缺铁性贫血患儿血清胃泌素水平测定及间断补铁疗效观察

研究缺铁性贫血 (IDA)儿童胃泌素水平的变化 ;观察间断补铁治疗儿童IDA的疗效。方法 :49例 IDA患儿每周口服一次铁制剂 (元素铁 2 mg/kg) ,共 1 2周。在治疗前后测查 Hb、ZPP、SF及血清胃泌素。结果 :经补铁治疗 ,Hb、SF均极显著性升高 (P<0 .0 1 ) ,ZPP则明显下降 (P<0 .0 1 ) ;IDA患儿血清胃泌素水平明显升高 ,与对照组比较差异显著 ,治疗后恢复正常。结论 :1每周一次间断补铁治疗儿童 IDA效果显著。 2 IDA患儿胃泌素的异常分泌可能与缺铁所致的胃粘膜萎缩有关     

缺铁性贫血患儿血清胃泌素水平变化及“铁维生素C叶酸速溶冲剂”的疗效观察

目的：探讨缺铁性贫血(IDA)儿童胃泌素水平的变化,观察“铁、维生素C、叶酸速溶冲剂”对IDA的治疗作用。方法：34例IDA患儿每天口服1包“铁、维生素C、叶酸速溶冲剂”(含元素铁10 mg),共12周,治疗前后检测Hb,ZPP,SF及血清胃泌素并与对照组作比较。结果：IDA患儿胃泌素水平明显高于对照值(P<0.01),治疗后Hb,SF均显著升高(P<0.01),胃泌素水平较治疗前明显下降(P<0.01),34例患儿治疗后精神食欲明显改善,无1例中途停药,所有患儿均未出现胃肠道副作用。结论：IDA患儿胃泌素水平增高可能与铁缺乏引起的胃粘膜萎缩有关,“铁、维生素C、叶酸速溶冲剂”治疗IDA具有依从性好、疗效确切、无副作用、服用方便等特点。     

血锌原卟啉对缺铁性贫血早期诊断及疗效观察的临床意义

研究目的探讨血锌原卟啉（Ｚｐｐ）测定对小儿缺铁性贫血早期诊断及疗效的临床意义。研究方法铁缺乏患儿２３２例（１４０例伴贫血，９２例为非贫血铁缺乏），８０例正常儿童为对照组，进行血Ｚｐｐ测定研究。并对２０例血清铁蛋白正常的贫血患儿进行铁试验治疗。结果缺铁性贫血组及非贫血缺铁组的Ｚｐｐ值（分别为１．４２３±０．２５３μｍｏｌ／Ｌ及１．０４０±０．１３３μｍｏｌ／Ｌ）均明显高于对照组（０．５６６±０．１２１μｍｏｌ／Ｌ）（Ｐ＜０．０１）。铁试验治疗显示，随治疗的继续，Ｚｐｐ值逐渐下降，治疗８周后Ｚｐｐ下降正常，贫血纠正。结论Ｚｐｐ作为缺铁性贫血早期诊断及疗效观察的指标，具有很大的临床价值。     

不同临界点血清转铁蛋白受体对小儿缺铁性贫血的诊断价值

目的探讨血清转铁蛋白受体(sTfR)在儿童缺铁性贫血(IDA)诊断中的意义。方法6个月~12岁缺铁性贫血儿童50例及正常儿童20例均进行血红蛋白(Hb)、sTfR、血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)测定,并将受测对象分为正常对照组(C组)、轻度IDA组(IDA1组)、中~重度IDA组(IDA2组),以不同浓度sTfR为临界点计算其诊断IDA的敏感度及特异度以确定最佳的诊断临界点。结果以sTfR浓度40nmol/L为缺铁性贫血的诊断标准时,其敏感度和特异度分别为90%和85%,为敏感度和特异度之和最大的临界点。结论当sTfR为40nmol/L时诊断IDA准确度最高,即为IDA的最佳临界点。     

血清转铁蛋白受体对小儿缺铁性贫血诊断的意义

缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)是小儿的常见病。诊断缺铁的生化指标很多,但都不同程度地受病理生理因素的影响。近年来机体铁代谢调节及铁状况评价方法的研究取得了很大进展,其中血清转铁蛋白受体(sTfR)测定方法的建立和应用,提高了铁缺乏及IDA诊断的敏感性、特异性和可靠性…。本课题对正常儿童及IDA儿童进行sTfR及其他铁参数及血红蛋白(Hb)的测定,计算以不同sTfR为临界点时诊断IDA的敏感度及特异度,以确定最佳诊断临界点,以研究sTfR在儿童IDA诊断中的意义。     

