阿仑膦酸钠维D3、钙剂在经皮椎体后凸成形术中的应用

目的：探究阿仑膦酸钠维D3联合钙剂在经皮椎体后凸成形术患者中的应用价值。方法：选取2017年6月~2019年1月收治的择期行经皮椎体后凸成形术的骨质疏松椎体压缩性骨折患者210例,随机分为观察组和对照组各105例。对照组术后口服钙剂,观察组给予钙剂+阿仑膦酸钠维D3口服。比较两组术前及术后1周、1个月、6个月疼痛评分,功能障碍指数、伤椎前缘高度、Cobb角、腰椎L3~L4椎体的骨密度,再次骨折发生情况。结果：观察组术后疼痛评分低于对照组（P＜0.05）;两组手术前后功能障碍指数、伤椎前缘高度、Cobb角比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;两组术后6个月腰椎L3~L4椎体的骨密度高于术前（P＜0.05）,观察组骨密度高于对照组,再次骨折发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：口服阿仑膦酸钠维D3联合钙剂可明显缓解骨质疏松椎体压缩性骨折患者行经皮椎体后凸成形术治疗的术后疼痛感,提高患者骨密度,疗效确切。     

独活寄生汤对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者术后疼痛及腰椎功能恢复的影响

目的：探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折患者采用独活寄生汤治疗的效果。方法：选取2018年8月~2020年8月收治的96例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各48例。对照组醋酸钙片+阿法骨化醇片治疗，观察组在对照组基础上加用独活寄生汤治疗。比较两组临床疗效、腰部疼痛、腰椎功能、骨密度及不良反应。结果：观察组临床总有效率高于对照组，治疗后疼痛评分、Oswestry功能障碍指数评分均低于对照组，骨密度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗期间未见严重不良反应。结论：在骨质疏松性椎体压缩性骨折中应用独活寄生汤治疗效果较佳，利于疼痛的缓解及骨密度、腰椎功能的改善，安全可靠，利于预后。     

骨质疏松性骨折药物治疗的临床观察

目的观察应用药物治疗骨质疏松性骨折的疗效。方法共治疗30例患者,均为女性,年龄62~82岁,平均70.5岁,X线检查均患有骨质疏松性脊柱压缩骨折,伴有明显持续性腰部疼痛。症状持续时间为2~26个月,平均14个月。30例患者均给予鳗鱼降钙素20 IU,每周肌肉注射1次,同时口服钙片(碳酸钙)500 mg及骨化三醇0.5μg,每日一次。疗程12个月。观察治疗前后骨密度值和疼痛强度的变化情况。结果经过治疗,患者的腰椎骨密度值由治疗前的0.698~0.742 g/cm2,平均0.724±0.102 g/cm2增加为治疗后的0.715~0.766 g/cm2,平均0.743±30.110 g/cm2。骨密度值较治疗前明显增加(P<0.05)。30例患者中29例未发生脊柱其它节段的压缩骨折,1例在治疗期间出现1个椎体的新发压缩骨折。患者的疼痛评分由治疗前的2.5~9.5,平均6.5±2.0,减少为治疗后的1.1~4.8,平均2.3±1.0。结论应用降钙素 维生素D 钙剂治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折,可有效地缓解疼痛,增加骨密度。     

强骨胶囊联合骨化三醇、碳酸钙D_3对老年骨质疏松患者骨密度及生活质量的影响

目的探讨强骨胶囊、骨化三醇联合碳酸钙D_3片对老年骨质疏松患者骨密度及生活质量的影响。方法将60例老年骨质疏松患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组给予骨化三醇结合碳酸钙D_3片治疗,观察组在对照组治疗基础上给予强骨胶囊。观察两组治疗效果。结果两组治疗前后血磷、血钙水平差异无统计学意义,治疗后两组血清碱性磷酸酶水平均较治疗前明显改善,与治疗前比较,P0.05;观察组治疗后血清碱性磷酸酶水平明显高于对照组,组间比较,均P0.05;两组治疗后腰椎、股骨颈骨密度值均明显提高,与治疗前比较,差异有统计学意义,P0.05;观察组改善效果优于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P0.05;两组治疗后SF-36量表评分明显提高,VAS评分明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义,P0.05;观察组改善效果优于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P0.05。结论强骨胶囊、骨化三醇联合碳酸钙D_3片治疗老年性骨质疏松效果确切。     

