止晕茶联合倍他司汀治疗肝火上炎及风痰上扰型眩晕疗效观察

目的观察止晕茶联合倍他司汀治疗肝火上炎及风痰上扰型眩晕的临床效果。方法将眩晕患者102例随机分为2组,对照组单独给予甲磺酸倍他司汀治疗,治疗组采用甲磺酸倍他司汀联合自拟止晕茶治疗,2组均以14 d为1个疗程,治疗结束后比较2组患者中医主要证候积分、临床总有效率以及2周及4周的复发率。结果治疗组头晕、目眩、胸闷心悸以及呕吐痰涎的积分明显低于对照组(P均<0.05);治疗组临床总有效率为94%,明显高于对照组的75%(P<0.05);治疗组2周及4周的复发率分别为0%及4%,明显低于对照组(P均<0.05)。结论止晕茶联合甲磺酸倍他司汀治疗肝火上炎及风痰上扰型眩晕临床效果显著,复发率低,值得临床推广应用。     

天葛定眩方治疗血管源性眩晕120例临床研究

目的 观察天葛定眩方治疗血管性眩晕的有效性与安全性。方法 将240例血管性眩晕患者随机分为治疗组120例和对照组120例。治疗组予天葛定眩方颗粒剂，1剂/d,早晚各服1次。对照组予甲磺酸倍他司汀片，每次6 mg, 3次/d。两组治疗时长均为2周，观察治疗前后两组中医症状积分、欧洲眩晕量表、眩晕障碍量表的变化，判定临床疗效及安全性。结果 两组患者治疗前后各量表评分均较前改善(P<0.001),治疗组对中医主证的改善明显优于对照组(P<0.01),欧洲眩晕量表及眩晕障碍量表总分改善均优于对照组(P<0.05),其中眩晕障碍量表中，身体评价及情感评价改善优于对照组(P<0.05)。结论 天葛定眩方和甲磺酸倍他司汀片均可改善血管性眩晕患者的临床症状，天葛定眩方可更好地改善患者眩晕症状，同时改善眩晕给患者带来的精神心理障碍。     

定眩止晕汤加甲磺酸倍他司汀治疗眩晕临床疗效

目的观察定眩止晕汤治疗眩晕的临床疗效,探索其作用机制,以期寻求治疗眩晕的新思路及有效方药。方法将60例眩晕患者随机分为定眩止晕汤加甲磺酸倍他司汀治疗组和甲磺酸倍他司汀对照组,治疗时间21天,观察治疗前后主要症状眩晕、其它兼症及TCD变化。结果治疗后两组对眩晕、TCD指标均较治疗前有明显改善(P0.05),且治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论以祛湿化痰为主活血通络为辅的定眩止晕汤对眩晕有较好的疗效,这可能与其改善脑供血有关。     

祛痰定眩方联合甲磺酸倍他司汀改善良性阵发性位置性眩晕复位后残留症状疗效观察

目的:观察祛痰定眩方联合甲磺酸倍他司汀对改善良性阵发性位置性眩晕(BPPV)手法复位后残留症状(痰浊内蕴证)的临床疗效。方法:将97例BPPV手法复位后残留症状患者随机分为观察组49例与对照组48例,对照组给予甲磺酸倍他司汀口服,观察组在对照组基础上给予祛痰定眩方加减,均治疗30 d。观察比较两组治疗前后眩晕障碍量表(DHI)总分及其子指数躯体(P)、功能(F)、情绪(E)评分,比较中医证候评分以及基底动脉(BA)、左侧椎动脉(LVA)、右侧椎动脉(RVA)血流峰值,监测不良反应。结果:两组治疗后DHI、P、E、F及中医证候评分对比,观察组低于对照组(P0.05),组内比较,治疗后低于治疗前(P0.05);两组治疗后BA、LVA、RVA血流峰值对比,观察组表现优于对照组(P0.05);观察组总缓解率为93.8%,优于对照组的85.4%(P0.05);两组均未出现不良反应。结论:祛痰定眩方联合甲磺酸倍他司汀对BPPV复位后残留症状有确切疗效,且安全可靠。     

