腔内激光联合手术治疗下肢静脉曲张临床分析

目的 观察腔内激光(EVLT)联合手术治疗下肢静脉曲张的临床疗效.方法 收集下肢浅静脉曲张患者135例(168条患肢),根据病情分别选择单纯激光治疗或激光联合手术治疗.主要手术方式:单纯EVLT,大隐静脉高位结扎+EVLT,股浅静脉瓣膜包窄术+大隐静脉高位结扎+EVLT,大隐静脉高位结扎+ EVLT+严重扩张静脉团块切除和交通支静脉结扎.结果 135例患者临床症状和体征消退或好转,溃疡均愈合.随访1 ～18个月,均无复发,彩色超声检查示大隐静脉全程闭合,无血流信号,深静脉回流通畅.结论 EVLT具有微创、安全、疗效好、操作简单等优点,联合手术治疗可拓宽其手术适应证并提高疗效.     

EVLT联合静脉高位结扎治疗下肢静脉曲张围手术期护理

大隐静脉曲张是血管外科常见病，与先天性全身结缔组织薄弱有关传统的手术方法是大隐静脉高位结扎加分段剥脱术，具有创伤大、手术时间长、瘢痕多、欠美观术后易复发等不足。EVLT联合静脉高位结扎治疗大隐静脉曲张是我科开展的一项新技术，此手术操作简便易行，创伤轻，安全性好，痛苦小，并发症少，术后恢复快且具有美容效果。其护理与传统手术有许多不同之处，现将我科于2006年10月至2007年11月采用EVLT联合静脉高位结扎治疗下肢静脉曲张患者113例患者护理体会报告如下。     

高位结扎联合腔内激光术治疗大隐静脉曲张临床分析

目的评价高位结扎联合腔内激光术（EVLT）治疗大隐静脉曲张的方法及疗效。方法回顾性分析2009年6月至2011年6月柘城县人民医院普外科采用高位结扎联合EVLT治疗大隐静脉曲张69例患者98腿的临床资料,并与随机抽取的2007年6月至2009年6月采用的传统高位结扎联合剥脱手术治疗下肢大隐静脉曲张75例患者106腿作对照研究。结果高位结扎联合EVLT在手术时间、切口数量、术中失血量、术后住院时间、术后并发症、一年复发率方面均较传统手术明显减少或者缩短（P〈0．05）。结论高位结扎联合EVLT是治疗大隐静脉曲张的有效方法,与传统手术相比更具优势。     

大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张疗效分析

目的探讨高位结扎联合腔内激光闭合术(EVLT)治疗大隐静脉曲张的疗效。方法对80例大隐静脉曲张患者采用连续硬膜外麻醉下先高位结扎大隐静脉及其属支后行EVLT治疗。结果 80例患者伤口均Ⅰ期愈合,无感染发生。术后随访6～12个月,无一例复发,恢复均良好,治疗效果满意。结论高位结扎联合腔内激光术是治疗大隐静脉曲张的理想方法。     

高位结扎联合静脉腔内激光治疗大隐静脉曲张72例分析

<正>大隐静脉曲张是外科常见疾病,传统的高位结扎、分段剥脱手术存在创伤大、切口多、遗留瘢痕影响美观等缺点,而静脉腔内激光术(endovenous laser treatment,EVLT)治疗下肢静脉曲张因其创伤小、恢复快,在国内外迅速开展[1]。笔者所在医院普外科于2016年11月—2017年12月共采用高位结扎联合静脉腔内激光治疗大隐静脉曲张72例(96     

激光联合大隐静脉高位结扎及点式剥脱术治疗大隐静脉曲张54例治疗体会

目的探讨激光联合大隐静脉高位结扎和点动脉内膜切除术治疗大隐静脉曲张的临床疗效。方法对54例（68条肢体）大隐静脉曲张的病人实施激光联合大隐静脉高位结扎及点式剥脱术治疗。结果所有患者术后均恢复良好,无下肢深静脉血栓形成。随访3～8个月,无复发。结论激光联合大隐静脉高位结扎及点式剥脱术治疗原发性大隐静脉曲张,具有安全,有效、微创等优点。     

内镜下交通静脉离断联合手术治疗下肢静脉性溃疡

目的内镜下交通支离断术subfascial endoscopic perforator vein surgery（SEPS）联合手术治疗下肢静脉性溃疡76例的疗效观察。方法下肢静脉性溃疡患者76例,共82条患肢。按不同病因分为3组,采用SEPS＋相应手术方法治疗：A组：中、重度原发性下肢深静脉瓣膜功能不全39条患肢,行SEPS＋大隐静脉高位结扎术＋腔内激光（endovenous laser treatment EVLT）＋股浅静脉瓣膜包窄术;B组：轻度原发性深静脉瓣膜功能不全24条患肢,行SEPS＋大隐静脉高位结扎＋EVLT;C组：高位结扎＋抽剥术溃疡复发者19条患肢,行SEPS＋EVLT。结果术后患肢症状和浅静脉曲张消失。76例患肢溃疡在术后14-60天内全部愈合。结论SEPS联合手术具有微创、安全、并发症少的特点,治疗下肢静脉性溃疡疗效满意。     

