生育期女性与癫痫

癫痫在生育期女性中的患病率很高,我国有学者报道妊娠合并癫痫的发生率为0.26%～0.99%[1,2],妊娠对癫痫的影响目前还不十分清楚,但有报通妊娠后孕妇癫痫发作频率可能增加,而癫痫的发作和抗癫痫药物都可能增加癫痫女性生育风险,因此生育期女性与癫痫成为女性健康问题研究的热点,目前国内研究较少,本文主要介绍国际研究现况.     

女性癫痫的婚姻、生育及生殖内分泌状况

女性癫痫结婚率较低，与其同胞姐妹比较，结婚率分别为60．4％和83．7％，＜10岁发病者结婚率仅44．8％。女性癫痫妊娠率低于对照组，而生一胎的多于对照组（37．9％和24％）。癫痫本身和各种抗癫痫药均可导致女性癫痫病人的生殖内分泌改变，主要表现有月经不调、绝经期提前、性功能低下、卵巢多囊性改变、性激素结合球蛋白升高、雌二醇下降、促黄体生成素轻度减少，而睾酮、促卵泡素和催乳素无改变。雌激素可诱发癫痫，孕激素有抗癫痫作用，近来有用一种雌激素拮抗剂─氯■酚胺治疗黄体功能不全所致的部分发作型癫痫，取得较好疗效。     

托吡酯单药治疗癫痫部分性发作的临床疗效及安全性观察

目的观察及评价托吡酯单药治疗癫痫部分性发作的临床疗效及安全性. 方法对2000年6月～2002年10月确诊的89例癫痫部分性发作患者采用托吡酯单药治疗,经8周加量期和12周稳定期观察后进行评价.结果托吡酯单药治疗癫痫部分性发作总有效率为82.0%,完全控制率为47.2%,不良反应轻,耐受性好.结论托吡酯单药治疗癫痫部分性发作安全有效,可作为部分性发作一线抗癫痫用药.     

妇女癫痫的某些特殊问题

由于男女生理结构不同,其癫痫也各有特点。尤其是妇女癫痫有许多特殊问题,医生与病人应认真对待。癫痫是由多种原因引起的一组综合征,并非一种独立的疾病,因而其临床表现与发作类型多种多样。女性青春期心理及个性异常复杂,故青春性癫痫表现更加复杂,经常合并情感障碍、感觉障碍、偏头痛以及癔症性假性发作。这给女性癫痫的诊断带来困难,经常造成误诊误治。     

特殊病人的性生活

据研究,癫痫病人的性行为和性功能与正常人并无区别,但少数患者可出现性欲亢进现象。如性交过频,则可能引起性功能紊乱、或诱发癫痫发作。治疗癫痫的药物有明显的镇静作用,可以使癫痫病人性欲降低,并干扰正常的性反射。减少抗癫痫药物苯妥英纳或苯巴比妥的剂量、性功能减退也可得到改善。但药物的副作用,如牙龈增生、多毛、对事物淡漠等,均可影响性功能。有些癫痫病人因常有突然发作,担心遭到别人的嘲笑而出现自卑感、忧郁寡欢,孤独冷漠,这些都能使其性欲降低,且缺乏性兴趣和性快感。     

妇女癫痫的某些特殊问题

由于男女生理结构不同，其癫痫也各有特点。尤其是妇女癫痫有许多特殊问题，医生与病人应认真对待。癫痫是由多种原因引起的一组综合征，并非一种独立的疾病，因而其临床表现与发作类型多种多样。女性青春期心理及个性异常复杂，故青春性癫痫表现更加复杂，经常合并情感障碍、感觉障碍、偏头痛以及癔症性假性发作。这给女性癫痫的诊断带来困难，经常造成误诊误治。     

癫痫病用药五原则

癫痫俗称“羊角疯”,是一种常见病。它是一种突然发生的、阵发性、短暂性,反复发作的大脑功能障碍,各种年龄的人都可以因为各种原因患这种病,如小儿产伤、老年人中风、脑瘤、头外伤等,也可以因煤气中毒、尿毒症、心肌梗塞等引起癫痫。能查到原因的癫痫叫继发性癫痫,查不出原因的癞痫叫做原发性癫痫,不论原发性还是继发性癫闲,大多数病人都需要用抗癫痫药物来控制发作。但抗癫痫药物一般都有副作用。所以对于那些一年犯一次或数年犯一次癫痫病的病人不必吃药,但要注意不应从事危险工作,如驾车、高空作业、机器操作等;对于     