定眩汤加减治疗气血两虚型眩晕30例

目的:观察定眩汤加减治疗气血两虚型眩晕的临床疗效。方法:选取气血两虚型眩晕患者58例,随机分为两组,观察组30例,对照组28例。对照组予以甲磺酸倍他司汀片,观察组予以定眩汤加减,两组患者均连续治疗4周。比较治疗前后两组患者眩晕障碍量表(dizziness handicap inventory,DHI)评分、中医证候积分及眩晕症状体征严重程度评分的变化。结果:治疗后,两组患者的DHI评分、中医证候积分、眩晕症状体征严重程度评分均有所下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),且观察组治疗后明显优于对照组(P0.05);总有效率观察组为86.67%(26/30),对照组为67.86%(19/28),观察组优于对照组(P0.05)。结论:定眩汤加减治疗气血两虚型眩晕疗效显著,可明显改善患者临床症状。     

半夏白术天麻汤联合甲磺酸倍他司汀治疗高血压眩晕的临床疗效

目的：分析半夏白术天麻汤加减联合甲磺酸倍他司汀治疗高血压眩晕的临床疗效。方法：选取厦门市集美区侨英街道社区卫生服务中心2021年1月至2022年9月收治的63例高血压眩晕患者,按照随机数字表法分为观察组33例（半夏白术天麻汤加减联合甲磺酸倍他司汀）和对照组30例（甲磺酸倍他汀）,比较两组患者治疗前后血压水平（舒张压、收缩压）、临床疗效、不良反应（恶心、呕吐、血尿常规异常）以及治疗前后中医证候积分（头晕、上肢麻木、视物模糊、走路不稳、漂浮感觉）。结果：治疗后,观察组患者舒张压、收缩压水平明显低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;治疗后,观察组患者中医证候积分均低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组患者总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：在高血压眩晕患者临床治疗中用半夏白术天麻汤加减联合甲磺酸倍他司汀治疗可明显提高疾病治疗效果,可有效改善患者眩晕症状,较单独用甲磺酸倍他司汀治疗更能稳定血压水平。     

芪芍平眩汤治疗椎基底动脉供血不足性眩晕30例疗效观察

目的：观察芪芍平眩汤治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效。方法：治疗组30例采用芪芍平眩汤治疗,对照组30例采用倍他司汀片治疗。结果：治疗后治疗组与对照组的中医证侯总积分比较,P〈0.05。结论：芪芍平眩汤治疗本病疗效满意。     

温胆汤联合倍他司汀治疗颈性眩晕综合征的临床疗效

目的：研究温胆汤加减联合倍他司汀治疗颈性眩晕综合征的疗效及对椎–基底动脉血流的影响。方法：采用随机数字表法将2022年5月至2023年5月在厦门市同安区汀溪卫生院收治的颈性眩晕综合征患者80例,随机分为对照组与观察组,各40例。对照组患者采用甲磺酸倍他司汀治疗,观察组患者在对照组基础上采用温胆汤加减治疗。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、颈性眩晕症状与功能评估量表（ESCV）评分、椎–基底动脉血流。结果：观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;治疗后观察组患者各项中医证候积分均低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;治疗后观察组患者各项ESCV评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;治疗后,观察组患者椎动脉、基底动脉的平均血流速度（VM）高于对照组、搏动指数（PI）低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：颈性眩晕综合征患者采用温胆汤加减联合倍他司汀治疗,可减轻患者症状,改善椎-基底动脉血流。     

天麻素联合甲磺酸倍他司汀治疗后循环缺血性眩晕的疗效及机制研究

目的:观察天麻素联合甲磺酸倍他司汀治疗后循环缺血性眩晕(PCIV)的临床疗效,并探讨其疗效机制。方法:将92例PCIV患者随机分为观察与对照组各46例。观察组采用天麻素联合甲磺酸倍他司汀治疗,对照组采用甲磺酸倍他司汀治疗,对比两组临床疗效差异。结果:观察组综合疗效及中医证候疗效总有效率分别为91.30%、95.65%,显著高于对照组的80.43%、82.61%(P0.05);治疗后观察组中医证候评分、眩晕障碍表评分、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆比黏度、红细胞比容、血清NO、NOS和PDGF-BB水平均显著低于对照组,而左椎动脉、右椎动脉以及基底动脉平均血流速度(Vm)显著高于对照组(P0.05)。结论:天麻素联合甲磺酸倍他司汀能显著改善PCIV患者的血液流变学状态及脑微血管功能障碍,改善脑血流动力学,从而提高临床疗效。     