大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张的临床效果

目的:探讨大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法:选取某院收治的120例下肢静脉曲张病人为研究样本,以便利抽样法分为对照组与联合组各60例,对照组采取常规大隐静脉高位结扎剥脱术治疗,联合组在此基础上结合腔内激光闭合术治疗,对两组病人临床疗效进行观察对比。结果:两组手术时间、溃疡愈合率、色素沉着减退率、复发率比较无明显差异,P0.05;联合组术中出血量、切口长度、并发症发生率明显少于对照组,P0.05。结论:大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合术与常规大隐静脉高位结扎剥脱术均是治疗下肢静脉曲张的有效术式,但联合手术对病人造成的创伤和术后并发症更少,有临床应用价值。     

大隐静脉腔内激光闭合术加高位结扎治疗下肢大隐静脉曲张326例分析

<正>下肢大隐静脉曲张是普外科的最常见血管疾病,主要表现为静脉扩张,迂曲,色素沉着及溃烂。大隐静脉高位结扎及分段剥脱术是治疗下肢大隐静脉曲张的最传统手术。该手术创伤大,操作繁琐,手术时间较长,术后手术瘢痕大、多,欠美观,且有不同程度的复发。1999年Min等[1]率先将静脉腔内激光闭合术(EVLT)治疗静脉曲张应用于临床。同传统手术相比,激光治疗具有伤口小,手术时间短,复发率低的优点[2]。我院普外科于2007     

下肢静脉曲张的个体化治疗体会

目的：探讨下肢静脉曲张的合理化治疗方案。方法：回顾总结2002年1月-2009年1月收治152例下肢静脉曲张的临床资料,分析治疗方法及疗效。结果：常规大隐静脉高位结扎加分段剥脱86例,术后局部皮下出血10例,无复发,静脉腔内激光治疗（EVLT）32例,4例术后1-2年内复发,EVLT＋大隐静脉高位结扎34例,术后随访无复发。结论：根据患者病情．采用合理的治疗方案可取得理想效果。     

CEAP 5级以上下肢静脉曲张的联合微创治疗应用

目的分析临床(C)-病因(E)-解剖(A)-病理生理(P)即CEAP 5级以上下肢静脉曲张的联合微创治疗应用。方法回顾性分析2012年1月~2014年1月期间的98例CEAP 5级以上下肢静脉曲张患者的临床相关资料。先行大隐静脉主干及其属支高位结扎,根据患者病情,选择相应微创治疗手术,其中泡沫硬化联合激光腔内闭合术85例,激光腔内闭合术、泡沫硬化和点状剥脱13例。结果所有98例静脉曲张患者伤口一期愈合,术后均未出现下肢深静脉血栓形成,无切口感染及严重皮肤灼伤;所有患者溃疡愈合。结论在CEAP 5级以上下肢静脉曲张治疗中,要灵活应用大隐静脉高位结扎、泡沫硬化术、激光腔内闭合和曲张静脉点状剥脱等多种微创治疗方法。     

大隐静脉高位结扎联合泡沫硬化剂治疗静脉曲张疗效观察

目的:观察大隐静脉高位结扎联合泡沫硬化剂治疗静脉曲张的疗效。方法:将原发性下肢大隐静脉曲张93例患者根据不同的治疗方法,随机分为2组:观察组采用大隐静脉高位结扎联合泡沫硬化剂治疗;对照组采用传统手术方式大隐静脉高位结扎+剥脱术治疗。观察并比较2组患者的平均手术时间、平均出血量、术后首次行走时间、住院时间、复发率及并发症等指标情况。结果:2组患者手术均获成功,观察组在平均手术时间、平均出血量、术后首次行走时间、住院时间等优于对照组(P<0.05),2组并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访6~24月,效果良好,曲张静脉消失,无复发病例。结论:高位结扎联合泡沫硬化剂治疗大隐静脉静脉曲张具有创伤小、手术时间及住院时间短、恢复快、术后并发症少、美容效果好等优点。     

泡沫硬化剂聚桂醇局部注射联合大隐静脉高位结扎及腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张的临床效果观察

目的:探究在下肢静脉曲张治疗中应用泡沫硬化剂聚桂醇局部注射联合大隐静脉高位结扎及腔内激光闭合术的临床效果。方法:择取2014年7月~2015年12月某院收治的下肢静脉曲张患者35例41条肢体作为研究对象,联合实施泡沫硬化剂聚桂醇局部注射、大隐静脉高位结扎以及腔内激光闭合术治疗,借助静脉彩超观察患者的治疗效果。结果:38条肢体的迂曲扩张浅静脉完全消失,3条肢体残留少量静脉曲张区域,在实施二次泡沫硬化剂注射治疗条件下静脉曲张症状完全消失。结论:以聚桂醇作硬化剂治疗下肢静脉曲张,具有治疗效果明确、安全性高,副作用较少等特点,在与其他微创治疗方法联合应用条件下,能够显著提升下肢静脉曲张的治疗有效率,降低临床并发症发生率,值得临床推广。     

