流行性出血热并心律失常23例临床分析

流行性出血热(EHF)并发心律失常目前较多见,已渐引起各级临床医师的重视。我院自1993年-1997年共收治流行性出血热72例,经心电图(ECG)检查发现23例并发各种心律失常,报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 72例EHF患者中,并发心律失常者23例,占32％;其中,男,13例,年龄17-71岁(平均40岁),60岁以下者19例,患者既往无冠心病、心肌炎、风心病、高血压、甲亢等病史。起病急,入院前未经特殊药物治疗。     

41例肾综合征出血热并发惊厥前兆的分析及防治

肾综合征出血热并发惊厥较为多见。其发生急骤 ,预后差 ,抢救不及时 ,易致呼吸及循环衰竭。 1995— 2 0 0 1年我院收治 41例出血热并发惊厥的患者 ,现将发病前的临床特点及防治措施总结分析 ,报告如下。1　临床资料1.1. 　一般资料　 41例患者均系本科首诊住院患者 ,符合1987年卫生部颁发的出血热治疗方案 (试行 )中所制定的诊断标准。既往身体健康 ,无癫及高血压病史。男 3 2例 ,女9例 ,男女之比为 3 .6∶1,年龄 8～ 62岁 ,平均为 3 5岁。临床分型 :均为重型及危重型。发热期未见惊厥 ,低血压期 3例 ,少尿期 15例 ,少尿期至多尿期移行期 …     

肾综合征出血热病程中彩超对肾脏观察的体会

肾综合征出血热 (EHF)是一种自然疫源性疾病 ,以鼠类为主要传染源 ,在农村发病率较高 ,特别是疫区。 1998- 10～ 2 0 0 4 - 11,我院对 72例EHF病人进行了肾脏超声观察 ,并作回顾性分析 ,总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料72例EHF患者均由临床最后确诊 ,其中男 5 0例 ,女 2 2例。年龄 2 6～ 6 0岁 ,平均年龄 4 3岁。诊断依据卫生部 1987年颁发的EHF防治方案为标准 ,按临床分期为发热期 4 8例 ,低血压期 2 5例 ,少尿期 5 6例 ,移行期 (少尿期～多尿期 ) 2 8例 ,多尿期2 0例。其中 ,发热期、低血压期两期重叠者 16例 ;发热期、少尿期…     

流行性出血热并发肺炎29例

流行性出血热(EHF)是由虫媒病毒引起的自然疫源性疫病,临床上以发热、低血压、出血、肾脏损害等为特征,我院自1992年1月至1995年9月共收住EHF162例,其中并发肺炎患者29例,现总结报道如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 本组EHF并发肺炎患者29例.其中男24例,女5例,男女之比4.8:1,年龄15～68岁,平均41.5岁。 1.2 诊断分型标准 本组病例均符合1987年全国出血热会议诊断分型的标准,出血热抗体测定均阳性,其中轻型3例,中型12例,重型10例,危重型4例。 1.3 诊断标准 本组病例均有肺炎的临术表现并经X线胸部摄片诊断为肺炎,其中间质性肺炎16例,支气管肺炎13例;两侧肺炎11例,单侧肺炎18例。     

流行性出血热并发心律失常62例分析

<正> 本文总结62例流行性出血热(EHF)并发心律失常的心电图变化及各期异常心电图的分布,现报告如下。临床资料一、一般资料62例中,男性49例,女     

流行性出血热对HBsAg阳性患者肝脏损害临床分析

1990年 1月至 1998年 1月我院共收治流行性出血热(EHF) 5 2 5例 ,其中有 5 7例 HBs Ag阳性 ,占同期住院人数10 .86 %。现将本组病例肝脏损害及 HBs Ag滴度变化情况进行回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 7例患者全部符合 1986年全国 EHF会议拟定诊断及分期、分型标准 ,并经血清学特异抗体检查证实。男 39例 ,女 18例 ;年龄 19～ 6 2岁 ,平均 42 .3岁。临床分型 :轻型 14例 ,中型 2 4例 ,重型 16例 ,危重型 3例。 5 7例中有2 7例否认有肝炎病史 ,2 1例曾有肝炎病史 ,有 8例有慢性肝炎病史 ,有 1例诊断为肝硬化。 35例在发热…     

