前房型人工晶体植入的临床观察

目的观察白内障术中后囊破裂时及对白内障术后后囊不完整的患者行前房型人工晶体植入的临床疗效。方法对32例白内障术中后囊破裂及白内障术后后囊不完整的患者,前房植入美国产S型襟前房型人工晶体,并常规行周边虹膜切除。结果所有眼术后视力均在0.1以上。术后早期8例眼压升高,但小于28mmHg;随访3个月～2年,末见眼压明显升高者,未出现人工晶体脱位、大泡性角膜炎、葡萄膜-青光眼-前房出血综合征、视网膜脱离等并发症。结论植入前房型人工晶体安全、有效     

推注式折叠型人工晶体植入术的临床观察

目的　探讨使用推注器植入折叠型人工晶体手术的临床效果。方法　对 5 5例 5 8眼白内障患者行 3mm透明角膜隧道切口超声乳化白内障吸除联合推注式折叠型人工晶体植入术 ,人工晶体为眼力健SI3 0NB和SI40NB可折叠型硅胶晶体 ,用专用的配套推注器Unfolder植入折叠型人工晶体于囊袋内。结果　术后视力 :术后 1d、1周、1个月裸眼或矫正视力≥ 0 5者 ,分别为 84 5 %、94 7%、98%。术后角膜散光 :术前、术后角膜散光差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　推注器植入可折叠型人工晶体实现了真正含义的微小切口手术 ,具有许多优点 ,值得临床推广应用     

小切口白内障术中后囊膜破裂一期人工晶体植入术观察

目的评价小切口白内障手术中后囊膜破裂的原因及处理方法。方法回顾性分析74例（86眼）糖尿病性白内障患者行小切口白内障联合人工晶体植入术,其中24例后囊膜破裂,玻璃体溢出,行前部玻璃体切割术联合人工晶体植人术。结果本组患者手术中后囊膜破裂发生率为27．9％,全部行一期后房型人工晶体植人术。其中2例囊袋内固定,8例睫状沟固定植入,14例行人工晶体双攀缝线固定法植入。随访时间1～24个月,术后视力明显提高,无严重并发症。结论后房型人工晶体睫状沟或缝线固定是小切口白内障术中后囊膜破裂一期植入人工晶体的有效方法。     

超声乳化白内障摘除术中后囊破裂的Ⅰ期后房型人工晶体植入术

目的:评价超声乳化白内障摘术中后囊破裂的Ⅰ期后房型人工晶体植入术的疗效.方法:对255例(278只眼)施行超声乳化白内障摘除术中后囊破裂31例(31只眼)行Ⅰ期后房型人工晶体植入术.结果:8例囊袋内植入,23例睫状沟植入.术后3个月随访,裸眼视力0.1以下者2例(6.45%),0.2～0.5者12例(38.71%),0.6以上者17例(54.83%);矫正视力0.1以下者2例(6.45%),0.2～0.5者6例(19.35%),0.6以下者23例(74.19%).本组并发症主要为角膜水肿,瞳孔缘损伤,玻璃体内皮质残存及前段玻璃体炎等.结论:对于超声乳化白内障摘除术中后囊破裂及玻璃体脱出的患者,利用其残存的前、后囊作为支撑,清除前段玻璃体后,仍可Ⅰ期植入后房型人工晶体.     

Ⅱ期后房悬吊型人工晶体植入术19例临床体会

目的观察外伤性白内障后囊破裂缺损严重Ⅱ期植入后房悬吊型人工晶体的临床疗效。方法对19例(19眼)外伤性白内障后囊严重缺失行后房悬吊型人工晶体术,术后随访6个月¹年视力恢复情况。结果 19例术后视力均有不同程度提高,无明显人工晶体偏位及排异反应。结论Ⅱ期后房悬吊型人工晶体植入术对于外伤性白内障后囊严重缺失是一种能有效提高患眼视力的手术方式。     

小切口非超声乳化白内障手术的临床疗效分析

目的探讨小切口非超声乳化白内障手术的手术方法以及临床治疗效果。方法 80例(80眼)白内障患者,均行小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术治疗,观察患者视力恢复情况及并发症发生情况。结果 80例患者术后第2天视力>0.5为41例;术后1周视力>0.5为52例,术后1个月矫正视力≥0.5为71例,视力恢复良好。80例患者术后第2天41眼角膜出现不同程度的水肿,发生后囊破裂7眼,虹膜根部离断l眼,未植入人工晶体1眼,术后人工晶体夹持1眼。结论小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术治疗白内障效果良好,能有效地提高患者视力,是一种安全、有效的手术方法 ,应积极在基层医院推广应用。     