幽门螺杆菌感染相关性缺铁性贫血的治疗

目的　探讨儿童幽门螺杆菌 (HP)感染相关性缺铁性贫血 (IDA)的治疗方法。方法　对 899例 2～ 7岁入托儿童进行外周血细胞、血清铁、血清铁蛋白 (SF)及HP抗体检测 ,并将HP抗体阳性IDA患儿分为两组。治疗组采用奥美拉唑 甲硝唑 阿莫西林治疗 2周 ,而后口服铁剂 ;对照组单纯口服铁剂治疗 ,8周后复查血红蛋白 (Hb)和SF。结果　 2 79例感染HP ,62 0例儿童未感染 ,99例患IDA ,其中HP感染性IDA患儿 58例 (2 0 .8% ) ,HP未感染IDA 41例 (6 .7% ) ,两者比较有显著差异(χ2 =39.46　P <0 .0 1 )。治疗组Hb、SF在治疗后较治疗前均有明显上升 ,而对照组治疗前后无明显变化。结论　HP感染患儿易患IDA ,IDA又易感染HP ,故HP感染相关性IDA患儿治疗需先抗HP治疗而后服用铁剂     

血清可溶性转铁蛋白受体对缺铁性贫血的诊断价值

目的探讨血清可溶性转铁蛋白受体(sTfR)对儿童缺铁性贫血(IDA)的诊断价值。方法小细胞低色素性贫血患儿63例根据临床诊断标准分为IDA和非缺铁性贫血(n-IDA)组,测定sTfR及血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)等铁代谢指标,并分别行t检验和ROC曲线分析。结果IDA组sTfR均值高于正常值,与n-IDA组比较具有极显著差异(P<0.001),而IDA组SF和SI均值在正常参考值范围;尽管SF与SI特异度较高,但其敏感度和ROC曲线下面积明显较sTfR低。结论血清sTfR可较准确反映铁贮存状况,是诊断IDA的有效客观指标,在儿童铁缺乏疾病的鉴别诊断中具有重要价值。     

血锌原卟啉和血清转铁蛋白受体测定对合并感染的缺铁性贫血患儿的诊断价值

目的　研究血锌原卟啉 (ZPP)和血清转铁蛋白受体 (sTfR)测定在合并感染的缺铁性贫血患儿中的诊断价值。方法　 1999～ 2 0 0 2年华中科技大学同济医学院附属同济医院采用血液荧光测定仪测定ZPP ,酶联免疫吸附试验法测定血清转铁蛋白受体 ,检测了 6 0例合并常见感染性疾病的缺铁性贫血 (IDA)患儿 ,设为感染合并IDA组 ,Hb( 70 4± 2 1 7)g/L。同时检测了 2 0例患同类感染性疾病的血红蛋白正常患儿 ,设为对照组 ,Hb( 12 3 1± 10 2 ) g/L。结果　ZPP :对照组为 ( 0 5 4± 0 18) μmol/L ,而感染合并IDA组为 ( 2 5 5± 1 72 ) μmol/L ,明显高于对照组 ( t=8 71,P <0 0 0 1)。血清转铁蛋白受体 :对照组为 ( 7 0 9± 2 32 )mg/L ,感染合并IDA组为 ( 2 4 4 0± 17 84 )mg/L ,亦显著高于对照组 (t =7 33,P <0 0 0 1)。结论　两种诊断IDA的新指标ZPP和sTfR受感染因素的影响较小 ,在合并常见感染性疾病的IDA患儿中 ,仍可作为诊断铁缺乏的良好指标     

珠蛋白生成障碍性贫血并缺铁性贫血患儿的临床特征

目的观察珠蛋白生成障碍性贫血(地贫)高发区小儿地贫并缺铁性贫血(IDA)的临床特征。方法回顾性分析25例地贫并IDA的地贫突变类型和治疗效果。比较地贫并IDA组与单纯地贫组、单纯IDA组的血常规参数。结果 25例患儿中,轻型β-地贫14例,轻型α-地贫7例,中间型α-地贫3例,中间型β地贫1例。补铁治疗有效,血红蛋白升高(21.24±7.62)g.L-1。单纯地贫组红细胞容积、红细胞分布宽度和血小板计数较地贫并IDA组与单纯IDA组稍高(P<0.05),2组平均血红蛋白水平无明显差异(P>0.05)。结论在地贫高发区地贫患儿并IDA较常见,对地贫患儿需进行常规铁代谢指标测定。     

