努力提高脑膜病变的影像诊断水平

脑膜包括硬脑膜、蛛网膜和软脑膜 ,看似简单 ,实际上其结构错综复杂。临床上很多疾病可累及脑膜 ,而脑膜本身也有许多原发病变 ,不同的病变可累及脑膜的不同部位。世界卫生组织 (ＷＨＯ) 1993年制定的中枢神经系统肿瘤的组织分类中 ,将脑 (脊 )膜肿瘤单独列为一类 ,其重要性可见一斑。ＣＴ和ＭＲＩ的出现 ,是 2 0世纪影像医学的两次重大变革 ,对人类医学的发展起到了巨大的推进作用。但自ＣＴ、ＭＲＩ问世以来 ,始终面临着如何正确诊断脑膜病变的严峻挑战 ,脑膜病变也始终是影像学诊断的难点、重点。近年来国内外诸多学者经过不懈的努力 ,在…     

分子水平的影像医学

现代分子生物学和分子病理学对疾病的认识已从细胞和大体组织水平深入到分子水平，基因诊断和基因治疗更体现了疾病诊治的标志性进展。依托电子学和计算机等高新技术的飞速发展，影像医学与临床诊治已密不可分。因而，将影像医学与基因诊断和治疗相结合，不仅能促进影像医学向分子水平发展；同时能够为临床诊断、治疗方案选择、疗效判断和预后评估提供更深入、精确和全面的信息。     

努力提高先天性心脏病影像学诊断水平

根据小儿心脏病学家的统计，我国每年约２０余万新生儿有各种类型先天性心脏病（以下简称先心病）。除部分早期夭折外，大部分需要进一步矫正治疗。外科手术是主要治疗方法；目前介入性治疗学的发展，使之逐渐成为某些先心病的首选治疗方法。诊断是治疗的基础，其中影像诊...     

努力提高胸部结节病的影像学诊断水平

结节病是一种较常见的原因不明的系统性病变．以非干酪性肉芽肿表现为特征，可累及全身多个脏器，90％有胸部受累。由于对其病理学特点及影像学表现，特别是对不典型影像学表现认识不足，常易误诊。本期刊登了关于胸部结节病的几篇论著与文献综述．几位作者总结了胸部结节病的不典型影     

努力提高小肠疾病的影像学诊断水平

小肠是人体中最长的消化管道,它蜿蜒曲折、互相重叠,它是人体最重要的吸收营养的器官。小肠壁平滑肌协调运动产生规则的蠕动,不断碾磨、搅拌食物使之与消化液充分混合。小肠粘膜面有无数微小的指状突起形成的绒毛,极大地增加了与食糜接触的面积,以利其吸收营养成分。小肠还承担     

努力提高我国创伤,急症介入放射学水平

介入放射学在我国开展以来,经过２０年来不断的实验研究和临床应用,已在各级医院得到广泛开展,取得了明显的社会效益和经济效益,丰富和发展了放射学科,使得传统放射学发展成为当今的现代医学影像学。急症医学是一门新兴的跨专业的综合性学科,作为现代医学的重要组成...     

结肠,直肠癌APC和MCC基因的分子病理学研究

用ＰＣ技术对２２例结肠、直肠癌标本检测ＡＰＣ和ＭＣＣ基因杂合子的丢失。结果显示：ＡＰＣ基因第１１外显子有９例为纯合子，１３例为杂合子，后者有３例杂合子丢失，占２３．１％；ＭＣＣ基因第１０外显子有８例为纯合子，１４例为杂合子，后者有４例杂合子丢失、占２８．６％。     

甲状腺癌分子影像诊断与靶向治疗研究进展

甲状腺癌是内分泌系统最常见的肿瘤之一,医学影像学检查是甲状腺癌诊断及预后评价的主要方法。近年来,分子影像学作为一门新兴学科,在活体状态下通过影像学手段定性和定量显示甲状腺癌在细胞和分子水平的特定分子表达及其水平变化等方面取得了明显进展。该文综述了国内外有关甲状腺癌分子影像诊断及分子靶向治疗方面的最新进展。     

