淋球菌流行株对阿奇霉素等7种抗菌药物敏感性的检测

目的:检测2013年度本地区临床分离的淋球菌流行株对青霉素、四环素、大观霉素、头孢曲松、环丙沙星、头孢克肟和阿奇霉素等7种抗菌药物的敏感性,分析耐药菌株的流行特点。方法:采用琼脂稀释法测定85株菌株对7种抗菌药物的最小抑菌浓度(MIC),判断敏感性按WHO西太平洋区淋球菌耐药性监测统一标准。用纸片酸度法检测产β-内酰胺酶淋球菌(PPNG)菌株。结果:85株淋球菌中检出68株对青霉素耐药(80%),产β-内酰胺酶淋球菌(PPNG)32株(37.6%);四环素耐药率为84.7%,其中质粒介导高度耐四环素淋球菌(TRNG)34株,占40%;环丙沙星和阿奇霉素的耐药率分别为97.6%和3.5%。未发现对头孢曲松、头孢克肟、大观霉素耐药菌株,但头孢曲松和头孢克肟敏感性降低的菌株分别为16.5%和5.9%。青霉素、四环素和环丙沙星的MIC50及MIC90均已超过耐药标准,青霉素和四环素MIC50及MIC90均大于耐药标准的32倍。结论:淋球菌对青霉素、四环素和环丙沙星耐药率较高,对大观霉素、头孢曲松和头孢克肟的敏感性较高,出现阿奇霉素的耐药株。     

中山地区淋球菌头孢菌素敏感性及NG-MAST研究

目的：研究中山辖区淋球菌对头孢曲松与头孢克肟的敏感性,及淋球菌多抗原测序分型(NG-MAST)的基因型别。方法：收集2017-2018年中山市辖区医疗机构淋球菌菌株,经分离、鉴定和纯化后,采用琼脂稀释法检测其对头孢曲松与头孢克肟的最小抑菌浓度(MIC);应用NG-MAST进行淋球菌porB和tbpB外膜蛋白基因分型。结果：共检测193株淋球菌,对头孢曲松、头孢克肟的低敏率分别为5.2％和13.5％;NG-MAST分型显示193株菌共有125个型别,其中65种为已知型别,60种为新型别;所检菌株以ST5308、ST5061、ST2268、NEW1、ST10091、NEW2和NEW3为优势型别,并且同型别菌株对同一抗生素的MIC值相同或相近。结论：头孢曲松和头孢克肟作为淋病治疗的一线药物,已出现低敏;本地区淋球菌porB和tbpB外膜蛋白出现新的基因型别。     

159株淋球菌对7种抗生素的耐药性实验研究

目的通过实验研究了解本地区淋球菌对7种抗生素的耐药情况、产β-内酰胺酶淋球菌(PPNG)和质粒介导高度耐四环素淋球菌(TRNG)流行情况。方法用琼脂稀释法测定环丙沙星、四环素、青霉素、阿奇霉素、大观霉素、头孢曲松和头孢克肟的最低抑菌浓度(MIC),根据世界卫生组织(WHO)的标准判定其敏感性;用纸片酸度法检测β-内酰胺酶。结果 159株淋球菌检出PPNG为78.9%,TRNG为48.4%,多重耐药菌株占比73.6%;对环丙沙星、四环素、青霉素、阿奇霉素的耐药率分别是100%、89.9%、89.3%、14.5%;对大观霉素、头孢曲松、头孢克肟的敏感率分别为100%、95.6%和92.5%。结论本地区淋病患者不宜使用青霉素、四环素、环丙沙星和阿奇霉素,大观霉素、头孢曲松和头孢克肟均可作为治疗药物。多重耐药菌株比例增高,应长期动态监测耐药性变化。     

