953例高危妊娠管理与分析

目的通过对高危孕妇产前检查资料的分析,寻求提高孕产妇系统管理质量、降低孕产妇和围产儿死亡率的有效方法.方法回顾性分析2002年本院3 120例孕产妇中筛选出953例高危孕妇的管理情况,追踪干预措施的效果.结果高危妊娠的发生率30.54%,单一高危因素占83.84%,出现最多的高危妊娠类型是胎位异常.胎位不正干预组转头位明显高于未干预组(P＜0.01).经过对高危因素进行干预,胎位不正62.63%转为正常,羊水过多56.92%转为正常,先兆早产治愈率65.78%,IUGR治愈率达78.26%.无孕产妇死亡,围产儿死亡率7.35‰.结论应将保健范围扩大到围婚期,甚至青春期,及早发现高危因素并予以管理、监护、处理,才能有效降低孕产妇死亡率、围产儿死亡率,提高健康水平.     

农村高危妊娠管理干预措施探讨

目的 探索农村高危妊娠管理中的相关干预措施，提高高危妊娠管理质量，有效地降低农村孕产妇死亡率（MMR）。方法 对浏阳市1996～2003年的高危妊娠管理情况进行连续动态观察，逐例进行登记、统计、分析，于2000年开始制定和落实了高危妊娠管理干预措施。结果 1996～1999年浏阳市高危妊娠检出率为22．14％，MMR 61．05／10万，其中高危妊娠的MMR为174．97／10万，2000～2003年高危妊娠检出率为34．01％，MMR为29．60／10万，其中高危妊娠的MMR为6710／10万，两个阶段比较高危妊娠检出率呈上升趋势，MMR、高危妊娠MMR呈下降趋势，且差异显著。结论 加强高危妊娠管理，提高高危妊娠管理质量是降低农村MMR的有效措施，而建立高危妊娠管理制度和常规，开展高危妊娠评分，实行高危妊娠分级分类管理、分级住院分娩，加强对高危孕产妇的救治等是提高高危妊娠管理质量、降低孕产妇死亡的有效措施。     

953例高危妊娠管理与分析

目的:通过对高危孕妇产前检查资料的分析,寻求提高孕产妇系统管理质量、降低孕产妇和围产儿死亡率的有效方法。方法:回顾性分析2002年本院3 120例孕产妇中筛选出953例高危孕妇的管理情况.追踪干预措施的效果。结果:高危妊娠的发生率30.54%,单一高危因素占83.84%,出现最多的高危妊娠类型是胎位异常。胎位不正干预组转头位明显高于未干预组(P<0.01)。经过对高危因素进行干预,胎位不正62.63%转为正常,羊水过多56.92%转为正常,先兆早产治愈率65.78%。IUGR治愈率达78.26%。无孕产妇死亡,围产儿死亡率7.35‰。结论:应将保健范围扩大到围婚期,甚至青春期,及早发现高危因素并予以管理、监护、处理,才能有效降低孕产妇死亡率、围产儿死亡率,提高健康水平。     

1606例高危妊娠产妇管理情况分析

目的为加强高危妊娠监护管理．提高产科质量,通过对高危孕妇产前检查资料的分析,为制定预防高危妊娠的措施提供资料。方法按照深圳市高危妊娠监护评分标准,收集2006年1月-2008年12月在罗湖区中医院、罗湖区妇幼保健院产科住院分娩的孕产妇围产期保健手册和高危妊娠监护结局评估表进行统计分析。结果1606例高危孕产妇中,前6位高危因素为年龄≥35岁、人流≥3次、产前出血、疤痕子宫、体重≥80kg和胎位不正。高危妊娠发生率为33．36％,单一高危因素占80．44％。结论应加强孕前保健意识,及时筛查高危并予以管理、监护和处理,使高危转为中危、低危,减少手术产,降低孕产妇及围产儿的死亡率．做好高危妊娠监护管理是提高产科质量,降低孕产妇、围产儿和新生儿死亡率的有效措施。     

