温病急证二则

一、胸膈高热不退,凉膈散散无形之热段××,男,11岁,82年3月23日入院。发热(T39°—40.5℃)十余日,诸治不愈。另见头痛,烦闷,咳嗽无痰,咽红咽痛,喉娥肿大,左胁痛,口吐涎沫,大便二日未解,小便黄赤,舌红苔黄花剥,脉数。此乃邪热灼于胸膈,法当清泄膈热,投凉膈散加味:栀子5克,大黄5克,芒硝4克(分冲服),甘草2克,黄芩3克,薄荷3克,连翘6克,竹叶5克,牛蒡子5克,茯苓6克,蜂蜜30克。日二剂,水煎日三服,夜一服。服头煎大便未解,发热如故,服二煎大便得通,热势下降(T38℃),精神清爽,连服二日,康复出院。按:本案为邪热灼于胸膈,里热亢盛,用凉     

“治痢方”临床运用点滴

近二年来,我们在临床上运用自拟的“治痢方”治疗急性菌痢82例,收到较为满意的效果,现初步小结如下: (一)“治痢方”组成及用法: 黄连4克,黄柏10克,苦参10克,广木香10克,槟榔10克,山楂10克。每日一剂,分两次温服。症重者,每日二剂,儿童剂量酌减。初起若夹有表证者,酌加荆芥、防风、葛根,以疏表化湿。若热重于湿,大便赤多白少者,酌加白头翁、秦皮。如湿重于热,大便白多赤少,舌苔白腻罩黄者,加苍术、厚朴、藿香芳化湿浊。     

幼女湿浊证治验二则

例一:王××,女,5岁,1987年5月12日初诊。其母代诉,患儿外阴流出白色粘液物月余,伴阴痒,热痛感,当地曾以阴道炎施治,以中西药内服外洗治疗未效。诊见患儿阴部仍有白色粘稠液体,阴部搔痒、热痛、皮肤色红,伴烦躁、夜寐不安,口干喜冷饮,纳呆,小便黄,大便调,舌质红绛,苔黄,唇红,脉滑数。综观脉证,证属湿热下注之湿浊证,治拟清热利湿化浊法,处方:黄柏、萆(艹解)、云苓、前仁、泽泻各10克,甘草4克,炒栀子6克,生地8克,丹皮5克,苍术7克,水煎内服,每日一剂,连服三剂。并予苦参、苍术各15克,野菊花30克,甘草10克,土茯苓、地肤子各20克,蚤休18克,煎水熏洗阴部,每日2剂,连洗两     

黄绳武治疗慢性腹泻验案三则

案一:童××,女,48岁。腹泻年余,日行8～10次,先软后溏,时呈泡沫状,腹痛绵绵而喜按。兼有四肢不温,小便清长。舌质淡,苔薄腻,脉细弱。大便化验无异常。综观脉证系为脾虚气弱,脾湿内困。治以健脾益气,温中化湿之剂:党参10克焦术15克茯后15克炙草6克干姜8克内金10克石榴皮10克广木香6克叩仁6克石莲10克橘红10克上方连进10剂,其病渐减,大便日解二次;遂成条状。守上方又进五剂,纳谷渐增,大便正常。案二、黄××,男,58     

冷秘治验

刘××,女,35岁,工人,已婚。住院号36158。便秘四年,加重一月,于1982年1月7日入院。患者初起病时,便秘常与腹泻交替出现,经治,腹泻消失,但便秘加重,5～7天一行,伴头昏乏力,肢冷。近半月大便不解,左下腹部胀痛,舌苔白润而滑、质淡尖红,脉沉细。证属脾阳虚衰,阴寒内凝。治宜温补脾阳,攻逐寒积。方用《千金方》中的温脾汤加味:党参30克,黄芪30克,白术15克,附片24克,炮姜12克,当归12克,酒军10克,芒硝6克,甘草3克。日服一剂,连服三剂。二诊:服药后,感肠鸣矢气,继而解出黯色干便。但解而不畅,左下腹仍疼痛不适。头昏、乏力、畏寒肢冷等症同前。近日受凉,感周     

