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相似文献
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1.
目的探讨经鼻高流量加温湿化吸氧治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺源性心脏病(简称肺心病)的临床效果。方法选择2017-2018年在该院呼吸消化科进行治疗的240例COPD合并肺心病患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组各120例,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组患者治疗的基础上给予经鼻高流量加温湿化吸氧治疗,对两组患者治疗前后的肺功能指标,动脉血气指标及治疗效果进行比较。结果经过治疗后,两组患者的第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气量与用力肺活量率、第1秒用力呼气量与用力肺活量比值、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、血氧饱和度、血清C反应蛋白(CRP)和N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)参数均出现了改善,观察组患者改善的幅度大于对照组患者,组间比较差异均有统计学意义(t=-4.720、-7.059、-6.281、-14.992、12.065、-7.527、4.824、10.451,P0.05),观察组患者的治疗效果优于对照组患者,差异有统计学意义(Z=-7.328,P0.05)。结论对COPD合并肺心病患者给予经鼻高流量加温湿化吸氧治疗,可以明显改善患者的肺功能与动脉血气指标,明显降低患者血清CRP和NT-proBNP水平,具有较好的临床应用价值。  相似文献   

2.
目的探讨参芪扶正注射液联合经鼻高流量加温湿化治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将102例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者按随机数表法分为对照组和观察组,每组51例。对照组采用常规治疗,同时采用经鼻高流量加温湿化治疗。观察组在对照组治疗的基础上联合参芪扶正注射液治疗。观察2组治疗前、治疗7 d后血二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)、pH值和最大呼气流量(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)及临床疗效。结果观察组总有效率为94.12%,高于对照组的80.39%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗7 d后血PaO2、pH和PEF、FEV1值均高于对照组,血PaCO2值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论参芪扶正注射液联合经鼻高流量加温湿化治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者可有效提升疗效,显著改善了患者的血气指标和肺功能。  相似文献   

3.
目的:探讨经鼻高流量加温湿化吸氧辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者的临床疗效。方法:回顾性分析2018年1月~2020年3月收治的138例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者的临床资料,按氧疗方案不同分组,采用基础对症治疗+常规氧疗辅助治疗的65例为对照组,采用基础对症治疗+经鼻高流量加温湿化吸氧辅助治疗的73例为研究组。比较两组治疗总有效率及治疗前、治疗2 d后血气指标(动脉血二氧化碳分压、动脉血氧分压)、血浆内皮素-1、血清白介素-6、血清肿瘤坏死因子-?琢水平。结果:研究组治疗总有效率为94.52%(69/73),高于对照组的81.54%(53/65)(P<0.05);治疗2 d后,研究组动脉血二氧化碳分压低于对照组,动脉血氧分压高于对照组(P<0.05);治疗2 d后,研究组血浆内皮素-1、血清白介素-6、肿瘤坏死因子-?琢水平均低于对照组(P<0.05)。结论:经鼻高流量加温湿化吸氧辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者临床疗效显著,可有效纠正机体氧合状态,减轻肺部炎性损伤。  相似文献   

4.
目的观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采用经鼻高流量吸氧治疗的临床疗效。方法选取2019年1月~12月在呼吸科住院的AECOPD患者50例,根据不同治疗方式分为对照组和观察组各25例。对照组在祛痰、感染控制、解除气道痉挛、加强营养支持等常规治疗的基础上给予经鼻导管吸氧。观察组患者在常规治疗的同时给予经鼻高流量吸氧治疗。分析治疗前后患者的肺功能、动脉血气分析指标情况。结果治疗后,两组PaO_2、SpO_2水平显著提高,PaCO2水平显著降低,且观察指标改善优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后两组FEV1、FEV1%、FEV1/FVC较治疗前均呈现不同程度升高,且观察组的FEV1、FEV1%、FEV1/FVC显著优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者给予经鼻高流量加温湿化治疗,可以明显改善患者的肺功能与动脉血气指标,具有良好的临床效果。  相似文献   