脑卒中后癫痫47例临床研究

目的:探讨脑卒中后癫痫的临床特点,癫痫对脑卒中恢复期神经功能康复的影响。方法:回顾性分析47例脑卒中后癫痫患者的临床资料。结果:早发型癫痫27例,其中出血性脑卒中(19例),缺血血性脑卒中(8例);迟发型癫痫20例,出血性脑卒中(8例),缺血血性脑卒中(12例)。早发型癫痫患者中16例长期服用抗癫痫药,12例(75%)无发作;11例未给予抗癫痫治疗,8例(72.72%)无发作。迟发型癫痫患者中15例长期服用抗癫痫药。13例(86.67%)无发作;5例未给正规应用抗癫痫药物,2例(40%)无发作。结论:出血性卒中发生早发型癫痫的可能性大,缺血性卒中更倾向于发生迟发型癫痫。服用抗癫痫药物对早发型癫痫预后并无明显影响,但可明显改善迟发型癫痫的预后。     

抗癫痫药物引起的癫痫发作

抗癫痫药物是治疗癫痫的,但也会引起癫痫发作,已被大量事实所证实。可以是发作类型的加重,也可以出现新的发作类型。此种现象一旦发生,将明显影响病人的预后。     

孕期新型抗癫痫药物的合理应用和研究进展

癫痫是神经系统的一种常见慢性疾病,约25%癫痫患者为育龄期妇女,而该类患者为控制痫性发作,即使在孕期也必须坚持口服抗癫痫药物(AED)治疗。AED可不同程度地通过胎盘屏障进入胎儿体内,对其健康产生潜在危害。新型AED由于具有相对较低的致畸风险,而倍受临床医师和癫痫患者的青睐。但妊娠所致的新型AED药代动力学改变,却对该药在癫痫患者孕期中的应用带来巨大挑战。因此,孕期应对癫痫患者进行系统的健康教育和用药指导、规律的血药浓度监测、严格的产前检查及恰当的叶酸制剂补充,以达到新型AED在癫痫患者孕期的个体化治疗。     

癫痫的药物治疗

癫病是一种临床综合征，系某种因素所致大脑功能障碍引起突发意识丧失和全身或局部躯体的抽搐，该征具有发作性、异常放电性和脑结构的显性或隐性异常特点。癫痫的患病率在普通人群中约为5％。－8％。，常在儿童期和青少年期起病。到目前为止，药物仍是治疗癫痫的主要手段。治疗的目的在于控制临床发作与脑电发作，以期最大可能地改善病人的生活质量。1开始抗癫痫药物治疗的基本要求门）明确诊断癫痫及其类型如前所述，药物治疗仍是目前治疗癫钢的主要手段。由于抗癫痫药物治疗相对时间较长，而且任何抗癫痛药都有或轻或重的不良作用，故开…     

癫痫病人的家庭护理

癫痫是由多种疾病引起的一种阵发性的脑机能障碍,其发作形式多种多样,临床表现十分复杂,需要长期服药治疗。做好家庭护理十分重要。 做好心理护理 癫痫是一种慢性病,由于多数癫痫病人未能得到及时、正确的治疗,导致部分病人有不同程度的精神和智能障碍,使癫痫病人读书、就业、婚姻等方面都遇到不同程度的困难。病人本人也因长期反复发作,因而恐惧、焦虑、悲观、自卑,精神负担过重。世界卫生组织提出全球抗癫痫运动的口号为“走出阴影”,重点放在消除社区、工作     

癫痫病的防治

癫痫俗称"羊癫疯",是一个伴随人类产生就有的古老疾病.癫痫的患病率在发达国家、发展中国家及不发达国家分别为0.5%、0.72%、1.12%,以此估计,全球大约有5000万癫痫患者,我国癫痫患者总数约900万.癫痫病人的亲属、朋友都应了解癫痫病人常见的处理办法.癫痫病人的精神障碍可发生在癫痫发作前、发作时、发作后,也可发生在癫痫发作间歇期.     