基层开展小瞳孔非乳化白内障摘除及人工晶体植入临床体会

目的探讨虹膜后粘连的小瞳孔白内障摘除及人工晶体植入手术方法并评价其疗效。方法对29例(33眼)因虹膜炎、外伤等所致虹膜后粘连的小瞳孔白内障患者进行小切口非乳化白内障摘除及人工晶体植入手术治疗。虹膜后粘连采用直接分离、虹膜周切加瞳孔缘放射状剪开、上方虹膜节段性切除3种手术方法。结果直接分离法15眼(14例)有13眼植入人工晶体后,瞳孔同术前大小,2眼瞳孔略散大,均保持圆形;虹膜周切加瞳孔缘放射状剪开法13眼(11例)有10眼植入人工晶体后瞳孔略散大基本保持圆形,2眼不规则散大,1眼因后囊膜破裂放弃人工晶体植入瞳孔不规则散大;上方虹膜节段性切除法5眼(4例)有4眼植入人工晶体后瞳孔呈梨或锁孔形上方虹膜缺损,1眼亦因后囊膜破裂未植入人工晶体瞳孔散大上移。术后视力均有不同程度提高。结论对伴虹膜后粘连的小瞳孔白内障,只要根据病程、虹膜受损程度和瞳孔粘连情况,选择恰当的处理方法,在基层仍可成功地进行小切口白内障囊外摘除及人工晶体植入手术,获得良好的手术效果。     

17例后极性白内障超声乳化人工晶体植入术分析

目的 分析17例局麻下经巩膜隧道切口后极性白内障超声乳化人工晶体植入术方式及并发症处理。方法 对13例17眼后极性白内障行超声乳化，植入ALon后房型人工晶体（MAGOBM型）。结果 术后1天、1周、1个月和3个月，矫正视力≥0.5者分别为58.82%、64071%、82.35%、88.24%。术后晶体偏心1眼占5%。并发症：角膜轻度水肿伴内皮轻度混浊3例（17.6%），黄斑囊样变性2例（11.7%）。结论 本法具有手术时间短、视力恢复快优点。但应注意后极性白内障行超声乳化的特殊性，要认识囊膜破裂并发症的危险性远高于普通的白内障超声乳化术。     

推注式囊袋内人工晶体植入器100眼临床观察

应用自行研制的推注式囊袋内人工晶体植入器植入人工晶体100眼,其中老年性白内障82眼,糖尿病并发白内障13眼,外伤性白内障5眼。随访观察3～12个月,矫正视力≥0.5占92％,未发生严重并发症。表明应用植入器植入人工晶体,操作简单,能够确保囊袋内植入,术后反应轻,并发症少,视力恢复奸。是人工晶体囊袋内植入的又一种方法。     

非超乳小切口白内障囊外摘除术中后囊破裂的原因及处理

目的探讨非超乳小切口白内障囊外摘除术中晶状体后囊破裂的原因及处理。方法对本院300眼采用非超乳小切口白内障囊外摘除人工晶体植入术进行回顾性分析。结果 23眼术中后囊破裂,20眼术中植入人工晶体,3眼行二期后房悬吊型人工晶体植入,术后观察3个月,最终视力≥0.3者19眼(82.61%)。结论晶状体后囊破裂为非超乳小切口白内障囊外摘出人工晶体植入术中最常见并发症,可发生在多个手术步骤。掌握晶状体后囊破裂的高危因素,可以尽可能的避免晶状体后囊破裂的发生,及时发现并选择恰当的处理方法,可以最大限度的避免并发症的发生,提高患者的术后视力。     

晶体核翻转术在小切口白内障摘除术中的应用

目的观察用晶体核翻转后娩出的方法在小切口白内障摘除术中的应用效果。方法利用冲洗针头翻转晶体核将其漂出囊袋后娩出的技术,对56例(64只眼)老年性白内障患者行白内障摘除及植入人工晶状体。结果全部术眼术后炎性反应轻微,角膜内皮轻度水肿6只眼,均于5天内消退;术中晶状体后囊膜破裂1只眼。术后1周矫正视力≥0.5者51只眼(79.7%);术后3个月矫正视力≥0.5者58只眼(90.6%)。角膜内皮细胞平均损失率4.73%(s=5.48),手术前、后角膜内皮细胞密度比较,差异有统计学意义(t=70.94;P<0.01)。结论在白内障摘除术中应用晶体核翻转术,可以使手术步骤简化,操作安全、简便。     

