盐酸右美托咪定和咪达唑仑在ICU患者机械通气中的镇静效果分析

目的探讨盐酸右美托咪定和咪达唑仑在重症加强护理病房(ICU)患者机械通气中的镇静效果。方法选取2014年3月-2016年5月在河南省某医院ICU接受机械通气治疗的71例患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(34例)和观察组(37例)。对照组患者给予咪达唑仑镇静治疗,观察组患者给予盐酸右美托咪定镇静治疗,2组患者均采用相同的护理措施进行护理。比较2组患者用药后Ramsay评分、用药前后视觉模拟量表(VAS)评分、用药后达理想镇静时间、停药后完全苏醒时间、住院时间、护理满意度及并发症发生情况。结果用药前,2组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);用药后,2组患者VAS评分均低于用药前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者用药后Ramsay评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者用药后达理想镇静时间、停药后完全苏醒时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者家属护理满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05);观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论盐酸右美托咪定用于ICU机械通气患者并辅以相应护理措施可取得较好的镇静效果,且安全性较好,值得临床推广。     

盐酸右美托咪定联合咪达唑仑对ICU机械通气患者的镇静作用

目的 观察盐酸右美托咪定联合咪达唑仑对ICU机械通气患者的镇静效果,探讨其临床应用的价值.方法选取我院2011年1～12月进行机械通气的ICU患者48例,随机平均分为观察组24例和对照组24例,对照组患者应用咪达唑仑注射进行镇静,观察组患者应用盐酸右美托咪定联合咪达唑仑进行镇静.比较2组患者Ramsay评分,咪达唑仑使用量、恢复时间.结果 观察组中患者Ramsay评分与对照组中患者Ramsay评分无显著差异,不具有统计学意义(P＞0.05).观察组患者咪达唑仑使用量明显少于对照组、恢复时间明显短于对照组、2组差异均具有显著性,有统计学意义(P＜0.05).结论 对于ICU机械通气患者,给予盐酸右美托咪定联合咪达唑仑能够显著提高临床效果,达到满意的镇静作用.     

盐酸右美托咪定在机械通气患者的疗效观察

目的探讨盐酸右美托咪定在ICU机械通气患者的疗效观察。方法将患者随机分成两组：咪达唑仑组（A组）和盐酸右美托咪定组（B组）,每组各45例,记录使用前的急性生理和慢性健康状态评分Ⅱ（APACHEⅡ）评分,Ramsay评分和PaO2/FiO2指标;记录镇静中3、6、9h的心率、血压和呼吸;镇静满意程度、恢复时间。结果患者使用盐酸右美托咪定镇静满意程度明显高于咪达唑仑组,恢复时间较咪达唑仑组短,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于机械通气患者的镇静,盐酸右美托咪定优于咪达唑仑。     

右美托咪定对重症监护病房机械通气患者的临床疗效

目的:分析右美托咪定对重症监护病房机械通气患者的临床治疗效果.方法:本研究选取了院内于2016年1月~2017年1月实施手术并入住重症监护病房需要使用机械通气的130例患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,对比两组患者的疾病转归情况和治疗前后的镇静评分.结果:研究组患者的疾病转归情况显著优于对照组(P<0.05);研究组患者治疗后的Ramsay评分显著高于对照组.结论:右美托咪定可以有效应用于重症监护病房机械通气患者的镇静治疗中,同时也有利于患者的疾病转归,宜广泛应用于临床治疗中.     

右美托咪定在ICU机械通气集束化治疗中的临床应用分析

目的分析右美托咪定应用于ICU机械通气集束化治疗中的临床效果。方法选取2017年12月至2018年12月于我院行ICU机械通气集束化治疗的68例患者,对照组(34例)采用咪达唑仑注射液进行镇静,研究组(34例)采用盐酸右美托咪定注射液进行镇静。比较两组患者的临床治疗指标及不良反应发生情况。结果治疗后,研究组的机械通气时间、ICU住院时间及拔管时间明显短于对照组(P<0.05)。研究组的不良反应发生率为5.88%,明显低于对照组的23.53%(P<0.05)。结论采用右美托咪定对ICU机械通气集束化治疗患者进行镇静,效果良好,且不良反应较少,有利于患者更快康复,值得临床推广应用。     