努力提高我军野战内科研究水平

野战内科学是研究在战争条件下,由特殊军事作业行为和复杂多样的武器装备等多种致病因素所造成的群体或个体,发生内科疾病的病因与发病机制、病理与病理生理、临床表现与诊断治疗、组织救护与预防干预等规律的一门军事医学学科。它是在一般内科学的基础上,结合部队战时特殊伤病救治需求而建立并发展起来的,其研究领域既涉及普通临床医学各专业学科的理论与技术,又涉及军事作业相关致病因素对群体和个体造成伤病的特殊性和复杂性。历次战争表明,内科疾病是造成部队减员的重要原因之一。因此,突出野战内科学自身特点,强化野战内科学研究内容,在需求和实用上下功夫,最终达到提高卫勤保障能力的目的,是今后野战内科学研究的方向。1自身特点1.1现代野战内科学的特点在各种疾病的防治方面,野战内科学与普通内科学虽有许多共同之处,但也有其自身特点。共同之处主要表现在疾病的病因、临床表现和防治原则方面,野战条件下发生的内科疾病与平时发病的病因相似,但由于战时外界环境的改变和官兵身体及心理状况有异于平时,疾病的发生和表现也会有所不同。战时居住条件较差,人员密集、通风不畅、供水困难、食物及饮水消毒难以保证,加之在战争环境中官兵精神紧张、身体疲劳、生活不规律,使身体抵...     

淋巴管瘤的影像学诊断与病理相关性分析

目的探讨淋巴管瘤的影像学表现与病理分型之间的关系,评价影像学诊断的价值。资料与方法搜集经手术病理证实的28例淋巴管瘤,其中行CT检查22例,MRI检查8例,3例经CT增强扫描,2例行MRI增强。回顾性分析其影像学表现。结果囊性淋巴管瘤19例,表现为单房或多房囊性薄壁肿块,密度均匀;海绵状淋巴管瘤5例,表现为蜂窝状结构,边缘不规则;血管淋巴管瘤3例．可有不均匀强化及“液-液”平面表现。单纯淋巴管瘤1例。结论影像学检查对淋巴管瘤的诊断具有重要价值,并能为临床治疗提供指导。     

大鼠小肝癌病理特性及其与影像学诊断关系的实验研究

目的： 探讨小和微小肝癌的病理特点及其和ＭＲＩ、彩色多谱勒超声（ 简称彩超） 、肝动脉和门静脉造影诊断的关系。材料和方法： 应用大鼠肝癌模型进行ＭＲＩ、彩超和肝动脉与门静脉造影, 并与组织病理对照。结果： 大于５ｍ ｍ 的癌灶主要为肝动脉供血, 门静脉在瘤体周边参与供血, 细胞分化相对较差,３ － ５ ｍ ｍ 的癌灶有动脉与门脉双重供血, 细胞分化高, 小于３ｍ ｍ 的癌灶以门静脉供血为主, 细胞分化高。大于５ｍ ｍ 的癌灶检出率ＭＲＩ、ＨＡＡ 和彩超为１００ ％ , 而ＨＰＡ 为７５ ％ ;３ ～５ ｍ ｍ 的癌灶检出率彩超和ＭＲＩ 为１００ ％ 和９５ ％ , ＨＡＡ、ＨＰＡ 为７５ ％ 和８５ ％ ; ２ ～３ｍ ｍ 的癌灶检出率ＭＲＩ 较高 （７１ ．１５ ％ ） 、ＨＰＡ 和彩超为５３ ．８５ ％ 和５１ ．９２ ％ , ＨＡＡ 为２６ ．９２ ％ ;小于２ ｍ ｍ 的癌灶检出率ＨＰＡ 较高为６０ ．７８ ％ ,余均低。结论：小和微小肝癌（ 小于５ ｍ ｍ ） 存在肝动脉和门静脉双重血供或以门静脉为主要血供是其病理特点,ＭＲＩ 在检查小肝癌尤其微小肝癌方面优于彩超。     

乳腺叶状肿瘤的影像诊断与病理对照分析

目的 探讨乳腺叶状肿瘤(PTB)的X线和超声影像表现特征,提高对本病的术前诊断水平.方法 搜集经手术病理证实的23例PTB患者资料,回顾分析其影像学表现和临床及病理特点.23例术前均行X线摄片及超声检查,其中有3例术前行核芯针穿刺活检.结果 23例PTB术后病理诊断:良性6例,交界性4例,恶性13例;X线表现为直径1.70～13.5 cm单侧孤立肿块,呈类圆形5例,有分叶18例;高密度16例;边界清晰14例,7例伴有“晕征”;2例伴有周围腺体结构扭曲,3例可见“彗尾征”,4例伴有少量粗大钙化,5例伴有血管增粗;超声表现均为低回声团块,21例回声不均,5例有囊变坏死;6例后方回声增强;17例包膜完整;彩色多普勒血流显像显示13例血流信号丰富.本组均未见腋下淋巴转移.3例术前行核芯针穿刺病理诊断与术后病理诊断相符,交界性1例,恶性2例.结论 PTB影像表现有一定的特征,但缺乏特异性征象,多种影像检查方法联合应用,综合分析可提高术前诊断.对可能为PTB的病例行核芯针穿刺活检,结合免疫组织化学检查,可作为术前辅助诊断相对肯定的一种方法也可以用于肿瘤分级.     

