糖尿病足血流变学检测的临床研究

目的：探讨糖尿病足发展过程中的血流变学异常。方法：观察住院糖尿病足病人29例，分为A组病灶组14例及B组高危组15例，相同条件下行血流变学检查。结果：血浆粘度，纤维蛋白原两项指标存在显性差异，病灶组明显高于高危组，结论：血流变学异常在糖尿病足发展过程中起重要作用，故改善血液注以变性对糖尿病足治疗尤为重要。     

紫外线照射充氧自血回输治疗脑血管病的实验研究及作用机理探讨

本文对接受紫外线照射充氧自血回输治疗的22例脑血管病人,进行治疗前后血液流变学及甲皱微循环动态观察,结果显示,随血液粘滞性改变,甲皱微循环的异常率亦随之降低。认为本疗法是脑血管病防治及康复的一种理想的辅助治疗法。并对其机理作了初步探讨。     

蝮蛇抗栓酶治疗缺血性脑血管病临床观察

目的：观察蝮蛇抗栓酶对缺血性脑血管病的血流变、瘫痪肢体肌力的改变。方法：选择96例缺血性脑血管病患者,分蝮蛇抗栓酶组为治疗组,丹参组为对照组。治疗前后检测血液流变学及甲皱微循环。结果：治疗后血液流变学及甲皱微循环均有不同程度好转,但蝮蛇抗栓酶组优于丹参组,二者治疗后比较差异显著（P〈0.05）。且治疗组临床有效率为94%,亦明显优于对照组。结论：精制蝮蛇抗栓酶治疗缺血性脑血管疾病疗效显著,且副作用少。     

寻常型银屑病患者活血化瘀治疗前后甲皱微循环变化观察(附50例报 告)

本组50例寻常型银屑病患者在活血化瘀治疗前均有甲皱微循环异常改变,程度与皮损病程成正相关。经静脉注射丹参液,加服活血化瘀中药综合治疗收到满意效果。皮疹消退随着甲皱微循环改变而变化。部分病例皮疹完全消退者,微循环亦恢复正常,说明银屑病发病与微循环的改变密切相关。     

抗凝药物对血小板形态影响的电镜观察

利用H-300透射电镜观察43例冠心病患者血小板形态及24例用抗凝药物治疗后的血小板形态改变,同时观察血液流变学及甲皱微循环变化。结果表明:冠心病患者聚集型血小板明显增多,树突型血小板突起多而长。血粘度增高,甲皱微循环异常。用潘生丁、阿斯匹林、低分子右旋醣酐等药物治疗后,聚集型血小板减少,聚集堆以不同方式离散或出现解聚倾向,树突型血小板突起变少变短。血粘度降至正常范围。甲皱徵循环改善。几种药物中以阿斯匹林效果最佳。     

超声造影在移植肾排斥反应中的诊断价值

目的观测移植肾排斥反应的超声造影特点,分析造影图像,寻求超声造影诊断移植肾排斥反应的定量指标。方法选取患者30例,将患者分为A、B两组,A组20例肾功能异常和B组10例移植肾功能正常患者分别进行常规超声检查和超声造影检查,观察造影时微循环灌注情况并应用造影分析软件对感兴趣区域分析定量指标曲线下面积AUC(Area Under The Curve),然后进行统计分析。结果 A组移植肾微循环的灌注明显比B组差;A组与B组的分析指标AUC差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声造影可以动态检测移植肾发生排斥反应时微循环灌注的改变;定量指标AUC为诊断移植肾排斥反应提供了较为可靠、客观的影像学依据。     

高压氧联合超声清创术对糖尿病足溃疡创面细菌清除及微循环的影响

目的探讨超声清创术联合高压氧对糖尿病足溃疡创面细菌清除及微循环的影响。方法选取2017年1月至2020年1月龙口市人民医院血管外科收治的采取保守治疗的糖尿病足溃疡患者98例作为研究对象,按照治疗方法分为3组,A组32例,采用标准治疗;B组30例,采用标准治疗+高压氧治疗;C组36例,标准治疗+超声清创术+高压氧治疗。第0、7、14、21天采用毫米(mm)方格纸法计算溃疡创面面积的变化,并计算创面愈合率。采用表面细菌定量培养法计算溃疡创面细菌清除率。多普勒激光血流灌注成像仪测定溃疡创面微循环状况。采用肢体疼痛评分和间歇性跛行评分法评价治疗前后肢体疼痛水平。结果治疗3个疗程后,3组患者经皮氧分压和创面血流量明显高于治疗前,且C组患者治疗后经皮氧分压和创面血流量显著高于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗14、21 d后,C组患者溃疡面积均明显小于A、B组,而C组溃疡愈合率明显高于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗7、14、21 d后,C组患者溃疡组织内细菌定量均明显低于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个疗程后,3组患者间歇性跛行和肢体疼痛评分明显低于治疗前,且C组患者治疗后肢体疼痛和间歇性跛行评分显著低于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧联合超声清创术能较好的清除糖尿病足溃疡创面细菌,促进微循环,有利于溃疡创面愈合,值得临床推广应用。     