流行性出血热并糖代谢紊乱28例临床分析

近年来 ,流行性出血热 (EHF)引起多脏器功能损害的报道较多 ,已引起临床医师广泛重视。但EHF病毒可能影响胰岛β细胞功能而导致患者糖代谢紊乱却鲜见报道。我院于 1 996年 8月至 1 999年 6月收治 EHF患者 46例 ,其中并发糖代谢紊乱2 8例 (61 % )。现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 2 8例均为我院内科及感染科住院病人 ,男 1 9例 ,女 9例 ,年龄 1 9～ 64岁 ,平均 44.3岁。按卫生部 (87)卫防字 4号文件所定的 EHF诊断标准分型 ,轻型 2例 ,中型 8例 ,重型 1 2例 ,极重型6例。血糖按本院正常参考范围 3.9～ 6.1 mmol/l为基准。患者…     

42例流行性出血热舌象观察

流行性出血热 (EHF)是由出血热病毒引起的急性自然疫源性传染病。临床主要表现为发热、出血、低血压休克、急性肾功能不全和水电解质紊乱。属中医“时疫”“疫疬”范畴。自 1 994年起 ,我们通过对 42例EHF中、重型(含危重型 )患者发热期、少尿期、多尿期及恢复期舌象观察 ,发现其舌象表现及变化有助于该病的诊断及治疗。现将有关资料整理报告如下 :1　对象和方法1 1　对象观察对象为 1 994年 2月至 2 0 0 0年 1 1月传染科EHF住院病人 ,共 42例 (临床诊断及分型均按 1 994年全国EHF会议修订标准 )。其中中型 2 2例 ,重型 2 0例 (含危重…     

流行性出血热并发ARDS15例临床分析

<正> 我院1983～1988年共收治流行性出血热(EHF)394例,回顾诊断发现有15例并发成人呼吸窘迫综合征(ARDS)(3.8%),现小结讨论如下。临床资料一、一般资料:本组病例均符合1986年全国EHF防治方案诊断标准。其中男11例,女4例,年龄21～64岁,平均43.6岁。EHF分型:中型2例,重型8例,危重型5例。ARDS发生于发热期1例,低血压休克期5例,少尿期9例。二、EHF发生ARDS的诊断依据:参照1988年广州会议制定的ARDS诊断标准,EHF病程中具备下述三项者,可诊断为ARDS。(1)呼吸频率>28次/     

流行性出血热误诊70例分析

流行性出血热 (EHF)早期临床表现较为复杂多样 ,常易误诊。为提高流行性出血热的早期诊断率 ,减少误诊 ,我站自1 9 89年 1月至 2 0 0 1年 1 2月对全市各级医院收治的 70例EHF病例的临床资料进行了收集、分析 ,从中吸取教训 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组男 45例 ,女 2 5例 ,年龄 1 2～ 51岁 ,平均 35.6岁 ,误诊到确诊时间 2 d 以内 38例 (54.2 9% ) ,3～ 4d 1 9例(2 7.1 4 % ) ,5d1 0例 (1 4 .2 9% ) ,>5d3例 (4.2 9% ) ;70例中治愈 67例 (95.71 % ) ,死亡 3例 (4.2 9% )。1 .2　误诊疾病70例中入院时误诊为上呼吸道感染 4…     

流行性出血热并发假性痴呆1例

在流行性出血热(EHF)防治工作中,我们收治1例并发假性痴呆患者。现报告如下: 患者,男,41岁,教师,因发热畏寒、恶心、头痛,腰痛3d入院。平素体健,无特殊病史。入院检     

