小剂量垂体后叶素加消心痛治疗肝硬化并发食管、胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

87例肝硬化并发食道胃底静脉曲张破裂出血患者随机分成三组,34例给予小剂量垂体后叶素(0.1 U/min)和消心痛联合治疗,25例单用垂体后叶素(0.2U/mm)治疗,28例用善得定治疗,其止血有效率分别为79.4%、56.0%、81.1%.经χ2检验治疗组较单用垂体后叶素组有显著性差异,而与善得定组无显著性差异.示垂体后叶素与消心痛联用止血疗效显著.     

小剂量垂体后叶素加消心痛治疗肝硬化并发食管、胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

87例肝硬化并发食道胃底静脉曲张破裂出血患者随机分成三组,34例给予小剂量垂体后叶素（0.1U/min)和消心痛联合治疗,25例单用垂体后叶素（0.2U/min)治疗,28例用善得定治疗,其止血有效率分别为79.4%、56.0%、81.1%。经χ^2检验治疗组较单用垂体后叶素组有显著性差异,而与善得定组无显著性差异。示垂体后叶素与消心痛联用止血疗效显著。     

奥曲肽与垂体后叶素治疗食道静脉曲张破裂出血的临床对照

目的:分析对照奥曲肽与垂体后叶素治疗肝硬化患者食道静脉曲张破裂出血的临床效果。方法:治疗组50例在综合性治疗措施基础上,给予奥曲肽0.1mg加10％葡萄糖溶液30ml静脉注射,然后用0.5mg奥曲肽置0.9％生理盐水1000ml中静脉滴注16小时;对照组40例在综合性治疗措施(与治疗组相同)后,给予垂体后叶素200U加入0.9％生理盐水500ml,按0.2～0.4U·ml~(-1)·分~(-1)持续静脉滴注16小时。结果:治疗组止血总有效率为92％,对照组的止血总有效率为65％,两组结果差异显著(P<0.05)。结论:奥曲肽是一种止血效果好、副反应少、使用方便的止血药物。     

善得定治疗上消化道大出血的临床研究

目的：观察善得定（ Ｏｃｔｒｅｏｔｉｄｅ Ｓ Ｒ Ｉ Ｆ８） 对１３０ 例重症， Ｈ２受体阻断剂治疗无效的上消化道大出血的疗效。方法：所有均停用原有的 Ｈ２受体阻断剂，改用善得定０ ．５ ｍｇ 加入１０ ％ 葡萄糖或生理盐水５００ ｍｌ 中持续静脉滴注２４ ｈ ，用药２ ～３ ｄ ，以评价疗效。食管静脉曲张破裂出血患者，另设４０ 例应用垂体后叶素持续静脉滴注作为对照。结果：食道静脉曲张出血患者中总有效率９２ ％ ，优于用垂体后叶素的６５ ％ 。对溃疡病、急性胃粘膜糜烂出血等病人总有效率达９４ ％ 。结论：善得定不仅对食管静脉曲张出血有良好疗效，且对其它各种原因引起的上消化道出血，也有很好止血效果。可认为其是一安全、有效的治疗消化道大出血药物。     

垂体后叶素联合单硝酸异山梨醇酯及胃复安与奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂大出血对比分析

目的观察垂体后叶素联合单硝酸异山梨醇酯及胃复安与奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血(EVH)的疗效对比分析。方法选择食管胃底静脉曲张破裂出血病例56例,随机分为两组,垂体后叶素联合单硝酸异山梨醇酯及胃复安组(联合组)32例,奥曲肽组24例。联合组给予垂体后叶素12υ/h和单硝酸异山梨醇酯25～50υg/min。持续静脉滴注,胃复安10mg肌肉注射,1次/8h,奥曲肽组给予奥曲肽100υg加入25葡萄糖液20ml静脉缓慢推注后,以25υg/h持续静脉滴注。结果 48h内,有效率:奥曲肽组为87,联合组为84,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用垂体后叶素联合单硝酸异山梨醇酯及胃复安治疗食管胃底静脉曲张破裂出血安全、高效、价廉,在基层医院值得推广。     