高危妊娠孕期管理分析

目的。为加强高危妊娠孕期监护管理水平，寻求提高孕产妇系统管理质量，降低孕产妇和围产儿死亡率的有效措施。方法：对宁波市鄞州区妇幼保健所妇女保健科高危门诊2005年9月-2006年9月高危妊娠孕妇的监测及管理进行分析。结果：孕妇总数为2858例，孕早、中、晚期筛查出高危孕妇608例，高危妊娠发生率为21．27％。结论：应将保健范围扩大到围婚期，提高早孕建卡率，及早发现高危因素并予以管理、监测、处理，才能有效降低孕产妇死亡率、围产儿死亡率，提高妇女保健和产科质量，保证母儿健康。     

农村高危孕产妇管理质量问题与对策

目的 :提高高危孕产妇管理质量 ,降低孕产妇死亡率。方法 :根据建瓯市 2 0 0 0年高危孕产妇管理现状 ,分析原因 ,采取相应对策。结果 :高危妊娠筛查率 ,高危妊娠转归率逐年提高 ,高危因素构成比发生改变 ,内科合并症、妊高征、胎儿宫内窘迫等可变高危因素逐渐提高。异常孕产史如自然流产、早产、死胎、死产等可防性高危因素逐渐降低 ,不变高危因素逐年下降。孕产妇死亡率有明显降低。结论 :加强孕期高危孕产妇的管理 ,提高农村高危孕产妇管理质量 ,是有效降低孕产妇死亡率的重要途径之一。     

176例重症高危孕妇高危因素分析

高危妊娠管理是围产保健工作的重点,是降低孕产妇死亡率、围产儿死亡率的一项有效措施。现将庆元县2006—2008年重症高危妊娠个案管理资料进行分析,为制定积极有效的干预措施提供科学依据。     

加强重度高危妊娠管理的做法与体会

加强高危妊娠管理是降低孕产妇死亡率的一项积极有效的措施，我市自１９９５年开始对重度高危妊娠进行重点监护、追踪、管理工作，取得较好效果，避免了数例可能发生的孕产妇死亡，孕产妇死亡率从１９９４年的５８．０７／１０万下降到１９９７年的３２．４３／１０万，降...     

加强高危妊娠管理降低孕产妇死亡率

目的 加强高危妊娠管理．降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率，提高人口健康水平和素质。方法 加强卫生行政管理，增强孕产妇死亡干预措施；加强孕产妇系统管理，提高高危妊娠筛出率，科学管理高危妊娠，提高高危妊娠住院分娩率；加强产科人员培训．完善危急孕产妇抢救工作。结果 7年来高危妊娠筛出率、高危孕产妇住院分娩率由1996年的9．74％、79．12％上升至2003年的17．37％、93．82％；孕产妇死亡率由1996年的91．05／10万下降至2003年的51．75／10万。结论 通过提高高危孕产妇的筛查，科学管理高危妊娠，做到早发现、早治疗，提高高危孕产妇的住院分娩率可以减少孕产妇死亡的发生。     

2221例高危妊娠情况分析及管理探讨

目的:分析高危妊娠的高危因素,降低高危妊娠发生率,提高孕产妇系统管理质量,有效保证母婴安全。方法:对辖区2004～2006年2221例高危妊娠的高危因素进行分析和探讨。结果:高危妊娠筛选率31.09%,高危因素前10位依次是:≥2次人工流产史、异常孕产史、妊娠合并内科疾病、胎位不正、年龄>35岁或<18岁、早产、双胎、妊娠高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠晚期出血。结论:通过高危妊娠的一系列干预措施,及时筛选、追踪等规范管理,从而控制孕产妇及围产儿死亡率。     