中西医结合治疗后循环缺血性眩晕临床观察

目的:观察小半夏加茯苓汤合泽泻汤治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法:将90例患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予盐酸氟桂利嗪、甲磺酸倍他司汀基础治疗;治疗组在基础治疗上加用小半夏加茯苓汤合泽泻汤口服。结果:治疗组显效26例,有效13例,无效6例,总有效率为86.7%;对照组显效11例,有效21例,无效13例,总有效率为71.1%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05);中医证候积分较对照组明显下降(P<0.05或P<0.01),且无明显副反应。结论:小半夏加茯苓汤合泽泻汤治疗后循环缺血性眩晕临床疗效显著,且无明显不良反应。     

益气健脾汤联合西药治疗慢性萎缩性胃炎临床研究

目的:观察益气健脾汤联合西药治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效及其对炎性指标水平的影响。方法:选取慢性萎缩性胃炎患者80例,采用随机数字表法分为2组各40例。对照组给予单纯西药治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上联合益气健脾汤治疗。比较2组临床疗效、治疗前后中医证候积分及炎性指标水平。结果:治疗后,观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后各炎性指标CRP、IL-6、TNF-α水平均降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗总有效率观察组95.00%,对照组77.50%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气健脾汤联合西药在治疗慢性萎缩性胃炎中可获得较好的临床效果,临床症状显著改善,各炎性指标水平均得到明显降低。     

蒲翘异功汤联合四联疗法治疗脾胃虚寒证幽门螺杆菌相关性胃溃疡临床研究

目的:观察蒲翘异功汤联合常规含铋剂四联疗法治疗脾胃虚寒证幽门螺杆菌(Hp)感染相关性胃溃疡的临床疗效。方法:选择符合纳入标准与排除标准的消化科患者60例,将其按随机数字表法分为2组各30例,对照组予四联疗法治疗14天,后予序贯服用予艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗6周;观察组在对照组治疗方案的基础上加用蒲翘异功汤治疗。2组均治疗8周评价疗效。疗程结束后观察临床疗效指标及安全性指标。对胃镜下治愈并根除Hp的患者随访4个月,评价其远期疗效。结果:治疗后,2组Hp感染情况比较,观察组总有效率93.33%;对照组总有效率90.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗结束4个月后,观察组复发率10.71%,对照组37.04%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。胃溃疡疗效观察组痊愈率46.67%,总有效率93.33%;对照组痊愈率33.33%,总有效率76.67%。2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束4个月后溃疡复发情况进行比较,观察组溃疡痊愈14例中,复发1例,复发率7.14%;对照组痊愈10例中,复发4例,复发率40.00%。差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组环氧合酶2(COX-2)、中间核转录因子(NF-кBp65)和三叶因子(TFF3)免疫组化表达阳性率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组各项中医症状积分较治疗前均有下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组胃脘疼痛、得食痛减、四肢乏力、肢冷畏寒、纳呆食少症状积分分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。在研究过程中,2组间的安全性指标均未见明显异常,无不良反应,治疗前后心、肝、肾功能,血、小便、大便常规检查及心电图检查均无明显异常。结论:蒲翘异功汤联合常规含铋剂四联疗法治疗脾胃虚寒证Hp相关性胃溃疡,其Hp清除率与单纯含铋剂四联疗法治疗虽无明显变化,但能降低Hp感染的远期复发率,不同程度改善脾胃虚寒证Hp相关性胃溃疡患者的中医症状,提高胃溃疡治愈率,降低胃溃疡远期复发率,有效降低COX-2、NF-кBp65、TFF3肿瘤风险因子表达水平,且临床安全性高。     