垂体后叶素联用硝酸甘油治疗食管静脉曲张出血31例

目的:观察垂体后叶素联用硝酸甘油对肝硬化并食管静脉曲张破裂出血(EVH)的治疗效果。方法:选取确诊为肝硬化所致EVH患者31例,在补充血容量、护肝基础上,应用垂体后叶素0.2~0.4U/min,硝酸甘油5mg加5%葡萄糖250ml,以双管单通道静脉滴注,均滴注48~72小时。结果:31例EVH患者中,治疗有效26例,失败5例,总有效率83.9%,本组死亡2例,均为C级肝硬化患者。结论:垂体后叶素与硝酸甘油联合静脉滴注治疗EVH疗效显著,具有止血快,止血率高,无或很少有不良反应等优点。     

垂体后叶素联合消心痛对门脉高压上消化道大出血患者的血液动力学影响

目的探讨垂体后叶素联合血管扩张剂(消心痛)治疗门脉高压症合并上消化道大出血患者时,对其血液动力学的影响.方法我院1998-2002年收治的门脉高压上消化道大出血患者共8 0例,分为两组.垂体后叶素组(n=40)依常规应用垂体后叶素治疗;联合组(n=40)为垂体后叶素加血管扩张剂(消心痛)方案治疗.观察治疗前、后24h的门静脉系统和全身血液动力学的变化情况、总体疗效和药物不良反应.结果与垂体后叶素组相比,联合组的门静脉血液动力学指标下降和CVP上升较明显,但无统计学意义(P＞0.05),心率下降及平均动脉压上升的幅度和药物不良反应发生率有明显的差异(P＜0.05),总体有效率也明显提高(P＜0.05).结论垂体后叶素联合消心痛对门脉高压上消化道大出血的治疗有明显的优越性.     

硝酸甘油垂体后叶素治疗肺结核大咯血

目的探讨硝酸甘油与垂体后叶素联用治疗肺结核大咯血的临床疗效.方法将58例患者随机分为两组,治疗组30例给硝酸甘油10mg、垂体后叶素20U加入10%G·S500ml静脉滴注;对照组28例,单用垂体后叶素20U加入10%G·S500ml静脉滴注;均为20～30滴/min,每日1次,连用3d.结果治疗组与对照组的治愈率分别为70%和46.4%.总有效率分别为93.3%和75%(P＜0.05).结论硝酸甘油与垂体后叶素联用治疗肺结核大咯血起到协同作用,增强了止血效果.     

奥曲肽与垂体后叶素治疗门脉高压性上消化道大出血疗效分析

目的比较奥曲肽与垂体后叶素治疗门脉高压上消化道大出血的疗效。方法将42例出血患者随机分为2组,18例予奥曲肽治疗,剂量首次0.1mg静注,再以0.3mg/12小时持续静滴:24例予垂体后叶素治疗,首次剂量应为0.4u/min,持续静脉滴注,维持24小时后,如奏效可减半量,两组均连用3天。结果奥曲肽组平均止血时间为17±11h,垂体后叶素组为36±29h,两组比较差异有显著性(P相似文献   

国产醋酸奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血31例临床观察

目的评价国产醋酸奥曲肽治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法64例食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分成两组,治疗组首次静脉推注国产醋酸奥曲肽0.1 mg,继以0.05 mg/h连续静脉滴注72～96 h对照组给予垂体后叶素0.2～0.4u/min持续静脉滴注72～96h,高龄或伴有冠心病患者联合应用硝酸甘油0.8 mg/h,观察2组的止血率及不良反应。结果治疗组止血率为93.8%,不良反应率为9.7%,对照组止血率为53.6%,不良反应率为42.2%,两组止血率及不良反应率差异有统计学意义(P<0.01)。结论国产醋酸奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效明显高于垂体后叶素,且不良反应少,有很高的临床价值。     

