肿瘤病人门诊化疗静脉保护体会

肿瘤病人在门诊进行化疗,绝大多数采用静脉给药,然而有的化疗药物对局部静脉有较强的刺激作用。一个疗程又需4～8次反复给药。因此对病人静脉的保护性使用是至关重要的。本人在门诊进行化疗工作十年,在静脉给药中无一例静脉局部皮肤红肿及溃烂坏死。现将保护静脉的体会总结如下:〈一〉医务人员要重视对病人静脉的保护。应熟悉各种化疗的药理作用及副作用,     

30例化疗药物外渗的原因分析及对策

化疗药物是一种强刺激药物，需静脉给药，在给药过程中如不慎漏出血管外，可导致局部皮肤及软组织非特异性炎症，不及时处理局部组织坏死，给病人增加痛苦，降低其生活质量。化疗药物外渗的因素很多，我们对2003年3月至9月的30例化疗药物外渗，从护士、病人两方面分析其原因并观察其发生的时间，从而制定相应的护理对策。     

化疗性静脉炎的预防进展

经静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要给药途径之一,但由于许多化疗药物为化学制剂及生物碱制剂, 加之反复多次静脉给药而造成的机械性刺激和损伤,均可导致给药静脉发生化学性炎症。有文献报道,静脉注射诺维本后,87％的病人发生静脉炎。一旦发生静脉炎,不仅会给病人造成极大的痛苦,影响化疗的顺利进行,同时也造成不必要的医疗纠纷。为解决这一临床护理难点,护理人员就化疗性静脉炎的发生机理及预防进行了大量的临床研究及实践,取得了一些经验和措施,兹综述如下。     

早期巨块型宫颈癌术前新辅助化疗不同给药途径临床比较观察

目的 比较观察早期巨块型宫颈癌新辅助化疗中静脉给药途径和动脉给药途径的疗效和毒副反应.方法 人组19例Ib2期宫颈癌行新辅助化疗患者,比较观察行静脉化疗(11例)和动脉化疗(8例)患者在疗效和毒副反应上的差异.结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05),但静脉化疗组总有效率稍低于动脉化疗组.2组毒副反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05),但静脉化疗组局部疼痛发生率稍低于动脉化疗组.结论 对于早期巨块型宫颈癌,新辅助化疗经静脉给药和经动脉途径给药均可有效缩小肿瘤体积,经静脉途径给药简便,易行,安全,对防止盆腔淋巴结及远处转移更有效;经动脉给药需血管介入技术,费用略高,理论上总有效率优于静脉给药,是一种很好的给药方式.     

化疗性静脉炎的预防进展

经静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要给药途径之一,但由于许多化疗药物为化学制剂及生物碱制剂,加之反复多次静脉给药而造成的机械性刺激和损伤,均可导致给药静脉发生化学性炎症.有文献报道[1],静脉注射诺维本后,87%的病人发生静脉炎.一旦发生静脉炎,不仅会给病人造成极大的痛苦,影响化疗的顺利进行,同时也造成不必要的医疗纠纷.为解决这一临床护理难点,护理人员就化疗性静脉炎的发生机理及预防进行了大量的临床研究及实践,取得了一些经验和措施,兹综述如下.     

局部晚期宫颈癌新辅助化疗不同给药途径的疗效分析

目的探讨局部晚期宫颈癌新辅助化疗的最佳给药途径。方法对124例局部晚期宫颈癌患者,采用不同给药途径化疗（65例行静脉化疗,59例行动脉插管化疗）,比较其近远期疗效。结果静脉化疗和动脉插管化疗的总有效率、症状缓解率、骨髓抑制发生率、神经毒性发生率、手术切除率、出血量、1年无瘤生存率、5年存活率比较均无统计学差异;静脉化疗的胃肠道反应发生率、2年无瘤生存率高于动脉插管化疗;从开始化疗到手术历经时间静脉化疗长于动脉插管化疗,但住院总费用少于动脉插管化疗。结论局部晚期宫颈癌静脉给药新辅助化疗的近远期疗效好,操作方便,经济实用。值得推广。     

肿瘤化疗病人静脉的选择与保护

肿瘤化疗病人静脉的选择与保护河南医科大学一附院肿瘤科苗向红肿瘤病人的化疗，静脉是给药的必经通道，而化疗药物对通路静脉有损伤作用，可使静脉硬化、萎缩、变细、脆性增加、使皮肤沿静脉出现条索状发红、发黑、触疼等静脉炎症状。为了保证化疗的正常进行，必须对静脉...     