100株淋球菌对7种抗生素的耐药性结果分析

 目的:监测2019年本单位淋球菌对7种抗生素的耐药性趋势及产青霉素酶淋球菌(PPNG)和质粒介导的高度耐四环素淋球菌(TRNG)流行情况，为临床有效选择抗生素提供实验室依据。方法：收集本单位门诊临床分离培养的100株淋球菌，用琼脂稀释法测定青霉素、四环素、环丙沙星、大观霉素、阿奇霉素、头孢曲松、头孢克肟的最低抑菌浓度（MIC）；用纸片碘量法检测β 内酰胺酶。结果：产青霉素酶淋球菌（PPNG）株占35％（35/100），质粒介导的高度耐四环素淋球菌（TRNG）株占32％（32/100）。环丙沙星和青霉素的耐药率分别高达99％（99/100）、93%（93/100）。阿奇霉素耐药率达10%（10/100）。头孢曲松和头孢克肟未见耐药菌株，低敏率分别为22%（22/100）和19%（19/100），敏感率分别为78%（78/100）和81%（81/100）。大观霉素未发现耐药菌株和低敏菌株。结论：头孢曲松、头孢克肟、大观霉素仍可推荐为广州地区淋病患者首选药物。建议临床制定合理抗菌治疗方案以提供科学指导时，应长期监测淋球菌耐药性。     

淋球菌对10种抗生素的药敏研究

用琼脂对倍稀释法检测１１７株淋球菌对１０种抗生素的敏感性，用头孢硝噻吩法检测淋球菌的β－内酰胺酶，结果显示１１７株淋球菌中没有１株产酶株，然而淋球菌对青霉素的敏感性只有４０．１７％，淋球菌对头孢三嗪，壮观霉素，阿齐霉素，美满霉素１００％，对氟哌酸，氟嗪酸的敏感率分别为９２．３％，９１．４６％，出现了对氟哌酸，氟嗪酸耐药的菌株，并发现淋球菌对氟哌酸和氟嗪酸存在交叉耐药。     

广西地区淋球菌临床分离株对庆大霉素的药物敏感性研究

目的评估中国广西地区淋球菌临床分离株对庆大霉素的药物敏感性以及庆大霉素与其他7种抗生素最小抑菌浓度(MIC)之间的相关性。方法2020年12月至2021年12月在广西地区14个地级市的37家医疗机构收集淋球菌临床分离株584株,采用琼脂稀释法测定淋球菌对头孢曲松、头孢克肟、阿奇霉素、大观霉素、青霉素、四环素、环丙沙星和庆大霉素的药物敏感性。将各抗生素MIC值进行以2为底数的对数转换,采用Spearman相关性分析评估庆大霉素MIC与其他7种抗生素MIC之间的相关性。结果庆大霉素的MIC范围为1~16 mg/L,MIC_(50)及MIC_(90)值分别为4、8 mg/L;361株(61.8%)庆大霉素MIC≤4 mg/L,为完全敏感菌株,223株(38.2%)MIC为8~16 mg/L,为中度敏感株,未见耐药株。淋球菌对阿奇霉素、青霉素、四环素、环丙沙星的耐药菌株数分别为136(23.3%)、415(71.1%)、339(58.0%)和574(98.3%),对头孢曲松和头孢克肟的低敏菌株数分别为17(2.9%)和6(1.0%),未发现对大观霉素耐药的菌株。Spearman相关分析显示,庆大霉素MIC与阿奇霉素、大观霉素、青霉素、四环素、环丙沙星MIC弱相关(均P<0.05),与头孢曲松、头孢克肟MIC之间无相关性(均P>0.05)。结论本研究中测试的所有淋球菌分离株均对庆大霉素表现出一定程度的敏感性,庆大霉素与其他抗生素之间存在交叉耐药性的可能性较小。     

淋球菌对头孢克肟等6种抗生素敏感性及耐药质粒分型研究

目的:检测2011年广东省广州、佛山、江门、肇庆四市临床分离的淋球菌流行株对青霉素、四环素、环丙沙星、头孢克肟、头孢曲松和大观霉素等6种抗生素的敏感性,对质粒介导的产β-内酰胺酶淋球菌(PPNG)和四环素高水平耐药淋球菌(TRNG)进行耐药质粒TEM-1和tetM基因分型。方法:采用琼脂稀释法测定菌株对6种抗菌药物的最小抑菌浓度(MIC),判断敏感性按WHO西太区淋球菌耐药性监测统一标准,其中头孢克肟敏感性试验和判断标准按美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)判断。用纸片酸度法检测产β-内酰胺酶淋球菌(PPNG)菌株,多重PCR方法鉴定β-内酰胺酶质粒并进行TEM-1和TRNG tetM基因分型。结果:来自四市429株淋球菌中检出青霉素耐药364株(84.8%),四环素和环丙沙星耐药株(率)分别为389株(90.7%)和418株(97.4%),未发现对大观霉素、头孢克肟和头孢曲松耐药菌株,但头孢曲松低敏率达到34.0%(146/429),头孢克肟低敏只有1株(0.2%)。青霉素、四环素和环丙沙星的MIC50及MIC90均已超过耐药标准。检出PPNG株156株(36.4%),TRNG株201株(46.9%)。耐药质粒TEM-1基因分型以亚洲型为主(94.9%,148/156),只有8株携带非洲型质粒;tetM基因分型均为荷兰型。结论:四市淋球菌对青霉素、四环素和环丙沙星耐药率较高,对大观霉素、头孢克肟和头孢曲松的敏感性较高,TEM-1基因质粒分型以亚洲型为主,tetM基因分型均为荷兰型。     