健骨冲剂在治疗老年骨质疏松性骨折中的临床应用

目的回顾性分析健骨冲剂在治疗老年骨质疏松性骨折中的临床应用。方法选取2012年8月至2013年5月期间湖南省老年医院门诊及住院治疗的老年骨质疏松性骨折患者130例,通过纳入及排除标准随机分为两组,分别使用碳酸钙+骨化三醇胶囊+健骨冲剂治疗及碳酸钙+骨化三醇胶囊+阿仑膦酸钠片治疗,观察每例患者治疗前及治疗后2周、1个月、3个月、6个月的VAS评分、骨密度(BMD)、血Ca2+、碱性磷酸酶(ALP)值。结果依据VAS评分标准,两组患者治疗前与治疗后2周比较差异有统计学意义(P0.05),治疗后2周、1个月、3个月、6个月比较差异未见统计学意义(P0.05),且两组间比较差异未见统计学意义(P0.05);两组治疗后6个月第2~4腰椎BMD与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),两组间比较差异未见统计学意义(P0.05);两组治疗前及治疗后2周、1个月、3个月、6个月血Ca2+比较差异未见统计学意义(P0.05);两组治疗前及治疗后1个月ALP比较差异有统计学意义(P0.05),且组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论本研究显示健骨冲剂在对老年人骨质疏松并发的骨折的愈合疗效确切。     

自然三联疗法对老年骨质疏松性骨折康复的影响

目的探讨自然三联疗法对老年骨质疏松性骨折康复的影响。方法将124例老年骨质疏松性骨折患者随机分为两组。针对促进骨质疏松情况的康复,两组均采用补充钙盐和降钙素治疗,对照组60例采用常规方法进行康复护理;观察组64例在此基础上采取营养、运动、日光浴自然三联疗法;于患者出院时、出院后6个月及出院后12个月测量患者骨密度情况。结果两组入院时椎体、髋部骨密度比较,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后6个月椎体、髋部骨密度比较,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后12个月椎体、髋部骨密度比较,差异有统计学意义(均P<0.05);结论自然三联疗法对老年骨质疏松性骨折的康复及治疗效果,有着十分积极的作用。     

口服复方钙剂结合运动处方治疗老年性骨质疏松症

[目的]观察口服补充复方钙剂结合运动处方治疗老年性骨质疏松症的临床疗效.[方法]收集2006年1月至2010年12月的320例老年性骨质疏松患者,随机分为对照组（单纯口服补充复方钙剂组,158例）、观察组（口服补充复方钙剂结合运动处方组,162例）,分别比较治疗前、治疗后3个月、6个月、12个月时两组的临床症状改善情况及L1～L4腰椎骨骨密度.[结果]治疗前两组骨密度及典型临床症状无统计学差异（P〉0.05）,治疗3个月后观察组临床优良率显著高于对照组（P0.05）,6个月后观察组临床优良率及骨密度均显著高于对照组（P〈0.05）;治疗12个月后观察组骨密度显著高于治疗前（P〈0.05）.[结论]运动疗法结合口服补钙能快速减轻骨质疏松症不良症状,促进骨钙沉积,增加骨密度,对老年性骨质疏松患者是一种经济、安全、有效的治疗方式.     