右美托咪定对机械通气患儿能量代谢的影响

目的探讨右美托咪定对机械通气患儿能量代谢的影响。方法选取2012年9月-2017年4月入住该院ICU并行机械通气的急性呼吸窘迫综合征患儿76例作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组(40例)与对照组(36例)。对照组患儿给予咪达唑仑辅助通气,观察组患儿给予右美托咪定辅助通气,记录两组患儿能量代谢变化情况与预后情况。结果观察组患儿的停药后苏醒时间与镇静评分显著少于对照组(P0. 05),两组达到镇静效果时间对比,差异无统计学意义(P0. 05)。两组患儿T1时间点的jv Lac值显著低于T0时间点(P0. 05),T3时间点显著高于T0时间点(P0. 05),T2时间点无显著变化(P0. 05),在组内对比差异也无统计学意义(P0. 05)。观察组患儿的呼吸抑制、谵妄、心动过缓、低血压等不良反应发生率为12. 5%,对照组为58. 3%,差异有统计学意义(P0. 05)。观察组患儿的ICU时间与机械通气时间都显著少于对照组(P0. 05)。结论右美托咪定在机械通气患儿中的应用对能量代谢无显著影响,能提高镇静效果,减少不良反应的发生,促进患儿的康复。     

右美托咪定在机械通气中的有效性

目的 评价右美托咪定在机械通气中的有效性.方法 本试验为前瞻性随机对照临床研究.选择需机械通气患者28例,按随机数字表法均分为A组(咪达唑仑组)和B组(咪达唑仑+右美托咪定组).记录用药后5、30 min的咪达唑仑用量及拔管时间、呼吸机相关性肺炎发生率.结果 B组咪达唑仑用量在用药后5、30 min分别为(0.09±0.03)、(0.05±0.01)mg/(kg·h),较A组的(0.18±0.05)、(0.17±0.04)mg/(kg·h)均明显减少(P＜0.05).B组拔管时间、呼吸机相关性肺炎发生率分别为(109±43)h、7.1%(1/14),较A组的(149±67)h、35.7%(5/14)均明显降低(P＜0.05).结论 右美托咪定能产生有效的镇静作用,机械通气中可减少咪达唑仑的用量,缩短拔管时间,减少呼吸机相关性肺炎的发生.     

右美托咪定与丙泊酚对外科术后机械通气患者镇静效果及血流动力学的影响

目的 探究右美托咪定与丙泊酚对外科术后机械通气患者镇静效果及血流动力学的影响。方法 将我院60例外科手术后机械通气患者作为研究对象,电脑随机将其分成右美托咪定组和丙泊酚组,各30例。右美托咪定组给予右美托咪定治疗,丙泊酚组给予丙泊酚治疗,比较两种方法的镇静效果及对血流动力学的影响。结果 镇静30 min后,两组的Ramsay镇静评分对比差异无统计学意义(Z=1.23,P>0.05);右美托咪定组心动过缓(6.67%)、低血压(13.33%)、低血压合并心动过缓(3.33%)发生率分别低于丙泊酚组(30.00%、36.67%、26.67%),两组间对比差异有统计学意义(χ2分别为5.45、4.36、6.41,P均<0.05)。结论 给予外科术后机械通气患者右美托咪定或丙泊酚,均有更好的镇静效果,但右美托咪定对于血流动力学的影响较小,更适用于机械通气患者。     

右美托咪定在喉罩置入诱导中的镇静效果观察

目的探讨在喉罩置入诱导中应用右美托咪定的临床镇静效果。方法对90例需在喉罩置入下全麻的患者诱导时随机分为3组(各30例),H1组:右美托咪定组;H2组:咪唑安定组;H0组:丙泊酚组。分别记录并对比诱导前、诱导后但在喉罩置入前、喉罩置入即时、喉罩置入后1分钟的血压波动情况、脑电双频指数(Bispectral Index,BIS)和诱导时呛咳、呕吐等不良反应。结果 H1组在喉罩置入诱导中对血压波动影响较H0组小,虽镇静程度H1组不如H0组深,但H1组能达到麻醉镇静状态。结论右美托咪定在喉罩置入诱导中能够起到有效的镇静作用,且血压波动小,可以安全地应用于麻醉诱导。     

咪达唑仑、丙泊酚和右美托咪定三种镇静方案在ICU重症患者中的应用效果比较

目的探讨咪达唑仑、丙泊酚及右美托咪定三种镇静方案在ICU重症患者中的应用效果。方法选取2014年6月至2017年4月我院ICU收治的需要镇静的重症患者120例为研究对象,随机分为A、B、C三组,分别给予咪达唑仑、丙泊酚及右美托咪定镇静,比较三组的镇静效果。结果 C组的谵妄发生率低于A、B两组,谵妄发生时间长于A、B两组(P<0.05)。镇静后,A、B两组的SBP、DBP水平较镇静前显著降低,C组的HR水平较镇静前显著降低(P<0.05);C组患者的SBP、DBP高于A、B两组,但HR低于A、B两组(P<0.05);三组患者的Sp O2水平比较无统计学差异(P>0.05)。B组、A组、C组的镇静达标时间、拔管时间、ICU住院时间均依次增加(P<0.05)。结论咪达唑仑、丙泊酚、右美托咪定在ICU重症患者中均能发挥镇静效果,丙泊酚、咪达唑仑的镇静效果相对右美托咪定更为显著,但对血压水平、谵妄发生的影响较明显,临床中应根据患者的具体情况合理选择镇静药物。     

