急性白血病治疗前后CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+T细胞的变化及意义

目的探讨研究急性白血病患者外周血T淋巴细胞亚群在患者治疗前后的变化及其临床价值。方法选取某院于2015年2月至2018年1月收治的急性白血病患者95例作为观察组,按照患者的治疗效果分为缓解组42例以及未缓解组53例,另外选取健康志愿者50例作为对照组,对不同组治疗前后的外周血CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+T、NK细胞以及CD_4~+/CD_8~+比值进行检测。结果缓解组和未缓解组治疗前CD_3~+、CD_4~+、NK以及CD_4~+/CD_8~+水平显著低于对照组,而缓解组经过治疗后的CD_3~+、CD_4~+、NK以及CD4~+/CD8~+水平显著高于治疗前和未缓解组(P0.05),同对照组水平接近(P0.05);未缓解组的CD_3~+、CD_4~+、NK以及CD_4~+/CD_8~+水平同治疗前相比,差异无统计学意义(P0.05),且同对照组相比均显著较低(P0.05)。结论由于急性白血病机体存在细胞免疫功能紊乱,因此对患者进行T淋巴细胞亚群水平检测对于了解患者的免疫功能、进行病情监测具有一定的临床价值。     

T淋巴细胞亚群检测在弥漫大B细胞淋巴瘤患者诊疗中的意义

目的 探讨T淋巴细胞亚群检测在弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者诊疗中的意义.方法 选取2017年6月至2020年8月该院DLBCL患者71例作为DLBCL组,并选取同期健康体检者71例作为健康对照组.比较两组T淋巴细胞亚群水平(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+);比较不同DLBCL分期、化疗前后和不同化疗效果患者的T淋巴细胞亚群水平;分析T淋巴细胞亚群水平与DLBCL分期、化疗效果的相关性.结果 DLBCL组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均明显低于健康对照组,CD8+水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05).DLBCLⅣ期患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均明显低于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期,CD8+水平明显高于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期,差异有统计学意义(P<0.05).DLBCL患者化疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平明显高于化疗前,CD8+水平明显低于化疗前,差异有统计学意义(P<0.05).化疗有效的DLBCL患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平明显高于化疗无效患者,CD8+水平明显低于化疗无效患者,差异有统计学意义(P<0.05).Spearman相关分析结果显示,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平与DLBCL分期呈负相关(P<0.05),CD8+水平与DLBCL分期呈正相关(P<0.05);CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平与化疗效果呈正相关(P<0.05),CD8+水平与化疗效果呈负相关(P<0.05).结论 T淋巴细胞亚群在DLBCL患者中异常表达,和疾病分期、化疗效果具有一定相关性.     

血清OPN、血CD4~+、CD8~+水平变化与肾癌患者临床分期的关联性分析

目的研究血清骨桥蛋白(OPN)、血CD4~+、CD8~+水平变化与肾癌患者临床分期的关联性。方法选取2017年9月～2018年9月我院收治的肾癌患者180例为观察组,经病理切片证实,临床分期:Ⅰ期44例、Ⅱ期70例、Ⅲ期39例、Ⅳ期27例,另选同期健康体检者90例为对照组。均检测血清OPN、血CD4~+、CD8~+水平,对比不同受检对象间上述物质水平,分析其水平与肾癌临床分期的相关性。结果观察组血清OPN、血CD8~+水平高于对照组,血CD4~+水平低于对照组(P0.05);经单因素方差分析,不同临床分期间血清OPN、血CD4~+水平对比,差异有统计学意义(P0.05);不同临床分期间血清OPN、血CD4~+水平两两对比,Ⅳ期血清OPN水平高于Ⅲ期,血CD4~+水平低于Ⅲ期,Ⅲ期血清OPN水平高于Ⅱ期,血CD4~+水平低于Ⅱ期,Ⅱ期血清OPN水平高于Ⅰ期,血CD4~+水平低于Ⅰ期(P0.05);不同临床分期间血CD8~+水平对比,差异无统计学意义(P0.05);经Spearman分析,血清OPN水平与肾癌临床分期呈正相关(P0.05);血CD4~+水平与肾癌临床分期呈负相关(P0.05)。结论肾癌患者血清OPN、血CD4~+、CD8~+水平变化显著,且血清OPN、血CD4~+水平与临床分期关系密切,通过检测上述指标,可为临床疗效及预后评估提供数据支持。     

