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相似文献
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1.
外伤性急性脊髓空洞症曾志远,吴家和,陈为义,潘文誉,施建辉脊髓空洞症病因尚不清楚,外伤与感染常为发病诱因[1]。但外伤性急性脊髓空洞症较少见,现将我院经脊髓造影及CTM检查诊断的2例报告如下。1病历摘要例1,男性,36岁,电工。平素健康。1992年1...  相似文献   

2.
目的 总结外伤性腑室内出血的治疗方法。方法 回顾性分析31例外伤性脑室内出血的治疗,其中开颅清除颅内血肿的同时行侧脑室穿刺引流术13例;单纯行侧脑室穿刺引流9例;开颅清除颅内血肿5例;保守治疗4例。结果 31例患者生存20例,死亡11例,行脑室外引流的患者多获救。结论 在积极处理原发性和其它继发性脑损伤的同时,应行脑室外引流术,以提高疗效。  相似文献   

3.
引起脊髓空洞的原因很多,如脑结构畸形、颅内感染后期蛛网膜粘连、肿瘤等。但颅椎区域骨结构发育异常是引起脊髓空洞的常见原因。枕骨、寰枢椎等骨性结构发育异常(发育阻滞、畸形等)引起后颅窝空间狭小、容积减小,  相似文献   

4.
家兔脊髓空洞症致脊柱侧弯发生的机制   总被引:7,自引:3,他引:4  
目的探讨实验性脊髓空洞症致脊柱侧弯发病机制。方法24只中国白兔,其中12只制作脊髓空洞模型,另12只作对照。定期MR扫描,拍脊柱正侧位片判断侧弯程度,并用光镜观察脊髓和椎旁肌肉标本。结果4~6周时,9只动物中8只出现脊髓空洞,6只出现颈胸段脊柱侧弯;8周以后,空洞随观察时间延长而逐渐增大、受累节段增多,同时脊柱侧弯程度也明显加重。椎旁肌肉出现代表神经源性变性的小角纤维。结论实验性脊髓空洞症常引起脊柱侧弯,脊柱侧弯加速脊髓空洞发展。及早终止两者的恶性循环将有助于改善本病的预后。  相似文献   

5.
17例外伤性原发性脑室内出血诊疗分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
外伤性原发性脑室内出血(primarytraumaticintraventricularhemorrhage,PTIVH)是指颅脑损伤后脑室内血管破裂而引起的出血。发病率低,治疗困难,预后差,死亡率与伤残率高。为提高对本病的诊疗水平,将本院收治的17例PTIVH病例作一回顾性调查,分析其诊断与治疗特点。1临床资料1.1一般资料:1995年1月至2001年12月期间,本院共收治PTIVH病例17例,占同期重型颅脑损伤1030例的1.65%。男12例,女5例。年龄3~71岁,平均23.6岁。均有明确的头部外伤史,其中交通伤10例,高处坠落伤6例,头部打击伤1例。着力部位以枕部为多共10例,额部4例,颞部2例,顶部…  相似文献   

6.
原发于椎管内的黑色素瘤十分罕见,自1906年首次发现以来,国内外均只见散在报道。有学者认为此病多发于中下段胸椎,而部位在髓内的较髓外硬膜下较少[1]。我院于2014年收治1例,现报道如下。  相似文献   

7.
创伤性脊髓空洞症   总被引:4,自引:0,他引:4  
创伤性脊髓空洞症吴宏,戴力扬创伤性脊髓空洞症最早由Hallopean于1871年报道。其发生率为0.3%~3.2%,平均为1.3%[1]。虽然创伤性脊髓空洞症的发生率不高,但由于其在早期不易被发现而经常被漏诊、误诊,且病程呈进行性发展,故常导致上升性...  相似文献   

8.
脊髓空洞症的每种手术方式各以一种发病学说为依据,因而变化多样.无论发病原因如何,仅仅进展性的脊髓空洞症即应试行手术.然而,脊髓空洞症的进展取决于液体动力学因素,这些因素引起空洞内压过高和实质的剥离现象.袋形缝术或引流术就是为了防止洞腔的这种剥离现象.根据前人病理解剖和脑  相似文献   