舟山海岛10年高危妊娠因素变化趋势分析

目的：为进一步做好高危妊娠管理,降低孕产妇和围产儿死亡率,制订出更合理的高危管理措施。方法：对2003-2012年10年常住舟山市的33 488例高危孕产妇的高危因素变化趋势进行分析和探讨。结果：10年高危妊娠的患病率比较稳定,患病率60.00%;高危因素前5位依次是：流产≥2次、胎位异常、延期妊娠、肝脏疾病、羊水异常。肝脏疾病、羊水异常、疤痕子宫、妊娠合并心脏病呈上升趋势;流产≥2次、胎位异常、延期妊娠、妊娠期高血压疾病、FGR、妊娠合并血液系统疾病呈下降趋势。结论：做好高危因素变化趋势分析,找出该地高危因素变化规律,是降低孕产妇死亡率的关键。     

PDCA在农村孕产妇高危妊娠管理中的效果分析

目的探讨PDCA循环管理方法在农村高危孕产妇管理中的应用效果,为农村高危孕产妇管理提供参考依据。方法以射阳县2015年建立保健手册的孕产妇作为对照组,使用常规管理方法;以2016年同质对象作为干预组,使用PDCA循环管理方法。对比两组之间高危孕产妇保健知识知晓率、孕期管理依从率、家庭支持率、满意度、高危因素纠正率和围生儿死亡率等情况。结果干预组高危孕产妇保健知识知晓率、孕期管理依从率、家庭支持率、满意度、高危因素纠正率高于对照组,运用PDCA管理方法前后两年间观察指标差异有统计学意义(均P<0. 05)。围生儿死亡率下降了28. 34%。结论 PDCA循环管理方法对高危孕产妇保健管理是有效的。建议要针对现阶段主要高危因素,采用生物—心理—社会现代医学模式,鼓励家庭成员参与支持,充分利用新一轮医改有利政策开展高危妊娠管理工作。     

437例高危评分20分以上的高危妊娠监护结果分析

目的了解高危妊娠因素变化趋势,总结重度高危妊娠产妇的管理经验,为进一步降低高危妊娠发生率制定具体干预措施提供科学依据,有效降低孕产妇、围产儿的死亡率及病残儿出生率。方法按照湖南省高危妊娠评分标准,对怀化市第三人民医院2009年10月至2010年9月住院的437例高危评分20分以上的孕产妇进行回顾性分析。结果 20分以上高危孕产妇发生率为37.83%,高危妊娠单因素前10位依次为:胎膜早破、早产、胎儿宫内窘迫、疤痕子宫、羊水过少、妊娠高血压疾病、流产≥2次、前置胎盘、年龄≥35岁、体重≥70kg。年龄最大的44岁,最小的20岁。农村233例,城市204例。顺产130例,剖宫产307例。结论做好高危妊娠的专案管理,特别是加强高危评分20分以上的高危孕产妇的监护,对提高高危因素的分析及处理能力有积极作用,并能有效降低孕产妇死亡率、围产儿死亡率及病残儿出生率。     

上虞市7069例孕产妇高危妊娠管理分析

妊娠期某种病理或致病因素可能危害孕妇、胎儿、新生儿或导致难产,称为高危妊娠[1]。高危妊娠管理是孕产妇系统管理的核心,是降低孕产妇和婴儿死亡率的关键。为了掌握高危孕产妇管理发展态势,抓住危重高危孕产妇管理这个关键环节,评价孕产期保健相关干预措施,对上虞市2010-2012年筛查出的7 069例高危妊娠管理情况进行回顾性分析。     

英德市高危妊娠1243例的管理与分析

目的通过对高危孕产妇产检资料的分析,寻求提高孕产妇系统管理质量、降低孕产妇和围产儿死亡率管理方案.方法监测 2003年1月～2005年12月在本院产检4408例孕妇,从中筛查出1243例高危孕妇.结果高危的发生率28.20%,单一高危因素占90.18%,出现最多的高危妊娠类型是胎位异常,胎位不正干预后转头位率明显高于未干预者(P＜0.001),无孕产妇死亡,围产儿死亡率0.88%.结论必须广泛宣传围产期保健知识,提高群众自我保健能力,及时诊治高危孕妇,才能有效降低孕产妇死亡率、围产儿死亡率,提高健康水平.     