抗癌药物静脉给药的护理

目前,化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,化疗中的正确护理对完成化疗起着积极的作用。在多年的临床实践中,我们认真学习有关抗癌药物静脉给药方面的知识,理论联系实际,运用化学疗法,不仅有效地控制了癌症的进一步发展,而且也对患者的静脉血管起到了很好的保护作用。同时,对某些病人出现的化疗药物局部反应,采取了相应的措施,取得了较为满意的效果。     

浅静脉留置用于化疗的体会

静脉化疗是恶性肿瘤化学治疗最常用的给药途径。用普通输液针头静脉化疗,尽管采取了多种方法避免药液外溢,但仍有少数病人药液外溢,增加病人痛苦。我科自2002年1月始采用浅静脉留置静脉化疗,效果满意。现将其方法及优点报告如下。     

进展期胃癌动静脉结合的术前化疗

为提高术前化疗的疗效,我们探索动静脉结合的化疗方法。静脉缓慢输注时间依赖性药物以维持其作用时间,动脉局部注射浓度依赖性药物以提高其局部浓度,以不同的给药途径充分发挥两类药物的药理作用。2002年以动静脉结合的FLEP疗法（静脉缓慢注射5-FU与亚叶酸钙,动脉局部注射足叶乙甙与顺铂）应用于临床,取得了满意的初步效果。其后以毒性较低的奥沙利铂代替顺铂,使化疗的毒性明显降低。随后又在动脉给药中加入表阿霉素,使动脉给药形成了类似于EAP方案的EEOX给药方案,形成动静脉结合的FLEEOX（静脉缓慢注射5-FU与亚叶酸钙,动脉局部注射足叶乙甙、表阿霉素与奥沙利铂）方案。临床实践表明该方案的局部作用非常剧烈,使化疗有效率超过80%,对局部进展期胃癌的疗效明显优于传统途径的化疗。      

化疗药物外渗的预防

化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一,静脉给药是化疗药物的主要给药途径。化疗药物外渗的发生率国内报道是0.1%~6.0%,国外报道是5.0%[1]。化疗药物外渗可引起局部肿胀、疼痛,严重时可导致局部     

阿霉素三日给药法治疗恶性肿瘤的临床观察

目的　观察阿霉素三日给药法或一日给药法治疗多种晚期恶性肿瘤的疗效及不良反应。方法　阿霉素 15～ 2 0mg/m2 ,静脉推注 ,第 1～ 3天或 5 0mg/m2 ,静脉推注 ,第 1天 ,每 3周为一疗程 ,并同时与其他抗癌药物联合化疗。结果　 168例患者完成了 2个疗程以上的联合化疗 ,其中 10 4例接受阿霉素每疗程连三日给药法 ,64例患者接受阿霉素每疗程一日给药法化疗。阿霉素三日给药法化疗组的总有效率为 46 2 % ,阿霉素一日给药法化疗组的总有效率为 46 9%。阿霉素化疗的不良反应 :骨髓抑制、恶性呕吐等消化道反应和脱发的发生率 ,两组较为接近 ,但三日法化疗组病人的心电图改变比一日法组少见。结论　阿霉素三日给药法与一日法化疗的疗效相似 ,但三日给药法的不良的反应较轻 ,心脏毒性较小 ,病人宜于耐受     

化疗药物外渗的预防

化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一,静脉给药是化疗药物的主要给药途径。化疗药物外渗的发生率国内报道是0.1%-6.0%,国外报道是5.0%[1]。化疗药物外渗可引起局部肿胀、疼痛,     

