哈尔滨地区健康人群1631名骨密度分析性别及地区差异

目的：探讨哈尔滨地区健康人群腰椎、股骨近端骨密度的年龄变化规律,确定达到峰值骨量年龄段和各年龄段骨密度平均值,了解与腰椎、股骨近端骨密度相关的因素.方法：①调查于2004-03/12在哈尔滨医科大学第二附属医院老年病科完成,对1 631名健康人群进行测试,男817名,女814名,年龄20～89岁.②采用美国Lunar公司生产的DPX-MD型双能X射线骨密度仪对受试者进行L2～4椎体正位、股骨近端骨密度测量.受试者年龄20～89岁,每5岁为一年龄组,将其分成14组.记录：2～4正位椎体、股骨近端骨密度值.③计量资料差异比较采用t检验.采用多变量的相关分析.结果：①正常男性腰椎及股骨近端骨峰值年龄均在25～29岁.随着年龄增长,各部位骨密度逐渐降低,但腰椎骨密度在75岁以后有反弹现象.②正常女性腰椎骨峰值年龄在35～39岁,股骨近端骨峰值年龄在25～29岁,随着年龄增长,各部位骨密度开始下降,55～59岁为女性骨量丢失加速期（P＜0.01）.③哈尔滨地区各部位骨峰值稍低于北京地区,但高于广州、昆明地区.哈尔滨地区男性与女性腰椎骨峰值差异不明显（P＞0.05）,股骨近端骨峰值明显高于女性（P＜0.01）.④身高、体质量与腰椎和股骨近端骨密度呈显著正相关（r=0.172～0.419,P＜0.01）.⑤L2～4椎体：男性下降12.1%,女性下降24.1%;股骨Ward三角区：男性下降41.6%,女性下降49.8%.结论：①男性腰椎及股骨近端骨峰值年龄在25～29岁,女性腰椎骨峰值年龄出现在35～39岁,股骨近端在25～29岁.②哈尔滨地区男性股骨近端骨峰值明显高于女性.③哈尔滨地区健康人群腰椎及股骨近端骨峰值稍低于北京地区,但高于广州、昆明地区.④哈尔滨地区健康男性骨量呈缓慢下降趋势,腰椎骨密度在75岁以后有反弹现象,女性在55～59岁是骨量丢失的加速期.⑤哈尔滨地区健康人群腰椎及股骨近端骨密度均与体质量和身高有关.⑥利用股骨Ward三角区评价骨密度状况比L2～4椎体骨密度更有意义.     

郑州地区10860名健康体检者骨密度分析

目的 调查郑州地区人群骨密度异常分布的情况,为骨质疏松症的防治提供参考.方法 从10 860名健康体检者中随机选取20～69岁人群,用X线放射吸收法测量指骨的骨密度.结果 郑州地区骨密度峰值出现在≥30～＜40岁年龄,≥50岁女性骨密度值有明显加速下降现象,而男性无加速下降现象;≥50岁者骨质疏松症患病率明显增高(P＜0.05),患病率随年龄增长而上升,女性明显高于男性,男女各组间患病率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 定期复查骨密度可及早发现骨质异常并有效预防或延缓骨质疏松症发生.     

乌鲁木齐地区健康人群278人股骨近端骨密度分析

目的:探讨乌鲁木齐地区健康人群股骨近端骨密度随年龄变化规律,确定各年龄段的正常骨密度值标准,为本地区骨质疏松症早期诊断和康复预防介入提供依据。方法:选择2004-03/2004-08在新疆医科大学第一附属医院就诊的乌鲁木齐地区常住汉族人群278人为调查对象,年龄30～84岁。采用法国DMS公司生产Lexxos型双能X线骨密度仪对调查对象进行左髋部骨密度测定,并按不同年龄组(30～39,40～49,50～59,60～69,70～岁)进行结果分析。结果:乌鲁木齐地区女性30岁以后左髋部骨密度随年龄增大,骨密度逐渐下降30～39,40～49,50～59,60～69,70～岁骨密度分别为(0.76±0.11),(0.74±0.10),(0.69±0.13),(0.61±0.12),(0.58±0.13)g/cm2(t=3.43,P<0.01);而男性40～49岁时骨密度明显高于30～39岁时(t=2.89,P<0.01),50～59岁时骨密度最低(t=4.68,P<0.01),70岁以后男性左髋骨密度值保持稳定。同龄组男女性间骨密度值有明显差异(t=5.91,P<0.01)。结论:50岁以上的女性是骨质疏松的易发人群,对其进行骨密度及时监测,是骨质疏松症的早期预防的有效措施。     

