注射用血凝酶致过敏性休克1例

病例：患者，女，18岁，因“全身反复浮肿近2周”于2007年7月12日入住我院肾内科。既往无其他病史及药物过敏史。入院查体：体温38．2℃，呼吸20次／分，心率100次／分，血压110／80mmHg（1mmHg=0．133KPa）。2007年7月10日外院尿常规显示：     

血塞通冻干粉针剂致不良反应2例报告分析

1 病例 患者1，女，34岁，因颈椎病2005年7月7日收本院骨外科住院。患者既往体健。入院查体：T：36．3℃；P：80次／min；R：20次／min；BP：100／60mmHg（1mmHg=0．133KPa）。皮肤粘膜无异常，无性病、糖尿病史，无肝炎、结核等传染病史。无食物及其它药物过敏史，家族（患者母亲）有青霉素过敏史。     

妊娠并发巨大卵巢囊肿1例

患者，29岁，因停经40^＋3周，G1P0，左骶前们（LSA）入院治疗。入院时查体：T37．0℃，P80次／min，R20次／min，BP112／70mmHg.产科检查：宫高36cm，腹围110cm，臀先露（混合臀位），胎心率144次／min，无宫缩，末破膜，NST反应型评10分，估计胎儿体重（3800±240）g。B超提示：胎儿双顶径（BPD）10．0cm，臀位，腹腔内可见液性暗区，提示：（1）孕足月，臀位；（2）腹腔积液。     

应用Amplatzer封堵器封堵房间隔缺损二例

患者，女，50岁。因发现房间隔缺损4年，剧烈活动后出现心悸、气短1年入院。查体：体温36．5℃，血压l10／70mmHg，心率82次／分，心界扩大，心音有力，律齐，胸骨左缘第二肋问可闻及2／6级收缩期杂音，其余各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双下肢无浮肿。在阜外医院行心脏彩超提示右心房室内径增大，右室流出道增宽，房间隔中部     

注射用三磷酸腺苷辅酶胰岛素致过敏性休克

患者，男，50岁，因中上腹不适12d、呕血2次于2007年10月4日入院。既往身体状况不佳，否认高血压、心脏病、糖尿病史，无家族遗传史，无药物过敏史。体格检查：T36．5℃，P80次／min，BP120／70mmHg，R18次／min；全身皮肤黏膜轻度黄染，肝掌（＋），蜘蛛痣（-）；两肺叩诊呈清音，呼吸音清，未及干湿罗音；HR80次／min，律齐，各瓣膜听诊区未及杂音；腹软，全腹无压痛及反跳痛，肝上界位于右侧锁骨中线第5肋间水平，肝肋下未触及，脾肋下1cm，移动性浊音（＋／-），余阴性；双下肢浮肿，右下肢胫前皮肤破损（4cm×4cm）伴有压痛及红肿；肱二头肌反射（＋＋），膝反射（＋＋），跟腱反射（＋＋）。     

葡萄胎误诊一例报告

患者：扎××，女，48岁，藏族，病员因心慌、胸闷、气促、恶心呕吐、尿少、两下肢指凹性浮肿6天，内科门诊以1、高血压心脏病；2、慢性肾炎急性发作收住内科。检查：T37℃，P80次／分，BP20／13．3KPa，发育营养尚可。全身皮肤粘膜无黄染、出血点，心界不大，心尖区可闻及Ⅱ级缩鸣、节律齐、心率80次／分，两肺下偶尔听到湿罗音，腹软平坦，肝脾未扪及，两下肢指凹性浮肿，神经系统未引出病理反射。化验：WBC8．0×109／L，N0．6，L0．25，Hb120g／L；尿：蛋白（＋＋＋）RBC0—3个，脓球0—4个／HP。偶见管型EKG：窦性心律，低电…     

妊高症合并脑出血一例报道

患者，女，20岁，住院号：0102837，于2001年4月13日以孕；产。妊娠32周，浮肿一个月，头痛3天，加重6小时为主诉人院。孕早期平顺无异常，未经系统的产前检查。既往史：身体健康，否认有心血管病及高血压家庭史。查体：T：36．6℃。P：80次／分，BP：170／110mmHg。神志清楚，四肢活动自如，     

注射用哌拉西林钠／他唑巴坦钠致剥脱性皮炎1例

病例：患者，女，64岁。因“高热、畏寒、咳嗽、咳铁锈色痰，伴胸痛、气促3日”于2008年1月10日入我院治疗。患者既往无药物过敏史。入院查体：体温40℃，心率80次／分，呼吸22次／分，血压130／90mmHg（1mmHg=0．133kPa），听诊右下肺可闻及细小水泡音，左肺呼吸音粗。     

多胞胎剖宫产术后肺栓塞1例

患者30岁，孕2产1。孕34周“时因双下肢浮肿进行性加重入院。入院查体：血压130／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），心率110次／min，两肺呼吸音清，胎心140、136、130次／min，Hb 8．1异／L，给予吸氧保胎处理。孕36周时患者突然出现腹痛、胸闷、气憋、不能平卧，患者与家属要求剖宫产术。手术麻醉时半卧位，按置腰椎穿刺卧位时患者突然呼吸困难，呼吸50次／min，口唇发绀，转半卧位，频咳，咳白色泡沫痰．双肺满细湿罗音，心率125次／min，血压160／110mmHg，给予毛花甙丙0．2mg、呋塞米40mg静脉注射，45min后呼吸困难好转，BP130／80mmHg，HR110次／min。     

室性早搏舒张晚期发生的窦性P波脱落

1 病例报告 患者男，16岁。因活动后心悸2年，症状加重伴头昏、视物模糊、乏力2个月，于2005年11月17日入院。患者曾于2003年12月检查心肌酶谱：磷酸肌酸激酶（CK）为512U／L（正常25—200U／L），肌酸激酶同工酶（CK—MB）为81 U／L（正常0-25U／L），此两项升高。治疗情况不详。入院查体：体温36-3℃，脉搏60次／min，呼吸18次／min，血压120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）。双肺呼吸音清晰，心尖搏动于左第5肋间锁骨中线内0．5cm，无弥散；未触及细震颤及抬举样搏动；心浊音界无扩大；心率60次／min，可闻及频发早搏，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音。电解质、肝肾功能、血糖、血脂及心肌酶谱均正常。X线胸片和心脏B超结果正常。心电图示室性早搏，见图1，心肌灌注断层显像（ECT）检查结果为左室前侧壁、心尖部、下后壁心肌损害。临床诊断：病毒性心肌炎，心律失常、频发室性早搏。