松阳县2007—2008年高危妊娠管理分析

高危妊娠是指妊娠时具有各种危险因素,可能危害孕妇、胎儿或新生儿的健康甚至导致难产。重度高危是指凡患有各类内科合并症,因妊娠加重各系统的功能负担,影响器质性病变。为加强高危妊娠管理，切实采取有效措施，保障母婴安全．我们对松阳县2007--2008年妇幼统计年度全过程管理孕产妇中筛查出的234例重度高危妊娠孕产妇进行分析，现将结果报告如下：     

7199例高危妊娠分析

目的加强高危妊娠管理,提高孕产妇管理质量,降低孕产妇和围产儿死亡率。方法对浏阳市所属乡、镇、街道办事处2009年内高危妊娠孕产妇进行回顾性分析。结果 2009年孕产妇总数18 799例,筛选出高危孕产妇7 199例,高危妊娠发生率38.29%,孕产妇死亡4例,孕产妇死亡率21.22/10万,其中高危妊娠死亡4例,非高危妊娠死亡0例,二者之间差异有统计学意义。结论加强高危妊娠监护、追踪、随访,做好高危孕产妇管理工作是降低两个死亡率最根本的措施之一。     

高危妊娠监测结果分析

目的:提高高危妊娠的监测质量,使高危妊娠管理更加规范化,降低母儿发病率和死亡率。方法:根据河南省"降消"项目县级孕产妇急救网络建设和管理办法中《高危妊娠产前评分标准》,对2009年10月～2010年9月,信阳市妇幼保健院围产保健门诊4 650例孕产妇中的1 252例高危妊娠孕妇进行监测并对监测结果进行分析。结果:高危妊娠发生率26.92%;高危妊娠住院分娩率98.40%;高危孕产妇死亡率为0;围产儿死亡率为1.60‰。结论:加强孕产妇保健知识的健康教育、定期产前检查,及早识别和预防高危因素的发生和发展,是降低高危妊娠发生率及母儿死亡率、获得良好妊娠结局的重要措施。     

1424例重度高危妊娠管理情况分析

提高孕产妇管理质量，科学管理高危妊娠．尤其是重度高危妊娠。是降低孕产妇和围产儿死亡率．促进母亲和儿童健康的一个重要举措。丽水市从2004年开始实行重度高危孕产妇月报告制度，对重度高危孕产妇进行了规范管理。降低了全市孕产妇死亡率。2004、2005年全市孕产妇死亡率25．79／10万、16．87／10万，达历史最低水平。文章对2004、2005年丽水市1424例重度高危妊娠管理情况进行分析，旨在促进高危妊娠保健管理的效果。     

农村孕产妇中重度高危妊娠因素分析

目的：探讨宁波市江北区农村孕产妇高危妊娠因素分布特点及对妊娠结局的影响,为加强高危妊娠管理提供指导。方法采用回顾性研究对江北区2009-2011年5476名农村孕产妇中的821名中重度高危妊娠孕产妇进行监测和分析。结果江北区2009-2011年农村孕产妇高危妊娠平均发生率为51.22%,不同年龄组、不同孕次孕产妇中重度高危妊娠的发生率差异均有统计学意义（ P〈0.05）;前5位高危因素依次为瘢痕子宫、卵巢囊肿、子宫肌瘤、羊水过多、试管婴儿和人工授精儿,2种及以上高危因素占82.95%,高危分布以孕早期为主;高危妊娠组的围产儿死亡率明显高于非高危妊娠组（ P〈0.05）。结论加强高危妊娠孕产妇管理,可有效降低母婴死亡率,提高孕产妇保健质量。