5.
目的观察分析经鼻高流量加温湿化吸氧(HHFNC)辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果及安全性。方法选取COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭90例,随机将其分为研究组和对照组两组各45例,研究组予经鼻高流量加温湿化吸氧辅助治疗,对照组予常规鼻导管低流量氧辅助治疗,观察比较两组治疗前(T1)、治疗1 d后(T2)及治疗3 d后(T3)血气分析指标、心率(HR)、呼吸频率(RR),T1及治疗7 d后(T4)肺功能,以及治疗期间不良反应发生情况。结果 T2、T3时,研究组pH、氧分压(PaO_2)水平高于对照组,二氧化碳分压(PaCO_2)、HR和RR水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组组内不同时间pH、PaO_2、PaCO_2、RR和HR水平总体比较差异有统计学意义(P0.05)。两组pH及PaO_2水平随时间推移而升高,PaCO_2、HR和RR水平随时间推移而降低,同一指标组内不同时间两两比较差异均有统计学意义(P0.05)。T4时,研究组最大呼吸第1秒呼出气量(FEV1)、FEV1与用力肺活量比值(FEV1%)和最大呼吸峰流速(PEFR)均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。T4时,两组FEV1、FEV1%和PEFR均较T1时升高,差异亦有统计学意义(P0.05)。治疗期间,研究组总不良反应发生率11.11%低于对照组总不良反应发生率40.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 HHFNC可改善COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血气分析指标、HR、RR及肺功能,而且安全性良好,利于疾病控制。  相似文献   

6.
目的探讨经鼻高流量加温湿化吸氧联合参芪扶正注射液对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者动脉血气指标改善及血清T细胞亚群水平变化的影响。方法选取2015年3月至2017年4月河南省鹤壁市煤业集团总医院收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者92例,依据治疗方案不同分为试验组和对照组,各46例。对照组予以经鼻高流量加温湿化吸氧治疗,试验组予以经鼻高流量加温湿化吸氧+参芪扶正注射液治疗。观察统计两组治疗效果、不良反应情况,对比两组治疗前后动脉血气分析指标[血二氧化碳分压(PaCO_2)、pH、血氧分压(PaO_2)]、肺功能指标[最大呼气流量(PEF)、第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV,%)、功能残气量)]及血清T细胞亚群CD4^+、CD4^+/CD8^+、CD8^+、CD3^+水平。结果试验组治疗总有效率91. 30%(42/46)高于对照组76. 09%(35/46),差异有显著性(P<0. 05);治疗后,两组pH水平差异无显著性(P>0.05),相较于对照组,试验组PaO_2水平较高,PaCO_2水平较低,差异有显著性(P<0.05);与对照组相比,治疗后试验组PEF、FEV_1%水平较高,功能残气量较低,差异有显著性(P<0. 05);相较于对照组,治疗后试验组CD4^+、CD4^+/CD8^+、CD3^+水平均较高,CD8^+水平较低,差异有显著性(P<0.05);试验组不良反应率13.04%(6/46)与对照组4. 35%(2/46)相比,差异无显著性(P>0. 05)。结论对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者联合采用参芪扶正注射液、经鼻高流量加温湿化吸氧治疗,可显著改善患者动脉血气分析指标及肺功能,有效调节血清T细胞亚群,进一步提高治疗效果,且安全性较高。  相似文献   