微量稀释法检测淋球菌流行株药敏试验结果分析

 目的:对2016年10月-2018年6月我院收集的淋球菌流行株进行耐药性监测，了解本院淋球菌耐药情况。方法:采用微量稀释法测定淋球菌对青霉素、四环素、环丙沙星、大观霉素、头孢曲松、头孢克肟和阿奇霉素最低抑菌浓度（MIC），根据世界卫生组织（WHO）标准判读结果，用纸片酸度法测定产β 内酰胺酶淋球菌菌株（PPNG）。结果:共检测95株淋球菌流行株，对青霉素、四环素、环丙沙星和阿奇霉素的耐药率分别为75.79%、86.32%、91.58%和14.74%，青霉素、四环素和环丙沙星的MIC50均已超过耐药标准，未检出对大观霉素、头孢曲松和头孢克肟耐药菌株，头孢曲松和头孢克肟的低敏率分别为5.26%和9.47%。PPNG和四环素高度耐药淋球菌（TRNG）流行率为33.68%和36.84%。结论:青霉素、四环素、环丙沙星耐药率高，已不适用于淋病的治疗；大观霉素、头孢曲松、头孢克肟敏感性高，可作为治疗淋病的一线药物。持续监测淋球菌耐药性发展趋势对指导临床合理用药具有重大意义。     

广东省5市525株淋球菌临床分离株耐药性的流行病学研究

目的:对2011²012年广东省广州、佛山、江门、肇庆和珠海等五市临床分离的525株淋球菌流行株对青霉素、四环素、环丙沙星、头孢克肟、头孢曲松和大观霉素等6种抗生素的敏感性监测结果进行分析,了解我省不同地区淋球菌耐药株的流行现状。方法:采用琼脂稀释法测定菌株对6种抗菌药物的最小抑菌浓度(MIC),敏感性判断按WHO西太区淋球菌耐药性监测统一标准,其中头孢克肟敏感性试验和判断标准按美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)标准判断。用纸片酸度法检测产β-内酰胺酶淋球菌(PPNG)菌株。结果:来自五地525株淋球菌中检出430株对青霉素耐药(81.9%),四环素和环丙沙星耐药株(率)分别为484株(92.2%)和514株(97.9%),未发现对大观霉素、头孢克肟和头孢曲松耐药菌株,但头孢曲松中敏有178株(33.9%),头孢克肟中敏只有7株(1.3%)。青霉素、四环素和环丙沙星的MIC50及MIC90均已超过耐药标准。检出PPNG株189株(36.0%),四环素高度耐药淋球菌(TRNG)248株(47.2%)。2分析显示,肇庆市淋球菌流行株对青霉素的耐药率高于总体水平(2=13.88,P<0.01);广州市四环素耐药率最高(2=10.58,P<0.01);五地市淋球菌对环丙沙星的耐药率较一致(94.1%2012年广东省广州、佛山、江门、肇庆和珠海等五市临床分离的525株淋球菌流行株对青霉素、四环素、环丙沙星、头孢克肟、头孢曲松和大观霉素等6种抗生素的敏感性监测结果进行分析,了解我省不同地区淋球菌耐药株的流行现状。方法:采用琼脂稀释法测定菌株对6种抗菌药物的最小抑菌浓度(MIC),敏感性判断按WHO西太区淋球菌耐药性监测统一标准,其中头孢克肟敏感性试验和判断标准按美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)标准判断。用纸片酸度法检测产β-内酰胺酶淋球菌(PPNG)菌株。结果:来自五地525株淋球菌中检出430株对青霉素耐药(81.9%),四环素和环丙沙星耐药株(率)分别为484株(92.2%)和514株(97.9%),未发现对大观霉素、头孢克肟和头孢曲松耐药菌株,但头孢曲松中敏有178株(33.9%),头孢克肟中敏只有7株(1.3%)。青霉素、四环素和环丙沙星的MIC50及MIC90均已超过耐药标准。检出PPNG株189株(36.0%),四环素高度耐药淋球菌(TRNG)248株(47.2%)。2分析显示,肇庆市淋球菌流行株对青霉素的耐药率高于总体水平(2=13.88,P<0.01);广州市四环素耐药率最高(2=10.58,P<0.01);五地市淋球菌对环丙沙星的耐药率较一致(94.1%¹00%);头孢曲松的中敏率之间相差较大(2=19.60,P<0.01),广州收集的淋球菌对头孢曲松的中敏率高于总体中敏率(2=6.96,P<0.01);5地市PPNG流行率有明显差异(2=15.67,P<0.01),其中肇庆PPNG流行率高于总体水平(2=6.31,P<0.05);5地市TRNG流行率无统计学差异(2=4.16,P>0.05)。结论:不同地区的淋球菌流行株对抗菌药物的耐药性有明显差别,广州市收集的淋球菌流行株对头孢曲松中敏率较高,肇庆市收集的淋球菌流行株中PPNG流行率较高。     