囊膜张力环在外伤性白内障伴晶体半脱位超声乳化术中的应用

目的探讨外伤性白内障伴晶体半脱位在晶状体超声乳化术中应用囊袋张力环的临床效果。方法超声乳化吸出术治疗伴晶状体半脱位外伤性白内障12例(12眼)。悬韧带脱离范围<90°者4例,90°~180°者8例,均在表麻下行白内障超声乳化吸出术过程中植入晶状体囊袋张力环及囊袋内人工晶体。结果随诊6个月,术后12例人工晶体均为正位,无倾斜及明显偏位,术后视力明显提高。结论囊袋张力环是一种安全有效的辅助工具,在超声乳化中,可有效防止晶状体悬韧带范围扩大,增加囊袋内植入人工晶体的可能性,防止术后人工晶体移位。     

囊袋张力环在微切口白内障超声乳化吸除人工晶体置入术中的应用

目的探讨在微切口白内障超声乳化吸除人工晶体植入术中应用晶状体囊袋张力环的临床效果。方法选取我院2013年2月~2016年4月收治的21例26眼因不同原因所导致的白内障合并晶状体不全脱位的患者,在微切口中行白内障超声乳化吸除人工晶体植入术,将囊袋张力环植入不全脱位晶状体囊袋,观察患者术后视力、人工晶体(IOL)位置以及并发症的发生情况。结果治疗后所有患者的视力得到显著提高,治疗后视力同治疗前比较具有统计学差异(P<0.05),术后1个月20只眼IOL位置良好,3只眼IOL有轻度倾斜,3只眼IOL有轻度偏中心。术后7d 2例患者出现眼压偏高,术后随访期间无玻璃体脱出患者。术中未出现因张力环张力过大而导致的晶状体囊袋撕裂现象。结论微切口白内障超声乳化吸除术中应用囊袋张力环可以使晶状体位置移中固定、前房更稳定,利于提高微切口超声乳化在不全脱位白内障吸除术的成功率以及I0L植入的稳定性。     

白内障超声乳化术中后囊膜破裂原因的分析及处理

目的 探讨白内障超声乳化术中后囊膜破裂的原因及处理方法。方法对1535例1860眼进行白内障超声乳化除联合人工晶体植入术，对其中后囊膜破裂眼进行了粘弹剂保护下的处理。结果1860眼超声乳化手术中，后囊膜破裂126眼(占6．8％)。发生于Ⅳ级硬核109例(86．5％)，Ⅱ～Ⅲ级核17例(13．5％)；超声乳化吸出核过程中84眼(66．7％)，发生于注吸皮质过程中34眼(27％)，发生于植入人工晶状体过程中5眼(4％)；其中成功完全连续环行撕囊41眼(32．5％)，其他方式截囊85眼(67．5％)。123眼植入人工晶体。结论对核硬度的正确评估和完整的前囊撕囊是减少后囊破裂的关键。术的谨慎操作和良好的显微手术技术及术中手术方式的灵活调整是减少后囊破裂等并发症的保证。一旦发生，应正确处理后囊膜破裂，尽量减少术后并发症的发生。     

前囊夹持固定法植入人工晶体治疗白内障的临床研究

目的研究分析前囊夹持固定法植入人工晶状体治疗白内障超声乳化术中晶状体后囊大面积破裂的临床效果。方法通过对白内障超声乳化人工晶状体植入术46例(46眼)在术中发生后囊膜大面积破裂时,利用前囊夹持固定法植入人工晶状体,术后进行随访时间7个月～3年,平均9个月。结果人工晶状体前囊夹持固定保持良好,位置居中,后囊破裂的大小稳定,术后随访视力0.5以上20眼(87%),远期均未出现人工晶状体相关的葡萄膜反应。结论白内障超声乳化术中晶状体后囊大面积破裂,无法行人工晶状体囊袋内植入时,可以利用的前囊连续环行撕囊孔进行夹持固定法植入人工晶状体,良好的前囊连续环行撕囊不仅可以保证手术的安全性,而且是前囊夹持固定法植入人工晶状体的必要条件。     