9.
手法整复颈椎致脊髓损伤2例   总被引:2,自引:0,他引:2  
手法整复颈椎治疗“颈椎错位”是常用的方法 ,但由于医者手法应用不规范、不正确导致严重的脊髓损伤时有发生。作者接诊 2例脊髓损伤病人 ,值得引起高度重视。例 1,男 ,4 2岁 ,因颈背部发僵疼痛 ,到某个体骨伤科医院就诊 ,诊为“颈椎错位”,给予推拿复位。整复后即感局部不适减轻 ,一天后 ,疼痛加重 ,并出现颈部转动不灵 ,第五天颈背部疼痛剧烈而来就诊。查体 :颈部各向运动均受限 ,颈项肌肉压痛明显 ,肩胛区间压痛 (+++) ,放射感不明显 ,双上肢痉挛性疼痛 ,麻木。上、下肢肌力 +级 ,肌张力增强 ,腱反射活跃 ,病理征 (- )。给予对症处理 ,…  相似文献   

10.
我院自1996年10月-2004年10月共收治外伤性脑室内出血患者36例。根据具体病情采取了不同的治疗措施,取得了较好的效果,报告如下。  相似文献   

11.
外伤性大网膜血管破裂内出血二例报告冯昕如,张云龙外伤性网膜血管破裂内出血,临床上常误诊为肝脾破裂,作者诊治2例,报告如下。例1男,25岁,腹部挤压伤。当时即感腹部隐隐作痛,无明显伤痕,有轻度压痛,无反跳痛、肌紧张,肠鸣音尚存在,血压13.4/9.8k...  相似文献   

12.
正笔者于2018-01-09诊治脊髓空洞症合并Charcot关节病1例,报道如下。1病例报道患者,女,57岁。因"右肩疼痛伴活动受限5个月"入院。查体:体温正常,右肩下垂,肩周压痛,活动受限明显,被动活动中可触及肱骨近端前后滑动,有半脱位感觉,关节不稳定。既往无糖尿病史。X线片显示右肱骨头部分缺如,内上移位。MRI显示C_2~T_4水平脊髓增粗,脊髓中央管扩张,内可见一纵行条索状、串珠状T1WI低信号,T2WI高信号影。诊断:右肩关节Charcot  相似文献   

13.
在外伤急救中 ,对于腹腔内出血的处理既要确保不继续出血危及生命 ,又要不影响其他严重合并伤的治疗和减少不必要的手术造成的再次创伤。因此需要正确把握非手术治疗和手术治疗指征及恰当的手术时机 ,我们对 2 0 0 1年 12月~ 2 0 0 3年2月收治的 3 2例外伤性腹腔内出血患者的处理进行回顾性分析 ,以吸取经验和教训。临床资料1.一般资料 :本组均为腹腔闭合损伤 3 2例 ,男 2 3例 ,女 9例 ,年龄 7~ 5 6岁 ,平均 3 5岁。其中交通事故 18例 ,坠落伤 6例 ,挤压伤 4例 ,斗殴伤 4例。受伤就诊时间 :<3 0min3例 ,3 0min~ 2h 8例 ,2~ 6h 12例 ,>6h…  相似文献   

14.
创伤后脊髓空洞症   总被引:1,自引:0,他引:1  
脊髓空洞症是由于多种原因影响形成的一种以充满液体的异常空腔为特征的脊髓内异常液体积聚状态.其中外伤后脊髓空洞症是脊髓损伤后继发的一种囊性退变,常发生在脊髓原发伤的部位,可向邻近脊髓节段扩展.这种充满囊液的空洞引起局部脊髓内压力增加,损害上行或下行的神经通路,可使症状重现或恶化[1].虽然创伤性脊髓空洞症的发生率不高,但由于其在早期不易被发现而经常被漏诊、误诊,且病程呈进行性发展,故常导致上升性脊髓损害.以往对创伤性脊髓空洞症往往缺乏清醒的认识,近年来随着影像学技术的不断发展和进步,有关创伤性脊髓空洞症的研究亦取得了很大进展.现将有关文献做一简要综述.  相似文献   

