三联疗法治疗直肠脱垂24例临床分析

目的 为了探索直肠脱垂一种疗效可靠,易于操作,且并发症少的治疗手段.方法 采用经肛门直肠粘膜点状结扎、消痔灵注射及肛门紧缩术治疗成人完全性直肠脱垂24例,观察其术后疗效及并发症,并跟踪随访6个月至3年.结果 21例痊愈,占87.5%,3例轻度复发,均无严重并发症出现.结论 经肛门直肠粘膜点状结扎、消痔灵注射及肛门紧缩术治疗成人完全性直肠脱垂,效果好、痛苦小、并发症少,是一种微创、安全可靠的手术方法,值得推广.     

直肠黏膜环切、药物注射联合肛门紧缩术治疗直肠脱垂的疗效观察

目的探讨吻合器直肠黏膜环切术联合消痔灵直肠周围注射及肛门紧缩术治疗直肠脱垂的临床疗效。方法 35例直肠脱垂患者采用吻合器直肠黏膜环切术联合消痔灵直肠周围注射及肛门紧缩术治疗(治疗组),35例直肠脱垂患者采用消痔灵直肠周围注射结合肛门紧缩术治疗(对照组),观察两组临床疗效。结果治疗组治愈33例(94.3%),有效2例(5.7%),总有效率为100.0%,无复发病例;对照组治愈26例(74.3%),有效9例(25.7%),总有效率100.0%,复发4例(11.4%)。治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论吻合器直肠黏膜环切术联合药物注射及肛门紧缩术治疗直肠脱垂效果显著,是一种安全、有效的治疗方法。     

直肠粘膜柱状缝扎加肛门括约肌紧缩术治疗成人直肠外脱垂的疗效观察

目的探讨直肠粘膜柱状缝扎术结合肛门括约肌紧缩术治疗直肠外脱垂的临床疗效。方法采用直肠粘膜柱状缝扎术结合肛门括约肌紧缩术治疗Ⅱ-Ⅲ度直肠外脱垂26例,随访6个月至1年,观察记录术后疗效。结果治愈20例,好转6例,1年内复发,症状显著改善,无效0例,总有效率100%,治愈率76.9%,26例均无严重并发症出现。结论直肠粘膜柱状缝扎术结合肛门括约肌紧缩术是治疗成人直肠外脱垂的一种有效选择,创伤及并发症较少,具有可重复性,值得推广。     

消痔灵注射配合直肠黏膜缝合、肛门紧缩治疗重度直肠脱垂

目的：观察消痔灵注射配合直肠黏膜缝合、肛门紧缩治疗重度直肠脱垂的临床疗效。方法：采用消痔灵注射、直肠黏膜缝合及肛门紧缩治疗重度直肠脱垂。结果：消痔灵注射配合直肠黏膜缝合、肛门紧缩治疗重度直肠脱垂术后近期疗效满意。结论：目前治疗重度直肠脱垂术式很多,选择何种术式要根据患者具体情况而定,本术式治疗重度直肠脱垂近期疗效满意,远期疗效还需跟踪随访及多病例验证。     

直肠黏膜柱状结扎注射术加肛门紧缩术治疗直肠脱垂的疗效观察

目的：观察直肠黏膜柱状结扎注射术加肛门紧缩术治疗直肠脱垂的疗效。方法：对30例直肠脱垂患者应用直肠黏膜柱状结扎注射术加肛门紧缩术治疗,观察治疗效果。结果：30例中痊愈29例,好转1例,治愈率为96.67%。患者手术前后白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板计数差异均无统计学意义（P〉0.05）,而中性粒细胞术后第1天水平均明显高于术前和术后第5天（P〈0.01）,术后第5天与术前中性粒细胞水平差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：直肠黏膜柱状结扎注射术加肛门紧缩术治疗直肠脱垂的疗效显著,值得临床推广。     

柱状缝合联合消痔灵注射及肛门紧缩术治疗直肠完全脱垂11例体会

目的 总结直肠黏膜柱状缝合+消痔灵注射+肛门紧缩术治疗直肠完全脱垂的应用效果.方法 对行直肠黏膜柱状缝合+消痔灵注射+肛门紧缩术治疗完全直肠脱垂患者的临床资料进行回顾性分析.结果 全组病例手术顺利,10例治愈,1例症状改善.结论 柱状缝合+消痔灵注射+肛门紧缩术是治疗直肠黏膜完全脱垂的一种创伤小、并发症少、疗效确切的方法.     