7.
目的分析在患有慢阻肺且病情处于急性加重期同时合并呼吸衰竭的患者中,经鼻高流量吸氧的实际效果。方法选取2019年1月~2020年6月我院呼吸科收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者60例,根据不同治疗方式分为对照组和观察组各30例。两组患者都需接受常规方案治疗,对照组患者接受无创呼吸机治疗,观察组则需接受经鼻高流量吸氧。比较两组患者治疗前后的肺功能指标、动脉血气分析指标及生命体征变化情况、生活质量、心理状态。结果治疗后两组患者血气指标均有显著改善,且观察组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后两组呼吸频率、心率较治疗前均下降,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者肺功能较治疗前均显著改善,且观察组患者改善优于对照组,差异均有统计意义(P0.05)。治疗后,两组患者SF-36评分较治疗前均显著改善,且观察组患者改善优于对照组,差异均有统计意义(P0.05)。治疗后,两组患者SAS评分、SDS评分较治疗前均显著改善,且观察组患者改善优于对照组,差异均有统计意义(P0.05)。结论针对出现呼吸衰竭的慢阻肺急性加重期患者,让其接受经鼻高流量吸氧可以有效改善患者的肺部功能、血气指标,改善患者的生活质量和心理状态,该方案的可行性较强。  相似文献   

8.
目的:探讨经鼻高流量湿化治疗对大面积脑梗死合并呼吸衰竭患者气管插管率及病死率的影响。方法:回顾性分析我院重症监护室(ICU)收治的220例大面积脑梗死合并呼吸衰竭患者的临床资料。根据患者接受治疗方法分为对照组和治疗组,其中对照组患者115例,接受普通鼻导管吸氧治疗;治疗组患者105例,接受经鼻高流量湿化治疗。比较2组患者住院期间的气管插管率、入院至气管插管时间、ICU住院天数、入院后7d及30d病死率。结果:治疗组患者住院期间的气管插管率低于对照组患者(P0.05);2组患者的入院至气管插管时间比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组患者的ICU住院时间长于对照组(P0.05);治疗组患者7d病死率低于对照组(P0.05);2组患者30d病死率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:经鼻高流量湿化治疗可降低大面积脑梗死合并呼吸衰竭患者的气管插管率,降低7d病死率,并且可以减少体内CO2潴留。  相似文献   

9.
目的研究经鼻高流量加温湿化吸氧(HFNC)及持续低流量鼻导管吸氧用于老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭的临床价值。方法纳入我院收治的200例AECOPD合并呼吸衰竭的老年患者为研究对象,按照随机数表法分为两组,各100例。观察组在常规治疗基础上采用HFNC治疗,对照组在常规治疗基础上采用持续低流量鼻导管吸氧治疗。比较两组治疗前及治疗后48h血气分析结果,包括动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧饱和度(SpO_2)、氧合指数及pH值水平,分析两组治疗前及治疗24h、48h心率和呼吸频率,检测两组心肌损害标志物[肌红蛋白(MYO)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白I(cTnI)]变化情况,并观察两组不良反应发生率。结果两组治疗48h后PaO_2、SpO_2、氧合指数均显著高于治疗前(P0.05),PaCO_2显著低于治疗前(P0.05),pH值较治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗48h后氧合指数显著高于对照组(P0.05),PaCO_2显著低于对照组(P0.05),PaO_2、SpO_2、pH值较对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗24h、48h后心率和呼吸频率均显著低于治疗前(P0.05),治疗48h后心率和呼吸频率均显著低于治疗24h后(P0.05);观察组治疗48h后呼吸频率显著低于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率为22.00%,较对照组不良反应发生率(24.00%)比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 HFNC对改善AECOPD合并呼吸衰竭老年患者肺功能及血氧指标具有临床价值,且可改善心功能,且安全性良好。  相似文献   

10.
目的探讨经鼻高流量加温湿化吸氧治疗对慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病的临床效果。方法选择2018年5月-2019年6月时段在我院呼吸科接受治疗的52名慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病的患者为研究对象,随机分为常规、吸氧两组,比较两组患者的治疗效果。结果吸氧组患者治疗有效率为96.15%明显高于常规组76.92%,P<0.05。结论对患者采取经鼻高流量加温湿化吸氧治疗方案,能有效提高其治疗效率,具有临床研究意义。  相似文献   