基础治疗联合鲑鱼降钙素治疗68例老年骨质疏松临床疗效观察

选择我院2012年12月²013年12月收治的68例老年骨质疏松症患者,随机分为对照组30例和观察组38例。对照组采用基础治疗,观察组在对照组的基础上加用鲑鱼降钙素治疗。比较两组治疗后疼痛改善情况及骨密度改善情况。结果观察组治疗后总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前骨密度差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后骨密度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。钙剂基础治疗联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松症,效果明显,骨密度提高显著,值得临床推广。     

CKD-MBD患者应用降钙素联合骨化三醇治疗的临床效果分析

目的观察降钙素联合骨化三醇治疗慢性肾脏病-矿物质和骨代谢紊乱(CKD-MBD)的临床效果及对患者血清骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)水平的影响。方法选取2015年1月～2018年12月接受维持性血液透析治疗的CKD-MBD患者65例,根据治疗方法分为观察组33例和对照组32例。对照组行骨化三醇冲击治疗,观察组在对照组基础上联合降钙素治疗,两组均治疗3个月。比较两组临床疗效,观察患者血钙、血磷、血清甲状旁腺激素(iPTH)、BAP、TRACP水平变化。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组血钙水平较治疗前升高,血磷、iPTH、BAP、TRACP水平较前降低,且观察组各项指标水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论降钙素联合骨化三醇较单纯骨化三醇冲击治疗CKD-MBD患者效果更佳,可有效改善患者骨代谢指标(BAP、TRACP)。     

中药骨补方对骨质疏松症患者疼痛及骨密度的影响

目的研究中药骨补方对骨质疏松症患者的疼痛及骨密度的影响,从而为临床应用骨补方治疗骨质疏松症提供可靠依据。方法选择门诊120例,分为治疗和对照两组,每组60例,治疗组:中药骨补方+降钙素+钙剂;对照组:降钙素+钙剂:15d为1个疗程,治疗3个疗程后观察疼痛缓解情况及骨密度的改善情况及副作用。结果A组疼痛极点由治疗前的1.97降至1.06(P<0.01)。骨密度较治疗前有显著改善(P<0.01)。B组疼痛极点由治疗前的1.76降至1.64(P>0.05),骨密度较治疗前有改善(P<0.05),两组的疼痛缓解及骨密度改善有明显差别(P<0.05)。结论中药骨补方对骨质疏松症患者的疼痛缓解和骨密度的改善作用明显,无副作用。     

唑来膦酸用于骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形术后的临床研究

选取我院2013年6月~2015年1月收治的83例骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形术治疗的患者。随机分为对照组41例和观察组42例。对照组行经皮椎体成形术治疗,观察组在行经皮椎体成形术后给予唑来膦酸治疗。对比两组干预前和干预后患者疼痛评分、骨密度、骨标志物PINP和β-CTX的差异。干预前两组疼痛评分、骨密度、骨标志物PINP和β-CTX比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后观察组疼痛评分、骨密度、骨标志物PINP和β-CTX改善更显著,两组比较差异显著(P0.05)。经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折效果确切,而在术后应用唑来膦酸可有效缓解患者疼痛,提高骨密度,改善骨标志物水平,值得推广。     

阿仑膦酸钠对老年人群骨代谢的短、中期影响

入选2013年1月~2014年1月来我院就诊的患有原发性骨质疏松症的临床确诊患者56例,按治疗方式的不同分入观察组30例,对照组26例,观察组进行阿仑膦酸钠十钙剂十阿法骨化醇联合疗法,对照组仅进行钙剂+阿法骨化醇疗法,两组均治疗半年,治疗后比较两组3、6个月及停药3个月后两组间骨代谢及骨合成指标情况。结果观察组、对照组的治疗3、6个月后、停药3个月后B-crosslap(1型胶原交联C端肽)骨吸收指标显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗3、6个月后total PINP(Ⅰ型前胶原氨基末端前肽)、N-MID(Osteocalin)(N端骨钙素)所反映的骨合成指标与对照组无差异(P0.05)。阿仑膦酸钠可持续抑制骨吸收指标,但仍然保留一定的骨吸收率。     