托吡酯单药治疗癫痫部分性发作的临床疗效及安全性观察

目的　观察及评价托吡酯单药治疗癫痫部分性发作的临床疗效及安全性。方法　对 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 2年10月确诊的 89例癫痫部分性发作患者采用托吡酯单药治疗 ,经 8周加量期和 12周稳定期观察后进行评价。结果　托吡酯单药治疗癫痫部分性发作总有效率为 82 0 % ,完全控制率为 4 7.2 % ,不良反应轻 ,耐受性好。结论　托吡酯单药治疗癫痫部分性发作安全有效 ,可作为部分性发作一线抗癫痫用药。     

久服苯妥英纳须补VITD

苯妥英纳属于抗癫痫药,适用于癫痫大发作、局限性发作和精神运动性发作,是抗癫痫的首选药物之一。 由于苯妥英纳抗癫痫用药期都比较长(1.5—2年),因而可能引起一些副作用。例如,胃肠反应,牙龈增生等,这些常见副作用容易被早期观察到并采     

江西某高校女生月经状况及知识态度行为调查

月经是女性正常的生理现象,月经正常与否关系着女性的生殖健康.随着青少年青春期提前及婚育期的延后以及人类生育的减少和月经期的相对延长,月经问题已成为备受关注的性/生殖健康问题.及时开展青春期健康教育,已成为学校、家庭、社会共同关心的一个新课题[1-2].为了解女大学生月经状况及相关知识态度行为(KAP),以便有针对性地开展学校生殖健康教育,防治月经病,促进大学生的身心健康,笔者对江西某高校女大学生进行了月经状况及相关KAP调查.     

影响癫痫患者撤药后癫痫复发的相关因素分析

目的 探讨癫痫患者撤药后癫痫复发的相关因素.方法 对不同起病年龄,癫痫发作类型的数量,癫痫病因,癫痫发作严重程度,治疗前及撤药前脑电波(EEG),使用抗癫痫药(AEDs)种类对癫痫复发影响的差异,进行统计处理分析.结果 复发组较非复发组上述因素对癫痫撤药复发影响明显,差异有显著性(P＜0.05).结论 癫痫患者经＞2年无复发且EEG无癫痫波样异常,停用AEDs是合理的,但存在上述复发风险者,应适当延长继续治疗时间.     

抗癫痫药可能增加自杀风险

美国食品药品监督管理局(FDA)日前向医疗专业人员发布了关于抗癫痫药的安全性信息,警示治疗癫痫、双相情感障碍、偏头痛和其他状况的抗癫痫药具有增加自杀想法和行为的风险.     

谈癫痫的长期用药问题

病人一旦被确诊为癫痫(俗称羊角风),除一、二年发作一次外,都需长期用药。经坚持用药,至少有一半以上病人,抽风基本能得到控制。但是,有的人看病情好转以后,忽然就把药停了,立即停药后很多病人旧病复发,甚至连续抽风不止,人事不省,呈癫痫持续状态。因此,有人认为抗癫痫药物只不过是“顶药”。最近的研究证明,长期服用抗癫痫药物不仅是单纯控制抽风发作,而且也有一定的治疗作用。问题是这种所谓“治愈”需要相当长的时间,那么,抗癫痫药究竟服到何时停用为好呢?     

脑卒中继发癫痫患者的临床特点分析

目的探讨脑卒中继发癫痫患者的临床特点。方法回顾性分析2010年4月-2012年4月我院收治的53例脑卒中继发癫痫患者的临床资料。结果 38例早期性癫痫患者中,死亡5例,33例患者经药物治疗后未出现发作现象;15例迟发性癫痫患者中,8例患者偶再发作,通过分析,6例患者由停药或者不按时用药所致。结论脑卒中继发癫痫患者的临床特点:男性患者多余女性患者;依据癫痫不同的发作时间,可分为早期性癫痫及迟发性癫痫;病变处在皮质范围的概率比皮质下高。对于脑卒中继发癫痫患者,给予抗癫痫药物治疗及正规治疗尤为重要,可降低患者的而死亡率。