流行性出血热20例重度休克的诱因分析

笔者搜集了我院从1995～2000年流行性出血热(Epi-demic Hemorrhagic Fever,EHF)重度休克的病例资料,选出其中有明确诱因的20例患者进行分析,以便临床重视流行性出血热重度休克的诱因,提高其治愈率。1临床资料1.1一般资料男15例,女5例,年龄15～63岁,平均39岁。入院病日:最早第4日,最晚第10日。入院病期:低血压休克期8例,发热期、低血压期重叠5例,低血压期、少尿期重叠7例。1.2诊断标准均按1981年全国EHF会议所订的诊断标准。2诱因分析与讨论2.1延误病情延误病情5例,占25%(5/20)。(1)早期误诊3例,误诊为上感2例,肾炎1例。由于高热早期均应…     

早期感冒药及饮酒对流行性出血热预后的影响

流行性出血热 (EHF)是由流行性出血热病毒经鼠类媒介所致的急性传染病 ,早期症状不典型 ,大多数患者因早期症状如同感冒而未引起重视 ,常在入院前自用药物 ,早期服用感冒药尤其是饮酒对 EHF患者的预后可产生一定的影响 ,现将我院自 1988～ 1998年收治的 12 8例患者进行分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :病例均为 1988～ 1998年我院收治的EHF患者 ,符合 1986年全国 EHF学术会议修订的诊断和分型标准 ,12 8例患者随机分成两组 ,用药组 6 5例 ,男 4 2例 ,女 2 3例 ,年龄 14～ 6 8岁 ,平均年龄 37.6岁。轻型 2 0例 ,中型 36例 ,…     

流行性出血热148例临床分析

流行性出血热 (EHF)是由汉坦病毒引起的一种自然疫源性疾病 ,鼠为主要传染源 ,临床具有发热中毒症状 ,充血出血外渗征、肾损害三种主要表现。我院 1992～ 2 0 0 2年共收治EHF病例 14 8例 ,现将临床资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 14 8例中 ,男 12 5例 ,女 2 3例 ,年龄 10～ 73岁 ,平均 32 7岁 ;农民 92例 ,工人 2 6例 ,学生 10例 ,厨师 8例 ,司机、兽医、军人各 4例 ;5 9例有鼠接触史或疫区逗留史 ;轻型 2 5例 ,中型 6 2例 ,重型 12例 ,危重型 5例 ,非典型 4 4例[1] ;发病时间 :11～ 1月 2 9例 ,2～ 4月 5 5例 ,5～ 7月 5 2…     

流行性出血热24例误诊分析

我院自 1995年 1月～ 2 0 0 1年 1月共收治流行性出血热(EHF) 32 0例 ,其中误诊 2 4例 ,现将误诊病例报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 16例 ,女 8例 ,年龄 16～ 6 4岁。主要临床表现 :均有发热、头痛、腰痛、软腭出血点 ,皮肤粘膜出血点 14例 ,呕吐 14例 ,腹痛 16例 ,腹泻 6例 ,少尿或者无尿 18例 ,多尿 2 3例 ,咳嗽 3例 ,肢体麻木、晕厥 2例。柏油样便或暗红色血便 4例 ,球结膜水肿 2 0例 ,巩膜黄染、肝大 2例 ,肺部罗音 3例 ,腹部压痛、反跳痛 9例 ,腹肌紧张2例。1.2　辅助检查　周围血中查见异形淋巴细胞 (0 .0 2～ 0 .0 8)18…     

煤工尘肺并发心律失常348例病因分析

煤工尘肺 (ＣＷＰ)是煤矿工人常见的职业病 ,后期并发心律失常较多。我院 1996年 1月— 2 0 0 0年 12月收治的 6 5 6例ＣＷＰ患者 ,心电图检查心律失常 348例 ,现报告如下。1　临床资料本组 6 5 6例均为男性 ,年龄 5 2～ 78例 ,平均 6 6 .2岁 ,经北京矿务局尘肺诊断小组诊断为ＣＷＰ ,其中Ⅰ期 197例 ,并发心律失常 72例 ,发病率 36 .5 % ,Ⅱ期 30 8例 ,并发心律失常 15 6例 ,发病率 5 0 .6 % ,Ⅲ期 15 1例 ,并发心律失常 12 0例 ,发病率 79.5 %。本组心律失常总发病率为 5 3 .0 % ,年龄均在6 0岁以上。2　结果2 .1　心律失常的类型分布　Ｃ…     