强直性脊柱炎影像学早期诊断研究进展

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种原因不明的以中轴关节慢性炎症为主要表现的全身性疾病,主要侵犯骶髂关节、髋关节、脊柱旁软组织及外周关节等。该病在我国的发病率为0.3%~0.5%,男女之比为5∶1[1],其中男性发病症状重,进展快。发病年龄通常在13~31岁,30岁以后及8岁以前发病者比较少见。多数患者呈隐匿发病,病变早期呈转移性、上行性腰背疼痛,下腰痛最常见。常伴有困倦乏力、消瘦、气短、贫血,少数可伴有低热、晨僵,夜间翻身困难,起床费力或活动受限。一种姿势保持长久时症状明显,活动后症状好转。此时常被忽视,误以为是腰肌…     

脊柱结核的影像学诊断及病理对照分析

目的　研究正侧位X线平片和CT诊断脊柱结核的意义。方法　对经病理确诊且均有正侧位X线片及CT片的 2 0 7例病人进行回顾性分析。结果　 (1)脊柱正侧位X线片、CT对脊柱结核的诊断符合率分别为 93 .7%、98%。 (2 )正侧位X线片、CT对椎体骨质破坏、椎间隙狭窄的敏感性分别为 74.4%、89.9%。 (3 )凭椎体骨质破坏、椎间隙狭窄便可确诊 90 %。 (4 )对死骨形成、椎旁软组织肿块和腰大肌肿胀、骨性椎管受累、附件破坏的显示CT优于X线平片 ,差异有显著性 (Ρ <0 .0 1)。结论　 (1)脊柱正侧位X线平片是诊断脊柱结核的基础方法。 (2 )如需进一步了解死骨、椎旁软组织肿胀、脓肿、附件 ,特别是了解骨性椎管内的情况以指导手术时 ,须CT检查     

脑血吸虫病的病理和影像学研究进展

血吸虫病(schistosomiasis)是一种严重危害人类健康的地方性寄生虫病。近年来有死灰复燃之势,脑血吸虫病发病率有明显上升。目前,全世界有6亿人受到威胁,近2亿人受到感染,每年可致200万人死亡[1]。在我国仍继续流行于7个省的大山区及湖沼地区[2],其中脑血吸虫病(cerebral schis     

髌骨软化症的低场MRI诊断研究

目的　探讨髌骨软化症的低场MRI表现特点及诊断价值。方法　应用 0 .3TeslaMRI装置对 37例确诊为髌骨软化症的病例进行MRI检查 ,结合关节镜和手术结果对MRI表现进行回顾性对照分析 ,探讨不同程度软骨损伤的MRI表现特点。结果　以关节镜和手术结果为金标准 ,MRI诊断CMP的准确性为 79.4% ,其中早期 2 8.6 % ,晚期 92 .6 %。结论　低场MRI诊断晚期髌骨软化症准确性高 ,可作为判断髌骨软化症的首选无创性检查方法。     

毛细血管扩张型骨肉瘤影像与病理对照分析

目的　探讨毛细血管扩张型骨肉瘤影像与病理表现特征。方法　分析 12例毛细血管扩张型骨肉瘤临床、影像及病理资料。结果　临床特征为肿瘤好发于长骨干骺端 ,下肢多见 ,少有血清碱性磷酸酶增高。X线、CT特征为溶骨性与膨胀性骨破坏 ;肿瘤破坏区和软组织肿块内多发小囊变和液 -液平面 ;皮质变薄 ,多发筛孔样破坏 ;骨膜反应及放射状骨针较常见。病理组织学特征为典型骨肉瘤肿瘤细胞和多发血窦及“彩带样”结构。结论　毛细血管扩张型骨肉瘤具有一定的临床、影像及组织学特征