淋球菌130株对7种抗生素的耐药性结果分析

目的了解2018年本单位淋球菌对7种抗生素耐药趋势及产青霉素酶淋球菌(PPNG)和质粒介导的高度耐四环素淋球菌(TRNG)流行情况。方法琼脂稀释法测定青霉素、四环素、环丙沙星、大观霉素、阿奇霉素、头孢曲松、头孢克肟的最低抑菌浓度(MIC),根据世界卫生组织(WHO)的标准判定其敏感性;用纸片碘量法检测β-内酰胺酶。结果 130株淋球菌检出PPNG达43.85%(57/130),(TRNG)达22.31%(29/130),环丙沙星耐药率高达96.92%(126/130),阿奇霉素耐药率达16.15%(21/130),大观霉素未发现耐药菌,头孢曲松、头孢克肟敏感率都是90.77%(118/130),中度敏感率达9.23%(12/130)。结论头孢曲松、头孢克肟、大观霉素都未见耐药菌株,仍可推荐为广州地区淋病患者首选药物,但前二者中度敏感率呈动态变化,提示临床应长期监测耐药性动态变化的重要性。     

淋球菌对头孢曲松的敏感性及淋球菌多抗原测序分型研究

【摘要】 目的 探讨南京市淋球菌对头孢曲松的敏感性以及相应菌株的淋球菌多抗原测序分型（NG-MAST）基因型别。 方法 2007年和2012年在中国疾病预防控制中心性病控制中心临床防治基地分别收集了204株和81株淋球菌,经过分离纯化及鉴定后,用琼脂稀释法测定其对头孢曲松的最小抑菌浓度（MIC）;菌株培养后利用试剂盒提取DNA,并进行淋球菌多抗原测序分型（NG-MAST）。 结果 测试的285株淋球菌MIC ≥ 0.060 μg/ml的菌株比例为63.2%,MIC ≥ 0.125 μg/ml的比例为31.6%。2012年MIC ≥ 0.060 μg/ml和MIC ≥ 0.125 μg/ml的菌株比例分别为44.4%和11.1%,2007年MIC ≥ 0.060 μg/ml和MIC ≥ 0.125 μg/ml的菌株比例分别为70.6%和39.7%。NG-MAST分型研究显示,285株淋球菌共有166个型别,菌株多样性较高,其中73种为已知型别,93种为新型别。2007年测定的所有菌株中以ST568（n = 13）,ST270（n = 9）,ST421（n = 7）,ST2288（n = 5）,ST1731（n = 4）,ST1766（n = 4）,ST1866（n = 4）,ST1870（n = 4）等为主。2012年测定的所有菌株中以ST2318（n = 5）,ST1053（n = 4）,ST5990（n = 4）,ST8726（n = 4）为主。相同NG-MAST型别的菌株具有相同或相近的MIC值。 结论 2012年与2007年菌株的优势型别有较大变化,某些型别与头孢药敏值有较强对应关系。NG-MAST分型可能作为分子生物学标记用于淋球菌耐药监测。     