外周血T淋巴细胞亚群测定在卵巢癌患者中的应用

采用流式细胞术测定89例卵巢癌患者及25例健康正常人的外周T血淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+),并作比较分析。结果卵巢癌患者CD3+细胞、CD4+淋巴细胞CD4+/CD8+比值显著降低,而CD8+淋巴细胞显著升高,差异均有统计学意义(P0.05)。Ⅰ~Ⅳ期卵巢癌患者,随着期别越高,其外周血中CD4+、CD4/CD8比值逐渐下降,CD8+细胞水平逐渐升高,其中,Ⅰ期与Ⅱ期之间相比,差异无统计学意义(P0.05)。但Ⅲ、Ⅳ与Ⅰ、Ⅱ期之间,Ⅲ期与Ⅳ期之间比较差异均有统计学意义(P0.05),且各组与对照组比较有显著差异(P0.05),年龄对患者外周血T淋巴细胞亚群的影响无显著性(P0.05)。外周血T淋巴细胞亚群可作为卵巢癌患者免疫状态的有效评价指标,定期检测外周血中上述指标的变化,有利于了解恶性肿瘤患者的病情变化及预后。也为肿瘤的免疫增强治疗提供了理论依据。     

口腔癌患者外周血细胞免疫水平与临床结局的相关性分析

目的探讨口腔癌患者外周血细胞免疫水平与临床结局的相关性。方法选取2014年1月—2015年1月我院收治的口腔癌50例(口腔癌组),选择同期体检健康的50例(对照组)。比较两组外周血淋巴细胞(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD19~+)和自然杀伤(natural killer,NK)细胞的水平,分析口腔癌患者外周血淋巴细胞(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD19~+)、NK细胞与其临床特征的相关性。结果与对照组比较,口腔癌组CD3~+及CD4~+T淋巴细胞、CD4~+/CD8~+和NK细胞显著降低(P0.05),CD19~+T淋巴细胞显著升高(P=0.000),CD8~+T淋巴细胞降低不明显(P0.05)。与Ⅲ~Ⅳ期口腔癌患者比较,Ⅰ~Ⅱ期患者的CD3~+、CD4~+及CD8~+T淋巴细胞、CD4~+/CD8~+和NK细胞显著升高(P0.05),CD19~+T淋巴细胞显著降低(P=0.000)。与无淋巴结转移的患者比较,出现淋巴结转移的患者CD3~+、CD4~+及CD8~+T淋巴细胞和NK细胞显著降低(P0.05),CD19~+T淋巴细胞显著升高(P=0.000),CD4~+/CD8~+降低不明显(P0.05)。与无复发患者比较,术后复发者CD3~+、CD4~+及CD8~+T淋巴细胞、CD4~+/CD8~+和NK细胞显著降低(P0.05),CD19~+T淋巴细胞显著升高(P=0.000)。结论口腔癌患者存在一定程度的免疫抑制,且外周血细胞免疫水平与其预后密切相关。     

原发免疫性血小板减少症患儿中T淋巴细胞亚群、NK细胞及B细胞在外周血中的表达情况分析

目的研究原发免疫性血小板减少症患儿中T淋巴细胞亚群、NK细胞及B细胞在外周血中的表达情况。方法选择ITP患儿241例作为研究组,另选择252例健康儿童作为对照组,检测并比较2组患儿T淋巴细胞亚群(CD_3、CD_4、CD_8细胞)、B细胞和NK细胞水平。结果研究组外周静脉血中CD_3水平、CD_4水平和CD_4/CD_8显著低于对照组,CD_8水平显著高于对照组(P0.05);研究组血清中B细胞水平低于对照组。研究组的PAIgG、PAIgA、PAIgM水平显著高于对照组(P0.05),IFN-γ水平高于对照组,IL-4水平低于对照组;研究组CD(16+56)水平高于对照组。结论 ITP患儿机体存在T淋巴细胞水平失衡,NK细胞以及B细胞表达未见异常发生。     

重症脓毒症休克患者免疫状况的临床分析

目的探讨重症脓毒症休克患者的免疫状况。方法选取普通病房脓毒症患者和重症脓毒症休克患者各45例,分别作为对照组和观察组。检测2组患者的T淋巴细胞、B淋巴细胞及CD_3~+CD_4~+、CD_3~+CD_8~+、NK细胞、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM水平和补体C3、C4等。比较2组患者的细胞免疫功能、体液免疫功能和炎症反应程度。结果观察组和对照组患者的T淋巴细胞计数分别为(60.0±16.2)%和(77.2±18.5)%,B淋巴细胞计数分别为(25.1±10.2)%和(14.3±6.9)%,观察组的CD_3~+CD_8~+显著低于对照组,CD_4~+/CD_8~+显著高于对照组(P0.05),2组的CD_3~+CD_8~+和NK细胞百分比无显著差异(P0.05)。观察组的C4浓度和IgM显著低于对照组(P0.05),2组的C3和IgG、IgA无显著差异(P0.05)。观察组的白细胞计数、降钙素原和C反应蛋白均显著高于对照组(P0.05)。结论重症脓毒症休克患者存在严重的免疫紊乱。     

