两组患 者血清ＩＬ ８和外周单核细胞ｍＲＮＡ表达,罗氏生化分析仪检测血清ＡＬＴ和ＡＳＴ酶含量。结果　ＥＬＩＳＡ和逆转录ＰＣＲ分析ＨＢｅＡｇ 阴性ＣＨＢ患者的血清ＩＬ ８含量与外周单核细胞ＩＬ ８ｍＲＮＡ表达分别为２５２６５±６２０４、１５０±０４２;ＨＢｅＡｇ阳性ＣＨＢ患者的血清 ＩＬ ８含量与外周单核细胞ＩＬ ８ｍＲＮＡ表达分别为２４１８３±４９８８、１２８±０３６。ＨＢｅＡｇ阴性的ＣＨＢ患者血清ＩＬ ８含量与外周单核 细胞ＩＬ ８ｍＲＮＡ表达具有较好的相关性（ｒ＝０６５５）,而ＨＢｅＡｇ阳性的ＣＨＢ患者的血清ＩＬ ８含量与外周单核细胞ＩＬ ８ｍＲＮＡ表达 相关性较差（ｒ＝０２７６）。其中,ＨＢｅＡｇ阴性的ＣＨＢ患者血清ＩＬ ８含量与血清ＡＬＴ具酶含量有较好的相关性（ｒ＝０４８９,Ｐ＜００５）。 结论　ＩＬ ８在ＨＢｅＡｇ阴性和ＨＢｅＡｇ阳性的ＣＨＢ患者的表达存在一定差异,并且ＩＬ ８与部分ＣＨＢ患者肝功能恶化相关,提示ＩＬ ８ 可能参与慢性乙型肝炎进展过程。