“防痢Ⅰ号”预防细菌性痢疾的疗效观察

我们试图在治疗细菌性痢疾(以下简称菌痢)有效的中草药中,探讨预防菌痢的有效方剂以作防痢工作的辅助措施。现把我站1978、1979年自配“防痢Ⅰ号”预防菌痢效果观察报告如下: 一、“防痢Ⅰ号”配方和剂量: “防痢Ⅰ号”分为水煎剂和冲剂。煎剂有北山楂15克、乌梅1.7克、白头翁3.3克、加水浸泡、煎煮过滤、然后加糖14克脓缩至40毫升,成人每天一剂、连服三天,看服。儿童1—5岁为10毫升,6—10岁为20毫升,11—15岁为30毫升。煎剂滤液脓缩至流浸膏加糊精6克,白糖粉14克,搓成颗粒状,凉乾,则为冲剂,装包     

乌梅丸加味治疗急性菌痢60例体会

<正> 1979年秋季以来,笔者以乌梅丸加味治疗急性菌痢60例,疗效满意,现小结如下。一、一般资料:男31例,女29例;年龄最小2岁,最大76岁;病程最短1日,最长33日,其中1～6日51例,7～14日4例,15日以上5例。主要诊断依据是流行病学资料和典型临床表现以及大便镜检。中医辨证均为湿熟痢,其中湿偏重者21例,热偏重者15例,湿热并重者24例。二、治疗方法:全以乌梅丸加味(汤剂)治疗,大便基本正常后以参梅汤善后。乌梅丸加味方:乌梅15克,黄连5克,黄柏10克,滑石30克,当归10克,炮姜3克,附子、桂枝、细辛、川椒各1克,党参5克。水煎温服,2日或1日1剂。服药前,均须将药汁浓煎至浑浊为度,服时要摇匀,不要只服上层     

治疗服痢特灵所致四肢麻木症

处方:制川乌5克,制草乌5克,乳香3克(后下),银花10克,生甘草3克,制南星3克,黄芪15克,蜂乳10克(后下)。一日一剂,水煎服,连服10剂为一疗程。病例:王××,男,40岁。一年前患胃小弯溃疡,经服痢特灵治疗三月,胃部症状基本痊愈,继则感两上下肢末端麻木,经某医院诊断为服痢特灵引起末稍神经炎。先后服用维生素B_1、谷维素、地巴唑等,效果不佳,后服用上方10剂而愈,三年未复发。体会:患者前无肢麻症状,今服痢特灵而     

热结旁流治验

例一:患儿男,3岁。形体羸弱,不思饮食,腹胀如鼓,吵闹不宁,大便秘结,数日未解,不时从肛门排出黄绿色粪水,臭秽难闻,指纹沉而不显。证为食积滞肠,热结旁流。拟攻下热结、消积化滞法。处方:大黄5克(后下),厚朴4克、枳实5克,山楂10克。两剂后,解出黑色硬粪数枚。改用加味保和汤调治十余剂而愈。例二:患者男,65岁,农民。因肺气肿合并感染收入西内住院。会诊时症见胸前板闷,气逼息促,四肢麻木,恶寒发热,寒重热轻,午后尤甚,便闭腹胀满痛,数日以来,大便时仅有黑褐色粪水滴沥而出,臭秽异常,舌干红略紫,苔白厚,脉沉迟。证为阳明热结旁流,少阳湿浊壅阻。拟大柴胡汤加味和解兼下,佐以祛湿。处方:柴胡10克,大黄10克(后下),黄芩6克,半夏8克,枳实10克,白芍5克,草果10克,生姜     