唑来膦酸治疗骨质疏松股骨转子间骨折的临床效果及对患者OPG、OST的影响

探讨唑来膦酸在骨质疏松股骨转子间骨折治疗中的应用价值。选取2014年1月~2016年1月我院收治的98例骨质疏松股骨转子间骨折患者。随机分为观察组和对照组各49例。均接受复位内固定手术治疗,对照组于术后给予阿仑膦酸钠治疗,观察组术后给予唑来膦酸治疗,观察两组治疗效果、骨折愈合时间、骨密度及骨代谢指标。结果观察组治疗优良率为91.84%,显著高于对照组的75.51%,差异有统计学意义(P0.05);两组患者骨折愈合时间比较无显著差异(P0.05);治疗两组前髋部骨密度比较无显著差异(P0.05),观察组治疗后6个月、12个月髋部骨密度显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前骨代谢指标比较无显著差异(P0.05),观察组治疗后6个月、12个月血清OPG、OST水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。唑来膦酸可有效改善骨质疏松股骨转子间骨折患者骨密度,促进关节功能恢复,改善骨代谢情况,值得推广。     

损伤胶囊联合依降钙素治疗绝经后骨质疏松症的疗效观察

目的:观察损伤胶囊联合依降钙素治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法:将2013年6月~2015年3月我科收治的绝经后骨质疏松患者72例随机分为两组,每组36例。观察组给予我院制剂损伤胶囊口服配合依降钙素肌注治疗,对照组单纯给予依降钙素肌注,对所有患者均进行不少于1年的随访。采用视觉模拟疼痛评分(Visual Analogue Scale,VAS)及Oswestry功能障碍指数(Oswestry Dability Index,ODI)对两组患者腰背部疼痛、活动功能进行评估;采用双能X线骨密度仪(DXA)测量腰椎(L2~4)骨密度值(BMD);行腰/胸椎正侧位检查,观察两组骨折发生率。定期对患者随访,记录相关测量数据。结果:两组治疗后3个月腰背部疼痛及功能障碍均缓解,但对照组治疗后6个月、末次随访时VAS评分及ODI指数均高于观察组(P0.05)。末次随访,观察组与对照组骨密度T值分别为(-2.01±0.680)、(-2.24±0.023),差异有统计学意义(P0.05)。两组骨折发生率为对照组22.3%、观察组5.6%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:损伤胶囊联合依降钙素可有效减轻因骨质疏松进行性加重导致的腰背痛、提高骨密度,同时损伤胶囊可降低早期骨折的发生率,预防骨质疏松骨折,提高临床疗效。     

红光联合药物治疗老年性骨质疏松腰痛的效果

目的观察口服钙尔奇D、阿法骨化醇及肌肉注射依降钙素,同时联合红光治疗老年性骨质疏松腰痛的疗效。方法将96例老年性骨质疏松腰痛患者随机分为两组,治疗组48例给予口服钙尔奇D、阿法骨化醇及肌肉注射依降钙素,同时联合红光照射腰痛部位;对照组48例仅使用上述药物治疗,观察两组患者腰痛缓解时间。结果治疗组腰痛缓解时间为(4.2±0.8)d,短于对照组(6.5±1.3)d,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论药物联合红光治疗老年性骨质疏松腰痛疗效优于单独药物治疗。     