健康体检人群骨密度异常的调查分析及护理对策

目的 了解男性和女性的年龄对骨密度的影响.方法 选择做健康体检的体检者614例,采用直接数字式双能X线骨密度仪,测定腰椎及股骨上段两个部位.结果 女性骨密度异常率随着年龄的增长明显增高,男性骨密度异常的比例随着年龄的增长有增加的趋势,但无统计学意义.男性和女性同一年龄段比较,只有1≥60岁组男女骨密度异常率有统计学意义.结论 男性和女性随年龄的增长骨密度异常率均增加,女性尤为明显,60岁之前,男性和女性骨密度异常率无统计学意义,60岁以后女性骨密度异常率远高于男性.     

哈尔滨地区中老年妇女骨质疏松症患病率与临床表现的关系

目的:研究生活在哈尔滨地区的中老年妇女骨质疏松症的患病情况和诊断标准。方法:对377例生活在哈尔滨地区的中老年妇女进行双能X线骨密度仪(DEXA)L2～4,Ward's骨密度测定分析,对比现有的骨质疏松症的诊断标准和临床资料研究。结果:Ward's的骨密度显著低于L2～4的骨密度(P<0.05)。有临床症状、骨量减少、骨质疏松症和严重骨质疏松症的百分比在50～55岁80例受检者中分别为35%,11.3%,5%,0;56～60岁80例中分别为82.5%,41.3%,23.7%,0%;61～65岁79例中,百分比分别为91.6%,36.8%,47.4%,5.1%。66～70岁68例中,其百分比分别为100%,26.4%,63.2%,7.4%。70岁以上70例中,其百分比分别为100%,41.4%,44.3%,8.5%。绝经年限与骨密度呈显著负相关(r=-0.89)。结论:高寒地区中老年妇女骨质疏松症患病率随年龄的增长而明显增高,绝经年限与骨密度呈显著负相关。50～60岁妇女DEXA诊断骨质疏松率与临床表现相关性差,应制定本地区骨质疏松症诊断标准。     

青年体检人群骨密度调查及相关因素分析

目的调查45岁以下健康体检人群的骨密度(BMD),了解峰值骨密度情况,为老年骨质疏松的预防提供科学依据。方法选择年龄45岁以下健康查体者235例,采用双能X线方法分别测量脊柱及髋关节的骨密度,并比较其与性别、年龄、体重指数(BMI)、相关生活方式等因素的相关性。结果 235例青年体检人群,男136例,女99例,骨密度异常发生率分别为19.1%、25.3%,无统计学差异;男女骨密度均值分别为1.49±2.30、0.81±1.78,差异有统计学意义(P<0.05)。骨密度的相关因素分析显示,BMI增加、规律饮奶是骨量的保护性因素(P值分别为0.001及0.021),习惯性饮用咖啡或浓茶是危险因素(P=0.000)。结论青年低骨量现象应引起高度重视,要及时监测,适时干预,养成健康的工作和生活习惯,有利于预防骨质疏松及其并发症。     

沈阳地区2288例骨密度测定及骨质疏松症发病率分析

目的：观察沈阳地区健康人群骨密度（BMD）的变化规律及骨质疏松症的发病率，为骨质疏松症的防治提供参考依据。方法：采用GE，LUNAR公司生产的DEXA双能X线骨密度仪对沈阳地区2001～2005年来我院体检的2288例健康受试者进行BMD测定，以同部位、同性别峰值BMD减低2SD为诊断骨质疏松标准，按性别、年龄分组进行统计学分析。结果：沈阳地区男性BMD峰值在30～35岁，女性则在30岁左右，之后BMD开始下降，女性50岁后由于雌激素水平的下降，骨量快速丢失，致使此期男女BMD值差异更大（P〈0．05）。骨质疏松发病率女性高于男性，Ward’s区骨质疏松发生率女性明显高于男性。结论：本分析为沈阳地区骨质疏松症的诊断、防治提供了参考依据。     