姜春华教授血证治验举

姜春华教授治疗血证经验丰富,收效显著,仅就笔者侍诊所得,初步整理如后: 一、温脾摄血白某,男,49岁。患胃溃疡已5年,因劳动过度,前日大便见黑粪。神倦肢冷,胃素虚寒,喜温喜按,舌淡苔白,脉弱。以黄土汤加减:白术9克,制附片9克,伏龙肝12克(包),炮姜4.5克,阿胶9克,党参9克,黄芪15克,甘草6克。5剂。每日1剂,连服3天,大便颜色转黄,再服2剂,大便潜血试验阴性。嘱其注意日常生活,饮食调理,以防复发。     

房劳危重症治验二例

病例一:刘××男40岁居民。患者五天前受凉后发热未退尽,于1983年3月2日入夜同房,次日觉畏寒不止,急邀余诊之。查:畏寒冷汗遍体,少腹疼痛,腰痛而坠,睾丸内缩,膝胫拘急。两手尺脉沉微,寸关稍和,脉症合参,证属少阴伤寒,当回阳益火为治。处方:黑附片15克黑姜10克肉桂2克(研末冲吞)胡椒5粒艾叶0.8克甘草0.5克水煎,分二次服(间隔6小时)。一剂后,寒止热回,阴茎头上微肿,解小便二次,约800毫升。连服上方二剂,病痊愈。     

王廷富教授运用大承气汤治验拾锦

例1.苟×,男,25岁。于1987年9月初旬,大便不通三日求治。患者素体壮实,病前因饮酒后,出现脐腹部胀痛,两天未进食。面赤目黄,舌红苔黄燥,脉滑有力,此乃实热蕴结之大承气汤证。方用:大黄、芒硝(冲服)各12克,厚朴、枳实各6克。1剂服完,大便     

补中益气汤治愈产后便秘

产后便秘乃妇科常见病,失治或不治易导致脱肛或子宫脱垂。笔者用补中益气汤加味治愈多例,疗效顿佳。现举验案二则如下: 案1:罗××,22岁,于1984班9月28日初诊:初产妇,第二产程过长,流血较多,产后六天大便未解,欲便则挣努不下。诊见:形瘦倦怠,面色(白光)白,纳呆,舌淡、苔薄白,脉细数。证属产程长耗中气,失血阴云。治宜补益中气,养阴润便。处方:黄芪25克党参15克白术15克当归15克升麻10克柴胡10克陈皮10克炙草10克白芍30克熟地50克炮姜5克,水煎服。二剂后大便正常,未再复发。     

中药治疗老年慢性心房颤动2例

游××,男,61岁。1991年8月15日因心悸4天来诊,心电图示心房颤动。曾因冠心病于去年9月住我院治疗20天好转出院。遂予红参10克,丹参、苦参、枣仁、车前子各30克,琥珀8克(冲服),炙甘草6克。每日1剂。连服4剂,转为窦律。后继续服药至二周,随访至今,未复发。     

何连庆医案按

一、食积痢孙××,男,22岁,学生。1979年6月27日初诊、证见经常脐周疼痛,大便不爽,有时大便中混有脓液,脉象沉缓,治用消积化滞法。处方:白芍30克广木香6克莱菔子10克焦山查10克炒神曲10克川厚朴6克炒枳壳10克甘草6克水煎服,日三次,前方服四剂,大便已无脓液,空肤时有疼痛,多矢气,脉沉缓,再宗原意,广砂仁6克太子参10克白术10克云苓10克厚朴10克白芍20克广木香6克甘草6克陈皮10克元胡10克水煎服,日三次,服四剂大便正常,腹痛消失。     

经方活用二则

一、麻子仁丸治疗糖尿病张××男54岁1982年10月20日初诊。多食、多饮、多尿并消瘦二年余,曾在某市医院确诊为糖尿病。服降糖西药始有效,而后无效改用皮下注射胰岛素治疗。患者畏于长期注射求治于中医。曾有医者谓之肾虚而补之未见起色。口干,大便干数日一行,胃脘部硬满,舌质嫩红,苔白少津,寸口脉细,跌阳脉涩。血糖250mg%。此为消渴证。脾阴亏虚,胃失濡养,胃强热结。宜滋脾清热,拟麻子仁丸方煎服。麻子仁30克,白芍、厚朴、杏仁各15克,大黄、枳实各10克。连服5剂后症状减轻,大便     