静脉腔内激光联合高位结扎治疗下肢浅静脉曲张63例分析

目的 评价应用静脉腔内激光联合高位结扎微创治疗下肢浅静脉曲张的效果.方法 对2008年4月～2009年8月我院收治的63例(82条静脉)下肢浅静脉曲张采取静脉腔内激光联合高位结扎治疗,观察临床效果.结果 手术操作顺利,患者术后均恢复良好,出院随访6～12个月,临床症状无复发,手术相关并发症痊愈.结论 静脉腔内激光联合高位结扎疗法具有微创、安全、手术操作简便、疗效可靠的优点,适用于下肢浅静脉曲张的治疗.     

单纯性下肢浅静脉曲张手术治疗60例分析

目的探讨单纯性下肢浅静脉曲张的手术治疗方法,为临床治疗该病提供参考。方法回顾性分析2003年～2011年行手术治疗的单纯性下肢浅静脉曲张患者的临床资料。其中,25例行传统大隐静脉高位结扎＋分段剥脱术,35例行改良小切口大隐静脉高位分段结扎、抽剥,小腿部曲张浅静脉分段切除及交通静脉经皮静脉内膜激光成形术。结果 60例患者切口均为一期愈合,未发生术后并发症,且改良方法中,无皮下瘀斑出现,手术瘢痕小,无需拆线,患者术后恢复快。结论小切口大隐静脉高位分段结扎、剥脱,小腿部曲张静脉分段切除（包括小隐静脉）加交通静脉经皮静脉内膜激光成形术具有切口小,手术时间短,恢复快,痛苦小、安全性高等特点,在基层医院,有推广价值。     

高锰酸钾溶液联合大隐静脉高位结扎点式剥脱术治疗下肢静脉曲张合并溃疡40例临床研究

目的高锰酸钾溶液溶液联合大隐静脉高位结扎点式剥脱术治疗下肢静脉曲张合并溃疡临床疗效的观察。方法对我科2014年5月至2016年5月收治的下肢大隐静脉曲张继发溃疡的40例患者住院先行0.1%高锰酸钾溶液浸泡治疗,3~7 d后观察溃疡面逐渐转为新鲜后,行大隐静脉曲张高位结扎点式剥脱术,溃疡周围交通支切断术,术后观察溃疡愈合及复发情况。结果本组40例患者的静脉曲张均手术去除,观察溃疡愈合情况于术后2周一6周均愈合,术后随访3~12个月无溃疡复发。结论高锰酸钾溶液联合大隐静脉高位结扎点式剥脱术治疗下肢静脉曲张性溃疡安全有效。     

23例大隐静脉曲张应用微创手术—激光治疗护理体会

<正>下肢静脉曲张是一种常见且多发的疾病。以往的手术方法多采用高位结扎浅静脉剥脱术,创伤大,术后恢复时间长。我院从美国引进大隐静脉激光治疗仪,从2006年初至今共治疗大隐静脉曲张患者23例(29条肢体),取得较好的疗效,现将手术配合护理报道如下:     

大隐静脉高位结扎剥脱术的护理

目的：探讨大隐静脉高位结扎剥脱术治疗下肢静脉曲张的护理要点。方法对40例患者的护理进行回顾性分析。结果术后3-6个月患肢均无下肢深静脉血栓并发症发生、也无局部静脉曲张复发。结论大隐静脉高位结扎术治疗下肢静脉曲张疗效可靠、术后并发症少。     

大隐静脉高位结扎联合腔内激光治疗下肢静脉曲张护理体会

目的 探讨大隐静脉高位结扎联合腔内激光治疗下肢静脉曲张的护理要点.方法 对58例患者,进行术前、术后护理和出院指导.结果 术后患肢均无下肢深静脉血栓并发症发生.随访3～6个月,均未发生深静脉血栓形成,也无局部静脉曲张复发.结论 大隐静脉高位结扎联合腔内激光治疗下肢静脉曲张具有手术时间短、创伤小、痛苦少、切口数少且切口小、术后恢复快、住院时间短、术后并发症少等优越性.术前、术后护理和出院指导保证了手术顺利进行,提高了术后治愈率,减少术后并发症.     

下肢浅静脉曲张不同术式的比较(附236例报告)

目的探讨不同方法治疗下肢静脉曲张的效果。方法1998年1月~2007年1月对236例下肢静脉曲张,分别采用大隐静脉高位结扎抽剥法77例,高位结扎抽剥联合腔内激光法90例,腔内激光照射法69例。结果236例随访1~18个月,平均6.3个月,随访患者疗效满意。结论3种方法有其各自的适应证,但高位结扎抽剥联合腔内激光法安全、有效、创伤小、并发症少,是治疗下肢浅静脉曲张的一种比较理想方法。