麻醉手术中甲皱微循环的变化

微循环是脏器最基本的组成成份之一,也是维持正常生理功能不可缺少的条件。本文旨在通过观察常见麻醉方法下各种手术甲皱微循环的变化,以期有助于手术中监测及进行相应治疗。     

配偶与慢性前列腺炎治疗的关系

目的 为研究配偶间交叉感染与慢性前列腺炎的关系。方法 对214例慢性前列腺炎已婚患进行病原体检测，随机分成A、B组，A组96例为配偶同时进行妇科检查及治疗，B组118例为配偶没有同时进行妇科检查及治疗，均给予针对性治疗，治疗期间禁止婚外性生活。结果 A组的治愈率59.5%，有效率87.6%，均明显高于B组的23.7%和58.4%,A组复发率5.6%也明显低于B组33.3%。结论 配偶间交叉感染，是慢性前列腺炎复发或再感染的重要因素之一，夫妻同时检查、治疗，杜绝婚外性生活，是慢性前列腺炎综合治疗，提高疗效，降低复发的一个不可忽视的环节。     

糖尿病足的治疗体会

目的:对比湿润烧伤膏(MEBO)和磺胺嘧啶银冷霜治疗糖尿病足的临床效果.方法:将我科自2002年1月至2008年12月间,接诊治疗的106例糖尿病足患者,按时间先后分成A组(磺胺嘧啶银冷霜治疗组)和B组(MEBO治疗组),其中A组31例,B组75例,两组患者创面治疗均采用常规消毒、清创,然后A组外涂磺胺嘧啶银,B组外涂MEBO,均为2mm～3mm厚,再用凡士林纱布包扎,每日换药一次.结果:B组的治愈率明显高于A组(P<0.001).结论:MEBO治疗糖尿病足的临床效果明显好于磺胺嘧啶银冷霜.     

两种不同药物牙膏对牙本质过敏症的控制情况对比

目的 比较两种药物牙膏对牙本质敏感症的疗效.方法 48例158颗牙本质过敏症的患牙随机分为A、B两组,A组（22例79颗患牙）用舒适达速效抗敏牙膏,B组（26例79颗患牙）用高露洁专效抗敏牙膏,均涂抹于患牙敏感部位,按摩1 min.对比两组即刻、治疗2 w后的临床效果.结果 B组的即刻疗效好于A组（P＜0.05）;连续使用2 w后,两组均有明显疗效.结论 这两种药物牙膏对于牙本质敏感症均有较好疗效,建议临床选用.     

复发性口腔溃疡的研究进展(下)

二、RAS治疗药物的进展(续) (二)治疗微循环障碍药物 1988年周曾同报道,对75例气虚型RAS患者观察甲皱微循环,与健康人相比有明显差异,用补气药物益气冲剂(含黄芪、党参、黄精)治疗6周后,患者溃疡复发频率、平均愈合天数、溃疡数量、面积、疼痛程度均有好转,而微循环状况也有了显著改善。     

冻疮患者运动前后甲襞微循环观察

本文应用微循环显微电视录像技术及加权积分法观察31例冻疮组大学生及50例健康大学生在运动前后的甲襞微循环变化,探讨冻疮的微循环变化及运动对微循环的影响。结果表明,冻疮患者有轻度的微循环异常(积分值3.71±0.46),显著高于健康对照组(P<0.01),表现为微血管袢顶淤张,血流速度缓慢,袢周有渗出,伴有血管运动性较强及汗腺导管数量增多等交感神经占优势现象。中等强度运动负荷后,冻疮组微循环明显改善,尤以流速改善明显,对照组变化不明显。提示微循环障碍可能与冻疮的发病有关,运动可改善其微循环异常,从而为防治冻疮提供了新线索。     