垂体后叶素联合硝酸甘油和生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效及安全性的比较观察

目的:评价垂体后叶素联合硝酸甘油与生长抑素治疗肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血的疗效与安全性的比较。方法:62例肝硬化食道胃底曲张静脉破裂出血患者随机分为两组,联合组(垂体后叶素联合硝酸甘油)30例,生长抑素组32例。联合组应用垂体后叶素注射液0.3U/分,及硝酸甘油注射液30μg/分,维持静滴,出血停止24小时后减半量继续维持24小时,若无出血可停药;生长抑素组应用生长抑素注射液首剂250μg缓慢静注,随后以250μg/h持续静滴,出血停止24小时后停药。通过胃管抽吸胃内容物观察止血情况,并记录病人的止血时间和不良反应。结果:垂体后叶素和硝酸甘油联合组止血有效率为80.0%,生长抑素组止血有效率为84.4%,两组间无显著差异(P>0.05);两组不良反应无显著差异(P>0.05),均慢输液速度后缓解。结论:垂体后叶素联合硝酸甘油治疗肝硬化食道胃底曲张静脉破裂出血疗效显著,临床应用安全,不良反应少。与生长抑素长抑素相比无明显差异,且价格便宜,药源充足。     

三种疗法治疗肝硬化并上消化道出血的疗效观察

目的 :观察3种疗法治疗肝硬化并上消化道出血疗效。方法 :甲组38例采用垂体后叶素0.1～0.2U/分持续静脉滴注 ,血压稳定后 ,加用硝酸甘油5～10mg静脉滴注 ;乙组31例采用善得定首剂100μg静脉缓注 ,继之以25～50μg/h持续静脉滴注 ;丙组27例采用三腔二囊管压迫止血。结果 :甲组、乙组有效率分别为71.1 %、83.9 % ,丙组有效率则为59.2 % ,甲组与丙组相比P<0.01 ,乙组与丙组相比P<0.05。结论 :垂体后叶素加硝酸甘油、善得定治疗肝硬化并上消化道出血效果良好。     

高原地区肝硬化大出血药物治疗对比分析

目的 评价单独使用善宁、垂体后叶素或二药联合应用治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血的止血效果。方法 随机分组,分别采用善宁0.1mg加10％GS20ml脉推注后再用10％GS1000ml加善宁0.4mg以25μg/h持续静滴72h,垂体后叶素10°加25％GS20ml缓慢静注后再用20°加入10％GS500ml中以0.2°/min持续静滴72h或二药联合应用(方法同上),经胃镜观察各组的止血效果。结果 止血总有效率:善宁组87.9％,垂体后叶素组83.3％,二药联用组90.7％,三组间无明显差异(P>0.05);立刻止血率:善宁组与联合组分别为70.7％和76.7％,二组无明显差异(P>0.05),但均明显优于垂体后叶素组的38.9％(P<0.01)。结论 善宁止血快速有效,止血效果明显高于单用垂体后叶素组。     

奥曲肽与蛇凝血素酶联合治疗下消化道大出血

目的:观察奥曲肽与蛇凝血素酶联合治疗下消化道大出血的疗效.方法:下消化道大出血患者39例分为治疗组26例,对照组13例,在补液、输血、一般止血药治疗的基础上,治疗组加蛇凝血素酶1～2 kU,iv,反复出血时可重复使用,奥曲肽首剂0.1 mg,iv,然后25 μg&#8226;h 1静脉滴注维持至出血停止后24 h;对照组加用垂体后叶素0.2 U&#8226;min 1静脉滴注, 出血停止后减量为0.1 U&#8226;min 1维持24 h.结果:治疗组有效率80.8%,对照组有效率46.2%(P＜0.05).结论:奥曲肽与蛇凝血素酶联合治疗下消化道出血,疗效显著,无不良反应.     

垂体后叶素与生长抑素对控制食管胃底静脉曲张破裂出血的对比分析

目的 比较奥曲肽与垂体后叶素治疗门脉高压引起的上消化道出血的疗效.方法 将68例出血患者随机分为2组,32例予奥曲肽治疗,剂量首次0.1 mg静脉推注,再以0.05 mg/h持续静脉滴注;36例予垂体后叶素5 U稀释后静脉推注,然后以0.3 U/min维持静脉滴注,止血后剂量减半,继续应用2 d.结果 奥曲肽组平均止血时间为(16.6&#177;6.5)h,垂体后叶素组为(18.2&#177;8.6)h,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).12、24、48 h止血有效率奥曲肽组为56.2%,68.7%,81.2%;垂体后叶素组为55.5%,69.4%,80.5%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在重视基础用药基础上,垂体后叶素治疗门脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效与奥曲肽相当,但成本大大降低,尤其适用于经济条件较差的患者.     