血清降钙素原和T细胞亚群对脑出血患者感染的预测效果

目的探讨血清降钙素原(PCT)和T细胞亚群对脑出血患者感染的预测效果。方法选取脑出血患者80例,依据感染发生情况分为感染组和未感染组,比较2组患者的血清PCT、T细胞亚群。对入组患者的临床资料进行多因素Logistic回归分析,绘制ROC曲线评估血清PCT和T细胞亚群对脑出血患者感染的预测效果。结果感染组患者的血清PCT、CD_8~+显著高于未感染组,CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+显著低于未感染组(P0.05)。入院时NIHSS评分、血清PCT、CD_3~+、CD_4~+/CD_8~+是影响脑出血患者感染的独立危险因素(P0.05)。血清PCT、CD_4~+/CD_8~+曲线下面积分别为0.833、0.869,对脑出血患者感染具有良好的预测效果(P0.05)。结论血清PCT和T细胞亚群是影响脑出血患者感染的独立危险因素。     

多供者同种异体输血对手术患者细胞免疫功能的影响

目的研究多供者同种异体输血(multiple allogeneic blood transfusion,MABT)对手术患者细胞免疫功能的影响。方法回顾性对比分析手术前后单供者同种异体输血(single allogeneic blood transfusion,SABT)患者(SABT组)与MABT患者(MABTⅠ组、MABTⅡ组)及对照组(未输血组)血液T淋巴细胞亚群及NK细胞的变化。结果术后2 d:各组患者CD3+、CD4+、NK细胞数均下降(P0.05)而CD8+上升(P0.05),但MABTⅠ组、MABTⅡ组变化更明显(P0.01)且与SABT组、未输血组比较有统计学差异(P0.01);术后7 d:MABTⅠ组、MABTⅡ组CD3+、CD4+、NK细胞数低于术前(P0.05)而CD8+上升(P0.05);术后2 d、7 d:MABTⅠ组、MABTⅡ组CD4+/CD8+均低于术前(P0.05),MABTⅡ组CD3+、CD4+又低于MABTⅠ组(P0.05),CD8+高于MABTⅠ组(P0.05)。结论 MABT可通过加强细胞免疫抑制而增强输血相关免疫调节作用。     

连续性肾脏替代疗法联合血必净对脓毒症合并急性肾损伤患者T淋巴细胞亚群的影响

目的探讨连续性肾脏替代疗法联合血必净对脓毒症合并急性肾损伤患者T淋巴细胞亚群的影响。方法选取脓毒症合并急性肾损伤患者82例,根据治疗方案分为对照组与观察组,每组41例。对照组在常规治疗基础上给予血必净注射液,观察组在对照组基础上联合连续性肾脏替代疗法。比较两组患者治疗前后T淋巴细胞亚群(CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+)、血清炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死细胞因子-α(TNF-α)]水平及预后(APACHEⅡ)评分。结果两组CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+及血清hs-CRP、TNF-α水平、APACHEⅡ评分与治疗前比较,差异未见统计学意义(P0.05),治疗后,观察组CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+均高于对照组,血清hs-CRP、TNF-α水平及APACHEⅡ评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论给予脓毒症合并急性肾损伤连续肾脏替代疗法联合血必净注射液治疗,可有效改善患者T淋巴细胞亚群指标、减轻机体炎性反应,有利于改善预后。     

Tiotidine and cimetidine--kinetics and dynamics

Tiotidine and cimetidine kinetics and dynamics were compared to assess mechanisms of the longer duration of effect of tiotidine in man. Both drugs has similar lag times for absorption. Tiotidine with a meal was more slowly absorbed than when fasting and was also more slowly absorbed than cimetidine with a meal. The elimination rates for both drugs did not differ; they were both approximately 2 to 3 hr. Oral doses of cimetidine achieved areas under the plasma concentration curve approximately three times that of tiotidine but these concentrations were only 1/10 as potent. The cimetidine concentration inducing 50% inhibition of food-stimulated gastric acid secretion was 0.41 +/- 0.04 whereas it was 0.04 +/- 0.003 microgram/ml for tiotidine. The effect of tiotidine lasted longer than that of cimetidine because the doses recommended for use in man resulted in higher concentrations in plasma relative to effective concentration than clinical doses of cimetidine.