甲状腺机能减退性心脏病

早在1918年Zondek首先描述了甲状腺机能减退病人的心脏损害,报道了4例粘液性水肿伴心脏扩大病人的心电图示有低QRS波及平坦或倒置的T波。随后Go-rdon等在1929报道了粘液性水肿病人可发生心包积液,从而引起了临床医生及病理学家的重视,开始对粘液性水肿性心脏病人的临床表现及心脏损害的组织学特征进行了深入地研究观察。甲状腺机能减退性心脏病(简称甲减性心脏病)是指在甲减病人中发生的一种心肌病或心包积液,或两者均存,临床上常有心脏扩大,心搏量减少及心电图上QRS波低电压等异常证据。非侵入性诊     

有心脏病发作史可以在高海拔徒步旅行吗?

<正>编辑部医生:几年前,我有过一次轻微的心脏病发作,但现在感觉良好。我正计划去旅行,不知高海拔徒步旅行安不安全?读者:陈先生陈先生:您好。如果你感觉良好,并没有任何心血管症状,在山脉徒步旅行应该没问题,但你还是要先和心脏病医生确认。医生过去常常建议有心血管疾病甚至只有高血压的患者不要在高海拔的地方逗留,但并没有多少证据支持这一推荐。现在的共识是12000英尺以内对大多数心脏疾病     

双心医学的发展与争议

双心医学(psychocardiacology)又称为心理心脏病学或精神心脏病学,是心身医学的一个重要分支,主要研究心理疾患与心脏病的关联,也包括人的情绪与心血管系统之间的深层联系。目前已有证据表明,包括抑郁和焦虑在内的精神心理问题对心脏有负面的影响。一方面,心血管病患者由于心理应激及心理负担过重,常伴发紧张、焦虑、     

70岁以上长者是否需要服用他汀类药物

<正>不少长者(年龄超70岁以上)虽没有心脏疾病症状,但不少医生会建议这类的群体服用一种他汀类普药。他们常常咨询服用这些他汀类药物能够获益吗?普药是否和品牌药一样好呢?为了群众常提及这些问题,请让有关医务人员作一些简单答复。医生们建议很多70多岁且无心脏疾病症状的患者服用他汀类药物的原因是,即使你没有症状,但你仍然可能有心脏疾病。事实上,许多有心脏病发作的人并不知道他们有心脏疾病,直到心脏病发作。他     

咖啡是如何影响心脏的?

正对大多数人来说,每天喝几杯咖啡似乎是安全的。但有证据表明,咖啡对心脏的保护作用是相当脆弱的。在听说咖啡可能会降低心脏病的风险后,咖啡爱好者们可能会兴奋起来。但有证据支持这一说法吗?近年来,研究人员观察到,同不喝咖啡的人相比,每天喝三杯咖啡的人罹患或死于心脏病的可能性要少。去年11月发表在《英国医学杂志》(BMJ)上发表的一篇评论文章中,有近300项关于咖啡影响健康的研究得出     

筛查癌症时,有时可无意中发现心脏病

正肺癌和乳腺癌的筛查有时可能会发现心脏动脉血管是否健康。详细的胸部X光成像是临床上常见的用于筛选癌症的检查。越来越多的证据表明胸部计算机断层扫描(CT)和钼靶检查可以为评估一个人患心脏病的风险提供线索。医生和病人应该都知道低剂量的CT扫描可以用来筛查肺癌,也可以检测到心脏动脉血管中的斑块。CT扫描可以在几秒钟内进行一系列快速的X射线检查。经过成像后的图像可     

老年人心脏病学尚缺什么

老年人心脏疾病的治疗不仅只需要关注他(她)的心脏疾病。目前由于营养丰富,医疗护理良好,许多人可以安好地活到老年期,而进入老年后,很多人患上了心血管疾病。医生办公室和医院挤满了曾经有过心脏病发作或卒中,或有心力衰竭、心律紊乱或心脏瓣膜问题的     

红酒是否可以保护心脏?

正红酒含有很多可以降低心脏病风险的化合物。但是它保护性心脏的证据不明确。你是否在倒了满满一杯解百纳或黑比诺的时候也会说:嗨,这对心脏有好处,对吗?这种被人们广泛接受的说法要追溯到20世纪80年代的一句流行语:法国悖论。法国悖论指的是尽管法国人热衷于食用奶酪和其他高脂食物,但他们的心脏病发病风险相对较低,这可能与他们喜欢喝葡萄酒有关。这一说法     

甲状腺机能减退性心脏病

早在1918年Zondck首先描述了甲状腺机能减退病人的心脏损害,报道了4例粘液性水肿伴心脏扩大病人的心电图示有低QRS波及平坦或倒置的T波。随后Gordon等在1929报道了粘液性水肿病人可发生心包积液,从而引起了临床医生及病理学家的重视,开始对粘液性水肿性心脏病人的临床表现及     

需要什么强度的锻炼来防止心脏病的发生

<正> 有专家说锻炼可带走你动脉中的胆固醇。陈旧的想法是强劲的锻炼对有心脏病风险的人是危险的。逐渐有证据表明健身的强度越大对心脏的益处越大——15分钟的强劲式锻炼虽然短暂,但益处不亚于一次马拉松赛跑。根据亚特兰大疾病控制和预防中心     