血清铁蛋白在缺铁性贫血并感染中的诊断价值

目的 研究血清铁蛋白(SF)在并感染的缺铁性贫血(IDA)患儿中的诊断价值。方法 采用酶联免疫吸附试验,检测60例感染性疾病IDA患儿SF,其中38例骨髓铁染色显示铁缺乏患儿为A组[Hb(62.9±21.3)g／L],22例未做骨穿检查患儿为B组[Hb(83.3±16.4)g／L];同时检测20例患同类感染性疾病Hb正常患儿为对照组。结果 对照组SF为(170±150)μg／L,A组和B组分别为(40±32)μg／L、(53±37)μg/L,A、B组均明显低于对照组(P均<0.01)。在有骨髓铁染色作为金标准A组中,若分别以SF<14μg／L、<60μg／L、<100μg／L作为诊断界点,诊断缺铁敏感度分别为15.8％、73.7％、92.1％,约登指数分别为0.26、0.52、0.57,以SF<100μg／L为诊断界值准确性最好;在B组中若以同样几个界点作为判断缺铁标准,其敏感度分别为18.2％、63.6％、95.5％,约登指数为0.18、0.43、0.61,与A组相似。结论 在并感染性疾病的贫血患儿中,建议可将SF<100μg／L作为判断IDA的依据。     

缺铁性贫血儿童血清铁,锌,铜,锰和钙含量的变化及临床意义

本文观察了105例缺铁性贫血(IDA)儿童的血清铁、锌、铜、锰、钙含量变化,同时分析其饮食特点和临床表现。资料及方法按IDA 的诊断标准,诊断105例IDA,研究对象均来自营养专科门诊,年龄8～14岁,观察贫血儿童(贫血组)血清铁、锌、铜、锰及钙含量变化,并与85例非贫血儿童(正常组)进行比较,对IDA     

幽门螺杆菌感染与儿童缺铁性贫血相关性研究

目的　探讨幽门螺杆菌 (H .pylori)感染与儿童缺铁性贫血 (IDA)的关系。 方法　研究分两部分。试验 (1) ,从体检儿童中按随机原则选择符合IDA诊断标准的轻中度贫血患儿 30例作为观察 (1)组 ,选择无贫血表现的健康儿童 30例作为对照 (1)组 ,分别予以13 C呼气试验。试验 (2 ) ,门诊因再发性腹痛就诊 ,查13 C呼气试验阳性者 2 0例为观察 (2 )组 ,查13 C呼气试验阴性者 2 0例为对照 (2 )组。分别检测血清铁蛋白 (SF)和血红蛋白(Hb)、平均红细胞体积 (MCV)、红细胞分布宽度 (RDW )。结果　试验 (1) ,观察 (1)组 30例IDA患儿中13 C呼气试验H .pylori阳性者 14例 ,而对照 (2 )组阳性 6例 ,经 χ2 检验 ,两组差异有显著性 ;试验 (2 ) ,观察 (2 )组和对照(2 )组比较SF、Hb、MCV、RDW差异均有显著性。结论　H .pylori感染是IDA的原因之一 ,在治疗IDA的过程中应注意清除H .pylori感染。     

红细胞多项参数的动态变化对缺铁性贫血治疗的指导意义

为了解铁剂治疗缺铁性贫血(IDA)时平均红细胞容积(MCV)、红细胞容积分布宽度(RDW)的变化规律,现将观察的21例患儿报告如下。 临床资料 男15例,女6例;年龄4个月至5岁,所有病例符合全国制定的小儿IDA诊断标准(中华儿科杂志,1989,3:159)。Hb65g/L～80g/L6例,81g/L～90g/L15例。治疗方法:应用南京第三制药厂生产的速力菲薄膜衣片,每片含琥珀酸亚铁100mg,元素铁35mg。以元素铁5mg/(kg·d)分2次服,待Hb≥90g/L时以元素铁3mg/(kg·d)分2     

缺铁性贫血诊治中的铅中毒干扰因素:附15例分析(摘要)

铁营养调查中有些患者Hb和红细胞内游离原卟啉(FEP)异常,而血清铁蛋白(SF)正常或符合缺铁性贫血(IDA)诊断,但给足量铁剂治疗后Hb回升不满意。此时应警惕影响Hb及FEP的另一重要因素——铅中毒。本文应用1987年3月～1988年     