成都地区城乡人群骨密度调查分析

目的调查成都地区城乡人群腰椎、髋部骨密度（BMD）和原发性骨质疏松症（OP）的患病率及影响因素。方法用整群随机抽样≥20岁人群共1460人,采用DEXA测量L     

桂西地区中老年人骨密度调查分析

目的：探讨桂西地区中老年人骨密度（BMD及骨质疏松（OP）的变化规律。方法：采用单光子吸收仪（SPA）测定桂西地区415例中老年人的骨密度，同时用化学发光仪测定女性血雌二醇（E2）和男性血睾酮（T）浓度。结果：随着年龄增加BMD、T、E2逐渐下降。同龄男性BMD大于女性。OP随着年龄增加而逐渐上升，女性更为明显。女性50岁以后OP的发病率为51．78％，男性发病率为36．13％。结论：桂西地区50岁左右女性和男性应预防骨质疏松的发生。     

强直性脊柱炎189名患者骨密度分析

目的探讨强直性脊柱炎患者骨质疏松症的发病情况。方法对189名年龄在20~50岁的强直性脊柱炎患者进行骨密度检查。结果AS组骨密度较健康对照组显著降低,脊柱功能正常的AS患者腰椎、股骨颈、三角、粗隆的BMD与对照组均差异有统计学意义,但在晚期AS患者中腰椎BMD与健康对照组差异无统计学意义,而股骨颈、三角、粗隆的BMD与对照组差异显著。结论骨质疏松或骨量减少在AS患者中普遍存在,并且在疾病早期即可出现,严重影响了本病的预后。     

成都地区正常人腰椎侧位骨密度检测分析

目的:了解成都地区健康人群腰椎侧位、侧位中部区域骨密度变化规律,建立该型仪器在成都地区骨密度正常参考值。方法:检查于2003-12/2004-12在四川省人民医院核医学科完成。①采用美国LUNAR公司的EXPERT-XL双能X射线骨密度仪测定成都地区健康体检者703名,其中男269名,女434名,测量部位包括腰椎前后位L1～4和腰椎侧位L2～4骨密度。②图形分析上,感兴趣区划定采用腰椎侧位全椎体和侧位中间区域两种方法,中间区域大小约为全椎体长宽的1/2。③按年龄、性别分别输入数据,以10岁为1个年龄组,包括20～29岁,30～39岁,40～49岁,50～59岁,60～69岁,70～79岁,80～等7个年龄段,分别计算各组骨密度值和骨密度累积丢失率。结果:703名均完成测试进入结果分析。①男性骨密度峰值出现在30～39岁[腰椎侧位:L2～4(0.917±0.118),(0.879±0.160),(0.967±0.162)g/cm2;侧位中部:L2～4(0.910±0.112),(0.786±0.157),(0.897±0.155)g/cm2],女性骨密度峰值出现在20～29岁[腰椎侧位:L2～4(0.830±0.144),(0.781±0.169),(0.808±0.171)g/cm2;侧位中部:(0.783±0.125),(0.704±0.201),(0.742±0.172)g/cm2],无论男女,随着年龄增加,骨密度逐渐降低。②男性及女性腰椎侧位及侧位中部骨密度累积丢失率明显高于腰椎前后位;女性腰椎骨密度累积丢失率明显高于男性,尤其是50岁之后女性腰椎侧位及侧位中部骨密度累积丢失率达18.8%～50.8%,男性同期为8.6%～40.3%。结论:①得出了EXPERT-XL双能X射线骨密度仪测定的成都地区人群骨密度的正常参考数据。②女性在50岁后更应注意预防骨质疏松。③腰椎侧位及侧位中部骨密度较前后位检测具有更高的敏感性。     