施他宁治疗食管静脉曲张出血40例

本文采用随机分组法，观察施他宁治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效，并与垂体后叶素对照，结果发现施他宁有效率85％，垂体后叶素有效率55％。经X2检验，两者相差非常显著，结论是施他宁能选择性减少内脏血流量，降低肝内血管阻力，增加食道下段括约肌张力，对胰腺、小肠和肝脏细胞有保护作用，是治疗肝硬变食管静脉曲张破裂出血的一种有前途的药物，可望取代垂体后叶素。     

垂体后叶素联合硝酸甘油、酚妥拉明治疗食管-胃底静脉曲张破裂出血的临床观察与分析

目的：观察与分析垂体后叶素联合硝酸甘油、酚妥拉明对肝硬化门静脉高压引起的食管-胃底静脉曲张破裂出血的治疗效果。方法：选择2006年5月～2010年12月本院内科确诊为肝硬化门静脉高压引起食管-胃底静脉曲张破裂出血患者30例,采用垂体后叶素、硝酸甘油、酚妥拉明静脉滴注。结果：30例患者72h止血者26例,有效率为86.7%。结论：垂体后叶素联合硝酸甘油、酚妥拉明治疗肝硬化门静脉高压引起的食管-胃底静脉曲张破裂出血疗效显著。     

两种方法治疗肝硬化食管静脉曲张破裂大出血疗效比较

目的 回顾性分析我院1995年3月～2001年5月两种不同方法治疗肝硬化食管静脉曲张破裂大出血的疗效。方法 59例患者分成两组,1995年3月～1998年12月30例患者为垂体后叶素(A)+硝酸甘油(N)组,即AN组,均予以垂体后叶素10u缓慢静注后,垂体后叶素0.2～0.4u/min,硝酸甘油40～60ug/min静滴维持;1998年12月～2001年5月29例患者为善宁(S)组,即S组,予以善宁100ug静注后,以善宁25ug/h静滴维持。并分别记录两组的开始止血时间和出血停止时间。结果 AN组开始止血时间:9.1±3.7小时,S组开始止血时间:9.8±4.0小时,P>0.05,两组比较无显著性差异;AN组出血停止时间:11.0+3.8小时,S组出血停止时间:11.3±3.5小时,P>0.05,两组比较无显著性差异;AN组止血有效率为77％,S组止血有效率为76％,P>0.05,两组比较无显著性差异;AN组不良反应较多,病人均能耐受,S组不良反应轻微。结论 两组止血有效率、开始止血时间、出血停止时间均无显著性差异     

垂体后叶素联用硝酸甘油及甲氧氯普胺治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

目的观察神经垂体后叶素联用硝酸甘油及甲氧氯普胺治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法选择肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血病例42例,给予甲氧氯普胺10mg肌注3次/日,神经垂体后叶素0.2U/min硝酸甘油10～15μg/kg.min静滴维持,至出血停止后半量维持48h。结果48h内止血率达95.2%。结论应用神经垂体后叶素联合硝酸甘油及甲氧氯普胺治疗食管胃底静脉曲张破裂出血安全、高效、价廉,在基层医院值得推广。     

门静脉高压症并发上消化道出血应急止血处理近况

现就近年来门静脉高压症并发上消化道出血的应急止血处理概况综述如下:1 全身用药确诊门脉高压症并发上消化道出血的患者均应施行降压止血.刘氏应用垂体后叶素0.2～0.4U/min、酚妥拉明0.05～0.1mg/min.以双通道Y形管静脉滴注治疗33例,用药后分别在8小时和24小时止血,总有效率为78.78％.治疗过程中少数患者出现腹痛、头晕、胸闷等,个别出现早搏,分别调