缺铁性贫血患儿血小板数目改变的分析研究

目的研究缺铁性贫血(IDA)儿童血小板(PLT)数目改变与血细胞、血清铁代谢参数之间的相关性。方法收集2014年1月—2017年12月我院诊断的214例IDA患儿初诊时血常规及血清铁代谢参数结果,统计学分析不同贫血程度IDA患儿中血小板数目的改变,以及和血清铁代谢参数之间的关系。结果 (1)本组病例中,PLT数增多171例(79.9%),正常37例(17.3%),减少6例(2.8%);(2)重度贫血组PLT数明显低于非重度贫血组(P=0.005);(3) PLT数目改变与血细胞及血清铁代谢参数无简单线性关系;(4) PLT数增多组中红细胞及血红蛋白均明显高于减少组(P=0.034,P 0.01),可溶性转铁蛋白受体明显低于减少组(P=0.013); PLT数正常组中转铁蛋白明显低于增多组(P=0.047);余血清铁代谢参数间差异无显著性。结论 (1) IDA患儿中,血小板数目具有双向模式改变特点,但与血细胞、血清铁代谢参数无简单线性关系;(2)血清铁代谢参数中可溶性转铁蛋白受体、转铁蛋白的改变与IDA患儿血小板数目改变有关。     

隐性缺铁性贫血50例

隐性缺铁性贫血是指机体储存铁已经减少 ,但贫血尚未发生的一种临床表现 ,发生率高于缺铁性贫血[1] 。因常根据血红蛋白来评价儿童是否贫血 ,忽略了隐性缺铁性贫血的存在。近年有学者根据红细胞体积 (ＭＣＶ)下降和红细胞体积分布宽度 (ＲＤＷ )升高诊断缺铁性贫血的报道 ,临床上很多Ｈｂ、ＲＢＣ在正常范围而ＲＤＷ升高者存在铁缺乏 ,所以末梢血ＭＣＶ下降和ＲＤＷ升高对诊断隐性缺铁性贫血有重要意义[2 ] 。为了解隐性缺铁性贫血与铁缺乏的关系 ,我们对 5 0例患儿进行了骨髓可染铁的测定 ,现总结如下。临床资料一、对象　选择 2 0 0 0年 1…     

造血器官及血液疾病

910840 农村儿童缺铁性贫血群体防治研究/廖清奎…∥中华儿科杂志。-1991,29(1)。-23～25 对彭县农村2549例3个月～7岁小儿进行3年共四次缺铁性贫血(IDA)流行病学调查及三次不同干预措施防治IDA效果观察。设铁治疗、铁预防、宣传教育膳食指导及传统膳食四个组。结果:贫血患病率为33.5％,以6个月～3岁为最高。轻度贫血为93％,中度贫血为7.03％,无重度贫血。IDE患病率为13.3％以3个月～2岁最高。贫血患儿中IDA患病率30.1     

深圳市福田区285名学龄儿童铁缺乏症的调查研究

为了解深圳市学龄儿童铁缺乏和缺铁性贫血以及有关情况 ,调查了深圳市某小学 2 85名小学生 ,测定了血红蛋白的含量 (Hb)、锌原卟啉 (Zpp)、血清铁蛋白(SF)、血清铁 (Fe)及运铁蛋白饱和度 (TS)。提示ID患病率 32 4 2 % ,IDE患病率4 1 4 4% ,缺铁性贫血发生率为 7 78% ,男生高于女生 ,P <0 0 5。调查结果显示 ,在深圳市学龄儿童中铁缺乏症较为普遍 ,应加强防治工作及膳食指导。     

黎族正常儿童全血锌卟啉及血清铁蛋白

血清铁蛋白(SF)及红细胞内游离原卟啉(F-EP)已作为诊断铁缺乏症(ID)及缺铁性贫血(IDA)的重要指标。近年来有学者认为血中锌卟啉(ZnPP)的升高也是IDA的一项灵敏指标。目前尚缺乏黎族儿童SF及ZnPP的正常参考值,本文对海南省保亭县黎族自然村小学儿童进行SF及ZnPP测定,对象为黎族小学1～6年级学生,年龄7～14     

缺铁性贫血婴幼儿体内微量元素及免疫功能变化的研究

作者对41例IDA患儿和22名健康儿童进行了6项免疫学指标和6种必需微量元素含量检测,发现IDA患儿免疫功能明显低于健康儿童。尤其细胞兔疫功能随贫血程度加重而损伤更明显(P<0.01)。血清锌、锰、氟和碘与对照组比较有不同程度下降,尤其锌、氟和碘 下降更明显(P<0.01),且不受贫血程度影响,钻在IDA组高于对照组(P<0.05),铜在三组中无差别。提示IDA患儿伴有多种微量元素缺乏,其免疫功能低下除因铁元素缺乏外,可能受到其它微量元素缺乏的影响。