成都地区正常人腰椎侧位骨密度检测分析

目的：了解成都地区健康人群腰椎侧位、侧位中部区域骨密度变化规律，建立该型仪器在成都地区骨密度正常参考值。方法：检查于2003—12／2004—12在四川省人民医院核医学科完成。①采用美国LUNAR公司的EXPERT—XL双能X射线骨密度仪测定成都地区健康体检者703名，其中男269名，女434名，测量部位包括腰椎前后位L1-4。和腰椎侧位L2-4。骨密度。②图形分析上，感兴趣区划定采用腰椎侧位全椎体和侧位中间区域两种方法，中间区域大小约为全椎体长宽的1／2。③按年龄、性别分别输入数据，以10岁为1个年龄组，包括20～29岁，30～39岁，40-49岁。50-59岁，60-69岁，70～79岁，80-等7个年龄段，分别计算各组骨密度值和骨密度累积丢失率。结果：703名均完成测试进入结果分析。①男性骨密度峰值出现在30～39岁[腰椎侧位：L2-4（0．917&;#177;0．118），（0．879&;#177;0．160），（0．967&;#177;0．162）g／cm^2；侧位中部：L2-4（0．910&;#177;0．112），（0．786&;#177;0．157），（0．897&;#177;0．155）g／cm^2]，女性骨密度峰值出现在20-29岁[腰椎侧位：L2-4（0．830&;#177;0．144），（0．781&;#177;0．169），（0．808&;#177;0．171）g／cm^2；便4位中部：（0．783&;#177;0．125），（0．704&;#177;0.201），（0．742&;#177;0．172）g／cm^2]，无论男女。随着年龄增加，骨密度逐渐降低。②男性及女性腰椎侧位及侧位中部骨密度累积丢失率明显高于腰椎前后位；女性腰椎骨密度累积丢失率明显高于男性，尤其是50岁之后女性腰椎侧位及侧位中部骨密度累积丢失率达18．8％-50．8％，男性同期为8．6％～40．3％。结论：①得出了EXPERT—XL双能X射线骨密度仪测定的成都地区人群骨密度的正常参考数据。②女性在50岁后更应注意预防骨质疏松。③腰椎侧位及侧位中部骨密度较前后位检测具有更高的敏感性。     

精神分裂症患者骨密度的性别差异

目的 检测不同性别精神分裂症患者骨密度(BMD)及生化指标水平,探讨骨代谢异常的性别差异及相关影响因素.方法 选取179例精神分裂症患者,其中男89例,女90例.采用定量CT(QCT)测定患者腰椎BMD值,并检测患者血钙、血磷、碱性磷酸酶和甲状旁腺激素水平.结果 不同年龄组中男性和女性精神分裂症患者的年龄、受教育年限、体质量指数、病程、药物剂量、阳性与阴性症状量表(PANSS)总分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).男性、女性精神分裂症组患者的BMD值分别低于男性、女性健康对照组人群,差异有统计学意义(P＜0.05).在51～ 60岁年龄段,女性精神分裂症患者BMD值低于男性精神分裂症患者,差异有统计学意义(P =0.032).与男性精神分裂症组患者相比,女性精神分裂症组患者血钙水平较低,而甲状旁腺激素水平较高,差异均有统计学意义(P＜0.05).男性精神分裂症患者体质量指数、药物剂量与BMD值具有显著相关性(P=0.002、0.043),而女性精神分裂症患者年龄、病程、药物剂量与BMD值具有显著相关性(P=0.005、0.032、0.049).结论 不同性别精神分裂症患者的BMD水平和影响因素存在差异,故改善患者BMD时需要采取不同的干预措施.     

不同年龄健康者不同部位骨密度分析

目的:分析不同年龄健康志愿者腰椎及髋部不同部位骨密度结果,提高早期诊断骨质疏松的依据。方法:对300名健康志愿者,年龄30～79岁,男110名,女190名,应用双能X线骨密度吸收仪测定腰椎及髋部不同部位(股骨颈、Ward’s三角、大转子)骨密度,并按不同年龄组进行结果分析。结果:①女性腰椎2～4(L2-4)BMD50岁后下降明显(t=3.96～5.62,P<0.001);股骨颈和Ward’s三角BMD随年龄增加而下降(各组间差异t=2.01～6.91,P<0.05～0.001,t=2.88～7.34,P<0.001);大转子BMD在50岁组和60岁组与其他各年龄组之间有明显的下降(t=4.19～5.24,P<0.01～0.001)。②110名男性L2-4BMD各组间比较无明显差异;股骨3个部位的BMD50岁后随年龄增加而下降(各组间差异t=2.13～0.87,P<0.05～0.001)。③女性BMD4项值与年龄及绝经年限明显负相关(r=-0.312,P<0.01;r=-0.532,P<0.01;r=-0.418,P<0.01;r=-0.642,P<0.001);男性与年龄及BMI的相关性不明显。结论:女性在更年期后以L2-4BMD下降为主;男性以髋部BMD变化为主。骨密度的测定提供了早期诊断骨质疏松的依据。     