15.
患者女性,20岁,凶双下肢不完令截瘫近4年人院。4年前患者曾因头痛、头晕伴流涕等不适症状就诊于当地医院.诊断为“感冒”,给予对症处理,病情无缓解。在治疗过程中出现双下肢麻木、无力。渐发展至双下肢感觉、运动障碍。先后转治多家医院均无明确诊断,症状也无明显改善。最后诊断为“结核性脑脊髓膜炎”,给予正规抗痨治疗,症状得以缓解,可搀扶下床活动。但出院后未能坚持全程足量抗痨治疗,病情再次加重,双下肢瘫痪,继行抗痨治疗,症状略有好转,双下肢仍不能活动。于2004年8月31日收入院。检查:双下肢肌肉萎缩;双上肢肌力5级,  相似文献   

16.
患者男,24岁.5 d前无明显诱因出现中上腹疼痛,呈持续性钝痛,向后背部放散,继而出现黄疸,进行性加重;1 d前腹痛突然加重,伴恶心呕吐.病来无发热,无呕血黑便,饮食睡眠可,大便成形色变浅,小便色黄,体重无明显变化.  相似文献   

17.
患者:女,5岁。3天前因感冒服用安乃近1片,半天后出现腹部阵发性绞痛,伴恶心呕吐,肌注654-2不能止痛止吐,逐渐出现腹胀。次日便暗红色血便1次,全身皮肤出现散在出血点,时隐时现,呕吐物为咖啡色,就诊当天排气排便停止,精神萎靡不振。体检:体温36.SC,血压8/4kPa,贫血貌。全身皮肤有散在出血点,压之不退色,腹部膨隆,无胃肠型,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,叩呈浊音,肠鸣音减弱。白细胞9.4X10’几,血红蛋白:609/L,出、凝血时间、血小板计数正常,B型超声见腹腔内大量积液,胸腹透视见肠腔大量积气。以外科急腹症行剖…  相似文献   

18.
临床资料:患者,女性,53岁,发现右肘部无痛性包块4月余。既往无特殊病史。入院查体:右肘后外侧可触及一无痛性包块,局部无红肿及压痛,形状不规则,边界不清楚,右肘关节活动尚好,局部穿刺抽出血性液体。双手可见大量烫伤疤痕,双手内在肌轻度萎缩,肌力III-IV级,双手痛、温觉消失,触觉正常,脊柱无明显畸形。X线片示右肘关节周围有大量云絮状异位骨化及钙化影,关节诸骨变形,关节间隙狭窄(见图1)。M R I示颈2—胸5脊髓空洞(见图2)。明确诊断后病人自动离院,未作治疗。讨论脊髓空洞症,病因不明,发病及病程缓慢,多发于颈膨大,可向上发展至延髓,也…  相似文献   

19.
临床资料:患者,女性,53岁,发现右肘部无痛性包块4月余.既往无特殊病史.入院查体:右肘后外侧可触及一无痛性包块,局部无红肿及压痛,形状不规则,边界不清楚,右肘关节活动尚好,局部穿刺抽出血性液体.双手可见大量烫伤疤痕,双手内在肌轻度萎缩,肌力Ⅲ-Ⅳ级,双手痛、温觉消失,触觉正常,脊柱无明显畸形.X线片示右肘关节周围有大量云絮状异位骨化及钙化影,关节诸骨变形,关节间隙狭窄(见图1).MRI示颈2-胸5脊髓空洞(见图2).明确诊断后病人自动离院,未作治疗.  相似文献   

20.
正产妇,25岁,150cm,60kg,G1P0,妊娠39周,入院拟择期行剖宫产术。产妇自诉患先天性脊髓空洞症,从未治疗,病情稳定。术前查体:脊柱侧弯,以正中矢状线为界表现为右侧肢体痛温觉减退,肌力减退,运动功能基本正常。实验室检查正常。入室常规监测:BP 125/70 mm Hg,HR 92  相似文献   

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