小切口囊袋内钩刀劈核在白内障手术中的临床应用

目的探讨应用劈核钩及刀进行囊袋内劈核的小切口白内障摘除人工晶体植入术临床应用效果。方法对72例72眼老年性白内障患者施行小切口囊袋内钩、刀劈核白内障摘除人工晶体植入术,分析术中并发症,并随访术后1d、1周和3个月的裸眼视力情况。结果术后1d裸眼视力≥0.5者40眼（55.6%）,术后1周裸眼视力≥0.5者52眼（72.2%）,术后3个月裸眼视力≥0.5者61眼（84.7%）。结论小切口囊袋内钩、刀劈核白内障摘除人工晶体植入术,安全有效,适合在基层医院开展,尤其适合在防盲治盲工作中推广应用。     

糖尿病性白内障摘除人工晶体植入术临床分析

目的探讨糖尿病性白内障摘除人工晶体植入术的临床疗效。方法将我院2006～2009年的60例（60眼）糖尿病性白内障与同时期60例（60眼）老年性白内障行小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术进行临床分析与比较。结果后囊膜破裂5眼,其中糖尿病组3眼,对照组2眼,经处理囊袋内植入人工晶体2眼,植入睫状沟1眼,植入前房型人工晶体2眼。结论只要术前准备充分,术中的丰富经验,术中娴熟的手术技巧,术后便可极大地改善患者视力,而术后并发症经过及时正确处理均能得到有效控制,因此认为应用小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术治疗糖尿病性白内障是安全、有效的。     

小切口手术联合人工晶状体植入治疗白内障的疗效分析

目的探讨小切口手术联合人工晶状体植入治疗白内障的疗效。方法回顾性分析小切口白内障囊外摘除人工晶体值入术80例(150眼)患者的临床资料。结果术后1周内裸眼视力高于0.5达86%,术后2个月裸眼视力高于0.5的为95%。术后1周、1个月、3个月的角膜散光与术前比较的差异分别为(1.16±0.55)D、(1.05±0.48)D、(0.58±0.35)D。结论小切口手术联合人工晶状体植入治疗白内障能够有效地降低眼压,提高患者视功能.值得临床推广。     

普通型囊袋张力环在中重度晶状体半脱位手术中的应用

目的探讨普通型囊袋张力环在晶状体中重度脱位白内障手术中的应用价值。方法对11例(11眼)白内障并伴有135°~225°晶状体脱位患者行白内障手术,其中6例(6眼)玻璃体脱出前房者先行前部玻璃体切除后环形撕囊;将囊袋张力环两端孔穿过聚丙烯缝线固定于脱位侧巩膜上,白内障超声乳化吸出后植入折叠式人工晶状体。结果术后随访3～24个月,最佳矫正视力0.6～1.0者4眼(36.4%),0.3～0.5者6眼(54.5%),<0.3者1眼(9.09%)。UBM提示所有的人工晶状体均正位无偏斜。结论对于晶状体大范围脱位者应用缝线固定普通型囊袋张力环有利于囊袋完整及人工晶状体植入,防止人工晶状体偏位,获得良好的视力恢复。     

囊袋张力环植入在外伤性白内障并晶体半脱位治疗中的应用

目的讨论囊袋张力环植入在外伤性白内障并晶体半脱位治疗中应用的效果。方法回顾性分析我院自2011年至2014年入院治疗的外伤性白内障并晶体半脱位患者23例23眼,行白内障的治疗手术,手术中在连续环形撕囊之后,植入晶状体囊袋张力环之后,行超声乳化术将白内障摘除,在囊袋内,将后房型人工晶状体植入。结果 23眼在治疗后,人工晶体均在正位,囊袋张力环均在囊袋内,无明显倾斜与偏位,基本正位。在术后随访3个月²年,其中视力矫正0.3者5眼,矫正0.42年,其中视力矫正0.3者5眼,矫正0.4⁰.7者12眼,矫正>0.8者6眼,有一例出现后囊膜皱缩并后发性白内障,予行YAG激光治疗后视力为0.8。结论囊袋张力环植入在外伤性白内障并晶体半脱位治疗中应用,可以有效的提高手术的安全性与可操作性,并可减少手术引起的并发症,可作为有效的白内障手术过程中的辅助工具。