2011-2012年海南地区淋球菌耐药性监测及基因分型研究

【摘要】 目的 探讨海南淋球菌耐药状态及耐药基因分型情况。 方法 用琼脂稀释法测定4种抗生素的最低抑菌浓度（MIC）,PCR方法鉴定四环素高度耐药菌株（TRNG）并进行TetM基因分型;用纸片酸度法测定β内酰胺酶（PPNG）,PCR方法鉴定β内酰胺酶质粒并进行TEM-1基因分型。 结果 2011—2012年共检测214株淋球菌,环丙沙星中度敏感率7.94 %（17/214）,耐药率为92.06%（197/214）;头孢曲松敏感率24.30%（52/214）,中度敏感率为75.70%（162/214）;未发现耐大观霉素的菌株。多重耐药情况：对四环素和青霉素耐药的菌株39株（18.22%）,对青霉素和环丙沙星耐药菌株66株（30.84%）,对四环素和环丙沙星耐药的菌株 91株（42.52%）,对四环素、青霉素和环丙沙星耐药的菌株 37株（17.29%）。检出TRNG 101株（47.20%）,TetM基因分型结果99株（98.02%）荷兰型, 2 株（1.98%）美国型。检出PPNG 65株（30.37%）,TEM-1基因分型结果55株（84.62%）亚州型,10株（15.38%）非州型,未见多伦多型、里约型。 结论 海南省淋球菌对大观霉素敏感率高,应作为治疗淋病的首选药物;多重耐药菌株应引起重视。PPNG以亚州型为主,非州型次之;TRNG以荷兰型为主,偶见美国型。     

头孢布烯对淋球菌的药敏试验与治疗无合并症淋病的疗效

目的 了解头孢布对淋病奈瑟球菌的抗菌活性和治疗淋病的疗效。方法 使用孢布稀治疗了６３例无合并症淋病,并采用药敏纸片法检测上述病例的６３株淋球菌菌株对头孢布烯的药物敏感性。结果 ６３株临床淋球菌中高度敏感４８株（７６．２％）,中度敏感７株（１１．１％）,低度敏感８株（１２．７％）,临床疗效：治愈５６例（８８．９％）,有效４例（６．３％）,无效３例（４．８％）。结论 头孢布烯对淋球菌有较高的敏感性,可     

耐伊曲康唑烟曲霉临床分离株对四种抗真菌药物的敏感性测定

目的 测定耐伊曲康唑烟曲霉临床株对4种抗真菌药物的敏感性。方法 自一例对伊曲康唑无效的肺曲霉球患者体内系列分离6株烟曲霉。利用美国临床实验室标准化研究所（CLSI）的微量液基稀释法M38-A方案和E-test法测定6株烟曲霉临床分离株对两性霉素B、卡泊芬净、米卡芬净、伏立康唑和伊曲康唑的敏感性。结果 6株烟曲霉中，2株对伊曲康唑的最低抑菌浓度（MIC）为 0.5 μg/mL，其他4株的MIC均 ＞ 16 μg/mL；两性霉素B和伏立康唑对6株烟曲霉的MIC分别为1 μg/mL和0.25 ~ 1 μg/mL，卡泊芬净和米卡芬净对6株烟曲霉的最低有效浓度均 ≤0.03 μg/mL。E-test法测定结果也显示，卡泊芬净和伏立康唑对6株烟曲霉有良好的抑制活性。结论 耐伊曲康唑烟曲霉临床株对两性霉素B、卡泊芬净、米卡芬净和伏立康唑敏感。     

Etest法和琼脂稀释法检测淋球菌药物敏感性的对比研究

目的 比较Ｅｔｅｓｔ法和琼脂稀释法检测淋球菌对四种抗生素的敏感性。方法 用Ｅｔｅｓｔ法和琼脂稀释法同时测定四种抗生素对淋球菌的最低抑菌浓度。结果 Ｅｔｅｓｔ法和琼脂稀释法测得青霉素,环丙沙星,头孢三嗪,壮观霉素对淋球菌（ＧＣ）的（最低抑菌浓度ＭＩＣ）相关系数分别为０．８７,０．９２,０．９３,０．２２,符合率分别为８２％,８６％,９５％,６５％,Ｅｔｅｓｔ法和琼脂稀释法测得垃观霉素对淋球菌的ＭＩＣ