盐酸右美托咪定在机械通气患者撤机拔管中的应用价值研究

目的 分析盐酸右美托咪定用于机械通气患者撤机拔管的价值。方法 本次研究选择了张家界市人民医院2020年8月—2021年8月收治的132例实施机械通气患者开展研究,根据随机分组方式分成两组,即参照组与试验组,每一组都纳入了66例患者,参照组实施咪达唑仑镇静,试验组实施盐酸右美托咪定镇静,对比两组用药效果。结果 试验组的Ramsay镇静评分与参照组对比差异无统计学意义（P> 0.05）;试验组的镇静起效时间、镇静解除时间、停药后撤机时间、拔管时间均比参照组短,差异有统计学意义（P <0.05）;试验组的血气分析指标均优于参照组,差异有统计学意义（P <0.05）;试验组的苏醒后躁动发生率及不良反应发生率均低于参照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 在机械通气患者中采取盐酸右美托咪定进行镇静,效果更佳,患者能够更快撤机及拔管,苏醒后躁动发生率较低,安全性高,值得推荐。     

右美托咪定用于小儿尿道下裂术的镇静效果观察

目的 探讨小儿尿道下裂手术中右美托咪定的辅助镇静效果.方法 60例择期行小儿尿道下裂术的患儿随机分为右美托咪定组(D组)和丙泊酚组(P组)各30例;所有患儿均采用罗哌卡因骶管阻滞麻醉,P组给予丙泊酚维持麻醉,D组给予右美托咪定维持麻醉.记录术后镇痛评分(MOPS)及术后躁动发生情况.结果 术后2 h,2组患儿的MOPS评分差异无统计学意义(P>0.05);术后4~24 h,D组MOPS评分显著低于P组(P<0.05);D组无术后躁动发生,P组4例发生术后躁动,2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定有助于抑制小儿尿道下裂手术患儿的应激水平升高、减轻术后疼痛,降低术后躁动发生率,镇静效果优于丙泊酚.     

右美托咪定喷鼻用于小儿核磁共振检查镇静效果的观察

目的:探讨右美托咪定喷鼻用于小儿核磁共振检查镇静效果。方法:选择MRI检查的患儿40例,随机分为两组,每组20例:水合氯醛组(A组)和右美托嘧啶组(B组)。A组患儿以10%水合氯醛50~80 mg/kg灌肠,B组以1.5μg/kg右美托咪定喷鼻。监测并比较两组患儿用药前与用药后的心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR);观察镇静效果,并进行Ramsay镇静评分并记录不良反应。结果:两组患儿用药后均能完成检查,但B组的镇静效果优于A组且未发生不良反应;A组不能配合给药3例,发生轻度恶心1例。结论:右美托咪定喷鼻用于小儿核磁共振检查镇静时,药物起效快、效果确切、不良反应少,值得在临床上推广应用。     

右美托咪定的临床麻醉效果研究进展

随着临床麻醉医学发展水平逐渐提升,在临床麻醉用药中,人们对用药的方案需求越来越高。通过麻醉用药能够帮助患者缓解疼痛,对患者手术治疗效果控制具有一定帮助。同时在给予患者麻醉用药指导中发现,麻醉用药的安全性及用药药理分析也比较关键。只有麻醉用药的药理及临床用药科学合理,才能满足患者的麻醉用药需求。右美托咪定作为常用的麻醉用药之一,在临床麻醉用药中具有较高的应用价值。相关研究证实,经过右美托咪定治疗能够改善患者麻醉效果,整个用药指导的安全性较高,能够符合患者临床用药指导需求。因此本文对右美托咪定的临床麻醉效果研究进展进行了分析,主要阐述了右美托咪定的药理分类、作用机制、临床应用效果以及临床安全性的评估,以及右美托咪定在临床麻醉用药中的作用及用药指导方案,为患者临床麻醉用药指导提供参考依据。     