心功能衰竭的器械辅助循环

2000年的春天．Peter Houghton的心脏已经到了极限。在病毒感染引起的心脏病发作的蹂躏之下．他的心脏不够强壮不能泵出足够的血液以满足身体的需求。医生估计他只剩下6周寿命．这位61岁的精神治疗师正准备与人们道别。这时医生向他提供了一个尝试一种新发明的机会。     

调查显示心脏康复锻炼相当安全

病人做了心脏手术,例如搭桥手术,或者出现心肌梗塞、或者被诊断为心脏病,医生会根据病人的具体情况设计一个心脏康复计划。广义的心脏康复计划包括专业人员监督下的运动锻炼、营养咨询、学习处理压力和放松的技巧、处理心脏病危险因素和对心脏健康的密切观察。完善的心脏康复计划能帮助减少再次出现心梗、阻止心脏疾病恶     

胸部CT扫描是检测心脏病的最好方法吗?

如果你的医生想要更好的了解心脏的健康,应当进行一个新的高科技成像试验,也就是利用计算机断层扫描(电脑断层),就是我们通常所说的CT扫描。最近发表在《美国医学会》杂志上的一项研究表明:现在有部分人认为,通过CT扫描对冠状动脉进行评分,是最好的预测心脏病的     

谈谈一些判断有无心脏疾病的检查

这些无创检查有利于评估心脏病发作风险。若为阳性结果,则需进一步检查或进行无创手术。如果你患心脏疾病的风险高,或呼吸急促或胸部不适等症状,医生可能要求你再进行某些心脏检查。检查的意义不仅仅是判断有无心脏疾病,医生也希望通过检查判断血管里的脂质斑块是否带来心脏病发作风险以     

美国心脏协会/美国心脏病学院/心脏节律学会心房颤动管理指南的证据质量

<正>重要性:美国心脏协会/美国心脏病学院/心脏节律学会关于心房颤动的管理指南,广泛应用于指导患者治疗。目的:描述证据基础和证据等级的变迁。来源:纳入了2001,2006,2011和2014年美国心脏协会/美国心脏病学院/心脏节律学会437条推荐。提取合成:推荐等级分为(Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ)和证据等级分为(A,B,C)。使用2001和2014年指南,分析比较推荐等级和证据等级的变化。结果:从2001~2014年,心房颤动指南推荐数从95条增加到113条。B级证据有所增加(30.5%vs 39.8%,     

可预测致死性心脏事件的方法

<正>在急诊部门,医生常规检测肌钙蛋白的血液水平,以诊断疑似心脏病发作的患者,其依据是受损的心肌释放肌钙蛋白至血流。现在,新研究发现一种高灵敏的肌钙蛋白检测或能鉴别具有发生致死性心脏病事件高风险的心脏疾病患者。该研究发表在《新英格兰医学杂志》期刊。研究人员采用这种高灵敏检测方法测定了近2300例2型糖尿病和稳定型心脏疾病(指患者有缩窄心脏动脉和胸痛,     

回到美食乐园

好的饮食也不会带你上天堂,但对于你的心脏和你的健康,好的饮食是欢乐世界。有一段时间,低脂饮食变成医生给心脏病患者的标准建议,接着成为给想预防心脏病的人的标准建议,最后变成人人都得低脂饮食。现在,事情已经有所改变了。这个低脂饮食的金科玉律,是建立在看似可靠的假设上的。现在,实实在在的研究已经逐渐取代了这些假设。这项持续进行的研究动摇了所谓的"有利于心脏的饮食"的地位,中间也制造了一些困惑。在这篇文章中,     

房间隔缺损也可以用介入方法关闭吗？

阿玲今年就要参加高考了，以前从来就不知道自己有心脏病，但近日感冒发烧去医院看病，医生检查后，告诉她：她的心脏有杂音，需要去心脏专科医院就诊。听了医生的建议，她来到省医检查并咨匈，经过检查被确诊为先天性心脏病房间隔缺损。省医黄医生告诉她：需要治疗!可以考虑选择非开胸的经导管介入封堵方法治疗。     

心脏病合并妊娠的处理

女性心脏病患者合并妊娠是产科常见病症之一。患者年龄多在20～40岁,以风心病、先心病多见。前者心脏瓣膜多受损于青少年期,后者则自动存在。高血区性心脏病多属该病的早期。近年来,由于心脏超声技术的临床应用,发现扩张型心肌病、肥厚型心肌病合并妊娠者较前增多,弥漫性心肌炎合并妊娠也日益引起临床关注。现将心脏病合并妊娠的处理简述如下。 一、心脏病患者孕前心脏负荷妊娠能力的判断 心血管专业医生应参照以下几点对心脏病患者孕前心脏负荷能力进行综合判断,即心脏病性质、     

心脏反应性抗体在心脏病中的意义

关于心脏反应性抗体(HRA)究系心脏病的原因抑为其后果的问题尚未解决。但有间接证据表明,HRA参与某几种心脏病[如风湿热、心肌梗死后综合征(PIS)和心包切开术后综合征(PPS)]的发病机理。在风湿热中,HRA见于41～87％的活动性心脏炎患者,但在无活动性或疑似心脏炎患者中,其发生率较低。在链球菌感染后