11.
BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察   总被引:3,自引:0,他引:3  
马敏  郑玉琼  韩蓉  李洪成 《华西医学》2004,19(1):101-102
目的 :观察BiPAP呼吸机治疗 30例慢性阻塞性肺疾病 (COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效。方法 :在常规治疗的基础上采用双水平气道正压 (BiPAP)呼吸机经鼻罩气道正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者 30例 ,并与同期 30例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者给予鼻导管吸氧作对照。结果 :治疗 2小时后治疗组pH和PaO2 值与对照组相比有显著改善 (P <0 0 1) ;两组PaCO2 均有下降 ,而治疗组降低更为明显 (P <0 0 1)。结论 :BiPAP呼吸机能提高PaO2 ,降低PaCO2 ,为COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭提供了较好的治疗手段。  相似文献   

12.
目的研究分析经鼻高流量鼻导管湿化氧疗治疗中老年重症顽固性肺炎合并呼吸衰竭的疗效及对患者生存质量的影响。方法选取本院接受诊治的100例重症顽固性肺炎合并呼吸衰竭中老年患者作为研究对象,根据随机数表法分为对照组、研究组,各50例。对照组患者接受经鼻持续正压通气疗法治疗,研究组患者接受经鼻高流量鼻导管湿化氧疗治疗。比较2组患者治疗后临床症状消失时间、住院时间及治疗效果、生存质量。结果研究组患者发绀、肺部啰音、气促、三凹征消失时间及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗总有效率(92.0%)高于对照组的(74.0%),差异有统计学意义(P0.05);治疗后,研究组患者社会关系、环境、心理、生理评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论经鼻高流量鼻导管湿化氧疗治疗中老年重症顽固性肺炎合并呼吸衰竭效果显著,能有效缓解临床症状及体征,改善患者生存质量。  相似文献   

13.
目的探究经鼻高流量湿化氧疗联合雾化治疗AECOPD合并呼吸衰竭的临床疗效。方法选取我院2019年8月~2020年8月收治的AECOPD合并呼吸衰竭患者36例,随机分为观察组和对照组各18例。观察组采取经鼻高流量湿化氧疗联合普米克令舒+可必特+富露施雾化治疗,对照组采取无创正压通气治疗联合可必特+生理盐水雾化治疗),比较两组患者的临床疗效、血气分析和肺功能以及炎症水平。结果治疗后,观察组治疗总有效率为94.44%,明显高于对照组的61.11%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者的血气分析、肺功能指标和血清炎症水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组的血气分析、肺功能指标和血清炎症水平较对照组显著改善,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对AECOPD合并呼吸衰竭患者采取经鼻高流量湿化氧疗联合雾化治疗,可合理改善病理症状,降低炎症水平,加强肺功能水平,值得参考。  相似文献   

14.
目的观察氧气驱动雾化吸入万托林治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效及安全性。方法将58例老年COPD急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭患者分为治疗组(32例)和对照组(26例),两组均给予吸氧、抗感染、祛痰、解痉、平喘、盐酸氨溴素雾化吸入等综合治疗,治疗组加用万托林雾化吸入,观察两组患者治疗前后症状、体征、动脉血气变化及不良反应。结果治疗组血气指标的改善优于对照组(P0.05),治疗总有效率高于对照组(P0.05)。两组不良反应的总发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论高流量氧气驱动雾化吸入万托林是治疗老年COPD急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭是有效且安全的方法。  相似文献   

15.
研究咖啡因联合加温湿化高流量鼻导管通气与经鼻持续气道正压通气治疗早产儿呼吸暂停的有效性和安全性。收集早产儿呼吸暂停患儿60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例;观察组采取咖啡因联合加温湿化高流量鼻导管通气(HHFNC)治疗,对照组采取经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗,观察两组疗效与不良反应。观察组治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组不良反应明显少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。咖啡因联合加温湿化高流量鼻导管通气比经鼻持续气道正压通气治疗早产儿呼吸暂停具有更好的疗效,且不良反应小,减轻患儿痛苦,值得临床推广应用。  相似文献   