肾综合征出血热并发颅内出血42例分析

肾综合征出血热 (HFRS)并发颅内出血病情凶险 ,死亡率高[1] 。为探讨HFRS并发颅内出血的临床发生规律 ,提高防治水平 ,作者对本院自 1988年 1月至 2 0 0 1年 12月收治的HFRS患者并发颅内出血状况及临床资料进行了调查 ,现将结果分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 6 2 1例HFRS患者 ,男 4 78例 ,女 14 3例 ,年龄 16～ 6 8岁 , x±s(4 5 .3± 12 .1)岁 ,轻型 14 2例 ,中型 32 3例 ,重型 112例 ,危重型 4 4例。全部病例均符合 1986年全国HFRS会议制订的标准 ,且均经酶联免疫吸附 (ELISA)法检测血清HFRS特异性IgM抗体阳性确…     

肾综合征出血热103例误诊分析

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)具有发热、出血、肾脏损害 3大主症及发热、低血压、少尿、多尿、恢复 5期经过。临床表现较为复杂 ,病损广泛 ,容易误诊。为总结经验教训 ,提高该病的早期诊断率 ,本文就 10 3例肾综合征出血的误诊情况作如下分析。1　临床资料1 1　一般资料 :10 3例肾综合征出血热为我院 1993～2 0 0 1年收治的住院病人。其中男 72例 ,女性 31例 ,年龄为 8～ 75岁 ,平均 2 9岁。诊断均符合全国肾综合征出血热标准。1 2　误诊疾病种类 :误诊为发热待诊 4 1例 ,上呼吸道感染 13例 ,急性肾功能衰竭 11例 ,急性肾小球肾炎 8例 ,血尿待…     

老年人肺结核18例误诊分析

1　一般资料　本组 1 8例 ,其中男 1 2例 ,女6例 ,年龄 6 0～ 6 5岁 6例 ,6 6～ 70岁 8例 ,71岁以上 4例。干部 7例 ,工人 1 1例。病史均在 3年以上 ,最长达 1 5年。2　主要表现　就诊时的主要症状为咳嗽、咯痰、反复感冒等。 8例时有发热 (3 8℃左右 ) ,4例曾咯血 ,1 8例都曾住院治疗。并发高血压病 1～ 2级 6例 ;并发冠心病 1 2例 ;并发糖尿病 6例 ;并发膝关节炎 1 4例 ,且均有慢性支气管炎史。随诊 1 5例否认结核病史 ,3例年轻时曾患过肺结核。3　实验室检查　血常规检查 5例中性粒细胞偏高 ,血沉均不快。胸透慢性支气管炎并发感染或肺炎…     

重症流行性出血热的临床观察与护理

流行性出血热 (简称EHF)是一种自然疫源性疾病 ,临床上以短期发热 ,继之出血 ,休克和急性肾功能衰竭为其特征。我科 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 12月共收治重症流行性出血热患者 2 2例 ,死亡 2例 ,痊愈 2 0例 ,现将临床观察与护理体会如下。1　临床资料本组病例中 ,男 19例 ,女 3例 ,年龄 2 1～ 5 5岁 ,平均 37.8岁 ;15例生活在郊区 ,5例为农民工 ,另 2例为城市工人。 2 0例居住条件差 ,常有老鼠出没。入院时全部病例均高热 ,体温达 39℃以上 ,全身中毒症状明显、食欲不振、恶心呕吐、腰痛及肾区扣击痛明显 ;全部病例均少尿或无尿同时伴高…