经肛门直肠脱垂环切术及肛门环缩术治疗重度直肠脱垂16例

目的：探讨经肛门直肠脱垂环切术及肛门环缩术治疗成人重度直肠脱垂的疗效。方法：对16例确诊为成人重度直肠脱垂的患者采用经肛门直肠脱垂环切术及肛门环缩术的方法，并对近、远期疗效进行随访。结果：痊愈15例，显效1例，平均治愈时间16d。结论：该术式充分切除脱垂肠管，同时环缩松弛的肛门，配合术后功能锻炼，肛门功能恢复良好，并发症少、无死亡，且有良好的远期疗效。经肛门直肠脱垂环切术及肛门环缩术治疗成人完全型直肠脱垂效果满意。     

综合治疗16例直肠脱垂临床总结

目的探讨直肠脱垂综合治疗的临床疗效。方法采用直肠粘膜柱状缝扎、肛门紧缩术、消痔灵注射术综合治疗。结果 16例全部治愈。术前脱垂症状消失,术后住院时间平均12d,术后排便次数增多、排便不畅、肛门部下坠感是其并发症。结论综合治疗直肠脱垂是临床有效的方法。     

三联疗法治疗直肠脱垂12例患者的护理

报告12例应用三联疗法治疗直肠脱垂患者的护理。对于12例重度直肠脱垂患者,应用直肠黏膜柱状缝扎术,肛门紧缩术和黏膜下注射消痔灵三联疗法,采用针对性的护理方法,术后3例肛门紧缩切口感染延期愈合,12例患者均1次性治愈,随访6个月～1年无复发。三联疗法治疗直肠脱垂疗效确切,手术前和手术后针对性的护理是手术成功的关键。     

介绍一种治疗直肠脱垂的手术方法

目的介绍一种治疗直肠脱垂的手术方法,探讨其疗效.方法临床选择内直肠脱垂患者36例,采用直肠粘膜缝扎固定注射术和肛门环状缩窄术进行治疗,观察近远期疗效及并发症.结果36例患者术后平均住院时间为16.5天,无脱核期出血,随访2年无复发.结论直肠脱垂采用本手术方法治疗可以明显改善患者症状,患者痛苦小,费用低,无明显并发症.     

消痔灵注射加缝扎和缩窄术治疗Ⅲ度直肠脱垂的疗效观察

目的探讨消痔灵注射加缝扎和缩窄术治疗Ⅲ度直肠脱垂的临床疗效与安全性,为进一步规范其适用范围、操作方法与防治并发症的临床研究提供资料。方法对216例Ⅲ度直肠脱垂患者采用直肠黏膜下注射、直肠周围注射、直肠黏膜缝扎术、肛管缩窄术四步治疗方法,并进行临床观察、随访、分析和评估。结果 216例Ⅲ度直肠脱垂患者,治愈205例,好转11例,治愈率为95%。疗程7～16 d,平均12 d。通过1年各种形式的疗效观察和随访,均无肛门直肠狭窄、排便障碍、结肠功能紊乱、性功能减退等后遗症。结论消痔灵注射加缝扎和缩窄术治疗Ⅲ度直肠脱垂疗效好、方法简便、安全、易于推广。     

痔上黏膜切除术加矾藤痔注射治疗直肠黏膜映脱垂临床研究

目的探讨痔上黏膜切除术加矾藤痔注射治疗直肠黏膜内脱垂疗效的方法与经验。方法采用吻合器痔上黏膜切除术（PPH）加矾藤痔注射对30例直肠黏膜内脱垂患者（PPH组）进行治疗,并与单用矾藤痔液注射治疗的30例（注射组）作疗效比较。结果所有患者做了为期一年以上的随访,PPH组治愈23例,无效5例,治愈率76．7％（23／30）;注射组治愈14例,无效9例,治愈率46．7％（14／30）。PPH组治愈疗效优于注射组（χ^2=5．711,P〈0．05）。而在术后并发症尿潴留与疼痛方面,注射组却明显优于PPH组（P〈0．01）。结论PPH加矾藤痔注射治疗直肠黏膜内脱垂治愈率疗效明显优于单用矾藤痔注射组,是直肠黏膜内脱垂较理想的外科治疗方法。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗环状混合痔120例临床观察