16.
目的:探讨经鼻高流量吸氧在呼吸衰竭低氧血症患者中的应用效果。方法:将2017年5月1日~10月31日收治的20例呼吸衰竭低氧血症患者作为对照组,给予面罩氧疗;将2017年11月1日~2018年3月31日收治的20例呼吸衰竭低氧血症患者作为观察组,给予经鼻高流量吸氧。比较两组循环氧合情况、ICU停留时间、气管插管率及氧疗舒适度。结果:观察组治疗后24 h及治疗结束时循环氧合指标均优于对照组(P0.05),ICU停留时间短于对照组(P0.05),氧疗舒适度评分高于对照组(P0.01)。结论:经鼻高流量吸氧在改善呼吸衰竭低氧血症患者氧合效果方面优于面罩吸氧,能提高患者氧疗舒适度,缩短ICU停留时间。  相似文献   

17.
《现代诊断与治疗》2020,(7):1105-1106
目的探讨布地奈德气雾剂联合经鼻高流量吸氧(HFNC)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期并发呼吸衰竭的临床疗效。方法选取我院2017年2月~2019年8月接收的COPD急性加重期并发呼吸衰竭患者85例,采用随机数表法将分为对照组42例和观察组43例。两组患者均进行抗感染、化痰、解痉平喘以及营养支持治疗,对照组行布地奈德气雾剂联合无创机械通气治疗,观察组行布地奈德气雾剂联合HFNC治疗。观察两组患者治疗前后的血气指标及肺功能的变化情况。结果治疗后两组血气指标PaO_2均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组血气指标PaCO_2均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组肺功能FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论HFNC治疗COPD急性加重期并发呼吸衰竭患者可有助于提高患者PaO_2水平,降低PaCO_2水平,调节血气分析,加快肺功能恢复。  相似文献   

18.
目的:探讨经鼻高流量湿化氧疗(HHFNC)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者拔管后再插管及呼吸衰竭的影响。方法:选择ICU 86例COPD合并急性呼吸衰竭患者作为研究对象,按照随机原则分为对照组和观察组各43例。对照组拔管后给予无创呼吸机辅助呼吸,观察组拔管后接受HHFNC。观察并比较两组拔管后血气情况、ICU停留时间、再次插管率及拔管至再次插管时间。结果:拔管后6 h和12 h观察组动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、心率(HR)和呼吸频率(RR)与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05)。观察组ICU停留时间、再次插管率、拔管后呼吸衰竭发生率和拔管至再次插管时间与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:HHFNC能明显改善COPD患者拔管后的氧合状况,降低再次插管率及缩短ICU住院时间。  相似文献   

19.
目的:探讨治疗应用BiPAP无创呼吸机慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理方法。方法:将72例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭72例患者随机分为对照组33例和实验组39例,在常规治疗基础上,对照组采用鼻导管持续低流量吸氧,实验组使用BiPAP无创呼吸机治疗,并给予精心护理。比较治疗前后血气分析情况。结果:治疗后两组明显PaCO2下降,实验组PaO2、SaO2升高(P<0.05);两组PaO2、PaCO2、SaO2、住院时间治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:BiPAP无创呼吸机对于治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,效果肯定,可以在密切观察和精心护理的基础上,推广应用于临床。  相似文献   

20.
目的:研究无创机械通气在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法:选取从2014年6月~2016年10月我院收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者共96例作为研究对象,随机等分为观察组与对照组,对照组给予常规鼻导管吸氧,观察组给予无创机械通气等治疗,观察两组患者的治疗效果。结果:两组患者经过治疗护理后,观察组血液p H值、血氧饱和度(Sa O2)和氧分压(PO2)均高于对照组,二氧化碳分压(PCO2)、心率(HR)和呼吸频率(RR)低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:无创机械通气用于治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,临床效果显著,值得推广。  相似文献   

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