右美托咪定联合酒石酸布托啡诺对机械通气患者的镇痛作用

目的评估右美托咪定联合酒石酸布托啡诺对机械通气患者的镇痛效果。方法选取行机械通气治疗的重度创伤患者73例,随机分为观察组37例和对照组36例。观察组予以右美托咪定联合酒石酸布托啡诺,对照组予以咪达唑仑联合酒石酸布托啡诺,比较两组酒石酸布托啡诺使用量、有效镇痛时间、用药后唤醒时间及谵妄发生率,观察不同时间点血流动力学和呼吸功能的变化。结果与对照组比较,观察组酒石酸布托啡诺使用量明显减少,有效镇痛时间和用药后唤醒时间明显缩短(P<0.01);观察组谵妄发生率为27.0%,显著低于对照组的50.0%(P<0.05);T_1~T_3时,两组心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)和呼吸频率(RR)均较T_0时明显降低(P<0.01);观察组T_1~T_3时HR、DBP和SBP显著高于对照组(P<0.01)。结论右美托咪定联合酒石酸布托啡诺用于机械通气患者安全、有效,可维持镇静过程中血流动力学稳定,且呼吸抑制作用轻微。     

右美托咪定对单肺通气患者术中氧化应激的影响

目的 探讨右美托咪定对单肺通气(OLV)所致氧化应激反应的影响.方法 将76例择期行食管癌根治术患者按随机数字表法分为右美托咪定组(DEX组)和对照组,每组38例.于开胸前(T0),OLV后30 min(T1)、60 min(T2)、90min(T3),手术结束(T4)时测定血清一氧化氮(NO)浓度、丙二醛(MDA)浓度以及超氧化物歧化酶(SOD)活性.结果 与T0时比较,T1～T4时两组血清SOD活性下降[DEX组:(67.9±11.2)、(57.8±9.3)、(49.2±9.0)、(56.4±6.5)kU/L比(78.5±10.3)kU/L;对照组:(62.1±12.1)、(46.3±8.7)、(31.6±7.1)、(40.2±6.2) kU/L比(80.2±9.8) kU/L],而NO及MDA浓度升高[DEX组:(30.4±4.7)、(40.5±5.8)、(51.6±7.6)、(57.2±6.8)μmol/L比(16.7±3.8)μmol/L,(7.9±2.4)、(10.1±2.6)、(19.6±2.9)、(18.8±2.1)μmol/L比(5.0±0.9) μmol/L；对照组:(31.6±3.9)、(49.8±6.3)、(61.5±8.2)、(68.3±7.3)μmol/L比(15.2±3.4)μmol/L,(9.6±3.3)、( 16.9±3.2)、(32.5±3.6)、(30.2±2.6)μmol/L比(5.3±0.8)μmol/L],差异有统计学意义(P＜0.01).两组T2～T4时血清NO、MDA浓度及SOD活性比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 围手术期持续输注右美托咪定在一定程度上能减轻OLV时氧化应激反应.     

右美托咪定在下肢骨折患者中的麻醉效果

目的 探究右美托咪定在下肢骨折患者中的麻醉效果及对炎症因子的影响.方法 选取2018年2月-2020年1月揭阳市揭西县中医医院收治的70例下肢骨折患者,按照随机数字法分为观察组和对照组,每组35例.对照组患者对其使用丙泊酚进行麻醉,观察组患者在其基础上使用右美托咪定进行麻醉.比较分析两组患者的临床麻醉效果以及对炎症因子...     

右美托咪定在重症颅脑损伤患者中的应用研究

目的 探讨右美托咪定对重症颅脑损伤患者生命体征与镇静效果的影响。方法 按照随机数字表法将2020年1月至2021年5月马山县人民医院收治的120例重症颅脑损伤患者分为对照组和观察组,各60例。两组患者均接受颅脑损伤综合治疗,待患者生命体征稳定后,行去骨瓣减压术或颅内血肿清除术,术后给予对照组患者咪达唑仑注射液麻醉,给予观察组患者盐酸右美托咪定注射液麻醉,两组患者均观察至出院。比较两组患者麻醉相关指标,术后即刻(T0)、术后6 h(T₁)、术后12 h(T₂)、术后24 h(T₃)、术后48 h(T₄)生命体征指标、Ramsay镇静评分、格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分变化,以及不良反应发生情况、死亡率。结果 观察组患者拔管时间、达到最佳镇静时间均显著短于对照组,需要丙泊酚的人均用量显著少于对照组;与T₀时比,T₁～T₄时两组患者心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)水平、Ramsay评分均呈降低趋势,且T₁     

右美托咪定在剖宫产手术中硬膜外镇静的效果观察

目的 探讨右美托咪定在剖宫产手术中,通过硬膜外镇静的效果观察.方法 选择在我院进行剖宫产手术的产妇为研究对象,共80例,选取的时间段为2018年3月至2019年3月,按电脑排序号将其分为2个组别,两组均采用腰硬联合麻醉方式进行麻醉.参照组40例产妇应用氯化钠注射液硬膜外镇静,研究组40例产妇应用右美托咪定硬膜外镇静.观...