目的探讨国产吻合器痔上黏膜环切术(PPH)的临床疗效。方法选取120例环状混合痔患者采用国产吻合器行痔上黏膜环切术(PPH),观察术后疗效和不良反应。结果平均手术时间(60±15)min,平均住院时间(6±2)d。120例患者,治愈112例,占93.3%;显效6例,占5%;有效2例,占1.7%;无效0例。住院总体费用较进口吻合器降低15%。无肛门失禁、肛门狭窄、直肠穿孔、直肠阴道瘘等较严重并发症。结论国产吻合器痔上黏膜环切术治疗环状混合痔具有创伤小、恢复快、并发症少、治疗费低廉等优点。     

PPH加消痔灵注射治疗直肠黏膜内脱垂40例疗效观察

目的：为了克服传统手术治疗直肠黏膜内脱垂不完善的缺点,探讨新的手术方法,提高疗效。方法：将80例直肠黏膜内脱垂患者分成两组,治疗组40例采用PPH加消痔灵注射,对照组40例采用直肠黏膜柱状结扎加消痔灵注射。结果：治疗组有效率、术后排便困难、便不尽感、便意频繁等均明显优于对照组（P〈0.05）。结论：PPH加消痔灵注射治疗直肠黏膜内脱垂疗效确切,临床症状改善明显。     

200例直肠脱垂手术治疗分析

目的探讨不同程度直肠脱垂的手术方法及效果。方法回顾性总结2003年～2007年收治的200例直肠脱垂病人的手术方法、疗效及并发症。术后随访1年～5年。结果经一次手术治疗,治愈率89.5%,总有效率100%。结论吻合器直肠黏膜环切术及经肛门直肠粘膜固定术疗效确切,复发率低。     

dPPH手术与TST STARR+术治疗直肠黏膜脱垂的临床对比研究

目的：比较双吻合器痔上黏膜环切钉合术（dPPH手术）与选择性吻合器经肛门直肠黏膜部分切除术（TST STARR＋手术）治疗直肠黏膜脱垂的可行性、有效性、安全性及术后并发症发生情况。方法直肠黏膜脱垂患者89例,经术前评估随机分为2组,分别进行dPPH手术（A组）和TST STARR＋手术（B组）治疗,记录术中情况,并观察和评估2组的手术疗效和并发症发生情况。结果所有患者均成功施行了手术。2组术中情况比较,在手术时间、追加手工缝合次数及标本体积方面差别均有统计学意义（P＜0．01）,而术中失血量差别无统计学意义（P＞0．05）;并发症方面,A组的吻合口狭窄和慢性疼痛发生率均高于B组（P＜0．05）,而尿潴留、术后出血、急性疼痛及直肠刺激征等2组差别无统计学意义（P＞0．05）。结论 dPPH手术和 TST STARR＋手术治疗直肠黏膜脱垂的疗效相当,但后者术后并发症更少,安全性较好。     

直肠脱垂手术治疗

目的：探讨完全性直肠脱垂手术三联法（直肠黏膜排列结扎术、消痔灵注射术、肛门环缩术）的疗效。方法：搜集2007年6月—2008年12月的完全性直肠脱垂8例资料。术后随访1年。结果：治愈率100%,且无严重并发症和后遗症。结论：手术治疗对完全性直肠脱垂具有疗效可靠、并发症少、恢复快、减轻痛苦的特点。     

直肠脱垂采用直肠粘膜排列固定注射术加肛门环缩术治疗效果分析

目的：探讨采用直肠粘膜排列固定注射术联合肛门环缩术对直肠脱垂进行治疗的临床效果。方法随机选取该院2013年1月—2015年5月期间收治的直肠脱垂患者68例,按照手术方案不同将其分为对照组(34例)和观察组(34例),其中对照组患者行硬化剂注射联合肛门环缩术,观察组患者则接受直肠粘膜排列固定术联合肛门环缩术,对两组患者的临床治疗效果进行回顾性分析。结果观察组患者的临床治疗总有效率(100.00%)明显高于对照组(79.41%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的并发症发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用直肠粘膜排列固定术联合肛门环缩术治疗直肠脱垂,效果显著,可有效减轻患者痛苦,促进其生活质量的提高,建议在临床上进一步推广。     

直肠脱垂的X线排便造影分型及其临床应用价值

目的探讨直肠脱垂的X线排便造影分型及其临床应用价值。方法回顾性分析168例直肠脱垂患者的X线排便造影的影像学表现及其X线分型。结果 168例直肠脱垂中,直肠内黏膜脱垂98例、直肠内套叠40例、肛管内直肠黏膜脱垂6例、肛管内直肠套叠22例、外脱垂型2例,并且直肠脱垂常与功能性出口梗阻疾病同时并存。结论直肠脱垂的X线排便造影分型有利于本病的明确诊断,为临床治疗提供可靠依据。