黄连温胆汤加减治疗痰热内扰型失眠临床研究

目的:观察黄连温胆汤加减治疗痰热内扰型失眠的临床疗效。方法:将70例痰热内扰型失眠患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,各35例。对照组给予氯硝安定片治疗,观察组在对照组的基础上给予黄连温胆汤加减治疗。2组均治疗3个月,观察比较2组临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及不良反应情况。结果:观察组总有效率为97.14%,对照组为82.85%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍与日间功能评分均较治疗前降低(P<0.05);且观察组各项评分均低于对照组(P<0.05)。不良反应发生率观察组为8.57%;对照组为28.57%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄连温胆汤加减联合氯硝安定片治疗痰热内扰型失眠症疗效显著。     

益气振心汤联合盐酸普罗帕酮片治疗老年冠心病室性早搏临床研究

目的:观察益气振心汤联合盐酸普罗帕酮片(心律平)对老年冠心病室性早搏患者的药物疗效及临床应用效果。方法:选取50例老年冠心病室性早搏患者随机分为对照组和观察组各25例。对照组患者口服常规剂量的心律平;观察组在对照组基础上加服益气振心汤。连续治疗6周后,评价益气振心汤联合心律平对老年冠心病室性早搏的影响及疗效。结果:观察组心电图疗效总有效率为88.00%,高于对照组的72.00%(P<0.05)。观察组临床疗效总有效率为92.00%,高于对照组的76.00%(P<0.05)。治疗前,2组症状指数无明显区别(P>0.05)。接受6周治疗后,2组气短、心悸、胸闷症状指数均减少,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组症状指数降低更为明显(P<0.05)。与对照组比较,观察组不良反应发生率显著更低(P<0.05)。结论:益气振心汤联合心律平治疗老年冠心病室性早搏能够减少不良反应发生率,减轻室性早搏常见临床症状,提高患者生存质量,增强药物疗效。     

真武汤联合常规西药治疗心肾阳虚型慢性心功能不全临床研究

目的:观察真武汤联合常规西药治疗慢性心功能不全(CHF)的临床疗效及其对左室射血分数(LVEF)、B型钠尿肽(BNP)表达的影响。方法:将心肾阳虚型CHF患者130例随机分为2组,对照组65例行西医常规治疗,观察组65例在对照组的基础上加服真武汤治疗;2组均连续治疗4周,观察患者临床疗效、心功能、血液流变学指标、中医证候积分及血清BNP、内皮素-1(ET1)含量改善情况。结果:总有效率观察组为95.38%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组全血黏度高切、低切值均低于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组两项指标治疗前后变化不大(P>0.05)。治疗后,2组中医证候积分、血清BNP、ET1含量均较治疗前明显降低(P<0.05);且观察组上述各项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者LVESD、LVEDD值较治疗前降低(P<0.05),E/A、LVEF值较治疗前升高(P<0.05);且观察组各项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。结论:真武汤联合常规西药治疗CHF疗效显著,可明显降低中医证候积分、血清BNP含量,改善患者心功能及血液流变学状态。     

参芪四物汤治疗慢性再生障碍性贫血临床研究

目的:观察参芪四物汤治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法:将再生障碍性贫血患者80例随机分为对照组40例,观察组40例。对照组给予环孢素软胶囊、司坦唑醇片治疗,观察组在对照组的基础上加用参芪四物汤治疗,2组均治疗6个月。统计2组临床疗效及不良反应,比较治疗前后血红蛋白、白细胞和血小板水平变化。结果:总有效率观察组为90.00%,对照组为72.50%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组血红蛋白、白细胞、血小板水平均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组各项指标均高于对照组(P<0.05)。治疗期间所有患者均未出现明显不良反应。结论:参芪四物汤联合环孢素软胶囊、司坦唑醇片治疗慢性再生障碍性贫血疗效肯定,且无明显不良反应。     