唑来膦酸对骨质疏松性股骨转子间骨折术后骨密度及疼痛程度的改善作用分析

探讨唑来膦酸对骨质疏松性股骨转子间骨折术后骨密度及疼痛程度的影响。选择我院2014年1月~2016年1月收治的98例骨质疏松性股骨转子间骨折患者为研究对象,以随机数字表法分组,观察组与对照组各49例,两组患者均接受股骨近端防旋髓内钉固定术治疗,观察组术后使用唑来膦酸,对照组术后未使用唑来膦酸,对两组术后骨密度、疼痛程度及髋关节功能进行观察。两组患者骨折愈合时间、术后1年VAS评分对比显示,两组差异无统计学意义(P0.05);观察组术后1年的髋关节功能优良率为65.31%,对照组为63.27%,两组差异无统计学意义(P0.05)。术前,两组患者髋部、腰椎骨密度评分无明显差异(P0.05),术后6个月、1年时,观察组腰椎、髋部骨密度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。骨质疏松性股骨转子间骨折术后应用唑来膦酸不对骨折愈合、髋关节功能恢复造成影响,可提高术后1年骨密度,具有临床应用价值。     

阿仑膦酸钠和阿法骨化醇联合治疗严重骨质流失和骨质疏松性骨折

背景:阿仑膦酸钠和阿法骨化醇均可抑制骨质疏松性骨折患者骨转换,增加骨矿物密度.目的:观察阿仑膦酸钠和阿法骨化醇联合治疗患有严重骨质流失和骨质疏松性骨折患者的效果.方法:纳入严重骨质流失和骨质疏松性骨折患者,进行阿仑膦酸钠和阿法骨化醇联合治疗2年.结果与结论:相比治疗前,阿仑膦酸钠和阿法骨化醇联合治疗后患者腰椎骨密度增加(P<0.05),随后尿Ⅰ型胶原N末端肽水平和血清碱性磷酸酶活性减少(P<0.05).证实,阿仑膦酸钠和阿法骨化醇联合治疗患有严重的骨质流失和骨质疏松性骨折患者疗效好.     

综合性护理在经皮椎体成形术治疗老年性骨质疏松性骨折中的应用

目的:探讨综合性护理在经皮椎体成形术(PVP)治疗老年性骨质疏松性骨折中的应用效果。方法:分析我院2013年1月~2014年1月收治的46例经PVP治疗的老年性骨质疏松性骨折患者,随机等分为对照组和观察组。对照组给予常规护理,观察组给予综合性护理,观察两组患者术后的疼痛评分、活动能力评分和生活质量评分情况。结果:两组患者的疼痛程度均减轻、活动能力和生活质量均有改善(P0.05),观察组患者的各项指标改善更明显(P0.05),差异具有统计学意义。结论:综合性护理可以改善PVP患者疼痛及活动能力,提高术后患者生活质量,促进患者康复。     

补肾壮骨汤减轻经皮椎体成形术后疼痛疗效观察

选取我院2014年1月~2015年6月160例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,随机分为治疗组和对照组。对照组给予经皮椎体成形术治疗,治疗组在经皮椎体成形术基础上加服补肾壮骨汤,比较两组患者术后第1天、1个月、2个月、3个月的VAS评分。术后第1天、1个月两组VAS评分差异无统计学意义(P0.05);术后2个月、3个月,治疗组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。联合应用补肾壮骨汤可以有效减轻骨质疏松性椎体压缩性骨折患者行经椎体成形术后的疼痛。     

抗骨质疏松药物预防经皮椎体后凸成形术后再发脊柱椎体压缩性骨折的效果观察

目的分析抗骨质疏松药物预防经皮椎体后凸成形术(PKP)后再发脊柱椎体压缩性骨折的效果。方法选择93例骨质疏松经皮椎体后凸成形术治疗后患者,采用随机平行对照法将其分为对照组46例和观察组47例。对照组给予常规治疗,观察组应用抗骨质疏松药物治疗。比较两组患者治疗后骨密度、疼痛、椎体高度骨折再发率。结果观察组椎体压缩性骨折再发率(4.26%)低于对照组(28.26%),(P0.05);观察组降低VSA评分、提高骨密度T值幅度高于对照组(P0.05);观察组减少Cobb角、增加伤椎椎体前缘高度、降低ODI评分均优于对照组(P0.05)。结论抗骨质疏松药物降低PKP术后老年椎体压缩性骨折患者的再次骨折率效果显著,值得临床进一步推广。