体素内非相干性运动DWI在糖尿病患者足部软组织灌注分析中的运用

目的:探讨体素内非相干性运动DWI(IVIM-DWI)在糖尿病患者足部软组织灌注分析中的应用。方法:选取20例健康人作为A组,选择20例糖尿病患者作为B组,另选择20例糖尿病足患者作为C组。使用11组b值行DWI,以第一跖骨掌侧、趾长屈肌肌腹区为ROI分别测量,并将所得图像行IVIM灌注分析,分别得出真性扩散系数(D)值、假性扩散系数(D*)值、灌注分数(f)值图,并进行统计学分析。结果:B组D值高于A组,C组高于B组(均P0.05);B组D*值低于A组,C组低于B组(均P0.05);B组f值高于A组,C组高于B组(均P0.05)。结论:IVIM对糖尿病患者的灌注情况分析显示,D*值下降,提示微循环灌注情况变差,且糖尿病足患者D*值下降更明显,对评估糖尿病病情有帮助。     

头痛飞行员甲皱微循环观察

我们对非典型偏头痛飞行员进行了甲皱微循环观察。结果提示头痛飞行员有不同程度的甲皱微循环障碍。 1 资料与方法 本组35例,均为男性健康疗养飞行员,年龄24～41岁,平均30.6岁,病程两个月至6年,平均10.8月。均经内、外、五官及神经科全     

糖尿病膝关节及以下血管病变介入治疗

目的:探讨糖尿病膝关节及以下血管病变介入治疗的临床应用.方法搜集本院2012年9月至2014年10月收治的17例糖尿病下肢血管病变患者,随机分组方法分为A、B两组:A组(8例)应用球囊扩张+药物灌注,B组(9例)应用球囊扩张+支架植入,比较A、B两组患者术前与术后造影检查及临床治疗效果.结果17例糖尿病膝关节及以下血管病变患者检查成功率100％,A组有2例患者球囊扩张后转支架植入,A组与B组患者术后30天患肢皮温,踝肱指数(ABI)的变化差异与术前比较有统计学意义P＜0.05,疼痛缓解程度(VRS)明显缓解.结论糖尿病膝关节及以下血管病变球囊扩张或支架植入近期疗效明显,中远期效果有待进一步观察.     

对MEBO活血化瘀初步的微观研究

采用药物体内实验途径，对60例高粘度血症患者口服MEBO胶囊治疗，并与口服复方丹参片患者及健康者各60例作对照，观察研究了MEBO活血化瘀的微观变化。通过各组患者血液流变学、甲皱微循环、面部血流国及舌尖微循环检测对比，证实了MEBO具有明显改善患者血液微循环、调节血液流变性等作用，揭示了MEBO活血化瘀作用及疗效程度，为临床提供了MEBO活血化瘀的理论依据。     

小剂量三尖杉酯碱蝮蛇抗栓酶联合治疗真性红细胞增多症

应用小剂量三尖杉酯碱和蝮蛇抗栓酶联合治疗真性红细胞增多症12例,治疗后甲皱微循环和血液流变学明显改善,临床及其他指标很快恢复,完全缓解率100%.通过观察该方法见效快,安全可靠,疗效持久,不易复发.     

英太青加中药熏蒸治疗膝骨关节炎疗效及对甲襞微循环的影响

目的　研究英太青 (双氯酚酸钠缓释胶囊 )口服加中药熏蒸治疗膝骨关节炎的临床疗效及观察甲襞微循环的变化。方法　80例膝骨关节炎患者随机分为两组,分别予英太青口服加中药薰蒸与单纯口服英太青治疗,观察临床疗效及甲襞微循环的变化。结果　治疗组患者关节疼痛、关节活动功能有明显改善,与对照组比较有明显差异 (P<0. 05 ),患者甲襞微循环指标改善与对照组比较差异显著 (P<0.001)。结论　英太青口服加中药熏蒸能有效治疗膝骨关节炎、提高患者生活质量,明显地改善甲襞微循环。     

两种方法治疗急性髂股静脉血栓对照研究

目的比较经皮血栓抽吸联合导管内溶栓与单纯经患肢足背静脉溶栓治疗急性髂股深静脉血栓效果。方法78例造影诊断为急性髂股静脉血栓患者,先置入下腔静脉滤器,根据治疗方法不同,分为两组:A组(33例)经患肢足背静脉滴注尿激酶;B组(45例)导管置于血栓内,先抽吸部分血栓,再置入溶栓导管,滴注尿激酶。对两组患者总体治疗效果、患肢消肿率、治疗时间及并发症等进行观察比较。结果总体有效率A组87.9%,B组100%;大腿消肿率A组(52.9±23.6)%,B组(65.1±14.2)%;小腿消肿率A组(66.0±21.4)%,B组(72.5±10.6)%,两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。A组治疗时间长于B组,尿激酶使用量及并发症也多于B组;A组15例治疗后取出下腔静脉滤器,B组34例。随访半年,A组6例复发,B组无复发。结论经皮血栓抽吸联合导管内溶栓治疗急性髂股深静脉血栓疗效明显优于单纯经患肢足背静脉溶栓,且并发症较少、