慢阻肺汤联合肺康复训练治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的:观察慢阻肺汤联合肺康复训练治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法:选取100例肺肾气虚型COPD稳定期患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各50例。2组均给予止咳、平喘、抗感染等常规治疗,对照组在此基础上给予肺康复训练治疗,观察组在对照组基础上加用慢阻肺汤治疗。20 d为1个疗程,2组均治疗3个疗程。比较2组临床疗效,观察2组中医证候及肺功能的改善情况。结果:治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC水平均较治疗前升高(P<0.05);观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05),FEV1、FVC、FEV1/FVC水平均高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为90.00%,对照组总有效率为72.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢阻肺汤联合肺康复训练治疗肺肾气虚型COPD稳定期,可有效缓解患者的临床症状,改善其肺功能,提高临床疗效。     

香砂六君子汤加减联合肠内营养治疗危重病胃肠功能障碍临床研究

目的:观察香砂六君子汤加减联合肠内营养治疗(脾胃虚弱型)危重病胃肠功能障碍的疗效。方法:将重症监护室(ICU)收治的(脾胃虚弱型)危重病患者103例按随机数字表法分为观察组53例与对照组50例,2组患者均接受血流动力学稳定、水电解质及酸碱平衡纠正,对照组在此基础上接受肠内营养支持治疗,观察组在对照组基础上接受香砂六君子汤加减治疗,连续治疗14 d后,检测2组胃动素(MLT)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)水平,评估其胃肠功能评分和中医证候积分,并判断临床疗效。结果:治疗后,2组血浆MLT水平较治疗前上升,且观察组血浆MLT水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组胃肠功能评分较治疗前下降,且观察组胃肠功能评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分与治疗前比较明显下降,且观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组血清PCT、CRP水平较治疗前明显下降,且观察组血清PCT、CRP水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组临床疗效总有效率为96.23%,对照组临床疗效总有效率为72.00%,观察组临床疗效总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对危重病患者临床实施香砂六君子汤加减联合肠内营养支持治疗疗效满意,可有效缓解胃肠功能障碍,抑制相应炎症反应,改善临床症状,在危重病胃肠功能障碍临床治疗中具有重要价值。     

半夏厚朴汤合三子养亲汤加减联合西药治疗社区获得性肺炎临床研究

目的:观察半夏厚朴汤合三子养亲汤加减联合西药治疗社区获得性肺炎的临床疗效。方法:选取社区获得性肺炎患者86例,按随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上给予半夏厚朴汤合三子养亲汤加减治疗,2组连续治疗10 d。比较2组症状体征消失时间、白细胞计数和中性粒细胞数、临床肺部感染评分(CPIS)、临床疗效。结果:观察组发热、咳嗽、肺部啰音的消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组白细胞计数、中性粒细胞计数、CPIS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组白细胞计数、中性粒细胞计数、CPIS评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组白细胞计数、中性粒细胞计数、CPIS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为95.35%,高于对照组76.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:半夏厚朴汤合三子养亲汤加减联合西药治疗社区获得性肺炎的疗效显著,能够缩短临床症状的恢复时间,降低患者的炎症反应。     

加味百合汤合左金丸治疗原发性胆汁反流性胃炎临床研究

目的:观察加味百合汤合左金丸治疗原发性胆汁反流性胃炎疗效。方法:将原发性胆汁反流性胃炎120例患者随机分为观察组与对照组各60例,对照组给予西药枸橼酸莫沙必利片、铝碳酸镁咀嚼片治疗。观察组在对照组治疗基础上加用加味百合汤合左金丸治疗。疗程均为8周。比较2组在临床疗效、症状积分及胃镜下胆汁反流情况的变化。结果:观察组总有效率91.7%,对照组为75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组各症状积分较前改善(P<0.05);对照组各症状积分(除口干、口苦)较前改善(P<0.05)。治疗后2组间各症状积分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗前后胃镜下胆汁反流情况比较,差异有统计学意义(Z=-9.564,P<0.01)。对照组治疗前后胃镜下胆汁反流情况比较,差异有统计学意义(Z=-9.560,P<0.01)。2组治疗后胃镜下胆汁反流情况,经秩和检验,差异有统计学意义(Z=-3.638,P<0.01)。结论:加味百合汤合左金丸可有效治疗原发性胆汁反流性胃炎。