阿霉素三日给药法治疗恶性肿瘤的临床观察

目的 观察阿霉素三日给药法或一日给药法治疗多种晚期恶性肿瘤的疗效及不良反应。方法 阿霉素15－20mg/m^2，静脉推注，第1－3天或50mg/m^2，静脉推注，第1天，每3周为一疗程，并同时与其他抗癌药物联合化疗。结果 168例患者完成了2个疗程以上的联合化疗，其中104例接受阿霉素每疗程连三日给药法，64例患者接受阿霉素每疗程一日给药法化疗。阿霉素三日给药法化疗组的总有效率为46．2％，阿霉素一日给药法化疗组的总有效率为46．9％。阿霉素化疗的不良反应：骨髓抑制，恶性呕吐等消化道反应和脱发的发生率，两组较为接近，但三日法化疗组病人的心电图改变比一日法组少见。结论 阿霉素三日给药法与一日法化疗的疗效相似，但三日给药法的不良的反应较轻，心脏毒性较小，病人宜于耐受。     

大剂量顺铂“双路化疗”及其药代动力学研究(摘要)

肿瘤局部给大剂量化疗药物,全身给该化疗药物的解救药,称为“双路化疗”本文采用大剂量顺铂腹腔灌注,静脉给硫代硫酸钠解救,共治疗经病理证实的腹腔     

静脉及腹腔联合化疗治疗滋养细胞肿瘤的探讨(附3例报道)

目的:探讨滋养细胞肿瘤治疗的另一种给药途径.方法:总结2000年以来以静脉联合腹腔化疗给药方式治疗的3例滋养细胞肿瘤患者治疗情况.结果:用常规给药途径治疗效果不佳的3例患者均取得满意疗效.其中2例痊愈出院,1例继续治疗.结论:静脉联合腹腔化疗对子宫穿破、盆腹腔病灶及术后局部复发的滋养细胞肿瘤患者,是一种有效的治疗方案.     

静脉及腹腔联合化疗治疗滋养细胞肿瘤的探讨（附3例报道）

目的：探讨滋养细胞肿瘤治疗的另一种给药途径。方法：总结2000年以来以静脉联合腹腔化疗给药方式治疗的3例滋养细胞肿瘤患者治疗情况。结果：用常规给药途径治疗效果不佳的3例患者均取得满意疗效。其中2例痊愈出院，1例继续治疗。结论：静脉联合腹腔化疗对子宫穿破、盆腹腔病灶及术后局部复发的滋养细胞肿瘤患者，是一种有效的治疗方案。     

化疗病人中心静脉置管术后感染的多因素分析

目的对82例化疗病人行颈内或锁骨下静脉置管术后的导管感染危险因素进行分析。方法对年龄、性别、病种、导管保留时间、导管用药次数、营养药的使用、化疗周期、抗生素的使用以及血象9个因素进行单因素分析。结果导管用药次数、营养药的使用、化疗周期、血象与导管感染有密切相关。结论经多因素分析化疗周期和血象是影响化疗病人中心静脉导管感染的重要因素。     

肿瘤患者化疗的静脉给药护理

化疗在肿瘤的综合治疗中占有重要地位。化疗的给药方式是以静脉给药为主。静脉穿刺是全身化疗的基础。大多数抗癌药物通过静脉途径给药，患常需多个疗程的化疗，需要反复静脉穿刺用药，所以化疗患的静脉给药护理十分重要。化疗药的品种多，具体用法有所不同。为保证化疗的顺利进行，肿瘤专科护理人员需熟知相关的知识。     

微量化疗泵(WZ-6522-05型)在肿瘤治疗中的应用

化疗是很多常规肿瘤治疗中的一种主要治疗手段,静脉化疗仍是最常用的给药方式,可以达到使病情缓解、延长生存和提高生活治疗的效果．由于药物对敏感肿瘤细胞的杀伤效果主要取决与药物浓度和有效的接触时间,因此设法使药物在肿瘤病灶局部尽可能地高浓度、长时间的存在,是提高局部治疗效果的关键。静脉留置化疗泵对治疗中晚期胃肠道肿瘤是一种积极有效的方法,引起了广泛的关注。