急性肠梗阻治验

例一,熊×,女,17岁。1976年7月5日入院。患者腹泻、解粘液便,日5～7次,已3天。经治疗后腹泻停止。但又出现不大便、恶心、腹胀痛已3天余,可见肠形。腹透发现肠管充气,可见到三个液平而。诊为肠梗阻。速用大承气汤加味:大黄15克、元明粉12克、枳实10克、厚朴10克、炒莱菔子10克。早、晚各一剂,次日解硬块样大便2次,腹部胀痛减轻,继用调胃承气汤:大黄10克、元明粉8克、甘草4克,二剂治愈。例二,龚××,男,7岁。1979     

妇科验案二则

一、产后不语钱×,女,26岁,职工,1982年9月1日初诊。产后28天,表情呆滞,两目无神,终日不语,呼之不应,夜难入寐,喉中有痰鸣音,小便失禁,谷食不思,恶露已净,舌质红,苔薄腻微黄,脉象细滑。曾在××医院作脑电图检查,未见异常,拟诊为癔病。中医辨证属痰热乘心,清窍闭塞。治以清化痰热,醒神开窍。处方:制半夏、陈胆星、化橘红、姜竹茹、朱茯神、京菖蒲、矾郁金各10克,炙远志6克,粉甘草5克。三剂。9月4日二诊:药后神志时明时昧,有时惊恐。据述大便四日未解,咯痰稠粘。上方去粉甘草,加枳实10克,全瓜萎15克,青龙齿20克。三剂。     

小儿肺炎

小儿肺炎祖国医学称咳喘。本病病机复杂,证型繁多。然小儿之体“阳常有余,阴常不足”,感邪后化热化火最速,极易入里。因此临床上热证、实证较为多见,若气候干燥则多见肺热肺燥证型。如今春气候干燥,4月份以前诊治500余例患儿,肺胃郁热,肺热肺燥证占五分之四。在治疗上以清泻肺胃郁热养阴润燥为主。凡临床上症见:咳嗽气喘,痰鸣不利,咽红咽痛,大便干燥,舌红苔少,脉数纹紫等症,均可采用清热理肺之剂,效果满意。方药(自拟):桑皮5克,杏仁5克,前胡5克,黄芩5克,连翘8克,芦根8克,苏子5克,元参8克,牛子5克,桔梗5克,地骨皮8克,板蓝根8克,白茅根6克,大黄2克,竹叶3克。水煎服,日一剂。(以上为1～2岁小儿用量)加减:不思饮食加焦山楂5克;发热加羚羊角0.2克;痰多加栝萎8克,川贝母5克;呕吐加代赭石6克;鼻衄、咯血加小蓟     

加减乌梅汤治久痢验案

申某 ,男性 ,50岁 ,干部。患者身体虚弱 ,1 0年来经常腹痛腹泻 ,虽经服用中西药物治疗 ,但仍反复发作而来诊。患者口苦 ,口唇糜烂 ,饮食欠佳 ,胸满 ,心中懊 ,少腹冷痛 ,大便每日 5～ 6次 ,量少稀薄 ,便后下坠 ,有腰以下沉重感 ,小便不畅 ,舌红苔黄 ,脉沉弦。此证属上热下寒久痢证 ,治以清上温下 ,方选乌梅汤加减 :乌梅 2 0 g、细辛 6g、桂枝 1 0 g、党参1 5g、附子 6g、川椒 1 2 g、干姜 1 2 g、黄连 1 0 g、黄柏 1 0 g、当归1 2 g、米壳 1 2 g、白芍 1 5g、甘草 6g,连服 1 0剂而愈。按 :此案久痢属上热下寒 ,胸满懊 ,口唇糜烂 ,舌红苔…