黔江区正常人群骨密度调查研究

目的：了解黔江区健康成年人骨密度变化规律及骨质疏松患病情况,指导骨质疏松症的防治。方法应用美国 LUNAR Prodigy 双能 X 线骨密度仪（DXA）,测量1110例（男483例,女627例）20岁以上黔江区居民腰椎正位（L1～4）骨密度（BMD）。结果（1）黔江区健康男性腰椎骨密度峰值出现在30～34岁年龄组;女性骨密度峰值出现在35～39岁年龄组。女性45岁以后骨密度明显下降（P ＜0．01）,男性60岁以后骨密度明显下降（P ＜0．05）。（2）黔江区50岁以上健康男性腰椎骨质疏松患病率为13．2％,女性腰椎骨质疏松患病率为42％;男性腰椎骨量减少患病率为34．9％。女性腰椎骨量减少患病率为38．5％。（3）与其他年龄组比较,50～54岁组、55～59岁组女性的骨质疏松患病率增高（P ＜0．01）,但60岁以后无明显差异,男性相邻年龄组患病率无明显差异;50～54岁、55～59岁组同龄男女患病率差异无统计学意义,60岁以后女性患病率高于男性（P ＜0．01）。结论（1）黔江区骨质疏松症防治形势严峻;（2）减少女性 OP 患病率,围绝经期干预极为关键。     

Joint loading and bone mineral density in persons with unilateral, trans-tibial amputation

Background. Persons with unilateral, lower-extremity amputation sometimes develop osteoarthritis in the intact limb. The purpose of this study was to investigate gait mechanics and bone mineral density in unilateral, trans-tibial amputees to test the hypotheses that the intact limb knee and hip will have larger frontal plane net joint moments and bone mineral density than the prosthetic side and the limbs of control subjects.

Methods. Proximal tibia and femoral neck bone mineral density and gait mechanics were measured from nine subjects with a unilateral, trans-tibial amputation and from age, gender, and mass matched control subjects.

Findings. The amputee intact proximal tibia bone mineral density and peak knee internal abduction moment were 45% (P = 0.001) and 56% (P = 0.028) greater, respectively, than the prosthetic side. The intact limb femoral neck bone mineral density and peak hip internal abduction moment were 12% (P = 0.095) and 33% (P = 0.03) greater, respectively, than the prosthetic side. The intact knee frontal plane moment and bone mineral density were moderately larger than the control knee, while the intact and control hip were similar.

Interpretation. Elevated frontal plane net joint moments and bone mineral density suggest the potential exists for premature knee joint degradation. Measuring frontal plane joint mechanics and bone mineral density may be important tools for assessing joint health in persons with unilateral, trans-tibial amputation.     

上海市健康女性峰值骨量的非遗传因素特征

目的了解上海市健康女性峰值骨密度与非遗传因素的关系,为防治骨质疏松症提供指导依据。方法应用双能X线吸收仪测定433例年龄20～40岁上海市健康汉族女性腰椎1～4和股骨颈、大转子、Ward's三角部位骨密度值,并进行相关因素调查。结果腰椎1～4和股骨近端各部位的骨密度峰值分别出现在30～34岁和20～24岁;各检测部位骨密度值与体质量呈显著正相关(β=0.283～0.373,P<0.001),与月经初潮年龄负相关(β=-0.151～0.093,P<0.05);年龄与大转子、Ward's三角部位骨密度值呈负相关(β=-0.137,-0.194,P<0.05);身高与腰椎1～4骨密度值呈正相关(β=0.152,P<0.05);职业与股骨颈和Ward's三角部位骨密度值相关(β=0.001,0.116,P<0.05)。0～18岁开始摄入牛奶者(A组)与18岁后开始摄入者(B组)比较,年龄、身高和体质量无差异(P>0.05),A组各部位骨密度值显著高于B组(P<0.05)。结论适当体质量、身高、体力劳动和18岁前牛奶摄入有助于获得更高的峰值骨密度,而月经初潮年龄滞后是峰值骨密度的危险因子。